Реформа здравоохранения страница 16

Главная / Медицина / Реформа здравоохранения
тема закрыта

Реформа здравоохранения

Новости

| Авто

| Недвижимость

| Работа

| Бизнес

| Стройка

| Объявления

| Совместная покупка | | |

всего страниц: 61 :

...

следующая тема | предыдущая тема


Автор	Тема: Реформа здравоохранения

Dr Livsi m

Рейтинг: 14/-6

-- написано 6-12-2010 19:45 Dr Livsi m

Dr Livsi m первое сообщение в теме:

Уважаемые коллеги, все уже знают, что грядет с января месяца 2011г должно что то измениться в здравоохранении, но никто толком ничего не знает. Кто то уже даже успел подписать новые договоры на работе. Так в чем же суть этой реформы? давайте разберемся вместе. Пишите сюда достоверную информацию. Кто что знает.

история редактирования

Показать текст сообщения полностью

подолог

Рейтинг: 70/-29

-- написано 19-11-2012 19:20 подолог

quote:
ерунды полно! иногда даже стоящие предложения.

quote:
Dr Livsi m

жжешь!

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 19:29 AlexLiss-a

Я сейчас одну вешч скажу, только вы сразу на до мной не смейтесь.
При сохранении имеющейся тенденции в медицине, все кто не выдержат уйдут работать еще куда нить. Все остальные уже через 5-ть лет, будут достаточно востребованы и при этом неплохо оплачиваемы если готовы будут при всем при этом повернутся к рынку лицом. Еще через 5-ть лет, хороший врач (а это все же практикующий врач, а не тот у которого больше корочек) будет очень востребованной и очень хорошо оплачиваемой профессией.
Так что если до 30 терпели, нужно еще 10 лет потерпеть

Все будет именно так и никак иначе, если конечно случайно в нашу медицину не вольют N-ое количество денег. Каждое такое вливание из бюджета отодвинет большие заработки еще на год.

Freedomer

Рейтинг: 0/0

-- написано 19-11-2012 19:37 Freedomer

ОК.
Еще есть 3 интересных вещи в концепции 2020 - это:
1. переход к одноканальному финансированию - ОМС ONLY! Сложно прикинуть из каких средств будут оплачиваться такие статьи сметы как коммуналка, текущий и кап ремонт, все виды связи и др. Ведь ОМС финансирует только питание больных, медикаменты, мягкий инвентарь и ЗП сотрудников. При этом всем бюджетным ЛПУ (щас все уже бюджетные кроме частных) будет СКОРЕЕ ВСЕГО запрещено оказывать платные услуги, которые входят в программу гос гарантий (ПГГ), т.о. остается только возможность предоставления платного сервиса - вип палаты, доп питание и т.п. В то время как сейчас оч многие статьи в ЛПУ покрываются платными услугами.
2. Удивительные на сайте новоиспеченного минздрава РФ выставлены целевые показатели до 20 года. Так, например, охват населения сан кур лечением к 2020г. должен вырасти с 3,5 до 35% (здорово!!!), ожидаемая продолжительность жизни (средняя) увеличится до 75,5 лет (ура!), а научные сотрудники будут оцениваться по индексу Хирша (количество ссылок в ВАКовских журналах), все должны есть овощи и фрукты, перестать пить и курить и т.д. и т.п. Как будем достигать целевых показателей, уважаемые коллеги, ведь если не достигнуть, будут гладить против шерсти. При этом, повышение ЗП медиков оговорено только для сотрудников федеральных учреждений! Видимо Москва под себя пишет.
3. Учиться студенты мед вузов будут без разделения на леч, пед и стомат до 4 курса (это уже с 2013г. внедряется), допускаться до пациентов не будут вообще, после 6 лет обучения пойдут работать на обязаловку на 2 года в первичную сеть, а потом - могут поступить в ординатуру (интернатуру отменят), которая будет длиться от 3 (терапия) до 6-7 лет (ангиохирургия), т.е. лет до 35 все будут учится и узких спецов вообще не станет. Все мед коллежди отдадут федералам как вузы, поступить туда будет сложнее.
А так, много еще чего интересного в реформировании ЗО намечается, кого что интересует спрашивайте! с радостью поделюсь известным!

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 19:45 AlexLiss-a

quote:
к 2020г. должен вырасти с 3,5 до 35%

Не подецки собираются рубить бабки. Мадам арбидол отдыхает и нервно курит в сторонке. Каждая копейка вложенная в нынешнюю медицину с нынешними управленцами это шаг назад. Судя по всему шагать собираемся быстро. Зато при таком шаге, 10-и летний срок не отодвигается.

Dr Livsi m

Рейтинг: 14/-6

-- написано 19-11-2012 19:47 Dr Livsi m

quote:
кого что интересует спрашивайте!

на что еще вы обратили внимание?

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 19:48 AlexLiss-a

quote:
Учиться студенты мед вузов будут без разделения на леч, пед и стомат до 4 курса (это уже с 2013г. внедряется), допускаться до пациентов не будут вообще, после 6 лет обучения пойдут работать на обязаловку на 2 года в первичную сеть, а потом - могут поступить в ординатуру (интернатуру отменят), которая будет длиться от 3 (терапия) до 6-7 лет (ангиохирургия), т.е. лет до 35 все будут учится и узких спецов вообще не станет. Все мед коллежди отдадут федералам как вузы, поступить туда будет сложнее.

Опять идем протоптанным чужим путем, с достаточно отрицательным финалом и полной неразберихой для пациента. Но кое кто кто выдержит, все же сумеет заработать.

подолог

Рейтинг: 70/-29

-- написано 19-11-2012 19:51 подолог

quote:
Originally posted by Freedomer:
ОК.
Еще есть 3 интересных вещи в концепции 2020 - это:
1. переход к одноканальному финансированию - ОМС ONLY! Сложно прикинуть из каких средств будут оплачиваться такие статьи сметы как коммуналка, текущий и кап ремонт, все виды связи и др. Ведь ОМС финансирует только питание больных, медикаменты, мягкий инвентарь и ЗП сотрудников. При этом всем бюджетным ЛПУ (щас все уже бюджетные кроме частных) будет СКОРЕЕ ВСЕГО запрещено оказывать платные услуги, которые входят в программу гос гарантий (ПГГ), т.о. остается только возможность предоставления платного сервиса - вип палаты, доп питание и т.п. В то время как сейчас оч многие статьи в ЛПУ покрываются платными услугами.

В Новосибирске с января 2008 года, запрещены платные услуги. До сентября все тупо сидели и думали как быть, т.к. поток пациентов никуда не делся... И решилось все очень просто, на базе этих ЛПУ, в т.ч. и федеральных, открылись кабинеты ДМС, при больницах открылись медицинские центры. Т.е. официально ЛПУ денег не берет, но все понимают, что это не так... И еще больше стало "оседать" в карманах гл.врачей.

Freedomer

Рейтинг: 0/0

-- написано 19-11-2012 19:52 Freedomer

Да, все верно! Уже сейчас дефицит врачебных кадров от 20 до 40-50%, а среднего мед персонала - до 60-70%!!! Это факт! Молодежь после ВУЗа 2-4 года работает и уходят, предпенсионеры уже никуда не уйдут, они и опытные, кстати. А тем, кому сейчас 30-45 надо думать, с одной стороны востребованность будет большая, с другой ЗП по 50-70 штук все равно никогда не заплатят при учете дикой инфляции, кстати. У меня предки по 40 лет врачами отпахали, и всегда повторяли - жди дочка, ты обязательно дождешься золотых времен в медицине, будешь реальные деньги получать, на руках тебя будут носить, купишь дом и лексус и дачу на мальдивах. Вот уже 10 лет после вуза тружусь, а все жду и жду и не факт что чего-то дождусь, а кушать-то хочется!!! Но из медицины не уйду все равно, долбаный патриотизм по сосудам течет, никуда от него не деться.

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 19:53 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by подолог:
В Новосибирске с января 2008 года, запрещены платные услуги. До сентября все тупо сидели и думали как быть, т.к. поток пациентов никуда не делся... И решилось все очень просто, на базе этих ЛПУ, в т.ч. и федеральных, открылись кабинеты ДМС, при больницах открылись медицинские центры. Т.е. официально ЛПУ денег не берет, но все понимают, что это не так... И еще больше стало "оседать" в карманах гл.врачей.

собственно это то о чем я и говорю.

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 20:00 AlexLiss-a

quote:
долбаный патриотизм по сосудам течет

А когда данной жидкости в крови больше 0.33 промилле за руль садиться можно?

Freedomer

Рейтинг: 0/0

-- написано 19-11-2012 20:02 Freedomer

А в оренбурге уже несколько лет назад объединили все ЛПУ, из 70 их стало 5 и 5 главных врачей, вот такая жесткая централизация власти. и у нас, говорят все к этому идет, как и борьба за должности управленцев. Это мы уже проходили при советской власти (с учетом того, что советская система государственного здравоохранения Семашко считается самой лучшей), все это для удержания финансовых потоков в одних руках субъекта.
Я с ДМСниками работаю, это совсем не ОМС, но есть много очень ньюансов, они гораздо жестче ОМСников снимают деньги, т.е. значительных убытков ЛПУ не избежать. И. если УТФОМС у нас один, то страховых компаний, работающих по ДМС более 25 и у многих из них проверяют московские представительства, у которых вся ЗП из штрафов наших складывается, с ними не договоришься! короче куда не кинь - всюду клин.

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:09 Коломацкий2

quote:
Originally posted by Freedomer:
Как будем достигать целевых показателей

А что тут сложного-то?
Дальний восток и сибирь сдадут в аренду, кавказ отойдет сам, Россия сократится да размеров Московской области, население до количества акционеров Газпрома и Роснефти. И всё.

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:13 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
нужно еще 10 лет потерпеть

"Пилите, Шура, пилите..." (с)

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 20:13 AlexLiss-a

quote:
И всё.

А все остальной территорией буду заправлять Й-АААААААА выстроив негласную иерархию свободных врачей

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:16 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

А все остальной территорией буду заправлять Й-АААААААА выстроив негласную иерархию свободных врачей

Опять без намордника красили?

Freedomer

Рейтинг: 0/0

-- написано 19-11-2012 20:16 Freedomer

Лично Й-ААА тоже с Вами!

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:18 Коломацкий2

quote:
Originally posted by Freedomer:
Лично Й-ААА тоже с Вами!

Машины красить?

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 20:20 AlexLiss-a

quote:
Опять без намордника красили?

Да не крашу я уже. А почему нет?

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 20:22 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by Freedomer:
Лично Й-ААА тоже с Вами!

Неее. Чтоб вместе тут должно быть "Й-АААААААА", а то что это за "й-ааа", так иерархию не построишь

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:26 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Да не крашу я уже. А почему нет?

Вас там скока?

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 20:28 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Вас там скока?

Нас там только Й-АААААААА

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:31 Коломацкий2

quote:

Freedomer

"Мания величка" - штука сугубо индивидуальная! Вещь штучная, такскать... Плагиата не терпит! Вы когда-нибудь встречали сразу двух "Наполеонов"?

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 20:31 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Неее. Чтоб вместе тут должно быть "Й-АААААААА", а то что это за "й-ааа", так иерархию не построишь

Правильно! У нас тока AlexLiss-a - "дважды герой мира и начальник штаба тяжелых пулеметов"!

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 20:37 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Правильно! У нас тока AlexLiss-a - "дважды герой мира и начальник штаба тяжелых пулеметов"!

Ну чеж так сразу то? Я уже осознал, что одному мне будет не просто, так что нужна команда из многих Й-АААААААА

Коломацкий2

Рейтинг: 150/-28

-- написано 19-11-2012 21:28 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
осознал

поздно!

AlexLiss-a

Рейтинг: 1220/-700

-- написано 19-11-2012 21:44 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
поздно!

а по моему в самый раз. Для начала опробовал собственные возможности, теперь самое время пользоваться чужими.

vaganto

Рейтинг: 117/-50

-- написано 20-11-2012 01:38 vaganto

quote:
Originally posted by Freedomer:
ОК.
Еще есть 3 интересных вещи в концепции 2020 - это:
1. переход к одноканальному финансированию - ОМС ONLY! Сложно прикинуть из каких средств будут оплачиваться такие статьи сметы как коммуналка, текущий и кап ремонт, все виды связи и др. Ведь ОМС финансирует только питание больных, медикаменты, мягкий инвентарь и ЗП сотрудников. При этом всем бюджетным ЛПУ (щас все уже бюджетные кроме частных) будет СКОРЕЕ ВСЕГО запрещено оказывать платные услуги, которые входят в программу гос гарантий (ПГГ), т.о. остается только возможность предоставления платного сервиса - вип палаты, доп питание и т.п. В то время как сейчас оч многие статьи в ЛПУ покрываются платными услугами.

А логика? Если все статьи будут покрываться из средств ОМС, зачем больнице иметь много платных услуг? Сейчас - да, основной довод - надо же нам чем-то платить за свет, хотя, насколько я помню, на это деньги должен выделять бюджет соответсвующего уровня. Но муниципальные бюджеты насквозь дырявые. Вот и спихивают их проблемы на ОМС - тут типа в плане финансирование дела лучше идут.

Кстати, забыли написать, что со следующего года "скоряки" будут оплачиваться через ОМС . Будет интересно посмотреть что из этого выйдет.

drkaren

Рейтинг: 31/-9

-- написано 20-11-2012 09:59 drkaren

quote:
интересно посмотреть что из этого выйдет.

судя по отзывам тюменских коллег- ничего хорошего (у них скорая 5 лет через ОМС оплачивается)С сентября им перестали выплачивать "колесные". Не платят за категорию.

vaganto

Рейтинг: 117/-50

-- написано 20-11-2012 12:43 vaganto

нуу, не думаю, что стоит начинать отчаиваться - организатором в регионах являются региональные ТФОМС, так что ещё не факт, что у нас будет также, как и там. Может лучше, а может и хуже

.
ЗЫ: Кстати, а разве не руководство ССМП устанавливает структуру ЗП?

история редактирования

drkaren

Рейтинг: 31/-9

-- написано 20-11-2012 12:59 drkaren

http://www.google.ru/url?sa=t&...kZIt9-w&cad=rjt
по ссылке- презентация
Финансирование скорой медицинской помощи в условиях <одноканального> финансирования системы здравоохранения.
Заместитель директора ТФОМС Тюменской области
Путина Наталия Юрьевна

как видно из презентации- проблем хватает

история редактирования

taxi2006

Рейтинг: 29/-4

-- написано 20-11-2012 18:41 taxi2006

quote:
Originally posted by drkaren:

судя по отзывам тюменских коллег- ничего хорошего (у них скорая 5 лет через ОМС оплачивается)С сентября им перестали выплачивать "колесные". Не платят за категорию.

Карен, мое предложение в силе - пойдемте к нам. федералку пока отменять не собираются.

drkaren

Рейтинг: 31/-9

-- написано 20-11-2012 18:52 drkaren

ну не вижу я себя участковым педиатром)

taxi2006

Рейтинг: 29/-4

-- написано 20-11-2012 18:54 taxi2006

так ведь стоит только начать, а там глядишь втянетесь))

drkaren

Рейтинг: 31/-9

-- написано 21-11-2012 22:06 drkaren

quote:
Originally posted by dr.NIg:
про какие 7 тыров узким спецам блеет эта жаба?

Для грубых врачей необходимо ввести штрафы за хамство пациентам. Такое мнение выразила первый заместитель председателя Госсовета республики - руководитель комиссии по здравоохранению Светлана Кривилева.
http://www.izvestiaur.ru/news/view/6396401.html

Михална

Рейтинг: 103/-11

-- написано 21-11-2012 23:53 Михална

quote:
руководитель комиссии по здравоохранению Светлана Кривилева

И тут Остапа понесло...
Кто знает, ЧО за хрень она курит?
Или внепланово-внесезонное обострение?

подолог

Рейтинг: 70/-29

-- написано 21-11-2012 23:59 подолог

quote:
Originally posted by Михална:
Кто знает, ЧО за хрень она курит?

Не знали земли русские, не слышали отцы.
Спецы по Плану, зодчие, любой передовик.
Курчане, сиречь курские, курилки и курцы
Имеют орден вотчины "Почетный Плановик".

U-la-la!

Рейтинг: 709/-507

-- написано 22-11-2012 07:52 U-la-la!

quote:
Originally posted by drkaren:

Для грубых врачей необходимо ввести штрафы за хамство пациентам.

они уже есть в рамках ОМС, но врачи для вычитания штрафа конкретно с них не получают премии обычно.
А в остальном она абсолютно права.

история редактирования

Roza555

Рейтинг: 0/0

-- написано 22-11-2012 21:11 Roza555

а штрафы с пациентов за хамство врачу кто будет собирать?

история редактирования

Михална

Рейтинг: 103/-11

-- написано 22-11-2012 22:07 Михална

quote:
штрафы с пациентов за хамство врачу кто будет собирать?

+ оч-оч много, тем более там клондайк

подолог

Рейтинг: 70/-29

-- написано 22-11-2012 22:08 подолог

quote:
штрафы с пациентов за хамство врачу кто будет собирать?

не надо! это ж мне два раза придется платить

всего страниц: 61 :

...

следующая тема | предыдущая тема

похожие темы
Сентябрьские инициативы Владимира Путина в области здравоохранения - обсудим?
Гримасы "бесплатного" здравоохранения
как получить направление по квоте в минестерстве здравоохранения?
Новый Министр Здравоохранения

Главная / Медицина / Реформа здравоохранения

форумы izhevsk.ru