quote:
Originally posted by Met@noL91:
народ подскажите пожалуйста болел 3 дня зуб... сегодня проснулся появилась припухлось с той стороны.. полазил в инете посмотрел типа ФЛЮС...
Солидарен с Амикой. Надо было смотреть типа: Обострение хронического периодонтита или Острый периодонтит.
Флюс - это устаревший термин, который уже давным-давно не применяется.
quote:
Originally posted by Met@noL91:
съездил в больницу.... разрезали десну.... щас вот боль ужасная.. так и должно быть?
Так не должно быть, но может.
Боль может быть обусловлена двумя причинами:
1) Воспалением периодонта (комплекса тканей вокруг корня зуба).
2) Непосредственно разрезом десны.
Разрез по десне проводят с целью улучшения оттока экссудата (жидкости или гноя) из очага воспаления. Как правило, если оттток экссудата из очага воспаления хороший, то резкие ноющие боли стихают в течение нескольких часов после прочистки каналов, расширения апекса и проведения разреза (при необходимости).
Met@noL91 в больнице Вам в каналах иголками ковыряли? Или сделали только разрез по десне и отпустили? Таблетки какие-нибудь назначили?
Вот стандартный комплекс мероприятий, проводимых при периодонтите (или периостите):
Первое посещение:
- Под анестезией необходимо тщательно и полностью прочистить "иголками", продезинфицировать и промыть ВСЕ!!! корневые каналы
- ОБЯЗАТЕЛЬНО специальной "иголкой" расширить верхушечное отверстие на верхушке корня зуба, т.к. без этого дренаж очага воспаления может быть недостаточным.
- Назначить полоскания зуба теплым раствором соды или соли. Полоскать через каждые 2 часа. От 1-2-3 полосканий в день толку не будет.
- При необходимости (если имеются увеличенные болезненные лимфоузлы, общее недомогание, повышение температуры, головная боль и т.д.) нужно назначить антибиотики + антигистаминные препараты в общепринятых дозировках.
- При появлении на десне абсцесса (по-простонародному, гнойника) необходимо его вскрыть путем проведения широкого и глубокого (с рассечением надкостницы) разреза, желательно, до получения гноя. Затем в рану ставится стерильный резиновый дренаж и назначаются полоскания полости рта.
- Дома дырку в зубе во время приема пищи необходимо плотно затыкать ваткой. После еды ватку убирать и зуб полоскать.
Через пару дней - повторное посещение. Во время повторного посещения может быть 3 варианта развития событий:
Вариант 1) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия (постукивание) по зубу безболезненная. Каналы чистые, экссудации нет. - При недостатке времени можно рискнуть и сразу поставить постоянную пломбу. Это опасно, потому что запломбированный зуб может снова начать болеть и тогда придется заново распломбировывать все каналы. Лично я в такой ситуации предпочитаю не рисковать и поэтому ставлю на зуб временную пломбу для проверки выдержит ли зуб герметизм. Повторное посещение через 3 дня. При появлении болей пациенту самостоятельно удалить временную пломбу и начинать полоскать зуб. При отсутствии болей ничего не трогать.
Вариант 2) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия слабо болезненная. В каналах определяются легкие следы загрязнения. - Необходимо продолжить полоскание. Явиться через 3 дня.
Вариант 3) Зуб по-прежнему болит. Перкуссия болезненная. Каналы грязные. - Необходима тщательная инструментальная ("иглоками") и медикаментозная (антисептиками и протеолитическими ферментами) обработка каналов. Зуб оставляют открытым. На дом - антибиотики, антигистаминные препараты и полоскания содой/солью. Явка через 2-3 дня.
Третье посещение. Во время третьего посещения также может быть 3 варианта развития событий:
Вариант 1) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия (постукивание) по зубу безболезненная. Каналы чистые, экссудации нет. - Пломбируем каналы, ставим изолирующую прокладку и постоянную пломбу, делаем контрольный рентгеновский снимок, берем с больного денежку и говорим " До свиданья, приходите еще" 
Зуб вылечен.
Вариант 2) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия слабо болезненная. В каналах определяются легкие следы загрязнения. - Необходимо продолжить полоскание. Физиопроцедуры. Промывание каналов ферментами. Явиться через 3 дня.
Вариант 3) Зуб по-прежнему болит несмотря на проводимое лечение. Улучшения нет. Перкуссия болезненная. В каналах гнойный или серозно-гнойный эксудат. - Удаление зуба.
Четвертое посещение. Варианта два:
Вариант 1) Жалоб нет. Болей нет. Перкуссия (постукивание) по зубу безболезненная. Каналы чистые, экссудации нет. - Пломбируем каналы, ставим изолирующую прокладку и постоянную пломбу, делаем контрольный рентгеновский снимок, берем с больного денежку и говорим " До свиданья, приходите еще" Зуб вылечен.
Вариант 2) Перкуссия болезненная. В каналах определяются следы гнойного или серозно-гнойного экссудата. Плохо! Видимо, лечение безуспешно несмотря на тщательную обработку каналов, применение антибиотиков, протеолитических ферментов и физиотерапии. Ситуация очень нехорошая и нужно подходить к ней индивидуально с учетом возраста пациента, его профессии, расположения зуба, состояния зуба, общего состояния здоровья пациента, возможности будущего протезирования и т.д. Верорятно, такой зуб придется удалить.
история редактирования
Неделю ходил с раскрытым зубом - перед каждым принятием пищи вату в зуб, а после - го энтот зуб полоскать правда использовал не содовый раствор, а свежий отвар шалфея. Но оно того стоило 
