quote:
Originally posted by navit:
Скажите уважаемые, почему оголяются шейки зубов и что делать?
Это либо пародонтит (воспалительное поражение десен) либо пародонтоз (дистрофическое поражение). Пародонтит встречается гораздо чаще.
Пародонтит - это воспалительное заболевание комплекса тканей, окружающих зуб, при котором разрушается связка, соединяющая десну и зуб, а в последующем воспалительный процесс может распространиться вглубь, поражая кость.
Признаки пародонтита:
- кровоточивость десен;
- образование пространства между корнями зубов и десной в результате рассасывания кости;
- неприятный запах изо рта, зуд, жжение в деснах;
- оголение корня зуба;
- подвижность зубов и изменение их положения;
- в период обострения возможны болевые ощущения, отек щеки и выделение гноя из десен;
- боль при попадании на зубы холодного, горячего, кислого, сладкого, а также при чистке зубов
(такое состояние называется гиперчувствительностью).
Различают легкую, среднюю и тяжелую степени пародонтита. С помощью специального зонда измеряют глубину карманов, делают рентгеновские снимки, и по этим данным определяют степень заболевания. При легкой степени глубина десневых карманов не превышает 4 мм, а на рентгенограммах практически не видны изменения кости. При средней степени тяжести определяются
карманы глубиной 4-6 мм, возможна небольшая подвижность зубов и обнажение корней. При тяжелой степени карманы достигают 6 мм и более, зубы становятся сильно подвижными и могут изменять свое положение, а корни обнажаются
Различают локализованый (или локальный) пародонтит и генерализованный пародонтит.
При генерализованном пародонтите (ГП) поражаются все зубы.
При локализованном пародонтите (ЛП) поражаются один или несколько зубов.
Причинами возникновения ЛП могут быть неправильно установленная пломба, вкладка или коронка, преждевременный контакт зуба при жевании и/или травма (в т.ч. средствами гигиены полости рта).
Лечение сводится, в первую очередь, к устранению причины заболевания. Далее проводят профессиональную гигиену полости рта, удаление зубного камня и обработку поверхности корня зуба в области кармана. Если глубина кармана составляет более 4 мм, то показано хирургическое лечение.
ГП возникает при наличии таких общих заболеваний организма, как:
гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников, системный остеопороз и т.д.
----------
Пародонтоз - это дистрофическое заболевание тканей пародонта. Для этого заболевания характерно:
- отсутствие воспаления;
- убыль десны и обнажение шеек зубов и корня;
- отсутствие пародонтальных (зубодесневых) карманов;
- незначительное количество зубных отложений;
- медленное развитие;
- частое сочетание с патологией твердых тканей некариозного происхождения (клиновидный дефект);
- на рентгенограмме нет признаков воспалительной деструкции (отмечается равномерное снижение высоты межзубных перегородок);
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Причины пародонтоза:
Дистрофические изменения в тканях пародонта являются местным проявлением системной дистрофии. Это эндокринные нарушения, гипертоническая болезнь, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония, нейрогенная дистрофия. Способствует возникновению пародонтоза гиподинамия, гипоксия и другое.
Клиника:
При данном заболевании жалобы пациентов незначительные, их могут беспокоить болевые ощущения от температурных, химических раздражителей в области шеек зубов. Пациенты могут ощущать зуд в деснах, жжение, онемение. При обследовании выявляется бледность десны, край которой плотно прилегает к поверхности зуба, кровоточивости десен не отмечается, зубы неподвижны.
Степень ретракции десны и обнажения корней может быть значительной. При пародонтозе легкой степени отмечаются начальные признаки обнажения корней. При пародонтозе средней тяжести шейка зубов обнажена (1/3 длины корня), зубы устойчивые. Если корни зубов оголены на 1/2 длины, то это пародонтоз тяжелой степени, отмечается подвижность зубов 1 степени.
Лечение.
Лечение пародонтоза включает симптоматическую терапию:
- лечение гиперестезии ткани зуба (реминерализирующие растворы, фторид натрия 2%-ный раствор);
- пломбирование клиновидного дефекта, эрозии эмали;
- устранение острых краев зубов при патологической стираемости твердых тканей зуба;
- рекомендации по гигиене полости рта (чистить зубы щеткой со средней жесткостью щетины, исключая горизонтальные движения; использовать лечебные пасты, содержащие фтор; препараты кальция, контролировать чистку зубов).
Следующим направлением в лечении пародонтоза является воздействие на микроциркуляцию пародонта, устранение гипоксии, улучшение кровоснабжения тканей пародонта.
С этой целью назначают электрофорез витамина В1 с новокаином, стекловидное тело, экстракт алоэ, лидазу. Применяют дарсонвализацию десен, вакуум-терапию, все виды массажа.
Пациентам необходимо обследоваться у терапевта, так как в этиологии и патогенезе этого заболевания большую роль играет атеросклероз, нервно-соматические заболевания. Общее лечение должно быть согласовано с терапевтом.
----------
Моя интернет-визитка
история редактирования
Прочитай внимательно свой пост. Или яснее выражайся.
