quote:

---

Originally posted by Amica:

Amica

---

Снижение окклюзионной высоты путем пришлифовывания????????????? Это ОТКУДА??? Лектор с Марса прилетал?
Композитной "винир" переделать можно, а вот раздолбанный сустав вряд ли.
Дент , ты где???? Давай о мелкоскопах спорить!

Доктор Amica ( надеюсь, что Вы доктор) , не давайте таких советов, тем более при человеках( не марсианах) , их ( советы) могут дети читать.
Про штамп....прости Господи коронки Вы тоже серьезно???

quote:

---

Originally posted by Goodwin777:
Снова читать научился..... страшно стало.

Снижение окклюзионной высоты путем пришлифовывания????????????? Это ОТКУДА??? Лектор с Марса прилетал? Композитной "винир" переделать можно, а вот раздолбанный сустав вряд ли.

---

ай-ай-ай... нехорошо делить предложение на части

quote:

---

Originally posted by Goodwin777:
Дент , ты где???? Давай о мелкоскопах спорить!

Доктор Amica ( надеюсь, что Вы доктор) , не давайте таких советов, тем более при человеках( не марсианах) , их ( советы) могут дети читать.
Про штамп....прости Господи коронки Вы тоже серьезно???

---

Штамповки, да, делаем, правда Ваша, редко.
Была уже полемика на эту тему.

Предлагаю относится к этому, как к факту, который имеет место быть.
И не возмущать пространство лишними эмоциями.

Есть еще такая вещица, деонтология называется

история редактирования

история редактирования

quote:

---

Goodwin777

---

quote:

---

Штамповки, да, делаем, правда Ваша, редко.
Была уже полемика на эту тему.

Предлагаю относится к этому, как к факту, который имеет место быть.
И не возмущать пространство лишними эмоциями.

Есть еще такая вещица, деонтология называется

---

quote:

---

Originally posted by jonnytyrma:
все минусы сего девайса вы при этом пациентам подробно объясняете,да?

---

----------
Плюсы:
- бюджетность, у нас ол инклюзив - одиночная коронка 900 руб., мост из 3 единиц - 1800 руб.
(не сочтите за рекламу, если уж речь зашла о плюсах и минусах);
- возможность сохранения жизнеспособности пульпы.

Минусы:
- плохое прилегание по шейке;
- "разъезжание по швам" (читай, по спаям);
- неравномерность толщины коронки, как следствие стираемость.

Штампованные коронки подходят для временного протезирования (при эконом-бюджете) с сохранением жизнеспособности пульпы, окклюзионной поверхности, функции сустава.

история редактирования

Теперь серьезно: прежде чем писать чушь , может стоит мало-мальскую теоретическую базу иметь. Поверьте, тогда разговор будет куда интересней. И вот тогда уже о деонтологии поговорим

quote:

---

Originally posted by Goodwin777:
немного лирики

---

quote:

---

Originally posted by anna K*:
сломала 2 передних зуба, посоветуйте где можно качественно сделать

---

история редактирования

quote:

---

мы на ГВ

---

quote:

---

разрешенных обез

---

quote:

---

Originally posted by SoloA:
мы на ГВ

вот что это значит?

---

quote:

---

Originally posted by Я_солнышко:
время 4ночи,а я 2часа уже не сплю..зуб ноет и ноет...проблема в том что я боюсь лечить его(((из всех разрешенных обез.(мы на ГВ )ничего не помогает..может кто что посоветует,к какому стоматологу мне "приткнуться "..желательно сегодня -завтра,чтоб я не передумала...

---

quote:

---

Originally posted by Goodwin777:
Как всегда немного лирики: что происходит при снижение межальвеолярной высоты ( высоты прикуса) ? Если не имеете представлений, то не стесняйтесь объясню . Как потом это исправить( ПАЦИЕНТЫ: читаем очень внимательно)- это ооооочень долго, и ДОРОГО!
Про Ол инклюзив: одиночка 900, а мост 1800 . А утюг за два моста подарите?

Теперь серьезно: прежде чем писать чушь , может стоит мало-мальскую теоретическую базу иметь. Поверьте, тогда разговор будет куда интересней. И вот тогда уже о деонтологии поговорим

---

Как минимум, пришествие,
так сказать, борьба с ятрогенным злом на местах.

quote:

---

Amica

---

quote:

---

Originally posted by Дент:
Коллеги, клиническая задачка вам.

Пациентка, 58 лет. Язвенная болезнь желудка. НПВП противопоказаны.
5 октября. Жалобы на постоянные ноющие боли в 44 зубе, усиливающиеся при накусывании. Перкуссия болезненна. На десне изменений нет, пальпация б/бол. Общее состояние в норме. Канал пройден, промыт гипохлоридом, апекс раскрыт, зуб оставлен открытым, на дом назначены полоскания гипертоническим р-ром NaCl. Назначено повторное посещение 8 октября.

8 октября. Несмотря на открытый зуб жалобы в 44 зубе сохраняются. Снова проведена механическая и медикаментзоная обработка канала (вижу только один канал). Зуб закрыт временной пломбой, чтобы проверить выдержит ли герметизм.

9 октября из-за усиления болей временную пломбу пришлось убрать. Снова проведена механическая и медикаментзоная обработка канала, на дом полоскания, зуб оставлен открытым до 12 октября.

12 октября. По сравнению с 9 октября состояние улучшилось, но несмотря на раскрытый апекс жалобы всё равно сохраняются. Снова проведена механическая и медикаментзоная обработка канала. Второго канала в упор не вижу.
Вот 2 снимка этого зуба. Один слелан сейчас, другой в мае этого года.

Видно, что за 5 месяцев произошла резорбция костной ткани на 4 мм + в области корня 44 зуба появился очаг деструкции округлой формы d=5х6 мм. Может из-за него периодонтитные жалобы, не поддающиеся лечению???

Вобщем, я в раздумье что дальше делать. Давно такого не было. ((( Лечению не поддаётся ни в какую. Удалять?

---

Вердикт за тем, кто работает волшебником, я без осмотра сказать не могу.

Что там с дистальной поверхности? А была ли полость?
А был ли периодонтит вообще?

Цель трепанации? Что в канале было после трепанации? Пульпа или распад?

Пародонтит вижу по снимку.

Можно еще предположить возрастной остеопороз, как следствие, убыль костной ткани.
А можно предположить рентгенологичекие артефакты (в том месте, где почиркано ).

Рентгенологическая верхушка может не совпадать с анатомической.

история редактирования

история редактирования

quote:

---

Originally posted by Дент:
Щас гудвин опять разведёт флейм про марсиан. Противно.
Именно поэтому из темы я ушёл. Всем пока.

---

quote:

---

Originally posted by Дент:
Конструктивного ответа здесь не дождёшься, сглупил, что написал.

---

quote:

---

Originally posted by Аэлина:
Есть ли панорама? Вероятно там травма/перегрузка.
Зачем раскрывать апекс и оставлять зуб открытым аш на целую неделю?

---

quote:

---

Да, было ли отделяемое?

---

quote:

---

Originally posted by jonnytyrma:
если даже и было, некамильфо это

---

quote:

---

Что Вы считаете не камильфо?

---

quote:

---

Originally posted by Goodwin777:
NaCl не целебный был, пусть аптеку ... pardon...магазин поменяет, сказать пацу, что в этом весь корень зла

---

история редактирования

quote:

---

Originally posted by Goodwin777:
Скудное суждение мелкого волшебника: может на кошках тренироваться? К людЯм не прикасаясь, пожалейте их, они блин жить хотят.
Про раскрытый зуб: выкинь его нафиг. Ну не оставляют зубы открытыми, не обсуждается это лет так десять, как и эконом- штампованный вариант.

---

история редактирования