quote:

---

Originally posted by SSN777:

Геноцид.

---

так точно, во всех областях

quote:

---

Originally posted by ijanka:

Человеческая жизнь в РФ ни чего не стоит

---

Вранье,
C 1 января 2016 года размер пособия на погребение составляет 5277 рубля 28 коп.. Так что стоит

а за пособиями надо поди в очередь встать за год,и справки собрать по всему городу))).а потом доказать что умер.

---

а за пособиями надо поди в очередь встать за год,и справки собрать по всему городу))).а потом доказать что умер.

---

Эта сумма за копку могилы на муниципальном кладбище, меня в этот раз развести хотели, деньги взять за копку могилы она и составляет сумму на погребение, но захоронение было на Ягульском кладбище.

Запрет приобретать оборудование-это постановление правительства о 29 апреля 2015 года! Чуршин здесь ни причем! Просто у республики Удмуртия нет денег:все деньги бюджетных учреждений аккумулируются на одном счету Минфина нашего и видимо-все идет на оплату зарплаты и налогов! Не разрешают даже за счет предпринимательской деятельности покупать! Печально однако😦

quote:

---

Originally posted by линейкин:

Запрет приобретать оборудование-это постановление правительства о 29 апреля 2015 года! Чуршин здесь ни причем! Просто у республики Удмуртия нет денег:все деньги бюджетных учреждений аккумулируются на одном счету Минфина нашего и видимо-все идет на оплату зарплаты и налогов! Не разрешают даже за счет предпринимательской деятельности покупать! Печально однако😦

---

Если это равно этому:

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Из-за отсутствия надлежащего финансирования устранение всех нарушений на данный момент не представляется возможным>.

---

То пока не вижу конкретной связи всего описанного с конкретной фамилией. Или тут написано еще что-то?

quote:

---

Изначально написано AlexLiss-a:

не вижу конкретной связи всего описанного с конкретной фамилией.

---

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

письмо за подписью министра здравоохранения А.Д.Чуршина главным врачам с поручением "приостановить приобретение оборудования>, предусмотренного федеральными порядками оказания медицинской помощи?

---

Издавать поручения, противоречащие закону, уже само по себе незаконно и предусматривает ответственность, вплоть до уголовной.

quote:

---

Изначально написано линейкин:

Запрет приобретать оборудование-это постановление правительства о 29 апреля 2015 года!

---

Нет такого постановления, никто вменяемый не будет подписываться под незаконными действиями.
udmurt.ru я изучил на всякий случай и опять же никакого постановления Правительства по этому поводу не нашел.

история редактирования

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Издавать поручения, противоречащие закону, уже само по себе незаконно и предусматривает ответственность, вплоть до уголовной.

---

Ну давайте выкладывайте уже ваше письмо полностью.

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

"приостановить приобретение оборудования>

---

а) В связи с отсутствием финансирования
б) потому как мне так захотелось ,будем добивать остатки здравоохранения УР
в) свой вариант

Пятая колонна рулит, пытается по крайней мере, по инерции...
Где тишь и гладь, там им благодать.
Аптечным рынком нужно заниматься, что бы кой кому жизнь малиной тут не казалась, быстро и сразу все в чуйства придут, зажрались и вольницу почувствовали, там всё крутится, самая доходная область, после продажи оружия и наркоты, 25 лет народ морили изматывали и условия готовили именно под эту область, да и сейчас над тем же работают... Все эти косяки лишь последствия, а зреть нужно в корень проблемы её и лечить, устроили рынок на крови и горе людском дивиденды с того получая...
Там они все бабки прокручивают, прокачивая через частников и аптечный бизнес, да и министерство собственно для этого только и нужно, кто рулит того и банк с раздачей. Схема то простая, но эффективная.

история редактирования

quote:

---

Originally posted by dlyamarka:

а) В связи с отсутствием финансирования

---

Не бьется с этим, к примеру:

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Для приобретения же указанного оборудования за счет средств, полученных от коммерческой деятельности, необходимо разрешение Министерства здравоохранения и Правительства УР, которого нет.

---

Так что варианты "б" и "в" больше похожи на правду. Под "в" можно включить - некомпетентность.

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Не бьется с этим, к примеру:

---

Я бы лично сместил министра РФ и закрыл ряд программ на его месте..............

Я конечно за всех разом не отвечу, но откуда у БУЗов сверхприбыль на приобретение всего выше указанного.

Ну и главное:

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Для приобретения же указанного оборудования за счет средств, полученных от коммерческой деятельности, необходимо разрешение Министерства здравоохранения и Правительства УР, которого нет.

---

Есть запрет????? Или отказ на заявление какого нить глав врача что нить приобрести??????

----------
Почему мне смешно от того, что где-то я уже все это видел??????????..........

quote:

---

Originally posted by dlyamarka:

Есть запрет?????

---

А название темы о чем? Разве не о запрете?

quote:

---

Originally posted by U-la-la!:

А название темы о чем? Разве не о запрете?

---

Вы так спрашиваете (утверждая), как будто бы я Чуршин.

Маловато названия темы на марке, чтоб все что там было написано было правдой, хоть что-то обосновывающее должно быть внутри.

quote:

---

Originally posted by U-la-la!:

Разве не о запрете?

---

Вот вы вроде как юрист минздрава, а от того ближе к ........, вот вы нам и расскажите, как там оно на самом деле

"вроде как" - этот бред придумали некоторые Д из ветки "медицина".

По остальному там все в тексте написано - есть распоряжение о запрете закупок медоборудования больницам за подписью конкретно Чуршина.

какое вам оборудование? зарплату начали задерживать медикам.

плюсом

quote:

---

Сокращение больничныых коек (на 1301 единицу) - основной итог деятельности "обновленного" Минздрава УР.

---

также урезают амбулаторную помощь. Хотя цель сокращения коек - повышение уровня качества и доступности амбулаторной помощи и как следствие экономия денег.

а на самом деле будет жопа везде - ни к участковому ни попасть без "нервов", ни, тем более, в стационар

quote:

---

Originally posted by Doctor20071:

зарплату начали задерживать медикам.

---

Кому?

Ну все, теперь заживем https://meduza.io/news/2015/12...ey-na-lekarstva

quote:

---

Originally posted by IGOR705:

Этот хотя бы врач и пришел с низов

---

Медбрат это врач?
1980 - 1981 г. - техник-метеоролог метеорологического авиационного поста Каракулино

авиаметстанции "Ижевск"

1984 - 1987 г. - медбрат отделения дистанционной диагностики Республиканского

кардиологического клинического диспансера, г.Ижевск

1987 - 1989 г. - клинический ординатор кафедры поликлинической терапии Ижевской

государственной медицинской академии

1989 - 1990 г. - старший лаборант кафедры поликлинической терапии Ижевской

государственной медицинской академии

1990 - 1994 г. - ассистент кафедры поликлинической терапии Ижевской

государственной медицинской академии

1994 - 1999 г. - доцент кафедры внутренних болезней факультета последипломной

подготовки с курсом поликлинической терапии Ижевской

государственной медицинской академии

1999 - 2012 г. - главный врач муниципального учреждения здравоохранения

"Медико-санитарная часть N 8 Управления здравоохранения

Администрации города Ижевска"

2012 - 2014 г. - главный врач бюджетного учреждения здравоохранения

Удмуртской Республики <Городская больница N 10 Министерства

здравоохранения Удмуртской Республики>, г.Ижевск

2014 г. - исполняющий обязанности министра здравоохранения

Удмуртской Республики, г.Ижевск

2014-по н/вр - министр здравоохранения Удмуртской Республики, г.Ижевск

quote:

---

Originally posted by dlyamarka:

Маловато названия темы на марке, чтоб все что там было написано было правдой, хоть что-то обосновывающее должно быть внутри.

---

Внутри есть судебные решения, которые и подтверждают факт наложения незаконного запрета на закупку медоборудования больницами.

история редактирования

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Внутри есть судебные решения, которые и подтверждают факт наложения незаконного запрета на закупку медоборудования больницами.

---

осилил 2/3 решений (по порядку), нашел только то ,что сюда уже выложено выделенным шрифтом в 1-ом посте:

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Или как иначе можно трактовать письмо за подписью министра здравоохранения А.Д.Чуршина главным врачам с поручением "приостановить приобретение оборудования>, предусмотренного федеральными порядками оказания медицинской помощи?

---

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

<Для приобретения оборудования, указанного в постановлении, средства, из бюджета УР не выделяются. Для приобретения же указанного оборудования за счет средств, полученных от коммерческой деятельности, необходимо разрешение Министерства здравоохранения и Правительства УР, которого нет. В адрес Министерства здравоохранения УР направлена информация о потребности в финансовых средствах для устранения предписаний надзорных органов>.

---

По первому посту я уже задал уточняющий вопрос

quote:

---

Originally posted by dlyamarka:

"приостановить приобретение оборудования>

а) В связи с отсутствием финансирования
б) потому как мне так захотелось ,будем добивать остатки здравоохранения УР
в) свой вариант

---

quote:

---

Originally posted by dlyamarka:

Originally posted by мне смешно:

Для приобретения же указанного оборудования за счет средств, полученных от коммерческой деятельности, необходимо разрешение Министерства здравоохранения и Правительства УР, которого нет.

Есть запрет????? Или отказ на заявление какого нить глав врача что нить приобрести??????

---

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

Медбрат это врач?

---

Глава региона считает, что это так:
https://izhevsk.ru/forummessage/50/5198585.html

- Когда вы отправите в отставку министра здравоохранения Чуршина? Ну, это же кошмар, что творится в нашей медицине!

- Я тоже не понимаю, что творится. Ведь мы дали по миллиону рублей 400 врачам и отправили их жить и работать на село. Вы знаете, что миллион - это очень большие деньги для селян? Вот я когда стропальщиком на селе работал, мне никто миллиона не давал. А им все мало! Да у многих главврачей зарплата больше чем у меня! Но я не ревную, мне просто обидно. Разве можно так плохо работать после этого? Ведь я-то хорошо работаю! А Чуршину мы посоветовали убрать всех своих заместителей. А он меня не услышал. Вот Дворкович с Ткачевым меня слышат, когда мы с ними про молоко и дороги разговариваем, а Чуршин не слышит. Но с другой стороны, я бы с ним не ссорился. Он же врач, кто его знает, как там дальше жизнь обернется, а нам с вами еще по больницам ходить:

Тем временем Чуршину присвоили премию Жуя

Болячки года. В 2015-м в Ижевске попрали права людей на заботу, безопасность и комфорт
Город 22:33 30/12/15
K 160
J 1
Жанна Ситникова
2015 год жителям Ижевска, а подчас и всей Удмуртии, принес три напасти, которые, как выяснилось, не поддаются лечению и уже стали притчей во языцех: медпомощь, тепло и проезд. Болячки эти разрослись до состояния огромного нарыва на теле города и республики, возмущение беспределом прозвучало на всех уровнях: от бабушек у подъезда до резиденции главы. По поднятым вопросам собирали консилиумы, но пациент все равно скорее мертв, чем жив.

Фото: c<ДЕНЬ.org>

Болячка первая: оптимизация

Странные и малоприятные симптомы оптимизации ижевчане, как и все население Удмуртии, стали замечать, конечно же, давно. Но в этом году болезнь проявила себя во всей своей сокрушающей мощи. Для постановки точного диагноза прямым указом из кабинета главы российского Минздрава Вероники Скворцовой был привлечен аж Росздравнадзор.

<Отдельные положения Территориальной программы государственных гарантий на 2015 год создают условия для нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья и потенциально способствуют подмене оказания бесплатных услуг платными, - говорится в сообщении надзорного ведомства. - Превышены сроки ожидания оказания специализированной помощи до трех месяцев при КТ, МРТ, ангиографии>.

Это если коротко. А если подробнее - нехватка врачей, невозможность попасть на обследование
Фото: territory-online.ru
с помощью высокотехнологичного оборудования, очереди в поликлиниках, многочасовые ожидания скорой, сокращение койко-мест в больницах и самих стационаров, формальный подход к лечению пациентов и многое-многое другое.

При слове <оптимизация> люди едва ли не плюются, глава же Минздрава Удмуртии Алексей Чуршин может говорить о ней часами, вдохновенно убеждая, что в результате всех перемен мы получим медицину европейского уровня, а закрытие больниц, слияние поликлиник, сокращение койко-мест и персонала, перевод оперирующих хирургов на амбулаторный прием никак не скажется на доступности медицинских услуг. А по поводу итогов проверки Росздравнадзора Алексей Чуршин дал понять, что все болячки - от нарушения кровотока, то есть скудности финансового потока, и у всего, в чем надзорный орган упрекнул удмуртское здравоохранение, - системный, общероссийский характер.

<Это говорит о чём - не регионы виноваты, а сбой находится на федеральном уровне, раз такое большое количество нарушений в регионах страны, - отметил Алексей Чуршин. - Не скрою, с некоторыми выводами комиссии я согласен>.

Фото: c<ДЕНЬ.org>
Результатом обнародования итогов проверки стал вызов на ковер в резиденцию главы Удмуртии. Александр Соловьев посоветовал министру уволить бесполезных замов. Журналисты как-то поинтересовались у главного врача республики, кого он принесет в жертву. <Никого>, - ответил Алексей Чуршин.

<Никого увольнять не будем, - заявил министр. - Потому что не за что. Некоторые главврачи понесут административное наказание по выявленным нарушениям, а в целом, я считаю, у нас в министерстве слаженная команда. Да, с некоторыми мне работать некомфортно, но я вижу, что это профессионалы, которые болеют за свое дело душой, поэтому будем продолжать работать>.

Все выглядит так, как будто министр не исполнил практически прямой приказ главы очистить кресла замов. Поговаривали, что так и своего кресла лишиться недолго, но Алексей Чуршин на этот счет спокоен.

<У меня контракт на пять лет - до 2019 года, - сказал министр. - Меня поддерживают врачи, поддерживает руководство республики, и я намерен отработать свой срок до конца, я в это верю>.

А вот население уже не верит, что когда-нибудь в Удмуртии медицина станет по-настоящему доступной.

Болячка вторая: дырявые трубы

О том, что с теплосетями в Ижевске не все в порядке, люди, конечно же, тоже догадывались.
Фото: c<ДЕНЬ.org>
Некоторые семьи годами боролись за то, чтобы в холодное время года в их квартирах была нормальная по ощущениям, а не нормативная по СанПиН температура воздуха.

Но для большинства ижевчан холодные батареи на фоне резкого похолодания до минус 8 градусов стали настоящим откровением. День терпели, надеясь, что к вечеру напасть пройдет сама собой, как насморк, второй терпели, наивно полагая, что заминка в воздушных подушках в системе и все равно все пройдет, на третий день народ просто оборвал телефоны управляющих компаний и Госжилинспекции, потому что не смог дозвониться до замораживающего город возбудителя - УКСа.

Соцсети переполнились постами об отсутствии тепла и дискуссиями, кто виноват. Тон сообщений руководителя ГЖИ Марата Исмагилова был похож на истерику интерна, впервые столкнувшегося со смертью пациента, то есть с реальным срывом начала отопительного сезона.

<Тепловые сети в Ижевске не готовы к подаче тепла в многоквартирные дома, - писал в <Фейсбуке> глава ГЖИ. - Работы или не производились раньше, или не производятся сейчас. Даже сейчас на открытых перекопах нет информации о работах и не видно работников! Большое количество людей мерзнет уже второй день! Обращения в Госжилинспекцию не прекращаются! Выясняем, что происходит с запуском тепла в домах, где причины отсутствия отопления - устранение повреждений на теплотрассе, но внешних работ на сетях не видно!>

Фото: c<ДЕНЬ.org>
Интонации исполнительного директора УКСа Ярослава Балобанова, отвечавшего в соцсетях на упреки в бездеятельности и попустительстве, вызывали в сознании образ доктора-циника, понимающего, что попытки спасти пациента бесполезны.

К слову, Балобанову многие сочувствовали, понимая, что он - это ширма, которой прикрывается структура олигарха Вексельберга, арендовавшая городские теплосети и выкачивающая таким образом из населения Ижевска деньги.

<Все мы знаем, что УКС деньгами, собранными с населения и организаций за тепло, не распоряжается, - сказал на депутатских слушаниях глава комиссии Гордумы Ижевска по ЖКХ Сергей Сурнин. - Они (УКС - Прим. ред.) не могут здесь эти деньги оставить, все уходит в Москву или за границу>.

Теплосети сданы в аренду с условием их модернизации, на которую должны пойти собранные за поставленное тепло деньги плюс собственные инвестиции. Виктор Вексельберг, владелец энергетического монстра под названием ПАО <Т Плюс>, поступил как хирург, коробками таскающий спирт из процедурной: миллиарды платежей забрал, инвестиции не вложил. И так - с 2008 года.

Зато чиновники теперь головы ломают, как невыгодный для города договор аренды
Виктор Вексельберг. Фото lligator.ru
теплосетей умудрились подписать и как теперь это лечить.

А Ярослав Балобанов считает, что все залечили уже.

<У нас был план работ, и мы этот план выполняли, - сказал Ярослав Балобанов. - Гидроиспытания все были проведены, всё заактировано. Все ремонты плановые были осуществлены и будут осуществляться еще. До конца года у нас запланированы мероприятия. Поэтому, каким образом еще можно было подготовить сети, разве что сплясать?>

Болячка третья: цена проезда

И к повышению стоимости проезда в общественном транспорте ижевчане тоже были готовы, но все равно от известия о 20- рублевой цене билета было как-то обидно, потому что понимали - от этой напасти вакцины нет.

Причина этой болезни, сказали народу, колоссальные убытки транспортных компаний. Склоняя правительство к принятию решения о повышении, транспортники не стеснялись <давить на чувства>, практически угрожая устроить автобусно-трамвайно-троллейбусный коллапс.

Фото: c<ДЕНЬ.org>
<Крупные транспортные предприятия объявили о невозможности проведения безболезненной для пассажиров оптимизации в случае, если тариф не будет пересмотрен, - сказала накануне повышения пресс-секретарь ИПОПАТ и ИжГЭТ Наталья Кузнецова. - Дальнейший путь развития ситуации в случае негативного решения - сокращать число рейсов, закрывать наиболее убыточные маршруты. Малые предприятия, которые работают на этом рынке, заявили о том, что еще полгода работы в такой экономической обстановке приведет к решению о закрытии бизнеса>.

То же самое Наталья Кузнецова говорила при каждом повышении на протяжении нескольких лет. Словом, общественный транспорт - это хроник какой-то, которого лечат-лечат, а у него с периодичностью раз в год-полтора случаются рецидивы. И каждый раз говорят - повышение это не для получения прибыли, а ради выплаты долгов. Так раз таблетки не помогают, может, пора вмешиваться оперативно?

<По моему мнению, если транспортники не готовы зарабатывать с повышения пассажиропотока
Фото: c<ДЕНЬ.org>
и надеются только на рост цены за проезд, стоит начать переговоры о муниципализации ИПОПАТ, - считает руководитель фракции <ПАТРИОТЫ РОССИИ> в Гордуме Ижевска Сергей Щукин. - Это один из тезисов предвыборной программы <ПАТРИОТОВ РОССИИ> на сентябрьских выборах, но думаю, что его разделяют многие депутаты, независимо от партийной принадлежности>.

Видимо, без консилиума именитых профессоров, то есть специалистов в области пассажирских перевозок, здесь не обойтись. Кстати, выпрашивая разрешение на повышение стоимости проезда, транспортники обещаний больше так не делать не давали.

P. S. Вышеперечисленные болячки, наверное, пора сравнивать с эпидемией какого-нибудь опасного заболевания: распространяются быстро, лечения не существует. Люди устраивают пикеты и митинги, власть чуть ли кулаком по столу стучит, а заразе - все нипочём. Впору нетрадиционное оздоровление применять, вот только кто на него решится?

http://день.org/news/5002

Схема тут простая
http://evreimir.com/112425/izr...godu-upal-na-7/
в 2015 году экспорт товаров и услуг из Израиля составил 45,7 млрд. долларов
Это половина сумм, что экспортирует Россия у нас экспорта где то 96 мл.д., хотя где то пишут что экспорт с Израилем у нас уравнялся, но мы экспортируем в основном нефть и газ, а Израиль в основном лекарства...Отсюда вопрос, почему там так с медициной хорошо, а у нас всё хуже и хуже?
Отгадайте с трёх раз кто потребляет основную массу их экспорта?
Всё верно мы. Именно поэтому выгодно, что бы закрывались больницы и люди болели больше болеет выше гешефт с экспорта. Эта схема придумана давно и на данных территориях её апробируют, но как вы понимаете в наше время спасение утопающих дело рук самих утопающих... Дальше не буду дабы не вгонять в тоску, лишь даю повод поразмыслить и понять происходящее вокруг, от чего всё идёт и в чём на самом то деле спрятанная суть данной проблемы.
Поэтому и говорю, что региональным властям в срочном порядке нужно брать под жёсткий контроль именно аптечный рынок, потому как только контролируя эту индустрию можно навести порядок в медицине в целом, ну или поднять эту отрасль, не допуская развиваться одному без второго. Третье место по доходности, после оружия и героина вы только вдумайтесь какие суммы крутятся на аптечном рынке. Отсюда все эти оптимизации закрытие больниц и ликвидация Российской фармацевтической промышленности, хотите жить болейте чаще и платите, всё просто.

история редактирования

Видимо Главное Управление по управлению всеми управлениями появится в УР:
На программу по управлению программами в Здравоохранении будет потрачено почти 204 миллиона рублей бюджетных рублей до 2020г.. И это не шутки, цитата:
Подпрограмма <Создание условий для реализации государственной программы>
Цели подпрограммы:
Обеспечение эффективной реализации государственной программы. Повышение эффективности деятельности системы здравоохранения
Задачи подпрограммы:
Реализация установленных полномочий (функций) Министерством здравоохранения Удмуртской Республики;
реализация мероприятий, имеющих отношение к нескольким подпрограммам государственной программы;
организация управления государственной программой; реализация структурных преобразований в системе здравоохранения

Но Минздраву этих денег освоить маловато - они ещё на программу по улучшению работы ещё 54 миллиона решили освоить:
Подпрограмма <Совершенствование системы территориального планирования>.

А на улучшение условий оказания специализированной, скорой и другой медицинской помощи за это же время потратят аж целых 92 миллиона рублей.
Видимо кормить управление по управлению куда интереснее, чем реально что-то улучшать.
Документ здесь:
http://udmurt.ru/documents/download.php?id=1312609

взято отсюда:
https://www.facebook.com/group...t=group_comment

Предлагаю медикам потуже затянуть пояса, чтобы МЗ УР смог ещё какую-нибуть программу освоить на миллиардик другой.

история редактирования

quote:

---

Изначально написано мне смешно:
Видимо Главное Управление по управлению всеми управлениями появится в УР:
[b]На программу по управлению программами в Здравоохранении будет потрачено

---

А Управление Главного Управления по Управлениям будет или его без надзора оставят? Безобразие какое...

Не ссыте, скоро и кормить в стационарах перестанут)))

Самый бедный президент

Это Томас Исидор Ноель Санкара, президент Буркина-Фасо. Важным для продвижения революции Томас Санкара, считавшийся харизматичным лидером, считал личный пример. Президент жил на жалование армейского капитана, составлявшее $450 в месяц, а президентский оклад в $2000 перечислял в сиротский фонд (после свержения и убийства Санкары оказалось, что его личное имущество состояло из старого автомобиля <Пежо>, купленного ещё до прихода к власти, холодильника со сломанным морозильником, трёх гитар и четырёх велосипедов). Одним из первых нововведений его правительства стало обнародование доходов и счетов всех госчиновников.

Более того, Санкара запретил устанавливать в своем кабинете кондиционер, поскольку ему <стыдно перед людьми, которым недоступна такая роскошь>, и отказался санкционировать развешивание своих портретов в публичных местах и офисах в связи с тем, что <у нас в стране таких, как я, семь миллионов>. Был продан весь правительственный автопарк, состоявший из <Мерседесов>, вместо которых для нужд министров были приобретены <Рено 5> - самые дешёвые на тот момент автомобили в стране. Санкара урезал зарплаты чиновников, а также запретил им пользоваться личными шоферами и летать по авиабилетам первого класса. От чиновников требовалось сменить дорогие западные костюмы на традиционную хлопковую тунику, сшитую местными жителями. Под новый год администраторов обязывали сдать по месячному окладу в пользу социальных фондов. Уволив однажды половину кабинета, Санкара отправил их на коллективные фермы - трудиться на земле, <где от них будет больше пользы>. Уже через три года после прихода Санкары к власти (в 1986 году) Всемирный Банк констатировал, что в Буркина-Фасо была полностью искоренена коррупция.

 

история редактирования

Последствия оптимизации: более 3 часов в Сарапуле не могли положить в реанимацию 4-летнего ребёнка

andrey_konoval
19 января, 14:54

То, о чем предупреждал профсоюз медработников <Действие>, рассказывая о преступной <оптимизации> Сарапульской инфекционной больницы, начинает обретать реальные очертания. В прошлый четверг в Сарапуле несколько часов не могли госпитализировать в реанимацию 4-летнего мальчика в тяжелом состоянии. Причина простая - в инфекционной больнице с 1 января разогнано отделение реанимации и интенсивной терапии.

Как рассказала мама 4-летнего Андрея, скорую помощь ребенку в село Тарасово (Сарапульский район) вызвали в третьем часу дня. В четвертом часу в приемном покое Сарапульской ГБ N2 специалисты заподозрили у мальчика менингококковую инфекцию.

19 декабря - четвертая за полгода протестная акция в Сарапуле против оптимизации медучреждений.

Раньше в таких случаях пациентов отправляли в Сарапульскую городскую инфекционную больницу. Однако поскольку с 1 января 2016 года отделение реанимации по инициативе Минздрава Удмуртии тут было ликвидировано, ребенка отправили в детскую больницу. Здесь в приемном покое у ребенка уже были зафиксированы кроме головной боли тошнота и двухкратная рвота. Поскольку симптомы указывали на менингококковую инфекцию, Андрея все-таки отправили в инфекционную больницу .

В 16 часов мальчика доставили в приемный покой инфекционной больницы и госпитализировали в палату индивидуального ухода за тяжелыми больными. Здесь маленькому пациенту стали проводить инфузионную терапию. Примерно в половине седьмого дежурный доктор (то есть врач, который наблюдает не только за тяжелобольными, а в целом за всеми пациентами в отделении) констатировала ухудшение состояние мальчика. Начались судороги. Ребенок, как говорят в таких случаях медики, <затяжелел>. И только после этого мальчика госпитализировали уже в отделение реанимации Сарапульской детской городской больницы. А поздно вечером санавиацией Андрея доставили в Ижевск в Республиканскую клиническую инфекционную больницу.

К счастью, худшие опасения не подтвердились, подтвержденный диагноз оказался ОРВИ, и ребенок сейчас идет на поправку. Тем не менее, сам случай весьма показателен. В ситуации, когда вопрос о жизни и смерти маленького пациента, мог решаться в считанные минуты, в инфекционной больнице по воле чиновников отсутствует не только реанимационное отделение, но даже специализированная палата интенсивной терапии.

Митинг 5 сентября 2015 г. Более 400 участников.

Специально обращаю внимание, что, как по федеральным стандартам, так и по самой логике организации медицинской помощи инфекционным больным, у инфекционных больниц должна быть собственная реанимация или хотя бы палата интенсивной терапии. При госпитализации инфекционных больных в обычные реанимационные отделения возникает риск распространения инфекции, не говоря уж о том, что данную специализированную помощь должны оказывать врачи-инфекционисты.
В ответ на обращения профсоюза <Действие> об опасности ликвидации отделения реанимации и интенсивной терапии нам отвечали, что взамен будут открыты несколько инфекционных коек в реанимации Сарапульской ГБ N1, с которой в настоящее время объединяют инфекционную больницу.

Очередная дезинформация на этот счет за подписью министра здравоохранения УР Дмитрия Чуршина поступила по почте в профсоюз <Действие> буквально сегодня. <Перевод реанимационных коек в БУЗ <Сарапульская городская больница N1 МЗ УР> позволит обеспечить оказание квалифицированной реанимационной помощи:> - сообщает министр. Это в тот момент, когда уже почти три недели инфекционная работает без собственных реанимационных коек, а в 1-й СГБ они не открыты. Одно из двух - то ли Чуршин не обладает реальной информацией, что характеризует его очень нелестно как руководителя здравоохранения, то ли он не стесняется лгать в официальных ответах.

По слухам, открывать инфекционные реанимационные койки в СГБ N1 запретил республиканский Роспотребнадзор. И в этом нет ничего удивительного. Оказание реанимационной помощи инфекционных больных в медицинских учреждениях, не имеющих отдельно стоящего здания с отдельным приемным отделением, не соответствует требованиям п. 10.8.1. СанПин 2.1.3.2630-10 <Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность>.
В письме Чуршина, как и в последнем ответе вице-премьера Удмуртии Андрея Кузнецова жителям Сарапула, упоминаются 54 коек в Сарапульской ГИБ. Однако на самом деле с 10-12 февраля количество детских инфекционных коек планируется уменьшить в 2 раза - с 37 до 20. Соответственно увольняют и часть медсестер. Семнадцать коек взрослого отделения планируют разместить теперь на втором этаже детского корпуса, а детей - спустить на первый этаж, где даже не было ремонта.
Добавлю, что в течение 2015 года были <оптимизированы> еще 5 круглосуточных коек и 10 коек дневного стационара.

"Экономически нецелесообразно". Бывший врач, а ныне чиновник Д.Чуршин, похоже, не в курсе, что инфузионной терапией тоже спасают жизни. Что у детей ухудшение состояния, вплоть до летального исхода, может произойти в считанные секунды

Вместо обещанной министром Чуршиным на встрече с активом профсоюза <Действие> палаты интенсивной терапии, в детском отделении выделили один бокс для индивидуального ухода за тяжелыми больными. Для этого выделяется отдельная медсестра, однако вместо отдельного врача-реаниматолога лечить таких детей будет дежурный врач, который занят и всем остальным отделением. В условиях Сарапульской ГИБ - в ночное время это совместители, без сертификата инфекциониста. Один врач-совместитель, опасаясь ответственности, уже уволилась, еще одна - собирается. То же самое с медсестрами, одна из них тоже предпочла уволится из медучреждения, где созданы дополнительные угрозы жизни маленьким пациентам, и еще одна подумывает об уходе. Разрушается отлаженная система оказания медицинской помощи.

Между тем, на Удмуртию, как и на всю страну, стремительно надвигается эпидемия смертельно опасных форм гриппа. Множество смертей зафиксированы на Украине. В Петербурге еще несколько дней назад констатировали 7 погибших от гриппа.

14 декабря мы с медиками инфекционной больницы были на личном приеме у вице-премьера Удмуртии Андрея Кузнецова, а затем и у председателя Правительства Удмуртской Республики. Подробно объяснили возможные последствия оптимизации. Ранее неоднократно встречались с министром здравоохранения Чуршиным. Утверждать, что высокопоставленные чиновники не обладают информации, что происходит и чем все грозит, - нельзя. Если, не дай Бог, из-за принятых решений пострадают дети, я лично не постесняюсь назвать и распространить на всю страну имена ответственных за это высокопоставленных чиновников. Обещаю это.

P.S. Из Резолюции пикета медработников и жителей Сарапула (19 декабря 2015 г.)

"Просим в ходе проверки системы оказания медицинской помощи в г. Сарапуле учесть трагическую ситуацию, складывающуюся в связи с непродуманной оптимизацией БУЗ УР <Сарапульская городская инфекционная больница МЗ УР> (далее - Сарапульская ГИБ).
Сарупульская ГИБ - единственная инфекционная больница, обслуживающая 12300 человек населения Сарапула и Сарапульского района.

На 2016 год по инициативе Минздрава УР более чем в два (!) раза уменьшен от уровня реальной потребности объем госпитализаций для Сарапульской ГИБ - всего 1500 госпитализаций (вместо 3000 по итогам 11 месяцев 2015 года). Причем 1500 - это с учетом несколько сотен госпитализаций в РКИБ, расположенной в Ижевске.

Под этим предлогом проводится сокращение стационарных коек, ставок и сотрудников. Ликвидируется с 1 января 2016 года отделение реанимации и интенсивной терапии непосредственно при стационаре (далее - ОРиТ). Уже ликвидирован дневной стационар (10 коек).
Так, вместо 43 коек детского отделения (на начало 2015 года) оставляют всего 20.
Насколько это абсурдно, можно понять из следующих фактов.
Увольняют 8 палатных медицинских сестер детского отделения, 2 опытных врачей-реаниматологов и 2 медсестер ОРиТ. Вместо отделения реанимации или хотя бы создания палаты интенсивной терапии с отдельными врачами вводится несколько ставок медсестер индивидуального ухода за тяжелыми больными, а функции врачей ОРИТ передаются дежурным врачам по общему отделению.
В пики заболеваемости (как правило, они приходятся на периоды с сентября по апрель) количество госпитализаций в детском инфекционном отделении (несмотря на специфику работы боксированного инфекционного стационара с разными видами заболеваний) нередко превышает 40 коек. Например, в сентябре 2015 года во время вспышки сальмонеллеза в Сарапуле был период, когда одновременно помощь в детском отделении получало от 70 до 80 детей. Уже с имеющимися силами сотрудников справиться с таким объемом нагрузки было непросто (людям не была выплачена даже доплата за дополнительный объем работы).

Что было бы, если б количество медсестер было в этот момент на 7 человек меньше, а дежурные врачи одновременно выполняли бы и функции ухода за тяжело больными детьми, требующими интенсивной терапии?

Мы, сотрудники Сарапульской ГИБ, через профсоюз работников здравоохранения <Действие неоднократно ставили эти вопросы перед администрацией больницы и Минздравом Удмуртии. Однако, несмотря на первоначальные обещания, что сокращений коек и ставок не будет, это сегодня делается под предлогом <оптимизации>.

Основные аргументы, которые мы слышали от сторонников данной <оптимизации>, не выдерживают критики.
Говорят, что часть - менее тяжелых - заболеваний следует лечить на дому и в амбулаторных условиях.
Но сегодня амбулаторное звено (поликлиники) не справляется с уже существующим потоком пациентов. Никаких объективных условий для того, чтобы ситуация кардинально изменилась с 14-18 февраля (даты сокращения коек и сотрудников согласно уведомлениям), не создано.
Говорят, что в ходе объединения Сарапульской ГИБ с Сарапульской ГБ N1 (должно завершиться в январе 2016 г.) якобы исчезают юридические проблемы с ликвидацией отделения реанимации и интенсивной терапии, поскольку в СГБ N1 есть собственная реанимация и планируется при ней открыть несколько инфекционных коек.

Однако это противоречит действующим нормативным актам.
- Пунктом 6 приложения N4 <Правила организации деятельности детского инфекционного отделения> (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 521н) в структуре детского отделения рекомендуется предусматривать палату (блок) реанимации и интенсивной терапии, включающую процедурную (для оказания медицинской помощи детям с подозрением или выявлением у них нейроинфекции, с тяжелым течением инфекционного заболевания, а также наличием осложнений).
- Пунктом 7 отделение следует размещать в типовом или приспособленном отдельно стоящем от корпусов медицинской организации здании.
- Пунктом 8 отделение осуществляет оказание специализированной медицинской помощи детям, требующим круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного ухода в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования, и недопущение распространения инфекционных заболеваний за пределы Отделения.
Администрация БУЗ УР <Сарапульская инфекционная больница МЗ УР> заявила, о том, что планируется перевод 3-х реанимационных коек больных (взрослое население) с инфекционной патологией в БУЗ УР <Сарапульская городская больница N 1 МЗ УР>. Однако оказание реанимационной помощи инфекционных больных в других медицинских учреждениях, не имеющих отдельно стоящего здания с отдельным приемным отделением, не соответствует требованиям п. 10.8.1. СанПин 2.1.3.2630-10 <Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность>. В связи с закрытием ОРиИТ БУЗ УР <Сарапульская инфекционная больница МЗ УР> возникает угроза заражения хирургических и терапевтических больных инфекционными заболевании.
Таким образом, объявленные планы Минздрава Удмуртской Республики об юридическом и административном присоединении Сарапульской ГИБ к БУЗ УР <Сарапульская ГБ N1 МЗ УР> ничего не меняют по существу поставленных вопросов о несоответствии принятых решений федеральным нормативным актам и интересам пациентов.
Мы уверены, что отсутствие непосредственно при инфекционном ОРиИТ приведет к огромному росту угрозы жизни и здоровья наших пациентов - прежде всего детей. Реанимация в отдаленно и отдельно расположенных зданиях - это потерянные "золотые полчаса" для детей, находящихся в критическом состоянии.

Требуем принять меры:
- по созданию (сохранению) при детском инфекционном стационаре палаты интенсивной терапии с отдельными ставками врачей-реаниматологов;
- по отмене сокращения 17 коек в детском отделении и 7 ставок медсестер.
- по финансированию в Территориальной программе ОМС необходимого объема госпитализаций для инфекционного стационара Сарапула на основе данный за 2015 год".

http://andrey-konoval.livejournal.com/346027.html

Они видимо вот таких показателей решили достичь:
Возбуждено уголовное дело по 8 фактам смертей новорожденных

В период с 3 по 18 января 2016 года в БУЗ Орловской области <Орловский перинатальный центр> зарегистрировано 8 фактов смертей новорожденных. В 7 случаях у рожениц принимались преждевременные роды. Младенцы были рождены с различного рода патологиями и аномалиями развития.

Учитывая, что в столь короткий временной период в одном и том же медицинском учреждении констатировано значительное количество смертей новорожденных, исходя из объема следственных мероприятий, в целях объективного установления всех обстоятельств произошедшего, следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Орловской области возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 293 УК РФ (халатность).

Следствию предстоит объективно, в том числе экспертным путем, разобраться с каждым конкретным фактом смерти младенца, а также проверить организацию работы в БУЗ Орловской области <Орловский перинатальный центр> по оказанию медицинских услуг.

Расследование уголовного дела продолжается.
http://orel.sledcom.ru/news/it...a79474a5fdda7db

16 января в Увинской центральной районной больнице скончался новорожденный ребенок, об этом сообщает пресс-служба СУ СК России по Удмуртии. Сейчас проводится проверка следственными органами по данному факту, назначена судебно-медицинская экспертиза и выполняются другие мероприятия для установления обстоятельств и причин произошедшего.

Напомним, что ровно месяц назад произошла такая же трагедия в роддоме Камбарского района. По данным следствия, сотрудники медучреждения вовремя не оказали помощь 22-летней роженице, в результате её малыш скончался. Это уже второй случай в этом учреждении. Региональным Минздравом будет назначена проверка.

http://www.izh.kр.ru/online/news/2281785/

В Камбарке уже планируют закрыть роддом, вот такое "правильное" решение.

quote:

---

Originally posted by SSN777:

Уже через три года после прихода Санкары к власти (в 1986 году) Всемирный Банк констатировал, что в Буркина-Фасо была полностью искоренена коррупция.

---

15 октября 1987 года Санкара был убит в результате переворота, произведённого его ближайшим соратником Блэзом Компаоре. 11 июня 1991 года была принята новая конституция.