quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Превышены сроки ожидания оказания специализированной помощи до трех месяцев при КТ, МРТ, ангиографии>.

Небесплатная медицина

---

вот тут реально бесплатная медицина становиться платной:
По Удмуртской Республике по компьютерным томографам, ангиографическим комплексам стационарным, маммографическим аппаратам, аппаратам ультразвукового исследования наблюдается в 2014 году снижение нагрузки на аппарат по сравнение с 2013 годом, при практически неизменном количестве действующих на территории республики аппаратов,в связи с этим, можно сделать вывод о частичном простое или неэффективном использовании имеющегося оборудования. Кроме того, на ангиографические комплексы стационарные, флюорографическое оборудование и маммографы нагрузка на аппарат по региону ниже, чем средняя нагрузка по Российской Федерации. (с)
только выводы - неправильные. не простаивают аппараты, а молотят на платных услугах.

quote:

---

Originally posted by Uroman:

только выводы - неправильные. не простаивают аппараты, а молотят на платных услугах.

---

по документам стоят.

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

требующих специальных методов диагностики, лечения, использования сложных медицинских технологий (СКТ, МРТ) и консультаций специалистов.

---

ну и? чО есть СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ? Вы можете назвать конкретно, хотя бы один, специальный метод лечения, или заболевание при котором он требуется? О чем конкретно идет речь? Конкретизированы в документе только МРТ и СКТ. все остальное - зависит от полета фантазии...

quote:

---

Изначально написано Uroman:

чО есть СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ?

---

Яндекс нам выдает узи, эндоскопические, различные анализы и т.п.

http://www.tiensmed.ru/diagnoz3.html

quote:

---

Originally posted by U-la-la!:

по документам стоят.

---

дЫк, понятное дело. Главные врачи - не идиоты, что бы документировать платные услуги, оказываемые за счет сокращения бесплатных

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Яндекс нам выдает узи, эндоскопические, различные анализы и т.п.

---

вау... яндекс, на... не отказывайте ни в чем своей фантазии. если следовать вашему списку, тогда получится, что денег больницы от ОМС не получают ни копейки.
а какие тогда тарифы существуют, можете спросить у яндекса?

quote:

---

Изначально написано Uroman:

какие тогда тарифы существуют, можете спросить у яндекса?

---

Ответ на ваш вопрос:
155. Расчет тарифов может осуществляться на единицу объема медицинской помощи (1 случай госпитализации, 1 обращение в связи с заболеванием, 1 законченный случай при оплате диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан, 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме, 1 пациенто-день лечения, 1 вызов скорой медицинской помощи), на медицинскую услугу, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний), на основе подушевого норматива финансирования медицинской организации на прикрепленных к медицинской организации застрахованных лиц.

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Ответ на ваш вопрос:
155. Расчет тарифов

---

не-не-не...
а спрашивал не про расчет тарифов, а какие тарифы существуют. Вы нам рассказали какой тариф отсутствует. Так раскажите какие тарифы есть. Ведь деньги от Фонда ОМС больницы получают. Так по каким тарифам им платят?

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

1 случай госпитализации, 1 обращение в связи с заболеванием, 1 законченный случай при оплате диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан, 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме, 1 пациенто-день лечения, 1 вызов скорой медицинской помощи

---

именно так. а что в себя включает, ну скажем,

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний)

---

заметьте, случай - законченный. именно в этом случае и больницы и получают оплату от страховых организаций. В этот "законченный случай" включены и диагностика и лечение и операции.
так на основании чего вы утверждаете, что

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

нашим больницам диагностировать и лечить банально нет смысла, т.к. оплаты за эти действия никогда не будет.

---

как раз наоборот, больницам выгодны пациенты. именно на "диагностике и лечении" больницы и зарабатывают деньги.

quote:

---

Изначально написано Uroman:

Так по каким тарифам им платят?

---

Из территориальной программы госгарантий на 2015й год - законченный случай в поликлинике 1078.00р., стационар 63743.80р., дневной стационар за день 577.60р..

Где в частной конторе можно получить консультацию узкого специалиста, анализы и обследования за 1000р.?

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Где в частной конторе можно получить консультацию узкого специалиста, анализы и обследования за 1000р.?

---

"а ты не сравнивай свою личную шерсть с государственной"
при чем тут частные конторы?
в тарифах ОМС прибыль не заложена, тарифы ОМС оплачивают расходы больницы. вы посмотрите в госпрограмме "структуру тарифов".

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

Из территориальной программы госгарантий на 2015й год - законченный случай в поликлинике 1078.00р., стационар 63743.80р., дневной стационар за день 577.60р..

---

чой-та кривые какие-то цифры. где вы их нашли?
совсем недавно просчитывал эти позиции. могу найти завтра на рабочем компе, если интересно. в принципе по ним можно работать и в частной конторе, но тогда прибыли не будет, или зарплаты будут такими же как в бюджетных больницах, ну и сервис будет тоже "бюджетный".

quote:

---

Изначально написано Uroman:

чой-та кривые какие-то цифры. где вы их нашли?

---

В террпрограмме на 2015й год.

quote:

---

Изначально написано Uroman:

могу найти завтра на рабочем компе

---

Если там другие, то конечно хотелось бы посмотреть.

quote:

---

Изначально написано Uroman:

в принципе по ним можно работать и в частной конторе

---

Если исходить из моих цифр, то смысла в этой работе нет, там даже себестоимость не перекрывается.

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

В террпрограмме на 2015й год.

---

Это нормативы.

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

Из территориальной программы госгарантий на 2015й год - стационар 63743.80р

---

возьмем только стационар.

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их
структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в
стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов -
63743,8 рубля, за счет средств ОМС - 24234,10 рубля (с)

Нужно понимать, что подавляющее большинство больниц финансируются только за счет средств ОМС.
В терпрограмме есть перечень этих больниц. те больницы, которых там нет - за счет бюджетов.

но реальная оплата производитсяне не по нормативам, а согласно тарифному соглашению.

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

Если там другие, то конечно хотелось бы посмотреть.

---

в тарифном соглашении пляшут от "средней стоимости законченного случая лечения (базовая ставка)"
при лечении в стационаре - это 19716,67 руб. далее применяется несколько коэффициэнтов - и ву а ля!

quote:

---

Originally posted by мне смешно:

законченный случай в поликлинике 1078.00р.

---

Правильная сумма за законченный случай - 297,24р., приложение N7 к тарифному соглашению от 30.12.2013г..

история редактирования

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

Правильная сумма за законченный случай - 297,24р., приложение N7 к тарифному соглашению от 30.12.2013г..

---

неа... это "базовая стоимость посещения" 264,4 руб , приложение N6 к тарифному соглашению от 30.12.2014г..

правильная сумма за законченный случай по поводу заболевания (в поликлинике):

Sобр = базовая стоимость посещения * относительный коэффициент стоимости посещения по специальности * коэффициент уровня оказания медицинской помощи * количество посещений в обращении + тариф на выплату стимулирующего характера * количество посещений + стоимость хирургических операций, выполненных в рамках обращения.

учите матчасть, господа...

история редактирования

quote:

---

Originally posted by Uroman:

Sобр = базовая стоимость посещения * относительный коэффициент стоимости посещения по специальности * коэффициент уровня оказания медицинской помощи * количество посещений в обращении + тариф на выплату стимулирующего характера * количество посещений + стоимость хирургических операций, выполненных в рамках обращения.

---

264,4 * 1,29(педиатрия) * 0,9(1,2 уровень) * 1 + 40,21*1 + 0 = 380,386

Посещения по поводу заболевания (при кратности посещений в одном обращении 2 и более) 77% на з\п 10% на медикаменты и расх.материалы 13% прочие расходы

Где тут диагностика и лабораторные анализы?

И эта цифра, кстати, не бьется с цифрами отчетности БУЗов, там мелькает как раз

quote:

---

Originally posted by U-la-la!:

сумма за законченный случай - 297,24р.

---

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

Посещения по поводу заболевания (при кратности посещений в одном обращении 2 и более)

---

ты же сам это пишешь - 2 и более посещений (как минимум: 1-открыли больничный, 2 - закрыли больничный. Вот это и есть законченный случай) получается 2 посещения. так почему умножаешь на 1, а не 2 и более?

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

Где тут диагностика и лабораторные анализы?

---

В посещениях. Ты же очень любил цитировать порядки и стандарты. Так вот соглано ним при посещениях и назначаются анализы и диагностика. Говорю же, больницым выгодны пациенты, чем больше посещений - тем больше денег.

Учите матчасть внимательнее

А вот если чел "посетил" поликлинику по поводу заболевания только один раз. Типа, "здрасте, выпишите мне рецепт, и гуд бай" или "проверьте мне зрение" или "да у вас аппендицит, бегом в стационар" и т.д. - тогда базовая соимость посещения становиться (нет точной цифры под рукой) 197 руб. И коэффициент посещений, соответственно, единица.
И тут диагностики и лаборатории уже нет, что вполне логично.

Поэтому, система, в целом, неплоха. Охрененно несовершенна, бюрократизирована, с прослойками в виде страховых компаний. Но основа более-менее правильная.
Вот денег бы еще туда добавить. Увеличить базовую стоимость в 2 раза. Но тогда вопрос: вы согласны будете отчислять в ОМС не 3,6% а 7,2% ?

история редактирования

quote:

---

Изначально написано nazlovragam:

Говорю же, больницым выгодны пациенты, чем больше посещений - тем больше денег.

---

Тебе станет легче от

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

380,386

---

Умноженной на 2? 760р., ну умножь на 3 и получи 1140р. за все.
Заодно получи штраф вот за это от страховой:

3.3.
Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, стандартами медицинской помощи и (или) клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи мероприятий:

3.3.1.
приведших к удлинению сроков лечения, удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица;

3.3.2.
приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).

3.5.
Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 30 дней со дня завершения амбулаторного лечения и 90 дней со дня завершения лечения в стационаре, вследствие отсутствия положительной динамики в состоянии здоровья, подтвержденное проведенной целевой или плановой экспертизой (за исключением случаев этапного лечения).

исправил

quote:

---

Изначально написано nazlovragam:

чем больше посещений - тем больше денег

---

получают страховые за счет штрафов на ЛПУ.

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

Где тут диагностика и лабораторные анализы?

---

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

77% на з\п 10% на медикаменты и расх.материалы 13%

---

Вот тут. А ты думал, что расходные материалы это паста в ручке у терапевта? Какую диагностику нужно финансировать отдельно? Рентген? Так реактивы и пленка это и есть расходные материалы. Анализы? Так опять реактивы. УЗИ? так там только гель и нужен. ЭКГ? там бумага расходный материал - копейки. Чего бы вам хотелось еще в поликлинике? Можно, конечно увеличить эти 13% за счет 77% но, думаю что, тогда станет не к кому обращаться в поликлинику

quote:

---

Изначально написано nazlovragam:

Вот денег бы еще туда добавить.

---

А денег там и так полно, если убрать прокладки и понты фомса. А увеличение % отчислений просто приведет к тому, что больше тырить эти прокладки будут.

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

чем больше посещений - тем больше денег

получают страховые за счет штрафов на ЛПУ.

---

Ну-ка, это о чем? В чем связь посещений и штрафов?
Система большого количества посещений реально работает. Почему продлять больничный "приглашают" каждые 3 дня, хотя смело можно закрыть его или продлить через 7 дней?
Почему нельзя сразу получить номерок на УЗИ или к узкому специалисту, а надо вначале в доврачебный кабинет или к участковому попасть?

quote:

---

Изначально написано nazlovragam:

Ну-ка, это о чем? В чем связь посещений и штрафов?

---

п.61

quote:

---

Изначально написано nazlovragam:

Почему нельзя сразу получить номерок на УЗИ или к узкому специалисту, а надо вначале в доврачебный кабинет или к участковому попасть?

---

это как без участкового сразу на узи? сам себе направление?)))

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

Тебе станет легче от

---

Епсттудэй, опять ку-ку у тебя? Мне этот ОМС по барабану. Вас, неучей, пытаюсь образумить, а то так и помрете глупышами.

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

3.3.1.
приведших к удлинению сроков лечения, удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица;

3.3.2.
приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).

3.5.
Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 30 дней со дня завершения амбулаторного лечения и 90 дней со дня завершения лечения в стационаре, вследствие отсутствия положительной динамики в состоянии здоровья, подтвержденное проведенной целевой или плановой экспертизой (за исключением случаев этапного лечения).

---

Ух ты, остапа понесло... фантазия разыгралась.
Когда я говорю, "чем больше посещений" это совершенно не означает что ОДИН пациент в этом участвует. Это означает, что МНОГО пациентов посещают больницу.
Или, как уже было сказано, за 7 дней лечения ОДИН пациент посетит больничку не 2 раза, а целых 3.
"старушка - рубль, 100 старушек - 100 рублей".

история редактирования

Ты за опт и стахановские темпы в госклиниках что ль выступаешь?)))))))))
даешь 1 пациента за 1 минуту?

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

А денег там и так полно, если убрать прокладки и понты фомса.

---

Можно и так...
Но тогда это будет уже не ОМС, а что-то другое...

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

это как без участкового сразу на узи? сам себе направление?)))

---

Епст.... ты как колхозник, дальше своего забора по деревне не хаживал.
Вот тебе самый простой пример: отрезали тебе простату в стационаре, и в рекомендациях написали через 2-3 недели сделать УЗИ. Так вот на УЗИ без посещения какого-либо доктора поликлиники ты не попадешь. И таких ситуаций туева хуча.

quote:

---

Изначально написано U-la-la!:

Ты за опт и стахановские темпы в госклиниках что ль выступаешь?)))))))))
даешь 1 пациента за 1 минуту?

---

Для особо одаренных - мне госклиники по барабану. Нечего сказать по существу - иди на горшок и спать. А по существу - ты не смог как следует изучить ПГГ и тарифное соглашение, аж патылся нам выкатить прошлогоднее. Тебя потыкали носом в ошибки, так имей смелость признаться и сказать дяде "спасибо" за бесплатный урок.

Росздравнадзор выявил, что в Удмуртии врачи часто ошибаются с диагнозом и неправильно планируют бюджет

Все нарушения Минздрав республики обещает устранить до 7 декабря.
Фото: архив редакции

В Удмуртии прошла внеплановая проверка Министерства здравоохранения. Специалисты Росздравнадзора выявили, что качество оказания медицинской помощи в больницах республики оставляет желать лучшего. Об этом рапортовали в пресс-службе ведомства.
Ольга Малёва
начальник пресс-службы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
Мы провели комплексную проверку: документальную и выездную. Наши специалисты не только посетили больницы региона, но и оценили деятельность органов исполнительной власти в сфере здравоохранения.

Комплексная проверка проводилась на основании поручения Заместителя Председателя Правительства Ольги Голодец.

Что нашли?

Как сообщает Росздравнадзор, проверка выявила целый ряд нарушений.

1. Ветхий автопарк

Как выяснилось, более 90% автопарка <скорой помощи> давно устарела. Также не хватает реанимационных неонатальных коек, транспортных кувезов, реанемобилей для перевозки новорожденных детей и т.д.

2. Неправильное планирование федеральных денег

Оказалось, что на бюджетные деньги закупают вакцины, которые потом попросту списывают. За два года общая сумма неиспользованных препаратов составила 784 571,8 рублей.

В то же время современные дорогостоящие аппараты (речь идет, например, о КТ, ультразвуковых аппаратах, рентгене) простаивают. Например, в БУЗ УР <Первая РКБ МЗ УР> не работают рентгенодиагностический комплекс и цифровая ангиографическая установка - они сломались 25 сентября и до сих пор не восстановлены, сообщил Росздравнадзор.

В ПСО на базе УР <Городская больница N 1> в Воткинске почти год неисправен компьютерный томограф - он сломался 16 декабря 2014 года. Без дела <простаивают> аппараты и в других клиниках региона.

3. Не хватает лекарств

Оценив обращения граждан, Росздравнадзор пришел к выводу, что Минздрав Удмуртии плохо и с нарушениями обеспечивает население лекарствами. Например, в фельдшерских акушерских пунктах невозможно получить льготные лекарства, в Удмуртии не хватает трансдермальных форм наркотических средств (наркотические препараты, снимающие болевой синдром), выявлены отказы в выписке лекарственных препаратов.

4. Врачи ставят неверные диагнозы

В некоторых районах Удмуртии проведение диспансеризации оставляет желать лучшего. Как выяснилось, врачи часто ошибаются: неверно устанавливают группу здоровья, пропускают важные симптомы сердечно-сосудистых осложнений и назначают неправильное или несвоевременное лечение, сообщает федеральное ведомство.

5. Некоторых пациентов принимают не по правилам

В больницах нет условий для пациентов, которым требуются особый прием и лечение. Например, в 10 районах Удмуртии нет специальных коек для лечения пациентов с острым коронарным синдромом и нарушением мозгового обращения. Не создана для них и специальная схема перевода из отделения в отделение.

6. Отсутствует единая система обеспечения лекарствами

- В Удмуртии нет единой системы лекарственного обеспечения, которая бы обеспечивала обмен информацией между органом управления здравоохранением, медицинским информационно-аналитическим центром, медицинскими организациями, аптеками и поставщиками лекарственных средств, - сообщил Росздравнадзор. - Мы неоднократно делали замечание о необходимости купить для Удмуртии единый программный продукт. Подобное предложение поступило и в ноябре 2012 года. Минздрав, однако, меры по данному вопросу не принял.

Срок устранения

Тем временем, Минздрав Удмуртии по вопросу проверок подробных комментариев не дает.

- Мы уже разработали и начали реализовывать комплекс мер по устранению данных нарушений, - сообщили в нашем ведомстве.

Минздрав Удмуртии обязали устранить все нарушения до 7 декабря 2015 года. После этого будет назначена новая проверка. Кто будет ее проводить - федеральные или региональные ведомства - будет известно через месяц.

http://izhlife.ru/society/5673...t-byudzhet.html

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

Как выяснилось, более 90% автопарка <скорой помощи> давно устарела.

---

Опаньки!!! "выяснилось". кто эти люди? чО тут было выяснять?

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

Оказалось, что на бюджетные деньги закупают вакцины, которые потом попросту списывают.

---

и опять "оказалось"... про это известно было как минимум еще лет восемь назад.

quote:

---

Изначально написано мне смешно:

нет специальных коек для лечения пациентов с острым коронарным синдромом и нарушением мозгового обращения.

---

лечат не койки, а специалисты. Если нет специалистов - хоть "мульон" коек открой, пользы не будет.

и чего размусоливать эту тему?!!! можно подумать без росздравнадзора мы этого не завали...и судя по их проверкам такая же ситуация и в Забайкалье и в Дагестане и....и вообще у Розсздрвнадзора самого все мягко говоря хреново, после проверки счетной палатой тож куча нарушений

Диагноз неутешительный 0
Система здравоохранения Удмуртии погрузилась в глубокий кризис
Текст: Иван Макаров (Ижевск)
22.10.2015, 11:06

Министр здравоохранения Удмуртии Алексей Чуршин заявил "РГ", что с результатами проверки не согласен, так как в итоговом документе, в частности, перепутаны некоторые больницы, некорректно указаны данные по диспансеризации и так далее. На следующей неделе чиновник планирует провести подробную пресс-конференцию по сложившейся ситуации.

остальное по ссылке ниже:
http://www.rg.ru/2015/10/22/reg-pfo/proverka.html

Почему никого не уволили? Жители Удмуртии требуют навести порядок в системе здравоохранения
Общество 22:03 22/10/15

Жанна Ситникова
Прошло две недели с тех пор, как Росздравнадзор обнародовал результаты внеплановой проверки деятельности Министерства здравоохранения УР. Инспекторы выявили массу грубых нарушений, способствующих недоступности и низкому качеству медицинской помощи в республике. Материалы проверки направлены в Генпрокуратуру России. В Минздраве Удмуртии говорят: <Мы работаем над ошибками>. Но удмуртских пациентов такой диагноз не устраивает, они задаются вопросом: почему до сих пор не уволены те, кто допустил беспредел в системе здравоохранения?
territory-online.ru

Кинули клич

В сообществе ИГГС по следам публикаций <ДЕНЬ.org> устроили опрос о качестве и доступности медицинской помощи в Удмуртии. Всего за несколько часов в нем приняли участие свыше четырех тысяч человек.

<Последние новости (ссылка на статьи газеты <ДЕНЬ.org> - <Непригодна для использования. Жители Ижевска сфотографировали на дороге разваливающуюся "скорую"> и <Дооптимизировались. Росздравнадзор обвинил Минздрав Удмуртии в массовом нарушении прав граждан> ) свидетельствуют о плачевной ситуации в системе здравоохранения Удмуртии, - пишут администраторы сообщества. - Думаем, многие из подписчиков ИГГС с этим регулярно сталкиваются в жизни. Резкая критика со стороны Росздравнадзора по результатам проверки Министерства здравоохранения Удмуртии почему-то не привела к каким-либо кадровым перестановкам в аппарате ведомства. Почему? Неизвестно...>

За сутки результаты опроса таковы: работу Минздрава на <отлично> оценили 2,4%
magistrant-sk.livejournal.com
участников, <удовлетворительно> - 23,5%, <плохо> - 36,3%, <очень плохо> - 37,8%. Всего на вечер четверга проголосовало 4347 человек. Считаю, глядя на эти цифры, чиновникам от Минздрава, заверяющим, что система медицинской помощи в результате оптимизации постепенно улучшается, на этот раз крыть нечем.

<Во Франции чуть что не так, народ выказывает своё возмущение, правительству приходится думать о гражданах, - говорит Ангелина Григорьева. - А о нас никто не думает, зачем мы кому-то что-то платим? Почему мы молчим и только в интернете ноем?>

Треклятая <03>

В комментариях под опросом, число которых перевалило за сотню, больше всего нареканий к работе <скорой помощи>.

<Мой брат чуть не умер от потери крови, - делится своей историей Ангелина Григорьева. - Спасибо, что на ранение уважаемые ехали два часа. В общем, не дождались и сами увезли его в больницу. Жаль, меня там не было, я бы не растерялась, в нашей стране я уже привыкла сама промывать, накладывать жгут и доставлять больного самостоятельно. Наверное, должна сказать спасибо, что оперировать и зашивать самостоятельно не приходится>.

К обсуждению темы подключаются без вины виноватые врачи <скорой>.

<Обслуживали бомжа, возили его по приемникам, - рассказывает врач <скорой> Дмитрий Путилов. - У него травма головы, ему надо в 7-ю горбольницу мозг просветить. А потом увезти его в терапию. И все это - на реанимобиле!>

Фото: vk.com (ИГГС)
Врачи <скорой> уже давно говорят, что служба <03> делится на <скорую> и <неотложную>. Но из-за нехватки машин все смешалось, потому и получается, что реанимационная бригада едет измерять давление, а умирающий человек ждет помощи несколько часов. И в этом - вина не медиков, а администрации Минздрава.

Фотография разваливающейся <скорой>, выложенная в ИГГС, уже облетела весь Интернет.

<Меня почти на такой "скорой" с ребёнком новорожденным из роддома в больницу по всему городу везли, - вспоминает Алена Иванова. - При торможении мы чуть не улетали вперёд к водителю, а из всего оборудования были только носилки! Когда я спрашивала, можно ли добраться самостоятельно, мне ответили: "Ни в коем случае, а вдруг в дороге малышу потребуется помощь, и неизвестно, как малыш перенесет транспортировку". Спрашивается, чем бы они мне помогли в ржавой и гнилой машине, где валяются одни носилки под ногами?>

В <Известиях> появилась информация о том, что до конца года в республику поступят пять новых автомобилей, закупленных меценатом Михаилом Гуцериевым. Их отправят в самые отдаленные районы - в Кезскую, Красногорскую, Сюмсинскую, Юкаменскую и Ярскую ЦРБ. Но что значат пять машин, когда в замене нуждается 90% автопарка <скорой>?!

<Как будто мы машины не просим! - отвечает на претензии врач <скорой> Дмитрий
Путилов. - Дайте нам, говорим, три "мерса" реанимационных! А нам в ответ: "Денег нет. ГАЗели получите когда-нибудь, и слава богу!">.

Заложники системы

Недоступность медицинской помощи, в том числе амбулаторной, и подмена бесплатных
ijevsk.bezformata.ru
услуг платными - также в числе нарушений, выявленных Росздравнадзором.

<Записались на прививку в детскую поликлинику, - вспоминает участница обсуждения Кристина Орехова. - Сказали - нужны свежие результаты анализов. Дали направление, а номерков на анализ крови нет. Говорят - подойдете, спросите, может, платно возьмут. Пришли, как и написано, с 8:00 до 10:00. Очередь заняла, вижу - объявление: мол, очень много детей болеет, анализов сдают много, поэтому принимаем только по номеркам. Платно - с 10:00 до 11:00 (времени было около 9 часов). В итоге пошли в платную клинику и в 10:00 уже были дома>.

Участники сообщества пишут: невозможно попасть на бесплатное диагностическое обследование, запись - от двух недель до нескольких месяцев вперед. Не хватает участковых педиатров и терапевтов, в очередях под дверями кабинетов люди чуть ли не в обмороки падают.

feeds.feedburner.com
<Попробуйте работать, когда вас постоянно проверяют сверху, а потом штрафуют, - изливает свой крик души врач Софья Макарова. - И, пожалуйста, не забудьте каждому пациенту улыбнуться, встретить его ласковым словом и смотреть в пол, когда он изрыгает на вас проклятия, что он с семи утра в поликлинике и даже маковой росинки во рту у него не было. И ещё, как ни странно, мы, врачи, тоже люди! Все мы, как люди, хоть раз да ошибаемся, у нас иногда бывает плохое настроение, все мы болеем, хотим кушать, а иногда даже в туалет>.

Реформа для оптимизации

Минздраву Удмуртии дан срок до 7 декабря на устранение всех выявленных нарушений. Но разве можно исправить то, что ломалось годами? Еще полгода назад Счетная палата России публиковала промежуточные итоги оптимизации. По данным ведомства, в результате сокращения медперсонала и количества коек в больницах начала расти смертность. Жуткий пример привели в ИГГС.

<В Якшур-Бодье роддом закрыли, "скорую", как всегда, не дождешься. Зная это, молодая
Фото: cДень.org
пара из деревни поехала в роддом в Ижевск на своей машине, так гораздо быстрее, - рассказал Илья Бобылев. - Приехали, а роженицу не принимают! Говорят, если бы на "скорой" приехали, то приняли бы. В панике поехали в другой роддом, там - та же история. Пока ехали в третий, ребёнок скончался в утробе. Вот такая жуть>.

Росздравнадзор в своем отчете отмечал <неэффективную административную деятельность> Минздрава республики. Вывод напрашивается сам собой: не здравоохранение нужно оптимизировать, а систему управления и полностью поменять подход к оказанию медицинской помощи. Иначе, говорят в ИГГС, наша медицина будет как в США, где медицинская страховка стоит безумных денег, а без нее врач на пациента даже не смотрит.

<Отделения закрывают, штаты сокращают! - констатирует врач Дмитрий Путилов. - Количество вызовов, обращающихся не уменьшается! А люди работают и не ноют, что в "скорой", что в поликлиниках и больницах! На износ! Да, не медработники в этом виноваты, а система, что сейчас сложилась! А кто это все разрабатывает? Нормативы, положения? Ответьте на этот вопрос, и сразу будет и ответ!>

отсюда:
http://день.org/news/3821

Интересно что минздрав успеет исправить до 7 декабря?😕

quote:

---

Originally posted by линейкин:

Интересно что минздрав успеет исправить до 7 декабря?😕

---

купить новые авто для скорых, починить оборудование, да мало ли чего ещё можно сделать)

купить новые авто для скорых, починить оборудование, да мало ли чего ещё можно сделать)

В том то и дело , что все эти траты даже при наличии денег должны пойти по 44-фз! А эти аукционы идут месяцами..То есть заведомо известно , что не исправить это все до 7 декабря!