izhevsk.ru Главная /  Медицина /  вопрос гастроэнтерологу
тема закрыта

Имя:
Пароль:
 зарегистрироваться | Войти через
напоминатель пароля
вопрос гастроэнтерологу
НОВАЯ ТЕМА правила | поиск | картинки | | | о форуме |
  Новости | Авто | Недвижимость | Работа | Бизнес | Стройка | Объявления | Совместная покупка | | |
  следующая тема | предыдущая тема
Автор Тема:   вопрос гастроэнтерологу   версия для печати
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 20-3-2014 20:41 sonnn

Уважаемые эксперты по желудочно-кишечному тракту!!!
Имеется эрозивный гастрит. Посему возникло несколько вопросов (консультировался с несколькими специалистами, единого мнения у них нет):

1 Можно ли и надо ли принимать ингибиторы протонной помпы вместе с блокаторами гистаминовых H2-рецепторов (имею в виду в один день- утром дозу одного средства+перед сном доза другого средства) для достижения большей эффективности?

2 Надо ли озадачиться проверкой на наличие у себя хеликобактерий и, затем, искореняя хеликобактерии, снижать кислотность в желудке ингибиторами и/или блокаторами, или достаточно для заживления язвы принимать кислотоснижающие средства плюс диета, а иррадикация хеликобактерий при этом лечении совсем необязательна?

3 Читал, что процент ошибок при диагностике хеликобактерий слишком велик- много ложноположительных результатов тестирования и возможно ли это искоренение вообще- может вопрос хеликобактерий это лишь миф?

Показать текст сообщения полностью
подолог
Рейтинг: 70/-29
-- написано 20-3-2014 21:15 подолог

1. нет, и-ПП будет достаточно
2. ИМХО, нет
3. Миф не миф, зависит от генотипа бактерии, в России типированием никто не занимается, по этому, сугубо мое мнение, если у Вы закончили лечение и оно эффективно, то и расслабьтесь

p.s. жду тапок от коллег

sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 20-3-2014 21:19 sonnn

Спасибо большое за ваши советы.
Uroman
Рейтинг: 965/-465
-- написано 21-3-2014 01:48 Uroman

quote:
Originally posted by sonnn:

единого мнения у них нет




1. можно и надо!
2. естественно - надо!
3. искоренение - не создание. возможно всегда
4. будешь много читать - императором не станешь. но про буриданова осла прочитать стОит

история редактирования

Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 21-3-2014 09:07 Dr Livsi m

эрозивный гастрит- это ерундовое заболевание.
чтобы обновился эпителий желудка нужно 3-4 дня. поэтому для полной эпителизации необходимо лишь создать условия. достаточно исключить агрессивную пищу (соблюдение диеты) и любой препарат снижающий кислотность. ИПП или Н2-блокатор, не имеет значения.
я назначаю ИПП.
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 21-3-2014 11:14 sonnn

Принимаю кислотоснижающие уже 10 дней, но дискомфорт в эпигастральной области , постоянное желание поесть(ем по 9 раз на день), сухая отрыжка сохраняются, хотя, безусловно, ни в какое сравнение не идут с тем, как было прежде. Видимо, до полного восстановления эпителия ещё далеко и, как пишут в аннотациях к лекарствам, надо будет их с месяцок попить.
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 21-3-2014 20:34 sonnn

Пардон за удаление. Никого не хотел "неуважить". Просто со стороны анонима было невежливо вмешиваться в тему другого человека(ничего не мешало свою создать ей). А во-вторых это аноним, нажмите на её ник- её же не существует- полагаю, что модератор не пропустил бы её тему и это неуважение к форумчанам, такое шифрование(я так полагаю).
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 23-3-2014 16:05 Коломацкий2

quote:

sonnn

Вы хотя бы из благодарности к Dr Livsi m не удаляли его посты. Он Вам прфессионально все объяснил, а Вы, как говорила моя бабушка, - "ни Спасибо, ни Нас Рать".
VladN
Рейтинг: 31/-24
-- написано 23-3-2014 21:45 VladN

quote:
Originally posted by sonnn:

Принимаю кислотоснижающие уже 10 дней, но дискомфорт в эпигастральной области , постоянное желание поесть(ем по 9 раз на день), сухая отрыжка сохраняются, хотя, безусловно, ни в какое сравнение не идут с тем, как было прежде. Видимо, до полного восстановления эпителия ещё далеко и, как пишут в аннотациях к лекарствам, надо будет их с месяцок попить.


Эрозивный гастрит - это, скорее, следствие. При адекватном лечении заживает за несколько дней.
Важнее - установить причину, чтобы не было повторения в будущем. От этого и лечение (излечение) может существенно различаться.
Если, конечно, не хотите месяцами лечиться.

sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 24-3-2014 13:58 sonnn

Искреннее уважение и благодарность всем медикам-специалистам и особый, тоже искренний, респект Dr Livsi !!!
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 24-3-2014 14:20 sonnn

quote:
При адекватном лечении заживает за несколько дней.

Кто знает, может там, ниже верхней трети 12-ти перстной кишки язвы какие имеются к тому же (а как, кстати обследовать всю 12- перстную кишку, чего при ФГС не получается)?

Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 24-3-2014 15:15 Dr Livsi m

quote:
чего при ФГС не получается

кто сказал?
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 24-3-2014 16:09 sonnn

У меня в заключении после фиброэзофагогастродуоденоскопии написано:
Двенадцатиперстная кишка
Луковица ........................... Осмотр до средней трети нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Это что, значит дальше зонд "не пролез"? Почему только до средней трети?
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 24-3-2014 16:21 Dr Livsi m

дальше не на что смотреть)))
крайне редко бывает патология ниже.
с помощью фгс можно осмотреть всю 12пк. включая нижнюю горизонтальную ветвь.
но обычно осмотр проводится до того уровня, который указан у Вас в протоколе
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 24-3-2014 19:54 sonnn

Понял, спасибо большое за просвещение.
sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 24-3-2014 20:01 sonnn

Тут, у меня, и панкреатическая эластаза ниже нормы. Может ли её уровень повыситься до нормы при заживлении и восстановлении эпителий желудка?
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 24-3-2014 21:44 Dr Livsi m

quote:
Originally posted by sonnn:
Тут, у меня, и панкреатическая эластаза ниже нормы. Может ли её уровень повыситься до нормы при заживлении и восстановлении эпителий желудка?

давайте проверим)
хотя вряд ли эпителий желудка связан с экскреторной функцией ПЖ.

sonnn
Рейтинг: 14/-15
-- написано 25-3-2014 06:33 sonnn

Что ещё интересно: как начал приём кислотоснижающих средств, появилось чувство постоянного голода, ем понемногу(не совсем мало, конечно), раз 9 в день, а утром просыпаюсь и чувство голода присутствует. К окончанию приёма пищи чувство насыщения не приходит, приходит лишь где-то минут через 20-30, а через 1.5 часа опять наступает ощущение, что в желудке- дыра, надо что- нибудь туда накидать срочненько.

200x150 320x240 400x300 800x600    без переносов   
быстрый ответ   

подпись
следующая тема | предыдущая тема

похожие темы
 Посоветуйте гепатолога/гастроэнтеролога 
 Где хорошие гастроэнтерологи. 
 Ребенка мучают запоры - подскажите хорошего врача - гастроэнтеролога Дети
 Посоветуйте хорошего гастроэнтеролога 
 Ищу гастроэнтеролога, практолога 
 нужен грамотный гастроэнтеролог 
 Нужен опытный детский гастроэнтеролог 
 Подскажите гастроэнтеролога Здоровье ребенка
 Посоветуйте хорошего гастроэнтеролога! 

Главная /  Медицина /  вопрос гастроэнтерологу форумы izhevsk.ru

 
 
 
 
 
© ООО "Марк" 2020
 
Интернет-провайдер КК МАРК-ИТТ