Уважаемые юристы, помогите "пободаться" со страховой.
Имеется договор со страховой компанией. Имеется диагноз - меланома, 2 стадия.
В дополнительных условиях страхования на случай критических заболеваний, в перечне критических заболеваний включен рак, как "заболевание, проявляющееся наличием одной или более опухолей, которые гистологически описываются как злокачественные, с неконтролируемым ростом, наличием метастазов и с инвазией в здоровую ткань." Из определения исключаются:.."меланома, максимальная толщина которой, в соответствии с гитстологическим заключением, меньше или равно 1мм или которрая не превышает уровень развития T1N0M0 по классификации TNM, любая другая опухоль, не проникшая в сосочко-ретикулярный слой".
Отказ пришел с формулировкой:"В предоставленной вами заверенной копии...отсутствуют данные о наличии у вас метастазв. Следовательно, установленное Вам заболевание не попадает под определение еритического заболевания...".
Меланома вообще-то характеризуется как раз неконтролируемым ростом, бурным метастазированием и при данной стадии - а именно толщина опухоли 3 мм, опухоль инфильтрирует ретикулярный слой дермы, и вероятность развития рецидивов серьезно возрастает,особенно это актуально для первых трех лет с момента постановки диагноза.
подскажите, пожалуйста, какие шаги нужно предпринять, в какие контролирующие органы нужно обращаться. Лечение оооочень дорогое, выплата была бы весьма кстати.
Спасибо.
Показать текст сообщения полностью
Имеется договор со страховой компанией. Имеется диагноз - меланома, 2 стадия.
В дополнительных условиях страхования на случай критических заболеваний, в перечне критических заболеваний включен рак, как "заболевание, проявляющееся наличием одной или более опухолей, которые гистологически описываются как злокачественные, с неконтролируемым ростом, наличием метастазов и с инвазией в здоровую ткань." Из определения исключаются:.."меланома, максимальная толщина которой, в соответствии с гитстологическим заключением, меньше или равно 1мм или которрая не превышает уровень развития T1N0M0 по классификации TNM, любая другая опухоль, не проникшая в сосочко-ретикулярный слой".
Отказ пришел с формулировкой:"В предоставленной вами заверенной копии...отсутствуют данные о наличии у вас метастазв. Следовательно, установленное Вам заболевание не попадает под определение еритического заболевания...".
Меланома вообще-то характеризуется как раз неконтролируемым ростом, бурным метастазированием и при данной стадии - а именно толщина опухоли 3 мм, опухоль инфильтрирует ретикулярный слой дермы, и вероятность развития рецидивов серьезно возрастает,особенно это актуально для первых трех лет с момента постановки диагноза.
подскажите, пожалуйста, какие шаги нужно предпринять, в какие контролирующие органы нужно обращаться. Лечение оооочень дорогое, выплата была бы весьма кстати.
Спасибо.
