quote:
Originally posted by katze:
всегда можно настоять на своем особенно если врач оплачен.а платить, при этом ничего не контролирую,а потом жаловаться какой врач плохой это не дело.
роды - это всегда риск возможных осложнений, обязанность врача, а не пациентки - эти риски контролировать и объяснить еще до родов возможные осложнения (исходя из тех данных, которые есть) - хотя бы даже потому, что именно с этим врачом была договоренность.
Теперь по поводу стимуляции, вы знаете, стимуляция - как таковая - увеличивает риск неблагоприятных последствий для ребенка (гипоксия плода итд)
небольшая выдержка:
Cтавшие привычными, но потенциально опасные для ребёнка, акушерские вмешательства в ход естественных родов:
Прокалывают плодный пузырь с околоплодными водами раньше времени, и в результате голова ребёнка при сватках получает ТРАВМУ от костей таза матери (так как наполненный пузырь работает определённое время как <амортизатор>, пока голова ребёнка готовится к прохождению родового пути). Схожие последствия у эпизотомии.
Ускоряют (или искусственно вызывают) лекарствами или другими методами роды, до того как ребёнок приготовился к прохождению родового канала: голова ребёнка ТРАВМИРУЕТСЯ о родовые пути.
Стимулируют схватки - получают не только ТРАВМУ, но и ГИПОКСИЮ - нехватку кислорода и питания для ребёнка (прежде всего для его головного мозга), так как во время схватки замедляется и прекращается кровообращение в плаценте из-за спазма спиральных артерий матки. Схватки стимулированные, то есть чрезмерные по силе и продолжительности, нарушают гармонию взаимодействия в родах матери и ребёнка. Окситоцин и другие утеротонические препараты вызывают спазм (сужение) сосудов матки и без схваток (см. ниже).
Препараты, используемые акушерами для вызова родов и усиления схваток - синтезированный искусственный гормон окситоцин, синтетические аналоги простагландинов (ПГF2а, ПГЕ2 - динопрост, динопростон и т.п.) и антипрогестогены (мифепристон и т.п.) - "вызывают увеличение тонуса матки и её сократимости, а также вызывают снижение притока крови к плаценте и плоду", что подтверждается "по данным допплерометрии - сосудистая резистентность (сопротивление току крови) в маточных артериях существенно повышается после применения этих препаратов"(В.В.Абрамченко "Простагландины и антигестагены в акушерстве и гинекологии" Петрозаводск, 2003г.). Таким образом, даже без схваток от действия окситоцина, простагландинов и антипрогестагенов происходит гипоксия ребёнка в утробе матери.
ГИПОКСИЯ В РОДАХ приводит к повреждению эндотелия капилляров, нарушению ауторегуляции (саморегуляции) сосудов головного мозга; нарушается мозговой кровоток, понижается артериальное давление, повышается венозное давление. Всё это вызывает повреждения головного мозга: кровоизлияния, отёк, ишемии, то есть может закончится для ребёнка гипоксически-ишемической ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ с преимущественным поражением стволовых и подкорковых структур головного мозга - прежде всего стволово-таламических. ("Постреанимационная энцефалопатия", Пермяков Н.К. М., Мед., 1986г.) Почему? Потому что именно "эти отделы у плода наиболее развиты функционально и хорошо кровоснабжаются. А нейроны коры головного мозга ещё не функционируют, кортикоспинальный и руброспинальный пути (пути по которым идут сигналы на осуществление движений) ещё не миелинизированы". Нейроны коры налаживают свои связи с подкоркой и спинным мозгом после рождения ребёнка, в процессе развития и усложнения движений. (Барашнев Ю.И.: "Перинатальная неврология" Москва, 2005г.)
Только я никогда не слышала, чтобы когда предлагали стимуляцию, говорили о ее недостатках, и о возможных последствиях для плода.
КС - несет риск для матери, но даёт возможность ребёнку не получить родовой травмы и гипоксии в родах, то есть жить после рождения без ДЦП и других нарушений развития нервной системы
quote:
Originally posted by katze:
адекватнее надо быть,адекватнее.
По мне автор вполне адекватен, любая из нас могла оказаться в этой ситуации, и не надо на нее накидываться.
По поводу того, что у Вас было все хорошо с этим врачом, не означает и не гарантирует, что и у других тоже будет все хорошо с данным врачом.