Медицина

Не существует документа определяющего критерии выдачи листа нетрудоспособности

Коломацкий2 25-07-2013 15:14

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
при каких симптомах врач имеет право ставить данный диагноз?

Не говорите ему! Пусть книжки читает!

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
при рините, есть воспаление носоглотки, а больничный не дают. Почему?

По качану..

Ринит - это диагноз, синдром или симптом? Я уже не помню..

Нукась, блесните знаниями, AlexLiss-a!

AlexLiss-a 25-07-2013 15:15

quote:
Ринит - это диагноз

но при этом же симптом орз
Доктор Зайцева 25-07-2013 16:48

Короче, резюмирую
quote:
Не существует документа определяющего критерии выдачи листа нетрудоспособности

Прям как в песни: "Жопа есть, а слова нет!" (с)

Доктор Зайцева 25-07-2013 16:51

Друзья, а вам ворон никого не напоминает?..

youtube.com

P.S. Карен, прошу прощения, если чО к БАНу готова...

taxi2006 25-07-2013 19:28

не надо банить. забавно))))
taxi2006 25-07-2013 19:58

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

1:0 в вашу пользу. Дополнил первый пост

ё-у!!!

Алексей, месячный цикл по ЭВН на кафедре организации здравоохранения стоит 17 тыщ...может стоит в 1 сентября за парту? подмигивающий смайлик

AlexLiss-a 25-07-2013 20:11

quote:
цикл по ЭВН на кафедре организации здравоохранения стоит 17 тыщ...может стоит в 1 сентября за парту?

Без заранее имеющегося места данный цикл не к чему.
varezhkin 25-07-2013 20:36

quote:
Originally posted by подолог:

Мне, лично визуальная аналоговая шкала (ВАШ), вербальная ранговая шкала, числовая ранговая шкала, видятся абсолютно субъективным методом...


Спору нет. Метод примитивнейший и субъективный, но и очень простой. На уровне врача первичного звена - какая-никакая, но клиническая градация болевого синдрома у пациента для проверяющих страховой. Причем они реально обращают на эту запись внимание при оценке болевого синдрома в диагнозе. Проверено.

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

Ну, если Вы только это хотели рассказать.. Ну, как бы, Америку не открыли.. Набор популистких фраз и голословных заявлений впремешку с общеизвестными фактами и наездами на других врачей..


+1. На жалость потенциальных пациентов давит . Какой он хороший, а все вокруг нет. Только Алекслисс видимо знает как искоренить массовую коррупцию в здравоохранении и злоупотребление на местах. Непризнанный герой нашего времени епт. Участковый врач президента.
taxi2006 25-07-2013 20:36

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Без заранее имеющегося места данный цикл не к чему.

места чего? работы? зато там можно узнать ответ на интересующий Вас вопрос и не только на конкретно этот

varezhkin 25-07-2013 20:50

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Я понимаю, что вам обидно, что ваши пациенты несут подарки мне, но это всего лишь методы работы.


Ваши "методы" работы мне чужды. Я не работаю "на подарки", не беру их и не рассматриваю пациентов как их возможный источник. Принципиально.
Коломацкий2 25-07-2013 21:01

quote:

Доктор Зайцева
про вАрон очпонравилось!
Блонди 25-07-2013 21:12

Ворон шЫдеврально.
vaganto 25-07-2013 21:51

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

да эта-то не проблема, если нужно, пожалуйста в ПМ, тема не об этом, а о реальной нетрудоспособности.



Ну вопрошать критерии можно бесконечно, может, для начала озвучите свои? Даже лучше начнём ещё раньше с определения и цели листа нетрудоспособности. Не секрет, что хорошие врачи выдают лист даже человеку, который имеет незначительное снижение трудоспосбности, ввиду угрозы получения серьёзных осложнений в случае продолжения трудовой деятельности. Так сказать предупреждение предстоящей более длительной нетрудоспособности.
Но вернёмся к критериям, тут неоднократно спрашивали как определить нетрудоспособность конкретного пациента? А никак - слишком сложная задача с большим расхождением переменных и не меньшим количеством условий, не позволяющих полностью избавиться от субъективного фактора и получить чистую объективность.

Возьмём два примера: Гипотетические муж и жен Татьяна Петровна и Иван Васильевич, оба родились в один год, живут в одном месте, работают также в одном месте и даже в одной комнате. Одновременно заболели ОРЗ. Однако у Татьяны Петровны головная боль практически не проявлена, горло беспокоит только небольшим першением, насморка нет, температура 36.9 с редкими подъёмами до 37.2. Считает себя полностью трудоспособной в отношении своих трудовых обязанностей. Иван Васильевич, те же симптомы - считает себя нетрудоспособным, фактически так оно и есть - даже небольшая головная боль и першение в горле отвлекает его от трудового процесса, снижая точность выполняемых им манипуляций. В итоге имеем два пациента в схожих ситуациях с одинаковыми симпотомами, но с разным фактическим уровнем трудоспособности. Как человеческую индивидуальность описать в документе, да ещё так, чтобы всякого рода симулянты этим не пользовались?

AlexLiss-a 25-07-2013 22:01

quote:
Originally posted by varezhkin:

Ваши "методы" работы мне чужды. Я не работаю "на подарки", не беру их и не рассматриваю пациентов как их возможный источник. Принципиально.

нет это не так. Я уже говорил, что задавал эти вопросы 3-м замам по КЭК разных больниц - ответа не получил.

AlexLiss-a 25-07-2013 22:07

quote:
Originally posted by vaganto:

Ну вопрошать критерии можно бесконечно, может, для начала озвучите свои? Даже лучше начнём ещё раньше с определения и цели листа нетрудоспособности. Не секрет, что хорошие врачи выдают лист даже человеку, который имеет незначительное снижение трудоспосбности, ввиду угрозы получения серьёзных осложнений в случае продолжения трудовой деятельности. Так сказать предупреждение предстоящей более длительной нетрудоспособности.
Но вернёмся к критериям, тут неоднократно спрашивали как определить нетрудоспособность конкретного пациента? А никак - слишком сложная задача с большим расхождением переменных и не меньшим количеством условий, не позволяющих полностью избавиться от субъективного фактора и получить чистую объективность.

Возьмём два примера: Гипотетические муж и жен Татьяна Петровна и Иван Васильевич, оба родились в один год, живут в одном месте, работают также в одном месте и даже в одной комнате. Одновременно заболели ОРЗ. Однако у Татьяны Петровны головная боль практически не проявлена, горло беспокоит только небольшим першением, насморка нет, температура 36.9 с редкими подъёмами до 37.2. Считает себя полностью трудоспособной в отношении своих трудовых обязанностей. Иван Васильевич, те же симптомы - считает себя нетрудоспособным, фактически так оно и есть - даже небольшая головная боль и першение в горле отвлекает его от трудового процесса, снижая точность выполняемых им манипуляций. В итоге имеем два пациента в схожих ситуациях с одинаковыми симпотомами, но с разным фактическим уровнем трудоспособности. Как человеческую индивидуальность описать в документе, да ещё так, чтобы всякого рода симулянты этим не пользовались?


Суть темы донести это до пациентов и врачей. Чтоб пациенты, не лишались рабочих мест из-за прогулов, или просто не имели неприятностей, а врачи не чувствовали себя непонятно кем перед так называемыми "экспертами" страховых компаний и ФОМС.

Но тем не менее, критерии такие составить более чем возможно, но это уже отдельная тема.

AlexLiss-a 25-07-2013 22:18

quote:
Originally posted by varezhkin:

Я не работаю "на подарки", не беру их и не рассматриваю пациентов как их возможный источник. Принципиально.

А за что вам нести подарки???? Что вы делаете сверх того, что вам положено делать????
Разве вы предупреждаете каждого пациента о том от скольки и до скольки, а так же где можно приобрести назначенный препарат, экономя ему несколько тысяч даже при простых заболеваниях????

Разве вы бегаете лично за каждым действительно нуждающимся пациентом, для проведения дополнительного обследования, а не отправляете его записаться на него когда нить через месяц???

Или может быть вы ведете прием до последнего пациента и у вас никогда не бывает такого, что пациент пришедший к вам к 9.00, в 12 снова идет в регистратуру, а потом отсиживает к другому врачу еще одну очередь????

могу перечислять много еще чего...

Естественно если человек в прошлый раз полечил ОРЗ на 1500 руб и не понял то ли от лекарств он вылечился, то ли от времени проведенного на больничном, а в этот раз он не потратил и 100-а рублей и тут же прочувствовал эффективность лечения, у него может возникнуть желание отдать хотя бы 10-ю часть от сэкономленной суммы в качестве благодарности.

Так что прежде чем делать заявления о принципиальности, стоит задуматься о том, а имеете ли вы вообще право на подарки? Что вы сделали такого, сверх того, за что вы получаете зарплату?

AlexLiss-a 25-07-2013 22:29

quote:
Друзья, а вам ворон никого не напоминает?..

Трахтенберга, 10-и летней давности.
Uroman 26-07-2013 03:24

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

критерии такие составить более чем возможно, но это уже отдельная тема.



ждем-с...
подолог 27-07-2013 21:09

quote:
Originally posted by Uroman:

ждем-с...

+1

AlexLiss-a, а Вас за неразборчивый почерк не штрафовали? Ведь известно, что Вы пишите по расческе

AlexLiss-a 27-07-2013 21:24

quote:
AlexLiss-a, а Вас за неразборчивый почерк не штрафовали? Ведь известно, что Вы пишите по расческе


Меня нет, больницы - было дело, но критерии читабельности почерка так же не определены, а как следствие наложение за это штрафа так же незаконно. Руководителей предупреждал, меня лично никто не трогает.

Да и пишу я не по расческе, а по расчетке ,согласно ей у меня нет времени выводить буквы, я должен интенсивно трудиться

подолог 27-07-2013 21:37

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:


Меня нет,


т.е. с Вами просто не связываются

AlexLiss-a 28-07-2013 11:17

quote:
Originally posted by подолог:

т.е. с Вами просто не связываются


естественно

Коломацкий2 28-07-2013 21:44

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Естественно если человек в прошлый раз полечил ОРЗ на 1500 руб и не понял то ли от лекарств он вылечился, то ли от времени проведенного на больничном, а в этот раз он не потратил и 100-а рублей и тут же прочувствовал эффективность лечения, у него может возникнуть желание отдать хотя бы 10-ю часть от сэкономленной суммы в качестве благодарности.

Сначала понравилась фраза - "Глупость обычно бывает логична." Очень здесь уместна, на мой взгляд..

Потом, прочитав текст, подумал, что автор тоже кого-то здесь напоминает..
click for enlarge 741 X 690 116.6 Kb picture

AlexLiss-a 28-07-2013 21:56

Картинка понравилась, да вот только тут не в тему.
Коломацкий2 28-07-2013 22:00

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Картинка понравилась, да вот только тут не в тему.

Как знать..
AlexLiss-a 28-07-2013 22:04

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

Как знать..

мне виднее

Коломацкий2 28-07-2013 22:17

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

мне виднее


подолог 29-07-2013 07:26

quote:
Коломацкий2

scorpys 02-08-2013 15:03

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Разве вы предупреждаете каждого пациента о том от скольки и до скольки, а так же где можно приобрести назначенный препарат, экономя ему несколько тысяч даже при простых заболеваниях????

Разве вы бегаете лично за каждым действительно нуждающимся пациентом, для проведения дополнительного обследования, а не отправляете его записаться на него когда нить через месяц???

Или может быть вы ведете прием до последнего пациента и у вас никогда не бывает такого, что пациент пришедший к вам к 9.00, в 12 снова идет в регистратуру, а потом отсиживает к другому врачу еще одну очередь???



мечта. а не доктор...
а сколько нужно ребенка с ангиной держать на больничном, если температура нормальная стала на 7 день лечения, антибиотики отменили на 8-й день?. можно на 9-й уже закрыть и на 12-й в детсад отправить?
AlexLiss-a 02-08-2013 18:10

quote:
а сколько нужно ребенка с ангиной держать на больничном, если температура нормальная стала на 7 день лечения, антибиотики отменили на 8-й день?. можно на 9-й уже закрыть и на 12-й в детсад отправить?

это к Aleksia вопрос
AlexLiss-a 24-07-2014 22:48

решил поднять тему. Новая больница и новые сотрудники различных рангов 20 и более лет верящие, что критерии выдачи больничного листа есть. А их нет....
AlexLiss-a 24-07-2014 23:06

Расширяя тему стоит отметить, что так же нет критериев для продления листа нетрудоспособности.
Коломацкий2 25-07-2014 09:01

цитата:
Изначально написано AlexLiss-a:
..верящие, что.. есть. А их нет....
..нет..


"А дьявола тоже нет?"(с)
Cfif 59 25-07-2014 11:48

цитата:
Originally posted by AlexLiss-a:

Новая больница и новые сотрудники различных рангов



растет количество Ваших подписчиков, поздравляю
irkaleb 25-07-2014 12:07

цитата:
Расширяя тему стоит отметить, что так же нет критериев для продления листа нетрудоспособности.


цитата:
"А дьявола тоже нет?"(с)

и нас с вами тоже нет - весь мир - чей то сон
npobedash 25-07-2014 14:13

цитата:
Изначально написано AlexLiss-a:

Новая больница и новые сотрудники



Угу, новая аудитория - пока еще благодарная Сходить, что ли, посмотреть на сие явление
AlexLiss-a 25-07-2014 14:55

цитата:
Сходить, что ли, посмотреть на сие явление

Почему мне ваша аватарка с первого взгляда напоминает советский герб?


Кому еще напоминает?

npobedash 25-07-2014 15:25

Что же ж Вы еще, окромя герба, запомнили, рождённый в СССР?
Коломацкий2 25-07-2014 18:28

цитата:
Изначально написано AlexLiss-a:
новые сотрудники..
Вы уже проводите среди этих заблудших разъяснительную работу? Лекции, выступления на планерках, личные беседы.. "Немогумолчать!", такскать..

Обращаете их в истинную веру?

Били уже Вас неблагодарные или пока обошлось?

Выпнут, куда дальше двините, просветитель-передвижник Вы наш?

dormicum 25-07-2014 18:29

цитата:
Новая больница и новые сотрудники

"Выгнали?"(с)м/ф Жил-был пес