Подумал - новинка, создам тему - пофлудю 
Залез яндекс - а на те вам:
http://medscape.ru/topic/12879...86%D0%B8%D0%B8/
http://endosur.mi.ru/index.php...4/2161-appendix
(читать с "Консервативная терапия")
Докторскую защитить наверное не получится
...
Тем не менее, а почему нет? огромные инфекционные воспаления тканей на много больших чем аппендикс лечатся АБ (пневмонии например), а собственно аппендицит нет...
quote:
Но вот если меня прокололи АБ от пневмонии значит мне и аппендицит теперь нестрашен? И вообще какое-то время никакая зараза не пристанет?

quote:
Originally posted by RoYAl:
Может офф.. Просто я пока дилетант,недавно в ветке Медицина.))
Но вот если меня прокололи АБ от пневмонии значит мне и аппендицит теперь нестрашен? И вообще какое-то время никакая зараза не пристанет?
АБ не обязательно колоть, все современные АБ имеют таблетированную форму и небольшой курс лечения, а так же, что не маловажно, доступную цену.
Насчет пневмонии и аппендицита - не страшен на момент приема АБ и то только в том случае если АБ своим спектром действия может убить и бактерию вызывающую пневмонию и бактерию вызывающую аппендицит. Бактерии эти могут быть разными. Попали или не попали в бактерию можно отследить по клинике и в случае чего выбрать другой АБ, с другим спектром действия (действующим на другие бактерии).
На самом деле современных АБ с широким спектром действия, перекрывающих практически всю известную инфекцию, не так уж и много, их вообщем-то можно пересчитать на пальцах одной руки.
quote:
Карбофас,судя по ответу Вы терапевт.)) Они мне в больницах так же улыбаются,выспрашивают диагноз и говорят принимать то же что и принимал.)))
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
доступную цену.
Но главная фишка - это Ваше Ноу-хау!
"Доктор Тройников - Fix Price. Всё по 37 рублей!"
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Попали или не попали в бактерию можно отследить по клинике

"..которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита."
http://endosur.mi.ru/index.php...4/2161-appendix

quote:
Originally posted by RoYAl:
И вообще какое-то время никакая зараза не пристанет?
quote:Да он с
Originally posted by fandango:
AlexLiss не ступайте на эту зыбкую дорожку врачебного безумия.
quote:
омг, вы что такое пишите
quote:
Безоперативное лечение аппендицита
quote:
прежде всего, инфекция

quote:
Originally posted by RoYAl:
Но вот если меня прокололи АБ от пневмонии значит мне и аппендицит теперь нестрашен? И вообще какое-то время никакая зараза не пристанет?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Насчет пневмонии и аппендицита - не страшен на момент приема АБ
quote:
Originally posted by козерожка:
аппендикс, засоряется)) семечками

quote:
У меня предложение. Простимулировать децлу возникновение аппендициту и пока консервативно не вылечит - к хирургам не привозить.
, неплохо бы - да жаль дите малое без отца оставлятьquote:
Originally posted by irkaleb:
будем кормить нечищенными семками, неплохо бы - да жаль дите малое без отца оставлять
quote:
Мне бабушка говорила, что если нечищенные прям с шелухой есть.. Вот от шелухи и засоряется. И еще говорила, что на "неровной почве" тоже "апендикс" может случиться..
посудите сами. острый аппендицит может мигрировать в аппендикулярный инфильтрат и саморазрешиться. как с антибиотиками, так и без.
некоторое количество аппендицитов притягиваются хирургами за яйца уши. и это правильно. хотя некоторые теоретики сыска строят на этом глобальные версии.
пс:AlexLiss-a - вы дурак? под воздействием вашей темы несведующие граждане гуртом примутся антибиотиками аппендициты лечить 
вы идиот. а если тролль - то вредный 
ппс: не в тебя я стреляю, а во вредное нашему делу донесение(с)((
quote:
я бы не стал так жестко шельмовать ТС за его терапевтические теории излечения острого аппендицита.
quote:
несведующие граждане гуртом примутся антибиотиками аппендициты лечить
quote:
Originally posted by irkaleb:
а за вот это

quote:
Originally posted by Зоркий Пью:
под воздействием вашей темы несведующие граждане гуртом примутся антибиотиками аппендициты лечить
не примутся скорее всего,тк не должны вроде без рецепта антибиотики продавать,хотя...
quote:
не примутся скорее всего,тк не должны вроде без рецепта антибиотики продавать,хотя...
Лет 6 хожу к своему участковому терапевту только за бесплатными рецептами и назначениями на анализы.Все остальные недорогие ( а также не входящие в список бесплатных лекарственных средств) покупаю в аптеке без рецепта, антибиотики в том числе.quote:
Originally posted by irkaleb:
жаль дите малое без отца оставлять

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Но главная фишка - это Ваше Ноу-хау!
"Доктор Тройников - Fix Price. Всё по 37 рублей!"




Вас Коломацкий особенно.
Мне понравилось
quote:
когда люди со всеми признаками аппендицита отказывались от госпитализации по различным причинам.
Хорошая тема. )) С аппендицитом тоже была история...
Распрощалась я с данным органом лет в 12-13. )
Началось все с того, что бросало из холода в жар, по этой причине я всю первую половину ночи хлопала форточкой. Живот собственно и не болел.
Родителей я не беспокоила, решила само пройдет, но мама видимо услышав мои хождения и узнав в чем дело - вызвала скорую.
Скорая приехала. Пришел врач, который осмотрев меня сказал, что все в принципе в порядке. Температуру даже померял. То что на его градуснике отразилась цифра между 34-35 - не смутило. Сказал "наверное градусник сломался". Померяли темпу нашим градусником - те же данные. Тут я заявила, что у меня все прошло. )) Врач с облегчение сказал, что причины в госпитализации - нет, и что вообще на улице глубокая ночь, и что в случае если все в порядке, как и кто Вашего ребенка забирать из больницы будет.
Мама настояла, что с такими симптомами забрать в больницу обязаны, а уж ребенка никто не бросит.
В больнице сделали анализ крови. Не успела я очухаться, пришла медсестра выдала ночнуху, косынку мне повязала, уторкала на каталку и поехала я... правда не домой ...
Коридор... Фонарики, фонарики... Лифт... Опять фонарики... ))
В итоге: Экстренная операция. Диагноз: Гангренозно-перфоративный аппендицит.
P.S. До сих пор благодарна хирургу с золотыми руками. Шов ювелирный, практически не виден.
quote:
Originally posted by dr.NIg:
сиротой-то поди безопаснее будет..

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Ага ,я тоже рад всех вас видеть
после этого Вас Коломацкий особенно.Мне понравилось

quote:
Originally posted by Nika10:
( нервы???), ( засор???)
Что было бы, если бы мы ждали врача на дом, а потом бы тот вдруг начал антибиотики выписывать....
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Собственно за время работы был многократный опыт того, когда люди со всеми признаками аппендицита отказывались от госпитализации по различным причинам. На основании того, что причина аппендицита, прежде всего, инфекция мной назначались антибиотики. Примерно в течение недели - 2-х все симптомы сходили на нет. Недавно подобный случай повторился.
Подумал - новинка, создам тему - пофлудю
Залез яндекс - а на те вам:
Докторскую защитить наверное не получится...
Тем не менее, а почему нет? огромные инфекционные воспаления тканей на много больших чем аппендикс лечатся АБ (пневмонии например), а собственно аппендицит нет...
Внимательно перечитал еще раз..
AlexLiss-a, я думаю Вам надо аватарку поменять..
Да и зарегаться под новым ником..
Это Вам больше подходит -
quote:
AlexLiss-a
quote:
Originally posted by Зоркий Пью:
удалите тему.
Не, ну если Вы загнете более интересную тему, то не вопрос.. 
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
С фига ли!?
По теме - AlexLiss-a, занимается естественным отбором. Высокая миссия.. Санитар леса, такскать..
Но тут все под контролем. От детей его Ирэн Кальтенбрунновна тапочком отгоняет.. Ну и от тех кто пока еще в пограничном состоянии..
Нормальный взрослый человек по "зыбкой дорожке врачебного безумия" не пойдет.
Ненормальный взрослый.. Ну уж тут против природы не попрешь.. Он себе, если не AlexLiss-a, то другого санитара найдет, или мочи напьется или еще что-нить с собой сотворит.. Не удержать.. Да и стоит ли?
Вот.. А про чувство юмора - тоже естественный отбор.. 
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
К лицам, лишенным чувства юмора - сочувствую.

quote:
Originally posted by Goodwin777:
ни как

quote:
Originally posted by Goodwin777:
темах Алекса законы работают против ветра
quote:
posted 13-7-2013 10:22 PM
Темка ни как не связана с отменой летнего тура Сэра Элтон'а Джона? Тоже говорят аппендицит
и дохххтора такого ненайтитьquote:
ок. зафлудить тему можно. и нужно. но я вам не помощник. пойду чивас ригал ещё попью. с газырофкой.

quote:
Originally posted by irkaleb:
категорически не советую- немедля за яблочным соком
quote:
Originally posted by Goodwin777:
Чивас газироффкой поганить ? Не стОит
quote:
яблочный сок - возбуждает аппендицит
Пугалки красивых диагнозов с осложнениями!?!?!?!....
Что есть гнойный плеврит при пневмонии, как не разлитой перитонит при аппендиците??????!!!!!!! Только это не значит, что я каждого пациента довожу до этого состояния, а раньше доводили...
Кто-то из вас считает, что пневмония менее опасное заболевание чем аппендицит????? Записанных в истории смертей от пневмонии намного больше чем от аппендицита - это я про до антибиотиковую эру.
Узость мышления не говорит об уме...
Диагнозы, это всего лишь классификация включающая в себя местоположение болезни и не более того. Организм един и все процессы в нем тоже.
quote:
Originally posted by irkaleb:
леха - алкоголь не уважает
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Диагнозы, это всего лишь классификация включающая в себя местоположение болезни и не более того. Организм един и все процессы в нем тоже.
quote:
Кто-то из вас считает, что пневмония менее опасное заболевание чем аппендицит?????
Пневмония у меня уже 32 года, а аппендит если будет - то только 1 раз. И хз чем закончится.quote:
Пневмония у меня уже 32 года
Если пациент хочет жить - то медицина здесь бессильна.
Врачей меняла. Все равно фигня какая-то получается. 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
А врачей менять не пробовали????

quote:
Узость мышления не говорит об уме
quote:
давайте вернёмся к аппедициту. не заходите раком за камень
- тоже считаете - раки отдельно, клешни отдельно - образно выражаясь, конешно?quote:
3-мя курсами антибиотиков?
quote:
Originally posted by Зоркий Пью:
к аппедициту.
quote:
Originally posted by irkaleb:
Разомкните очи свои
quote:
дык вы поди все доксициклините?????!!!!! Тогда мы идем к вам...
quote:
Originally posted by Goodwin777:
Тоже iPad ?
quote:
Originally posted by Goodwin777:
Дядя.....газирофка не та?

quote:
Originally posted by Goodwin777:
Не мешайте больше, дядя .

.quote:
Originally posted by Goodwin777:
не пью газировку

quote:
Originally posted by irkaleb:
Оу, вылечил пульпит восьмерки с удалением, без обезболивание, коллеге.
quote:
Originally posted by irkaleb:
Оу, вылечил пульпит восьмерки с удалением, без обезболивание
.quote:
Надеюсь доктор Зайцева это не прочитает.)))
quote:
Организм един и все процессы в нем тоже.
quote:
Я вот вотки с колой и лаймом попил и ко сну отхожу. Несмотря ни на что.
Я смотрю, здесь столько умных цитат.. Я люблю цитаты, записываю их,в них очень ёмко и компактно выражена мысль, которая крутится порой в голове но без четкой формулировки.. И еще можно составить некоторое представление об авторе цитаты..
Цитаты от Местного УДмуртского АКАдемика (заглавные буквы - это случайность и не надо из них абревиатуры сладывать
)
"Узость мышления не говорит об уме..."
"Диагнозы, это всего лишь классификация включающая в себя местоположение болезни и не более того."
"Организм един и все процессы в нем тоже."
Чувствуете? Местами -глубина, а местами - полет мысли! Вот ведь, растет человек! Развивается! И вширь и вкось.. Ну, или в кость.. Своим, каким-то необъяснимым путем, но идет! Куда-то, но идет!
ПС. AlexLiss-a, без обид! Ок?
ППС. И что Вы без него бы делали? Как бы Вы узнали, что Вы умные? 
quote:
Originally posted by Cfif 59:
Доктор Ливси, а Вы согласны с этим?
то, что организм един? конечно согласен. любой согласится.
а по поводу аппендицита....
выделяют 3 стадии морологического изменения отростка:
-катаральный аппендицит. наблюдается отек и гиперемия органа.
- флегмонозный. когда начинаются деструктивные, а значит необратимые изменения в органе.
- и гангренозный. это значит отросток мертв.
так вот... на первой стадии можно попробовать лечить антибиотиками. но проблема диагностики аппендицита заключается в том, что на дооперационном этапе нельзя определить стадию. в любом случае нужно заходить в живот. диагноз "аппендицит" ставится лишь с помощью опыта и интуиции хирурга. если доктор зашел в живот, увидел катаральные изменения, то он в любом случае убирает отросток, т.к. неизвестно как дальше поведет себя аппендикс.
по поводу эмпиемы плевры... прорыв абсцесса легкого и говно в животе всё-таки разные вещи. инфекционно-токсический шок при прорыве аппендицита наступает стремительнее.
Кому здесь на форуме больше подходят эти цитаты?
"Входите тесными вратами, потому что широки врата и пространен путь, ведущие в погибель, и многие идут ими; потому что тесны врата и узок путь, ведущие в жизнь, и немногие находят их."
"Устами зануды гундосит истина."


quote:
"Устами зануды гундосит истина."
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
по поводу эмпиемы плевры... прорыв абсцесса легкого и говно в животе всё-таки разные вещи. инфекционно-токсический шок при прорыве аппендицита наступает стремительнее.
Этточно..
Dr Livsi m, связано ли это с тем, что легкое - это всё же орган, контактирующий с наружной средой, а брюшная полость - нет? И значит ли, по логике, что степень местной имунной системы или имунного ответа у них должна быть разная?
quote:
Originally posted by Коломацкий2:Этточно..
Dr Livsi m, связано ли это с тем, что легкое - это всё же орган,
контактирующий с наружной средой, а брюшная полость - нет? И значит ли,
по логике, что степень местной имунной системы или имунного ответа у них
должна быть разная?
скорее это связано с тем, что абсцес формируется уже на фоне пролеченной пневмонии. И микрофлора уже не такая агрессивная. Так же абсцес имеет ограниченный объем. А количество говна бесконечно:-)
quote:
скорее это связано с тем, что абсцес формируется уже на фоне пролеченной пневмонии. И микрофлора уже не такая агрессивная.
Если легкие не лечить эффект будет тот же, что и при разлитии 7овна.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Если легкие не лечить эффект будет тот же, что и при разлитии 7овна.
AlexLiss-a, из Вас, в последнее время, цитаты просто валятся..
Ну, а как Вы относитесь к тому, что бы АБ жрать на постоянку? Уж коли резистенция бактерий к АБ всё равно развивается бешенными темпами и человеству уже не долго жить осталось.. Упреждающие выстрелы, такскать.. Наращивание гонки вооружений.. Постоянно производить новый АБ и не дожидаясь, пока гадина поднимет голову мочить и мочить постоянно. Пока она к одному привыкает - её уже новый АБ жрет. И так с рождения и пожизненно. Таким образом не даем инфекции развиться из зародышевого состояния. АБ можно сразу в продукты добовлять в процессе производства или в общепите, как витаминизацию в древние времена. Молоко ведь с АБ пьём и ничего.. Не так уж быстро и заметно мутируем, как нас пугали.. 
quote:
AlexLiss-a, из Вас, в последнее время, цитаты просто валятся..Ну, а как Вы относитесь к тому, что бы АБ жрать на постоянку? Уж коли резистенция бактерий к АБ всё равно развивается бешенными темпами и человеству уже не долго жить осталось.. Упреждающие выстрелы, такскать.. Наращивание гонки вооружений.. Постоянно производить новый АБ и не дожидаясь, пока гадина поднимет голову мочить и мочить постоянно. Пока она к одному привыкает - её уже новый АБ жрет. И так с рождения и пожизненно. Таким образом не даем инфекции развиться из зародышевого состояния. АБ можно сразу в продукты добовлять в процессе производства или в общепите, как витаминизацию в древние времена. Молоко ведь с АБ пьём и ничего.. Не так уж быстро и заметно мутируем, как нас пугали..
, то так и будет сразу после моего ухода с этой должности, потому как продавцов не интересует, "что продавать", их интересует "сколько".А так нет, я "против" постоянного приема, я "за" доступное объяснение того когда уже пора, чтоб не затягивать лечение болезни.
quote:
Originally posted by vidadi:
А почему до сих пор никто не попробовал лечить воспалившийся аппендикс через задний проход?
Грушей с левомеколем

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
работать будет некому.
В любом случае человеческая жизнь станет, хоть и очень короткой, но ведь очень здоровой! Всё! Человек победит все болезни!
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Вывод:
Принятые до хирургического вмешательства АБ ведут к более благоприятным исходам, при тяжелом течении заболевания (которое кстати возникает на фоне отсутствия того самого лечения), а соответственно должны быть показаны к назначению при подозрении на аппендицит у поликлинического хирурга и др. врачей.Если легкие не лечить эффект будет тот же, что и при разлитии 7овна.
аппендицит развивается достаточно стремительно. и через несколько часов уже бывают флегмонозные и гангренозные формы. именно в это время обращаются пациенты. а до этого они "думал, что пройдет".
до формирования абсцесса в легком и его прорыва в плевральную полость проходит от 2-х недель до 1 мес
quote:
соответственно должны быть показаны к назначению при подозрении на аппендицит у поликлинического хирурга и др. врачей.
quote:
диагноз "аппендицит" ставится лишь с помощью опыта и интуиции хирурга.
quote:
аппендицит развивается достаточно стремительно
quote:
при болях в животе не рекомендуется пить пациенту обезболивающие и противовоспалительные препараты, т.к. клиника значительно смазывается.
quote:
то есть на основании клиники

quote:
а вообще я не против экспериментов.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Надеюсь доктор Зайцева это не прочитает.
с чего такие опасения?
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
она ослепла за выходные?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
с чего такие опасения?
![]()
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
На основании того, что причина аппендицита, прежде всего, инфекция мной назначались антибиотики.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Недавно подобный случай повторился.

quote:
#98
засуетился саблезубый новатор)
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Принятые до хирургического вмешательства АБ ведут к более благоприятным исходам, при тяжелом течении заболевания (которое кстати возникает на фоне отсутствия того самого лечения)
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
а соответственно должны быть показаны к назначению при подозрении на аппендицит у поликлинического хирурга и др. врачей.
по поводу сабжа.. менгеле, мой вам совет.. не можешь срать-не мучай жопу..
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Судя по высказываниям и по активности темы, за докторскую все же придется садится
ну, Лисичкин, раз не хочешь отвечать на пост N102, ваше право..
Тогда, пожалуйста, предоставьте подтверждение, факты:
1. что у больного действительно был аппендицит, а не ваше очередное бла-бла-бла
2. а так же, подтверждение, что вы вылечили его
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Судя по высказываниям и по активности темы, за докторскую все же придется садится
Кандидатская уже есть что ли!? Вы её когда успели наворотить-то? Когда в автосервисе работали или на стройке?
Кошмар! Бедные, несчастные больные..

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
ну, Листчкин, раз не хочешь отвечать на пост N102, ваше право..
quote:
все же придется садится
Угу, сядете, по статье УК. После очередного "лечения" острого аппендицита.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я тоже, только, что делать с лежачими больными? Много больных с аппендицитом не обслуживающих себя видели, ну например, за последний год?????
ну что за манера бодаться и демонстрировать размеры своих гениталий? меня спросили мнение, я ответил. я ведь не против ваших методов. как говорит один доктор: "каждый дрочит кто как хочет"))
quote:
А почему до сих пор никто не попробовал лечить воспалившийся аппендикс через задний проход?
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
в живот можно заходить по-разному. не только через прямую кишку. так же через влагалище и через желудок.
http://www.laparoscopy.ru/doktoru/notes.html
а через нос можно?
Ужас какой, делать в желудке дырку, что бы достать аппендикс 
quote:
так же через влагалище

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
ну почему же? в живот можно заходить по-разному. не только через прямую кишку. так же через влагалище и через желудок.
http://www.laparoscopy.ru/doktoru/notes.html
quote:
Безоперативное лечение аппендицита
quote:
Originally posted by vidadi:
поэтому левомеколь шлангом через естественные отверстия!
ну да. как вариант. завести колоноскоп в купол слепой кишки и стентировать аппендикс, чтобы гной оттекал))). нанотехнологии ёбт)))
quote:
называется периоперационная антибиотикопрофилактика..
quote:
назначать абт при аппендиците должен оперирующий хирург.. непосредственно перед операцией..

quote:
ну, Лисичкин, раз не хочешь отвечать на пост N102, ваше право..
quote:
Originally posted by lsdkoks:
После очередного "лечения" острого аппендицита.
quote:
А если и лечит, то пусть неповинных граждан пожалеет и ставит опыты на мышах.
quote:
AlexLiss-a
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
пусть цука лучше от перитонита подохнет, а я постою рядом, посмотрю, все равно уже много лет себя практически не обслуживает и только по чем зря вызывает, время тратит мое....
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я отнесся к этому вопросу, как к дурацкому, с естественным ответом:"у нового пациента"
а второй вопрос, точнее первый? КАКИЕ АНТИБИОТИКИ НАЗНАЧАЛИ?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:а второй вопрос, точнее первый? КАКИЕ АНТИБИОТИКИ НАЗНАЧАЛИ?

quote:
КАКИЕ АНТИБИОТИКИ НАЗНАЧАЛИ?
quote:
http://endosur.mi.ru/index.php/2012-01-08-16-04-24/2161-appendix]http://endosur.mi.ru/index.php...4/2161-appendix
(читать с "Консервативная терапия")
quote:
Что за вопрос!? ДЕШЕВЫЕ конечно!
Первое на что наткнулся по ссылке яндекса, но здесь не полная информация и спектр действия у них как раз таки разный, а так же механизм действия.
quote:
А своими словами?
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
да не лечит так никто. Только базара больше. А если и лечит, то пусть неповинных граждан пожалеет и ставит опыты на мышах.
Я конечно там не был, но по ссылке написано "Центр эндохирургии г. Казань"
Обычно это моя прерогатива сомневается, всем остальным достаточно красочной картинки с буквами...Что изменилось???
http://endosur.mi.ru/index.php...4/2161-appendix
"Комментарий Юрия Викторовича Шапиро.
(Стаж 57 лет, оперирующий неотложный хирург, г.Москва)
Всё новое - это хорошо забытое старое. В течение трёх лет моей работы в Нексиканской районной больнице Магаданской области тактика при остром аппендиците была следующей. Если от момента заболевания прошло более 48 часов и не было явлений перитонита, больной лечился консервативно: холод, покой, антибиотики первого поколения - иных в то время не было. Пренебрежение этой тактикой было чревато - при операции разрушался грануляционный вал, образовавшийся вокруг воспалённого отростка и воспалительный процесс генерализовывался. Я однажды пренебрёг этим правилом и чуть было не потерял больного, за что был нещадно наказан своим учителем - тактика эта была в тридцатые годы общепринятой, сейчас заикнуться о консервативной тактике при остром аппендиците просто опасно - первый вопрос, который задают хирургу - сколько времени прошло от момента заболевания до момента поступления в больницу и от момента поступления до операции? Никакие объяснения во внимание приняты не будут!"


:"Всего обследовано 80 пациентов с абдоминальной болью продолжительностью менее 72 часов. Из них 40 больных лечили в/в введением антибиотиков в течении двух дней с последующим пероральным их продолжением на протяжении 7 дней. Остальные 40 больных, группа контроля, перенесли аппендэктомию.
Результаты. Больные после консервативной терапии выписаны через 3 дня, исключая двух, которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита. Диагностическая точность в прооперированной группе составила 90%. Двое больных имели перфоративный аппендицит на операции. Заключение. Наше мнение состоит в том, что консервативное лечение ОА антибиотиками весьма эффективно, в основном, они могут обойтись без операции. Больные, лечённые исключительно антибиотиками, меньше страдают от боли, требуют меньше обезболивающих, но имеют высокую частоту рецидивов - 10%."
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Что изменилось???
да ничего не изменилось... у вас с Казанью есть одна большая разница... пациенты были госпитализированы, находились в хирургическом отделении, их состояние круглосуточно мониторировали, и в случае, подозрения на осложнения, тактика, я уверенна, сразу бы изменилась... а ваши подопечные, находятся только под наблюдением высших сил...
quote:
а ваши подопечные, находятся только под наблюдением высших сил...
Высокая температура ,болезненность при пальпации, напряженность мышц правого фланка живота - не одна скорая не заберет лежачего пациента с такими симптомами в хирургию. Ряду из них еще только 60 стукнуло...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
МНого вы видели постинсультных больных практически не обслуживающих себя??? Я много.
факты где? 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
не одна скорая не заберет лежачего пациента с такими симптомами в хирургию. Ряду из них еще только 60 стукнуло...
а что лежачий больной это противопоказание к госпитализации?
quote:
а что лежачий больной это противопоказание к госпитализации?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:факты где?
Я боюсь ,что если я вам выведу фамилии из программы поликлиника с диагнозом I 640 и I 630, то это будет не только нарушение "врачебной тайны", но и целого ряда других законов.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Я боюсь ,что если я вам выведу фамилии из программы поликлиника с диагнозом I 640 и I 630, то это будет не только нарушение "врачебной тайны", но и целого ряда других законов.
т.е. доказательств нет, и это бла-бла-бла...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Объясните это сначала скорой которая приезжает с одной девачкой-врачом и "мягкими" носилками, а потом приемному покою, с тем же одним врачом и парой медсестрой...
quote:
и чО?
quote:
т.е. доказательств нет, и это бла-бла-бла...
Впрочем можно и под этим...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
вам лучше комментировать, под прежним своим ником, так хотя бы будет понятно ху из ху..
по-моему, и так все знают 
quote:
Originally posted by RoYAl:
Все не все а я знаю.)))
Ладно RoYAl, отдаю вам тему для общения с доктором. Осилил всю предложенную мной в первом посте 2-ю ссылку, тему можно закрывать ( но я не буду) 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
отдаю вам тему для общения с доктором.

quote:
Originally posted by RoYAl:
Ну можно и поиграться. Типа я пациент,она доктор.. Тоже прикольно.)))
"В больничку" значится поиграть решили - отличная медицинская тема, не дайте потеряться этой теме - держите на верхних строках 

quote:
Тоже прикольно.)))

quote:
Нас в секс перенесут с такой игрой

quote:
Главная героиня

Тема только свернула, а "героиня" уже "главная".
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Ну и добью танцем :"Всего обследовано 80 пациентов с абдоминальной болью продолжительностью менее 72 часов. Из них 40 больных лечили в/в введением антибиотиков в течении двух дней с последующим пероральным их продолжением на протяжении 7 дней. Остальные 40 больных, группа контроля, перенесли аппендэктомию.
Результаты. Больные после консервативной терапии выписаны через 3 дня, исключая двух, которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита. Диагностическая точность в прооперированной группе составила 90%. Двое больных имели перфоративный аппендицит на операции. Заключение. Наше мнение состоит в том, что консервативное лечение ОА антибиотиками весьма эффективно, в основном, они могут обойтись без операции. Больные, лечённые исключительно антибиотиками, меньше страдают от боли, требуют меньше обезболивающих, но имеют высокую частоту рецидивов - 10%."
спасибо тем докторам за проведенное исследование.
в современной медицине большую роль играют юридические аспекты. и тебя никто не будет трогать пока не поступят жалобы или не умрет пациент. и даже если из 100 случаев 99 окажутся успешными, а 1 умрет, то когда начнут проверять историю болезни, хирургу вставят люлей или посадят.
именно в последнее время в хир специальностях появилась активная тактика. например, взять акушерство. раньше пользовались кучей приемов для родоразрешения. сейчас же при малейшей опасности прибегают к кесареву сечению. применяя активную хир тактику врач прежде всего защищает себя. чтобы в истории было отображено, что врач действительно сделал всё.
есть коршуны, типа всем известно псевдоюриста ули, которые ждут не дождутся того единственного трупа, чтобы заклевать врача.
quote:
Не завидуй АлексЛисс!

quote:
в современной медицине большую роль играют юридические аспекты
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
В современной медицине, практически нет юридически закрепленных порядков.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Начиная об отсутствия четких показаний для выдачи больничного листа
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
есть врачи незнающие
quote:
так засунь свой диплом в левомиколем себе...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
мне не предоставили данный документ
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
показаний для выдачи больничного листа
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
3 зама по КЭК разных больниц
quote:
показанием является болезнь пациента, при которой он временно нетрудоспособен.

quote:
Originally posted by RoYAl:
У Вас на водку с колой рвотный рефлекс был в соседней теме.
вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих "жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при виде горчицы.
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в
штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были
выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих
"жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для
имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при
виде горчицы.


Кабачковую икру тоже можно было ей показать для прикола.))
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
вспомнилось...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Так где написано,
quote:
Originally posted by Uroman:
баааааян

quote:
Originally posted by RoYAl:
Ишь ты какая! А я поверил..
это из серии "баллонная травма" 
quote:
да ты совсем ......ся. вроде не весна сейчас и не осень. книжечки такие есть в библиотеке ИГМы - учебники называются, не приходилось в руках держать? про читать даже спрашивать незачем.
quote:
Я вам говорю нет не книжечек, не предписаний к действию, не законов - ничего нет.
quote:
Originally posted by Блонди:
все пропил....



quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих "жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при виде горчицы.



quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Сылки или выдержки будут???
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
кстати, АБ терапия не является этиотропной терапией при аппендиците. причины воспаления отростка до сих пор не известны. либо это сосудистая реакция, либо локальная гиперреакция иммунной системы, либо обтурация просвета отростка.
а инфекция в отростке присутствует всегда.
quote:
Originally posted by дикая кошка:
Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))
quote:
Originally posted by дикая кошка:
Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))
quote:
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))
Ага, как у онкологов елка выросла в бронхах))))
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Могут прорасти и в аппендиксе, если застрянут.. А при запорах и в кишке прорасти могут.. Так что, лучше- пожарить, почистить и выкинуть. Либо с антибиотиками есть для "профилактики аппендицита по Деципевту" и с раундапом.. Причем заранее обрабатывать семечки раундапом бесполезно, не подействует. Он проникает через листву, поэтому сначала дождитесь всходов..
Вот смеетесь, а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем 
quote:лучок зеленый оттуда торчал??
Вот смеетесь, а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем
quote:
лучок зеленый оттуда торчал??



quote:есть желающие обиходить свою "клумбочку"?коль уж Алекс у нас великий экспериментатор-то его и взять добровольцем.
Originally posted by Dr Livsi m:
О! у меня идея! а давайте посадим "туда" цветы и будем участвовать вот в этом конкурсе
https://izhevsk.ru/forummessage/50/3867267.html
требуются добровольцы))
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
а давайте посадим "туда" цветы
вопрос, итынтурдым.. сажать семенами али луковицаме/кустаме?
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..
quote:
Что, даже не знаете где находится библиотека ИГМА?
quote:
Originally posted by dr.NIg:
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..
quote:тока лилии-гладиолусы-тюльпаны вроде размножаются.
Originally posted by dr.NIg:
луковицаме
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.
quote:
Originally posted by dr.NIg:
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..
воздержание облагораживает человека 
quote:
Originally posted by дикая кошка:
лилии-гладиолусы-тюльпаны
может кто на кактусарий согласится..
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
воздержание облагораживает человека
quote:
Originally posted by dr.NIg:
и даёт работу урологам..
да ладно.. пусть работают
жалко что ли!?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
да ладно.. пусть работают жалко что ли!?
quote:
Originally posted by дикая кошка:
коль уж Алекс у нас великий экспериментатор-то его и взять добровольцем.
а чО у Лисичкина клумба имеется? 


quote:ну,ну предлагали же в аппендиксе или кишочках клумбы разводить?
Originally posted by Доктор Зайцева:а чО у Лисичкина клумба имеется?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
а чО у Лисичкина клумба имеется?
quote:
Originally posted by dr.NIg:
да и нехирурги тоже изъявят желание подсобить, на мой взгляд..
кстати! черепная коробка очень вместительная клумба
естественный полив во время дождя
quote:
Originally posted by дикая кошка:
в аппендиксе или кишочках клумбы разводить?
quote:
Originally posted by dr.NIg:
да вы амазонка?!
да нет, грудь на месте 
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
извращенцы!
чойта? Я хочу сделать город красивее. Представляете, идет девушка в короткой юбке, а из под нее гладиолус! Красота!
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
Представляете, идет девушка в короткой юбке, а из под нее гладиолус!
сложно представить...
думаю... анютины глазки или маргаритки будут смотреться красивее, чем гладиолус... львиный зев еще можно
quote:вот как раз у компостных ям тыквы и кабачки еще растут.так что двойной плюс:и зелень,и пропитание.
Originally posted by dr.NIg:
вы клумбы с компостной ямой путаете..
"что же это у вас, чего не хватишся, ничего нет? дьявола тоже нет?"
"вы уж сами узнаете у профессора что такое шизофрения" (с)
quote:
Originally posted by дикая кошка:
вот как раз у компостных ям тыквы и кабачки еще растут.так что двойной плюс:и зелень,и пропитание.

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
точно извращенцы!
quote:
Originally posted by dr.NIg:
вы заглянули внутрь себя?
Так и будем из себя умников строить, спрятав глупость за очками или приведем ,тот якобы всем доступный документ, рекомендацию или закон? Вы же типа все знаете и каждый день работаете с этим ,чтож не сказать:"Да вот же ......, как ты вообще работаешь". Но не один из вас сделать этого не сможет, так как нет таких документов, "книжечек" и прочего, признаться в собственной глупости естественно не сможете.
А документа такого нет!!! Самого важного, денежного документа определяющего критерии нетрудоспособности.
quote:
Originally posted by Uroman:
[b]
Originally posted by AlexLiss-a:там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.
"что же это у вас, чего не хватишся, ничего нет? дьявола тоже нет?"
"вы уж сами узнаете у профессора что такое шизофрения" (с)[/B][/QUOTE]
Ну что товарищ умник, по каким документам работаете вы определяя нетрудоспособность??? Я все еще жду ответа, а не молчания, за которым вы скрываете свою необразованность.
а тут про аппендицит, ну и RoYAlю обещал ... 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я все еще жду ответа
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
по каким документам работаете вы определяя нетрудоспособность???
quote:
иди .... в ФСС
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
, ну и RoYAlю обещал
quote:
Я имею ввиду,ничего хорошего для развития медицины.)))
пост 15
Так что медицинте сколько хотите 
а вы говорили пользы не будет 
вообщем вся надежда темы только на вас 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
документа нет.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Убил.. Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать! Пара вопросов имеются.)))
до пятницы не появится.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать!
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
до пятницы не появится.

quote:
А вдруг это её муж?

quote:
Originally posted by RoYAl:
Надо узнать. Незаметно.)))
ПС. Незаметно он тока зимой сможет. Щас его, в белом-то халате, сразу засекут.
quote:
ПС. Незаметно он тока зимой сможет. Щас его, в белом-то халате, сразу засекут.

quote:
Originally posted by RoYAl:
А вдруг это её муж? Я ведь тут никого толком не знаю.)))
я женат не на ней. только если второй пойдет)))))
quote:
А откуда тогда сведения о её выходе на форум?))

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
"вторая жена" - любовница
нене. жена это социально бытовой компонент. а любовница чисто эмоциональный.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Убил.. Что-то ревность даже накатила.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
я женат не на ней. только если второй пойдет
так и просится на ум одно выражение 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
"вторая жена" - любовница
quote:
Originally posted by RoYAl:
Пара вопросов имеются.
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
ждем-с
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
засмущали её... прочитала переписку и красная от стыда вышла с форума

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
жена это социально бытовой компонент.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
я женат

quote:
Originally posted by подолог:
я Вам аву нашла
понравилось!
quote:
Нельзя просто так назначать антибиотики
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
АНтибиотики назначаются по показаниям. ПОказание - наличие бактериальной инфекции.
quote:
Originally posted by Monol1th:
Нельзя просто так назначать антибиотики.
quote:
А как Вы определяете это самое наличие?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
АНтибиотики назначаются по показаниям. ПОказание - наличие бактериальной инфекции.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Симптоматически. Других возможностей наша "бесплатная" медицина мне не дает.
вы чО не умеете брать посев из червеобразного отростка?! 

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Определенные симптомы невозможны без наличия патогенной флоры.
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
понравилось!
а он не оценил 
quote:
Дело в том, что аппендицит антибиотиками не лечат.
quote:
А как Вы определяете это самое наличие?
quote:
вы чО не умеете брать посев из червеобразного отростка?!
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
100 раз говорил о том ,что посев имеет всего лишь 60% ДОКАЗАТЕЛЬНОСТЬ -
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Есть целый ряд полезней ,вовсе не подтверждается стандартным набором анализов.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
А еще все современные анализаторы безбожно врут.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
А еще если тот же анализ сделать на одном приборе в разный промежуток времени,то результат тоже разный.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Единственная первоочередная причина появление влажных хрипов в легких здорового человека это инфекция.
а как же отек легких?
quote:
а как же отек легких?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Единственная первоочередная причина появление влажных хрипов в легких здорового человека это инфекция.
а разве человек с инфекцией - это здоровый человек?
quote:
а разве человек с инфекцией - это здоровый человек?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Много отеков видели появившихся на фоне полного здоровья???????
видел.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Вы предложения читайте правильно.
Я буду читать правильно, когда вы, научитесь ставить, хотя бы, запятые в предложениях
quote:
видел.
quote:
Originally posted by Monol1th:
Дело в том, что аппендицит антибиотиками не лечат.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Частое мочеиспускание, рези при мочеиспускании, потемнение мочи это тоже в первую очередь инфекция.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Не своевременное лечение данной инфекции и ее распространение по всему органу ведет к склерозированию этого органа и как следствие частичной потере выполнения функции этим органом.
quote:
Originally posted by подолог:
и что вы предлагаете? и если современные врут
quote:
пиздешь!!!
quote:
Originally posted by valery1:
В 80-х годах писали что в Америке аппендицит лечат антибиотиками,
quote:
почерпать гной и говно из брюшной полости.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
это как раз таки при отсутствии лечения
quote:
поэтому когда начинаются боли значит поздняк принимать профилактику
quote:
Originally posted by Uroman:
это именно на фоне антибактериального лечения!!!
так поди все еще доксициклинят вместе с Иркойлеб
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Если вы порезали палец и не обработали, то на следующий день он уже болит, но это еще не значит, что вам пора его отрезать.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Если нарыв на коже в самом начале правильно обработать то он и не вскроется. Сам утухнет без всякого гноя.
Так что при остром аппендиците или две-три недели жрать и колоть а/биотики с большой долей риска для здоровья и жизни (русская рулетка), или аппендэтомия (лучше лапароскопическая) и через 3-4 дня - "на свободу с чистой совестью".
quote:
Originally posted by RoYAl:
утухнет

quote:
Если нарыв на коже в самом начале правильно обработать то он и не вскроется.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Не совсем корректное сравнение пальца с аппендиксом.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Гной из воспалённого пальца выйдет наружу
quote:
не всегда, батенька, не всегда...
quote:
Originally posted by RoYAl:
Вы меня пугаете..)))
quote:
Originally posted by RoYAl:
Сначала таблетки,потом операция.

quote:
А какие вообще бывают?
Серия санационных релапаротомий. На секции диагноз: данных за перитонит нет, замыт до смерти.)))
quote:
Originally posted by Huber:
AlexLiss-a, если аппендицит у вас будет (тьфу-тьфу), как лечить будем? таблетки или операция.
Есть у меня подозрение, что у себя я тоже лечил именно аппендицит (однажды).
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Есть у меня подозрение, что у себя я тоже лечил именно аппендицит (однажды).

quote:
Есть у меня подозрение, что у себя я тоже лечил именно аппендицит (однажды).
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Есть у меня подозрение, что у себя я тоже лечил именно аппендицит (однажды).
Тогда получается - лечение методом проб и ошибок? Научного тыка?
ПС. Хотя, какой уж тут научный, прости господи.. 
quote:
Originally posted by RoYAl:
По логике
*в ужасе закрывает лицо рукаме..
где менгеле, и где логика..
quote:
Originally posted by RoYAl:
По логике и рак должен антибиотиками тогда лечиться.))
quote:
Originally posted by RoYAl:
А вам бы всё только резать!)))
quote:
Originally posted by RoYAl:
А вам бы всё только резать!
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
А че с ним еще то делать? Воспаленным...
это Вы про Лисичкина? 
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:это Вы про Лисичкина?

quote:
Originally posted by Dr. ADem:
Защещай диссертацию.
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
Да копростаз банальный был, что ты в самом деле....
Какой ах копростаз??? Опять меня учить значится вздумал - ню-ню...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Вы можете сколько угодно тут грызться, только вам за это спасибо не скажут и денег не дадут. Вам предложено расширить кругозор, а вы снова в стойло... Ну и пожалуйста, тема вообщем-то раскрыта.
Не, не, не.. Как это раскрыта!? Для меня еще нет! Выхожу из стойла! Я готов расширять кругозор! "Стрижка только началась!"
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Вы можете сколько угодно тут грызться, только вам за это ДЕНЕГ не дадут.
хм.. фраза, достойная внимания соответствующих органов...
quote:
Originally posted by RoYAl:
Надо кого-нибудь накормить семечками с шелухой и начинать уже лечить.

quote:
Originally posted by RoYAl:
Я семечки не ем,на связки влияют.
ну тогда ТС, других кандидатур нет 
quote:
Originally posted by RoYAl:
А Коломацкий? Он тоже вроде любопытный. Если эксперимент неудастся я даже венок куплю.
ттт, Вы в своем уме!? Коломацкий-то Вам чего плохого сделал?
quote:
Originally posted by RoYAl:
А Коломацкий? Он тоже вроде любопытный. Если эксперимент неудастся я даже венок куплю.)))

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:ну тогда ТС, других кандидатур нет

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Отмажется. Он тоже певун
quote:
Originally posted by dr.NIg:
и танцор, мне видится, отличный..
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Опять меня учить значится вздумал - ню-ню...
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
это Вы про Лисичкина?
quote:
Только, боюсь
quote:
Дык я ж не медик..
quote:
Originally posted by Блонди:
ну вот Лисичкина это вообще не смущает.
да лаадно... у него же есть диплом врача, правда с очень странным номером ХХХХХХ 
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
на имя Алексея Лисичкина
ну почему же!? на имя Тройникова А.А., весь форум видел 
Или Вы намекаете, что Тройников А.А. неравно AlexLiss-a? т.е. тот, кто скрывается под НИКом AlexLiss-a, украл у Тройникова диплом ВРАЧА, и теперь порочит его честное имя? 
quote:
А почему его должно смущать что я не медик?? Я вроде тут ничего умного пока не написал.)))
quote:
Тройникова А.А

quote:
Originally posted by подолог:
Ладно, шутки шутками, а у меня вопрос "по теме" к уважаемым хирургам: Бывает плановая аппендэктомия, желательно эндоскопическая?
Вынужден поправить: "Вопрос мимо темы..."
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Кто такой Тройников А.А.? Вы наверное имели ввиду Тройников А.С. - как поэт, но только иначе
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Вынужден поправить: "Вопрос мимо темы..."
и опять, простите "дуру грешную"... а еще, прошу Вас, разрешить оставить вопрос для хирургов, будьте так добры... 
quote:
Originally posted by подолог:
Бывает плановая аппендэктомия, желательно эндоскопическая?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
"Вопрос мимо темы..."
quote:
Originally posted by Uroman:
а чО бы нет... если есть медицинские показания и нет противопоказаний
Ой, как интересно! А где это можно сделать?
И еще вопрос, а что будет в данном случае медицинским показанием? я только знаю про рецедивирующий аппендикулярный инфильтрат
а мое желание и боязнь по скорой попасть к пьяному уставшему хирургу, можно посчитать за показания?
quote:
Originally posted by RoYAl:
А тут есть и хирурги?
скажем так, они в большинстве 
quote:
можно посчитать за показания?
quote:
Originally posted by подолог:
А где это можно сделать?
quote:
Originally posted by подолог:
а что будет в данном случае
quote:
Originally posted by подолог:
а мое желание и боязнь по скорой попасть к пьяному уставшему хирургу,
quote:
Originally posted by Блонди:
Помнится в Америке одно время
quote:
Originally posted by Блонди:
в профилактических целях аппендэктомию делали.
quote:
теперь
quote:
Originally posted by Блонди:
Почему бы и нет? Помнится в Америке одно время всем новорожденным в профилактических целях аппендэктомию делали.
дык это ж в Америке, а то Россия... я ж не поеду для для аппендэктомии туда...
quote:
Originally posted by Uroman:
неужели от децика заразились?

quote:
Originally posted by Uroman:
в больнице
quote:
Originally posted by Uroman:
диагноз
quote:
Originally posted by Uroman:
а попасть к похмельному и не спавшему на плановую операцию не боязно?
Я ваще боюсь три "вещи" в жизни: хирургов, "скорых" и цыган...
quote:
Originally posted by Uroman:
теперь нефрэктомии для профилактики МКБ планируют выполнять

quote:
или на фарш?
quote:
Originally posted by подолог:
Я ваще боюсь три "вещи" в жизни: хирургов, "скорых" и цыган...
quote:
Originally posted by подолог:
"colica appendicularis" проканает?
развернутый диагноз нужОн.quote:
Originally posted by Uroman:
дЫк забейте на операцию...
quote:
Originally posted by Uroman:
"кому суждено быть повешенным, тот не утонет"

quote:
а ваща, меня в детстве увозили на Ноговицына, в хирургию и там провела почти сутки...

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Так вот он первый пролеченный (в нашей ветке) консервативно аппендицит
ну если клизма в приемном покое была лечебной, то вы правы 
quote:
Originally posted by подолог:
т.е. жрать "тибиотики"?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Так вот он первый пролеченный (в нашей ветке) консервативно аппендицит
quote:
Originally posted by подолог:
клизма в приемном покое была
quote:
с левомиколем?

Кто задавал вопрос о лечение аппендицита, через....? 
quote:
Originally posted by Uroman:
с левомиколем?
а чО в 96 он уже был?
Нет просто водой, холодной... а еще в жопу но-шпу кололи, тоже в приемном покое, больше из лечения ничего не было...

quote:
а чО в 96 он уже был?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Судя по всему, вы испытавший на себе все мои новые методы (все новое хорошо забытое старое
вы на грубость нарываетесь? корона не жмет?..
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Левомиколь был всегда, а в 96 точно был.
так уверенно отвечаете! с детства геморрой мучает? 
quote:
Originally posted by подолог:вы на грубость нарываетесь?
Валяйте! 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Валяйте!
а не хочу...
quote:
Originally posted by подолог:так уверенно отвечаете! с детства геморрой мучает?
Я уже 100 раз говорил, что меня геморрой не мучает. Профилактика, лучше всякого лечения.
quote:
Originally posted by подолог:
просто водой, холодной...
quote:
Originally posted by подолог:
а еще в жопу но-шпу кололи, тоже в приемном покое, больше из лечения ничего не было...

quote:
Originally posted by Uroman:
клизма и спазмолитик - как бы не лечение, а компоненты дифференциальной диагностики.

quote:
Originally posted by Uroman:
10% NaCl и никак иначе.
quote:
клизма и спазмолитик - как бы не лечение, а компоненты дифференциальной диагностики.

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Спазмолитик, чоб лучше расслабится??????
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
А затем клизму????
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
клизма и спазмолитик
quote:
таааак!
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
отвечать на специально упрощенный для вас вопрос соседней темы будете????

ПС. Новая цитата от AlexLiss-a - "Левомиколь был всегда"
Как Бог, видимо.. 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Так вот он первый пролеченный (в нашей ветке) консервативно аппендицит
да простит меня врачебное сообщество.. кусок дебила, ни дать-ни взять..
quote:
да простит меня врачебное сообщество.

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
левомиколь простит...
quote:
Originally posted by Блонди:
У Лисичкина новый бох - Левомиколь

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Спазмолитик, чоб лучше расслабится?????? А затем клизму???? Вы уверенны,
что все это называется словом дифдиагностика????
тут всё правильно написано. Все эти процедуры нужны, чтобы исключить боли возникающие при различных дискинезиях органов имеющих в своем строении гладкомышечную ткань.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:тут всё правильно написано. Все эти процедуры нужны, чтобы исключить боли возникающие при различных дискинезиях органов имеющих в своем строении гладкомышечную ткань.
Ливси принял эстафетную палочку? 
quote:
Originally posted by подолог:Ливси принял эстафетную палочку?
ПС. Лисичкин, а что такое дифдиагностика?
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
ПС. Лисичкин, а что такое дифдиагностика?


quote:
Originally posted by подолог:
И вообще, с момента появления данной темы, мне уже два раза приснился сон, что меня привозят с О.аппендицитом, хирурги берут на операцию, заходят в живот, а аппендикса не находят...
quote:
Вы несете ответственность за написанное?
Вам целый центр эндохирургии сказал: "метод есть работает". Вам сказал, я врач с 7-и летним стажем доводящий каждого пациента от начала и до конца, не отпинывающий от себя по разным "специалистам"
quote:
Я тебе предлагал уже поехать пообщаться.
quote:
я врач с 7-и летним стажем доводящий каждого пациента от начала и до конца, не отпинывающий от себя по разным "специалистам"

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я врач с 7-и летним стажем доводящий каждого пациента до конца

quote:
AlexLiss-a

quote:
Originally posted by подолог:
приснился сон, что меня привозят с О.аппендицитом, хирурги берут на операцию, заходят в живот, а аппендикса не находят...
а хде же он??? представляете какая у хирургов измена случилась?)))))
quote:
Originally posted by AlexLiss-a :
доводящий каждого пациента от начала и до конца
quote:
Я надеюсь,до счастливого конца?))
А так, счастливых концов больше чем не счастливых.
quote:
Originally posted by taxi2006:а хде же он???
не знаю ... на самом интересном месте мой сон прерывался 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я врач с 7-и летним стажем доводящий каждого пациента от начала и до конца
Шедеврально!
ПС. А если пациент сопротивляется?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
в моих предложениях звучало "я боюсь"?????
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я врач с 7-и летним
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
доводящий каждого пациента от начала и до конца
quote:
Иногда лучше подойти за советом
quote:
А страховщики не против твоих методов?
quote:
И результат там далеко не 100%
quote:
Где по вашему уважаемому мнению граница между консервативным и хирургическим лечением?
quote:
А вот это уже решать МНЕ, смотря на клиническую картину и опыт.

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
и опыт
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
от аппендицита все еще умирают люди,
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
К перестраховщикам вечно отправляющим пациента "от себя" и надеется, что он погибнет в "пути". Конечно при этом никто не будет виноват, но время, часто бывает решающим фактором в возможности оказать помощь.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
А страховщики не против твоих методов? а мне не все равно?
quote:
господа, а ведь именно деципевт с пеной у рта доказывал, что он спокойно пройдет мимо умирающего на улице, поскольку нет у него сертификата реаниматолога
quote:
пора бы им догда перестать платить зарплату этому мудозвону
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
К кому??? К перестраховщикам вечно отправляющим пациента "от себя" и надеется, что он погибнет в "пути". К ним предлагаете отправлять??? Или есть еще варианты???
Я так понял, что кроме Вас все врачи - гитарасты НЕ мушкетёры? Вы единственный мушкетер. Да?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
имея опыт работы в приемнике, легко оказываю любую экстренную помощь.
quote:
Вы же сказали, что мимо умирающего проходите?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я имею право пройти
quote:
нет такого документа...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
нет документа обязывающего врача оказывать экстренную помощь если он не находится на работе.
да ладно! ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я готов увидеть конкретную статью УК РФ и ссылку на нее
статья 124 УК РФ "Неоказание помощи больному"
quote:
статья 124 УК РФ "Неоказание помощи больному"
Статья 124. Неоказание помощи больному
[Уголовный кодекс РФ] [Глава 16] [Статья 124]
1. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, -
наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
Все, что здесь описано, это и есть врач на работе. Вне работы, я никому ничего не обязан. Если я пришел в магазин, а там нет хлеба, но есть пекарь это же не значит, что он должен тут же для меня его испечь...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:. Вне работы, я никому ничего не обязан.
Обязаны) Вызвать скорую и дождаться рядом с пострадавшим ее прибытия) В противном случае, вас привлекут по 125 ст "оставление в опасности", равно как и человека любой другой профессии.
Ну а ст 124 тут, естественно, не применима.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Прочитать-то как всегда не смогли???
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Все, что здесь описано, это и есть врач на работе. Вне работы, я никому ничего не обязан. Если я пришел в магазин, а там нет хлеба, но есть пекарь это же не значит, что он должен тут же для меня его испечь...

quote:
Originally posted by Утро туманное:
Ну а ст 124 тут, естественно, не применима.
да ладно, именно по этой статье чаще и привлекают, в данном случае, т.к. "медицинским работником" считается лицо, в трудовые обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности. Соответственно, если врач прошедший мимо нуждающегося в помощи, состоял в трудовых отношениях с медицинской организацией - он является медицинским работником, и стало быть, обязан в соответствии с частью 2 статьи 11 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" безотлагательно и бесплатно оказать гражданину экстренную медицинскую помощь.
А так же, статья 73 часть 1 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", гласит, что "медицинские работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии".
Поэтому, возможно использовать в качестве доказательной базы вины врача, прошедшего мимо нуждающегося в помощи, различного рода этических норм и документов, их устанавливающих (например, Этический кодекс российского врача, где один из основных постулатов медицинской этики - оказание медицинской помощи нуждающемуся в ней).
quote:
а мне ничего доказывать не надо, вы это судье будете доказывать, который никогда не был врачом, но при этом, бывает пациентом
quote:
Originally posted by подолог:да ладно, именно по этой статье чаще и привлекают, в данном случае, т.к. "медицинским работником" считается лицо, в трудовые обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности. Соответственно, если врач прошедший мимо нуждающегося в помощи, состоял в трудовых отношениях с медицинской организацией - он является медицинским работником, и стало быть, обязан в соответствии с частью 2 статьи 11 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" безотлагательно и бесплатно оказать гражданину экстренную медицинскую помощь.
А так же, статья 73 часть 1 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", гласит, что "медицинские работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, [b]руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии".
Поэтому, возможно использовать в качестве доказательной базы вины врача, прошедшего мимо нуждающегося в помощи, различного рода этических норм и документов, их устанавливающих (например, Этический кодекс российского врача, где один из основных постулатов медицинской этики - оказание медицинской помощи нуждающемуся в ней).[/B]
в ст 124 есть оговорка на уважительные причины)
а в сложившейся практике уважительными причинами в данном случае могут считаться внешние обстоятельства (отсутствие транспорта, инструментов, препаратов, болезнь, плохое самочувствие медработника, и даже несоответствие его психофизиологических качеств экстремальности ситуации) т.е. практически все, что мы и имеем на улице иои на месте дтп)
по этой статье и в условиях больницы то нереально трудно привлекать, а уж за ее пределами..
quote:
Originally posted by Утро туманное:
есть оговорка на уважительные причины)
действительно есть такое 
под уважительными причинами неоказания помощи больному понимаются такие обстоятельства, как: обстоятельства непреодолимой силы (стихийные бедствия, чрезвычайная ситуация, угроза жизни врача, психическое и физическое принуждение, и т.п.); болезнь врача; оказание помощи другому больному; отсутствие необходимых условий, навыков, инструментов;
НО(!) эти же уважительные причины, в частности, отсутствие необходимых условий, навыков и инструментов, можно использовать в качестве "защитного" аргумента (если при оказании помощи пациенту был причинен вред здоровью ввиду некачественного ее оказания), а сам факт оказания медицинской помощи обосновать как действия в состоянии крайней необходимости, т.е. согласно ст. 39 УК РФ, действия для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности, что является обстоятельством, исключающим преступность деяния.
quote:
Originally posted by подолог:действительно есть такое
под уважительными причинами неоказания помощи больному понимаются такие обстоятельства, как: обстоятельства непреодолимой силы (стихийные бедствия, чрезвычайная ситуация, угроза жизни врача, психическое и физическое принуждение, и т.п.); болезнь врача; оказание помощи другому больному; отсутствие необходимых условий, навыков, инструментов;НО(!) эти же уважительные причины, в частности, отсутствие необходимых условий, навыков и инструментов, можно использовать в качестве "защитного" аргумента (если при оказании помощи пациенту был причинен вред здоровью ввиду некачественного ее оказания), а сам факт оказания медицинской помощи обосновать как действия в состоянии крайней необходимости, т.е. согласно ст. 39 УК РФ, [b]действия для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности, что является обстоятельством, исключающим преступность деяния.[/B]
ну т.е.что мы имеем?))
даже проезжающий мимо ДТП экипаж скорой помощи может сослаться на то, что бригада не специализированная) а реанимобиль оправдаться тем, что спешил спасать по вызову другого, не менее экстренного пациента) а уж Алексу, мирно шагающему на вызов, и вовсе нечего опасаться,попав на ДТП, даже если вся Липовая роща выйдет на улицу и начнет скандировать "он врач,он врач"
)
А вот если следом пойдут Уроман с Коломацким и бросятся пострадавшему на помощь, нечаянно угробив его при этом, то им тоже ничего не грозит,в принципе)))
quote:
скорее всего

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
нужно отметить у него довольно узкая, во всех смыслах, специальность и пригодятся ли его навыки в дтп, я лично сомневаюсь (впрочем утверждать не буду)
А у тебя широкая. Тоже во всех смыслах
quote:
Originally posted by taxi2006:
скорее всего никого не угробит
quote:
Originally posted by Утро туманное:ну т.е.что мы имеем?))
даже проезжающий мимо ДТП экипаж скорой помощи может сослаться на то, что бригада не специализированная) а реанимобиль оправдаться тем, что спешил спасать по вызову другого, не менее экстренного пациента) а уж Алексу, мирно шагающему на вызов, и вовсе нечего опасаться,попав на ДТП, даже если вся Липовая роща выйдет на улицу и начнет скандировать "он врач,он врач")
А вот если следом пойдут Уроман с Коломацким и бросятся пострадавшему на помощь, нечаянно угробив его при этом, то им тоже ничего не грозит,в принципе)))
В Вашей интерпретации ничего не будет только Коломацкому и Уроману 
quote:
так поди все еще доксициклинят вместе с Иркойлеб
?quote:
Originally posted by irkaleb:
у нас с кем то ИППП?
я тоже была удивлена, когда после 3-х дневного отсутствия меня выдали замуж, а потом сделали любовницей 
quote:потом- "первый пролеченный (в нашей ветке) консервативно аппендицит"
Originally posted by подолог:я тоже была удивлена, когда после 3-х дневного отсутствия меня выдали замуж, а потом сделали любовницей

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
потом- "первый пролеченный (в нашей ветке) консервативно аппендицит"
это уже прокомментировали другие врачи
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Реальность

quote:
Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Коломацкий, а ведь на последней картинке вы, с группой сочувствующих. Когда доплывете до берега вдруг удивитесь, что вокруг-то пипец из неоткуда возник, но то, что из неоткуда, это же будет неправдой...

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Что вы хотели сказать я не понял.
типа "сам дурак". других аргументов не осталось...quote:
Originally posted by Блонди:
Лисичкин - а у вас личное кладбище, как у врача, какого размера?
Лисичкин, вот Вы всегда на темных безлюдных окраинах города работаете? Почему? 
quote:
Лисичкин, вот Вы всегда на темных безлюдных окраинах города работаете? Почему?

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Вы про шунды и липовую рощу???
Не верю! Давайте фотки! 
quote:
Не верю! Давайте фотки!
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
а как поступать с беременными?
Защищенные пенициллины никто не отменял, да и сами операции я тоже не отменял - предложил дополнительный метод.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
не могу, сами понимаете... придется поверить наслово

quote:
Защищенные пенициллины никто не отменял
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Да ладно! Я ведь не прошу что бы Вы фоткались с пациентами. Просто альбомчик такой, типа- "Вот я в Шундах", "А вот я в Липовой роще". Хопс, Вы такой в белом халате и колпаке, в ушах фонендоскоп, в одной руке укладка с красным крестом, другой рукой небрежно так, облокотившись на санитарную повозку.. и сзади дом, а на нем табличка с названием улицы. А?
нет ,ну этож частная собственность....
Лан спрошу на недельке у "Пациента", даст добро пофоткаемся - выложу
, ну а нет, так нет.
quote:
Originally posted by Блонди:
а если на них аллергия?
Цефалоспорины, не смотря на противопоказание, акушеры ставят беременным с первых дней, проблем не было. АБ вообще масса...
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
Тут нужен еще один терапевт на форум, потому что пока высказываемые мнения монополизировал Алекс.
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
Только такой же как он терапевт может пролить свет.

quote:
Originally posted by Dr. ADem:
Да и выдержит ли Алекс такой разговор с глазу на глаз.

quote:
Originally posted by Dr. ADem:
ли

quote:
Originally posted by Dr. ADem:
Тут нужен еще один терапевт на форум, потому что пока высказываемые мнения монополизировал Алекс. Только такой же как он терапевт может пролить свет. Да и выдержит ли Алекс такой разговор с глазу на глаз.ли
Варежкин - терапевт
И что там с размером кладбища?
quote:
Но он же не диципевт?
quote:
Тут нужен еще один терапевт на форум