*сочувствую, пусть ребенок поправляется. моя крестница (2 годика) в ноябре пневмонию перенесла. причем развивалось всё стремительно: кашель-бронхит-пневмония. также сначала назначили один аб, не подействовал, сделали снимок - пневмония(( назначили другой аб внутрипопочно.
цитата:
Изначально написано NAFANYA22:
сами не доводите ОРВИ до пневмонии и бронхита и будет вам счастье
ну вот разве что (я не врач, но один раз сын переболел бронхитом первый год в садике, мне хватило):
цитата:
Изначально написано Zibun:
через неделю после температуры под 40 и бездействия антибиотика мы пришли на прием к Евстафьевой
*что-то мне в истории не нравится, не пойму. и в действиях родителей, и в действиях врачей. вообще обычно, когда аб не действует, чтобы исключить пневмонию, повторный снимок назначают. то, что ребенка так рано в сад после перенесенного "бронхита" (я так понимаю, на тот момент, когда выписывали, анализы были в норме?) сдали - тоже не айс.
цитата:
Изначально написано Pe_Na:
никогда не понимала, зачем персонажи посты других персонажей удаляют, всё равно ж всё читабельно.
цитата:
Изначально написано Zibun:
мне не хочется обсуждать как правильно нужно было назвать тему, посему почистил
просто я как мать понимаю ваши чувства и ваше негодование) по большому счету у меня вопрос только по снимкам) на счет того, что сразу пневмония была и "проглядели" сомнительно как-то (где, кстати, снимок с заключением делали? обычно у частников оборудования такого не бывает). ну и повторюсь - почему-то повтроный не назначили, чтобы исключить пневмонию. (могу ощибаться, я не врач)_
цитата:
Изначально написано elav:
Да тут на лицо ошибка врачей!!!
цитата:
Почему родители должны додумывать сами
цитата:
Изначально написано elav:
Я- мама двух детей! А вот вы кто, человек, который все берет из инета?)) тогда вы,видимо, можете медицинские учреждения не посещать))в интерне же все есть.
мед.учреждения я, конечно же, редко, но посещаю. благо, сейчас есть много возможностей для выбора)) за свои деньги я хожу сама и ребенка вожу к определенным специалистам) как написал Uroman
цитата:
опытные пациенты стремятся попасть к определенному врачу, на основании каких то критериев. вот это более профессиональный подход.
цитата:
Изначально написано elav:
В следующий раз они пойдут к тем врачам, кто помог им сейчас.
цитата:
Изначально написано elav:
А вам и всем детишкам здоровья!
*ТС, прошу прощения, если где-то в теме резко высказалась, у меня бывает)) напишите потом, как дочка) и ни в коем разе в садик сразу не отдавайте, если есть возможность. после перенесенной пневмонии лучше минимум месяц дома посидеть, вне детского коллектива. в этом году про "ёлки" лучше забыть, здоровье важнее.
цитата:
пили 3 совершенно не тех антибиотиков.
цитата:
Originally posted by Нюта84:
(может я что-то пропустила в теме) а в итоге нужно было сначала сдать анализ на чувствительность к антибиотикам? да?
цитата:
Изначально написано Lucy Sueros:
и потерять драгоценное время - сутки или больше
цитата:
я - оочень опытный пациент)) опытней меня поди только Блонди)))
В садике после выздоровления точно нечего делать минимум недели 2, а лучше месяц.
цитата:
(может я что-то пропустила в теме) а в итоге нужно было сначала сдать анализ на чувствительность к антибиотикам? да?
цитата:
Изначально написано Uroman:
Доказательств нет никаких
цитата:
Originally posted by Uroman:
Доказательств нет никаких. Результата лечения в РДКБ тоже.
цитата:
Originally posted by Arven74:
тоже одни эмоции вижу.ТС,дайте конкретику-невозможно оценить объективность назначений.
цитата:
Изначально написано Zibun:
Я думал у нас хотябы платная медицина что то умеет
цитата:
Изначально написано Нюта84:
нужно было сначала сдать анализ на чувствительность к антибиотикам? да?
цитата:
Изначально написано Arven74:
ни один врач не слышал пневмонию.
цитата:
Изначально написано Arven74:
что нового сделали в стационаре?
цитата:
Изначально написано Zibun:
"ну давайте этот попробуем АБ тот что то не подействовал" это фраза Евстафьевой на одном из приемов.
цитата:
Изначально написано Lucy Sueros:
и потерять драгоценное время - сутки или больше? Первоначально АБ назначается эмперически
цитата:
Изначально написано Pe_Na:
также сначала назначили один аб, не подействовал, сделали снимок - пневмония(( назначили другой аб внутрипопочно.
цитата:
Изначально написано Zik number one:
я не призываю забить на врачей и лечиться самостоятельно питаясь инфой из инета. Но слепо доверять не стоит. Читайте справочники, разбирайтесь в антибиотиках если вам такие назначают.
цитата:
ОБЫЧНЫЙ доктор с ОБЫЧНЫМ дипломом отработав смену в ОБЫЧНОЙ поликлинике (больнице) идет и садится на прием в ПЛАТНУЮ клинику. В тот момент пока он идет из поликлиники в платную клинику образование и диплом у него НИ КАК не меняется! И он остается таким же хорошим либо плохим специалистом.
да и в теме уже неравнодушные мамы маленьких пациентов не постеснялись врачей защитить (что для меня лично очень показательно)
цитата:
Изначально написано Boeva:
у меня наоборот Петракова спасла дочку (4г) после 2-х недельного лечения в поликлинике
цитата:
Изначально написано Юлёнок:
вот сколько пациентов, столько мнений..
у меня лично о профессионализме доктора Петуховой Л.Е. совершенно противоположное суждение. Основанное на многолетнем обращении к ней за медпомощью двоим детям, сначала в качестве участкового доктора, а впоследствии пришлось "переходить" за ней в платную клинику. удивительно и , конечно, ужасно, что "проглядела" пневмонию, если, конечно это все так.моего ребенка , наоборот, спасла в подобной ситуации.вовремя оказав неотложную помощь и направив в стационар.
Вместе с увеличением СОЭ в крови увеличивается и число лейкоцитов, а именно нейтрофилов, которые относятся к одному из видов лейкоцитов. Такое состояние называется нейтрофилёз. Но нейтрофилы, опять же, делятся на два вида, а при пневмонии происходит увеличение именно палочкоядерных нейтрофилов. Могут быть увеличены и лимфоциты.
Однако анализ крови при пневмонии обязательно должен проводится с анализом мокроты и с рентгеном грудной клетки. На рентгенографии можно определить, где именно находится очаг поражения, а анализ мокроты даёт полное представление о том, что за микроб вызвал пневмонию и какими именно антибиотиками его стоит лечить. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет вылечить и тем быстрее пациент сможет выписаться из стационара. Именно поэтому при первых признаках болезни стоит немедленно обращаться к врачу.
цитата:
Originally posted by evg60:
а что анализ крови воспаление не показал?? если предположить что снимок "плохой" сделали
то анализ крови из вены должен показать повышение лейкоцитов что вроде как показывает что в организме идет воспалительный процесс.
цитата:
Изначально написано evg60:
поэтому многие хорошие лаборатории из пальца вообще не берут так как анализ из пальца "плохой" и не достоверный.
цитата:
Originally posted by Zibun:
педиатры не предлагали сдать из вены, что опять же говорит об их профессионализме.
цитата:
Originally posted by Pe_Na:
чойта? вполне себе информативный анализ
цитата:
Originally posted by Pe_Na:
вы давно анализ крови из пальца сдавали? видимо, при царе горохе еще))
цитата:
а что анализ крови воспаление не показал??
цитата:
вот что нашел на сайте одной лаборатории Ин.....
цитата:
Из вены берется в герметичную , стерильную пробирку. Крутится сразу в центрифуге и замораживается и далее отправляется в лабораторию.
цитата:
Изначально написано evg60:
из пальца вообще не берут так как анализ из пальца "плохой" и не достоверный.
цитата:
Изначально написано evg60:
при пневмонии первым делом включает в себя определение такого показателя, как СОЭ
цитата:
Изначально написано evg60:
Крутится сразу в центрифуге и замораживается
цитата:
Изначально написано Нюта84:
сдали этот анализ,
цитата:
при пневмонии первым делом включает в себя определение такого показателя, как СОЭ
цитата:
Изначально написано Блонди:
Мужик - вот просто запомни, при пневмонии первым делом делают РЕНТГЕН.
*ТС, хоть 3аб назовите. и, кстати, ребенка ДО этого уже курсами аб лечили? (судя по тому, что вы педиатра решили сменить, болеет ребенок не первый раз)
цитата:
Originally posted by evg60:
СОЭ или скорости оседания эритроцитов. В норме данный показатель не должен превышать 15 ммоль в час
прям краеугольный камень в виде анализа крови.. п/анализ крови является не основным критерием в диагностике пневмонии, а вспомогательным. встречал тяжеленные пневмонии с "лейкоцитами, формулой и соэ", которые были в пределах нормы.... про "кровь из вены чище" - ппц бред..
да, и не забывайте- чем позже пациент попал к врачу - тем точнее диагноз..
цитата:
встречал тяжеленные пневмонии с "лейкоцитами, формулой и соэ", которые были в пределах нормы....
цитата:
все-таки в платную клинику плохих специалистов стараются не брать. себе дороже
цитата:
мы к ним из поликлиники и пришли 5-й, ибо там вообще дно, с температурой выписывают с больничного и отправляют в сад, причем не взяв ни одного анализа,а мы в сад не пошли а пошли в медицею с надеждой так сказать на лучшее.
Вообще, через 2 недели безрезультатного лечения в поликлинике больничный бы продляли уже на комиссии. С автоматическим посещением заведующей. И вот тут-то бы вас и дообследовали. Или быстренько в стационар спихнули, где тоже бы дообследовали. Так что зря вы позволили выписать больного ребенка с больничного и ушли искать приключения.
Здоровья вашей дочке, очень сочувствую.
цитата:
заместителем директора по медицинской работе проведена экспертиза описанного Вами клинического случая.
При обращении 11.11.2014 по поводу этого случая был проведен необходимый алгоритм обследования, включающий: клинический осмотр с оценкой общего состояния, исследование крови, исследование мочи, рентгенография грудной клетки
В результатах проведенных исследований выявлены рентгенологические признаки бронхита (без дополнительных признаков пневмонии), исследование мочи - без патологии, показатели крови - умеренная воспалительная реакция
Выставлен клинико-лучевой диагноз: Острая респираторная инфекция: острый трахеобронхит, катаральный ринофарингит. Реконвалесцент двустороннего катарального среднего отита. Хронический аденоидит.
Контрольная явка 15.11.2014 в связи с сохраняющейся воспалительной реакцией была проведена ревизия медикаментозного лечения со сменой антибактериального препарата
Осмотр врача-педиатра 18.11.14 выявил положительную динамику в лечении, однако, сохранялась воспалительная реакция по показателям крови в связи с чем лечение было продолжено с назначением контроля 22.11.2014 года, при котором выявлена положительная динамика в клинических и лабораторных показателях. В связи с этим были даны рекомендации по продолжению лечения
Таким образом лечебно-диагностические мероприятия педиатров следует рассматривать соотвествующими стандартам лечения
При осмотре 04.12.14 объективные и лабораторные данные свидетельствовали о слеедовой реакции перенесенного заболевания в период с 11.11 по 22.11.14
цитата:
Originally posted by Zibun:
т.е вы считаете номальными такие стандарты лечения, которые приводят к осложнениям бронхита (который лечили) в виде пневмонии, да?
разрешите поинтересоваться: с чего вы взяли, что именно стандарты лечения привели к осложнениям? почему не слабенький иммунитет вашего чада, к примеру? или врождённый порок развития сегмента/доли лёгкого? или может вы контрафактные лекарственные средства для лечения покупали? как вариант-поверх имеющейся инфекции словили новую? а может, и пневмонии-то нет? а был ли мальчик(с)?
я могу ошибаться, но мне кажется, что вам и половина заданных мною вопросов в голову не приходила.. а обвинить, причём голословно, но с замашками медицинского эксперта, врачей - это ж вот оно, рядом, на поверхности, и трудиться не надо..
цитата:
Изначально написано Arven74:
По алгоритму действий доктора придраться вообще не к чему.
цитата:
всем "миносовавшим" искренне желаю вам пройти через подобное.
*не грешили бы вы уж пожеланиями-то, зибун, или как вас там
Не желай другому зла,
Даже сгоряча...
цитата:
Блонди и Pe_Na "я прошла"
цитата:
Хватит выгораживать этот бред
цитата:
капец
цитата:
Изначально написано козерожка:
признают ошибки и возьмут на себя ответственность?
цитата:
Изначально написано Zibun:
Врачи по снимкам и карте из медицеи, которые я им привез, определили что уже в первое обращение 11 ноября у ребенка была пневмония, однако мы месяц !!! пили 3 совершенно не тех антибиотиков.
цитата:
Originally posted by Pe_Na:
обвинение со стороны отца отпрыска звучит так:
цитата:
Originally posted by Zibun:
После месяца!!! лечения в клиники медицея, на данный момент ребенок лежит в больнице и мы имеем двустороннюю пневмонию.
а если это НЕ так, и изначально у ребенка был бронхит, то вам уже объяснили, что здоровье, как и болезнь - это совокупность множества факторов. а современные пневмонии развиваются зачастую стремительно и имеют смазанную клинику, это вам тоже уже сказали.
цитата:
Изначально написано Pe_Na:
Врачи по снимкам и карте из медицеи, которые я им привез, определили что уже в первое обращение 11 ноября у ребенка была пневмония
цитата:
Изначально написано Zibun:
есть некоторые персонажи у которых врачебная этика включается
по флемоксину/флемоклаву: не совсем одно и тоже.. в состав флемоклава входит клавулановая кислота, которой нет в флемоксине, что делает флемоклав более эффективным в ряде случаев..
цитата:
Originally posted by dr.NIg:
dr.NIg
цитата:
а если это НЕ так, и изначально у ребенка был бронхит, то вам уже объяснили, что здоровье, как и болезнь - это совокупность множества факторов. а современные пневмонии развиваются зачастую стремительно и имеют смазанную клинику, это вам тоже уже сказали.
Ну а так я не хочу никого обвинять. За бессмысленностью сего действа.
Спасение утопающих дело рук самих утопающих. И надо прекрасно понимать, что кроме нас наши дети никому не нужны. Нужно просто сделать выводы и жить дальше
цитата:
Изначально написано Zibun:
основная претензия к медицеи и как следствие обвинение педиатров именно в том, что после платного лечения в течении месяца мы получили то что имеем. А имеем двустороннюю пневмонию и лежим в стационаре, и какие будут последствия в дальнейшем неизвесно. все точка!
У меня был случай с Медсервисом. Терапевту при осмотре подозрительным показался какой-то мой лимфаузел. Ну и отправила она меня на консультацию к хирургу. А я была молодая-непуганая-впечатлительная. В общем, взяла да и разревелась у них в коридоре Они могли бы на мою реакцию и внимания не обратить: типа формально все ж правильно сделали. Но они очень по-человечески ко мне отнеслись, медсестры из регистратуры меня в несколько голосов утешали, по головке гладили, чаем с конфетками напоили. А потом еще и терапевта того обработали, чтоб успокоила и извинилась за то, что напугала бедную девушку))) В общем, загладили ситуацию, как могли. В итоге сохранили мою лояльность к клинике. Даже несмотря на то, что хирург на консультации опасения терапевта обсмеял и признал ваааще несостоятельными.
Мораль. Если уж назвались коммерческой клиникой, над отношениями с клиентами надо более тщательно работать.
цитата:
Изначально написано Zibun:
Последний прием в медицеи показал еще раз некомпетентность, хотябы потому что не был назначен повторный снимок, а был выписан флемоклав с рекомендацией обратиться к лору.
цитата:
Изначально написано Milady Winter:
Мораль. Если уж назвались коммерческой клиникой, над отношениями с клиентами надо более тщательно работать.
цитата:
Изначально написано козерожка:
за месяц долечить бронхит до пневмонии, держа при этом ребенка на АБ все это время - менее тяжкое преступление, чем проглядеть ее изначально?
это ж какие у неё зубы (с)
"проглядеть" заболевание - не преступление, это называется врачебная ошибка.. или тоже расшифровать?
"долечить бронхит до пневмонии" = не только не преступление, но даже и не врачебная ошибка.. это есть "течение заболевания"..
а теперь давайте, играйте разными группами мышц туловища и сфинктерами..
цитата:
научатся со временем
цитата:
Изначально написано козерожка:
а пока клиенты сами прутся как бараны фигли их ублажать
*стесняюсь спросить: а куда мы с детьми переться должны по вашему?
цитата:
Изначально написано Pe_Na:
*стесняюсь спросить: а куда мы с детьми переться должны по вашему?
а я откуда знаю?))
я такая же дурочка, набившая шишек со старшими детьми и только к 3-му ребенку научилась более-менее "лавировать между складывающимися обстоятельствами" как завещал новый глава всея медицины УР)
на своем опыте)
и вы только на своем научитесь и никак иначе)
цитата:
Изначально написано козерожка:
а я откуда знаю?))
да и в конкретной ситуации слишком много белых пятен, чтобы какой-то однозначный вывод делать, ИМХО.
цитата:
Изначально написано козерожка:
неа, не научатся
для этого нужно чтобы частных клиник стало на порядок больше и появилась конкурентная борьба за клиента) а пока клиенты сами прутся как бараны фигли их ублажать
ну я бы не была столь категорична.
Во-первых, это ж не только от суровых рыночных реалий зависит, но и от конкретных людей на конкретных местах. Человеческий фактор никто ведь не отменял. Повернулся же ко мне Медсервис в такой читуации человеческим лицом с европейской улыбкой. Хотя в то время они еще вообще единственной частной клиникой были. Ну или уж по крайней мере самой раскрученной. Если та же Медицея такую задачу поставит и отдаст ее такому человеку, который понимает, как это делается - значит, будет.
Во-вторых, какая-никакая, а конкуренция все же есть. Частная клиника по факту в Ижевске уже не одна. А на рынке же можно не только количеством клиентов играть, но и ценовой политикой, например.
цитата:
Повернулся же ко мне Медсервис в такой читуации человеческим лицом с европейской улыбкой. Хотя в то время они еще вообще единственной частной клиникой были. Ну или уж по крайней мере самой раскрученной. Если та же Медицея такую задачу поставит и отдаст ее такому человеку, который понимает, как это делается - значит, будет
цитата:
Изначально написано козерожка:
В твоей истории кто главные герои? Медсестры из регистратуры )) Они тогда действительно много чего разруливали, работали годами.
В том-то и дело, что не только! Там еще зав.регистратурой непосредственное участие принимала (ну типа старшАя над медсестрами) и даже управляющая клиникой ко мне подходила, прикинь)) Не знаю, как ее должность в точности называлась, но была там такая крупногабаритная тетенька)) То есть это уже тогда была своего рода система, а не личная инициатива отдельно взятой добросердечной медсестры. Работает ли эта система сейчас - не знаю, я им больше экстрима не устраивала
цитата:
Изначально написано козерожка:
Ну и слезы и чай с конфетами это по сути пустяки. Не известно какую позицию бы заняло руководство клиники в случае более серьезных проблем, как у автора.
То-то и оно, что пустяки, но эти пустяки могут снизить напряженность, успокоить клиента, и вывести диалог в конструктивное русло. Именно для этого в более конкурентных бизнесах обычно бывают такие специально обученные люди - account-менеджеры. В ИТ, по крайней мере, есть))) В их задачи не входит докапываться до истины, кто прав, кто виноват, или принимать решения по существу производственных вопросов (этим занимаемся мы в производственном блоке, и нам там обычно тоже не до сантиментов и конфеток, как и практикующим врачам). Их задача - вовремя облизать клиента, пожалеть, по головке погладить, в попку подуть, уверить в том, что он для нас - самая великая ценность. То есть - наводить дипломатию.
Там, где производство говорит про клиента "он неграмотный кретин и его идиотское требование технически не реализуемо", они до него доносят "Ваша задача для нас приоритетна, мы всеми силами стараемся ее выполнить, поэтому позвольте нам предложить Вам более эффективное решение Вашей проблемы" Если переносить эту схему на клиники, то функцию производства выполняют врачи, а эккаунт-менеджмента - регистратура. Как ни крути.