Первое на что наткнулся по ссылке яндекса, но здесь не полная информация и спектр действия у них как раз таки разный, а так же механизм действия.
quote:
А своими словами?
quote:
Originally posted by Dr. ADem:
да не лечит так никто. Только базара больше. А если и лечит, то пусть неповинных граждан пожалеет и ставит опыты на мышах.
Я конечно там не был, но по ссылке написано "Центр эндохирургии г. Казань"
Обычно это моя прерогатива сомневается, всем остальным достаточно красочной картинки с буквами...Что изменилось???
http://endosur.mi.ru/index.php...4/2161-appendix
"Комментарий Юрия Викторовича Шапиро.
(Стаж 57 лет, оперирующий неотложный хирург, г.Москва)
Всё новое - это хорошо забытое старое. В течение трёх лет моей работы в Нексиканской районной больнице Магаданской области тактика при остром аппендиците была следующей. Если от момента заболевания прошло более 48 часов и не было явлений перитонита, больной лечился консервативно: холод, покой, антибиотики первого поколения - иных в то время не было. Пренебрежение этой тактикой было чревато - при операции разрушался грануляционный вал, образовавшийся вокруг воспалённого отростка и воспалительный процесс генерализовывался. Я однажды пренебрёг этим правилом и чуть было не потерял больного, за что был нещадно наказан своим учителем - тактика эта была в тридцатые годы общепринятой, сейчас заикнуться о консервативной тактике при остром аппендиците просто опасно - первый вопрос, который задают хирургу - сколько времени прошло от момента заболевания до момента поступления в больницу и от момента поступления до операции? Никакие объяснения во внимание приняты не будут!"
"Всего обследовано 80 пациентов с абдоминальной болью продолжительностью менее 72 часов. Из них 40 больных лечили в/в введением антибиотиков в течении двух дней с последующим пероральным их продолжением на протяжении 7 дней. Остальные 40 больных, группа контроля, перенесли аппендэктомию.
Результаты. Больные после консервативной терапии выписаны через 3 дня, исключая двух, которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита. Диагностическая точность в прооперированной группе составила 90%. Двое больных имели перфоративный аппендицит на операции. Заключение. Наше мнение состоит в том, что консервативное лечение ОА антибиотиками весьма эффективно, в основном, они могут обойтись без операции. Больные, лечённые исключительно антибиотиками, меньше страдают от боли, требуют меньше обезболивающих, но имеют высокую частоту рецидивов - 10%."
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Что изменилось???
да ничего не изменилось... у вас с Казанью есть одна большая разница... пациенты были госпитализированы, находились в хирургическом отделении, их состояние круглосуточно мониторировали, и в случае, подозрения на осложнения, тактика, я уверенна, сразу бы изменилась... а ваши подопечные, находятся только под наблюдением высших сил...
quote:
а ваши подопечные, находятся только под наблюдением высших сил...
Высокая температура ,болезненность при пальпации, напряженность мышц правого фланка живота - не одна скорая не заберет лежачего пациента с такими симптомами в хирургию. Ряду из них еще только 60 стукнуло...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
МНого вы видели постинсультных больных практически не обслуживающих себя??? Я много.
факты где?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
не одна скорая не заберет лежачего пациента с такими симптомами в хирургию. Ряду из них еще только 60 стукнуло...
а что лежачий больной это противопоказание к госпитализации?
quote:
а что лежачий больной это противопоказание к госпитализации?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:факты где?
Я боюсь ,что если я вам выведу фамилии из программы поликлиника с диагнозом I 640 и I 630, то это будет не только нарушение "врачебной тайны", но и целого ряда других законов.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Я боюсь ,что если я вам выведу фамилии из программы поликлиника с диагнозом I 640 и I 630, то это будет не только нарушение "врачебной тайны", но и целого ряда других законов.
т.е. доказательств нет, и это бла-бла-бла...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Объясните это сначала скорой которая приезжает с одной девачкой-врачом и "мягкими" носилками, а потом приемному покою, с тем же одним врачом и парой медсестрой...
quote:
и чО?
quote:
т.е. доказательств нет, и это бла-бла-бла...
Впрочем можно и под этим...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
вам лучше комментировать, под прежним своим ником, так хотя бы будет понятно ху из ху..
по-моему, и так все знают
quote:
Originally posted by RoYAl:
Все не все а я знаю.)))
Ладно RoYAl, отдаю вам тему для общения с доктором. Осилил всю предложенную мной в первом посте 2-ю ссылку, тему можно закрывать ( но я не буду)
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
отдаю вам тему для общения с доктором.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Ну можно и поиграться. Типа я пациент,она доктор.. Тоже прикольно.)))
"В больничку" значится поиграть решили - отличная медицинская тема, не дайте потеряться этой теме - держите на верхних строках
quote:
Тоже прикольно.)))
quote:
Нас в секс перенесут с такой игрой
quote:
Главная героиня
Тема только свернула, а "героиня" уже "главная".
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Ну и добью танцем :"Всего обследовано 80 пациентов с абдоминальной болью продолжительностью менее 72 часов. Из них 40 больных лечили в/в введением антибиотиков в течении двух дней с последующим пероральным их продолжением на протяжении 7 дней. Остальные 40 больных, группа контроля, перенесли аппендэктомию.
Результаты. Больные после консервативной терапии выписаны через 3 дня, исключая двух, которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита. Диагностическая точность в прооперированной группе составила 90%. Двое больных имели перфоративный аппендицит на операции. Заключение. Наше мнение состоит в том, что консервативное лечение ОА антибиотиками весьма эффективно, в основном, они могут обойтись без операции. Больные, лечённые исключительно антибиотиками, меньше страдают от боли, требуют меньше обезболивающих, но имеют высокую частоту рецидивов - 10%."
спасибо тем докторам за проведенное исследование.
в современной медицине большую роль играют юридические аспекты. и тебя никто не будет трогать пока не поступят жалобы или не умрет пациент. и даже если из 100 случаев 99 окажутся успешными, а 1 умрет, то когда начнут проверять историю болезни, хирургу вставят люлей или посадят.
именно в последнее время в хир специальностях появилась активная тактика. например, взять акушерство. раньше пользовались кучей приемов для родоразрешения. сейчас же при малейшей опасности прибегают к кесареву сечению. применяя активную хир тактику врач прежде всего защищает себя. чтобы в истории было отображено, что врач действительно сделал всё.
есть коршуны, типа всем известно псевдоюриста ули, которые ждут не дождутся того единственного трупа, чтобы заклевать врача.
quote:
Не завидуй АлексЛисс!
quote:
в современной медицине большую роль играют юридические аспекты
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
В современной медицине, практически нет юридически закрепленных порядков.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Начиная об отсутствия четких показаний для выдачи больничного листа
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
есть врачи незнающие
quote:
так засунь свой диплом в левомиколем себе...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
мне не предоставили данный документ
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
показаний для выдачи больничного листа
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
3 зама по КЭК разных больниц
quote:
показанием является болезнь пациента, при которой он временно нетрудоспособен.
quote:
Originally posted by RoYAl:
У Вас на водку с колой рвотный рефлекс был в соседней теме.
вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих "жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при виде горчицы.
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в
штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были
выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих
"жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для
имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при
виде горчицы.
Кабачковую икру тоже можно было ей показать для прикола.))
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
вспомнилось...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Так где написано,
quote:
Originally posted by Uroman:
баааааян
quote:
Originally posted by RoYAl:
Ишь ты какая! А я поверил..
это из серии "баллонная травма"
quote:
да ты совсем ......ся. вроде не весна сейчас и не осень. книжечки такие есть в библиотеке ИГМы - учебники называются, не приходилось в руках держать? про читать даже спрашивать незачем.
quote:
Я вам говорю нет не книжечек, не предписаний к действию, не законов - ничего нет.
quote:
Originally posted by Блонди:
все пропил....
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих "жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при виде горчицы.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Сылки или выдержки будут???
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
кстати, АБ терапия не является этиотропной терапией при аппендиците. причины воспаления отростка до сих пор не известны. либо это сосудистая реакция, либо локальная гиперреакция иммунной системы, либо обтурация просвета отростка.
а инфекция в отростке присутствует всегда.
quote:
Originally posted by дикая кошка:
Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))
quote:
Originally posted by дикая кошка:
Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))
quote:
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))
Ага, как у онкологов елка выросла в бронхах))))
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Могут прорасти и в аппендиксе, если застрянут.. А при запорах и в кишке прорасти могут.. Так что, лучше- пожарить, почистить и выкинуть. Либо с антибиотиками есть для "профилактики аппендицита по Деципевту" и с раундапом.. Причем заранее обрабатывать семечки раундапом бесполезно, не подействует. Он проникает через листву, поэтому сначала дождитесь всходов..
Вот смеетесь, а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем
quote:лучок зеленый оттуда торчал??
Вот смеетесь, а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем
quote:
лучок зеленый оттуда торчал??
quote:есть желающие обиходить свою "клумбочку"?коль уж Алекс у нас великий экспериментатор-то его и взять добровольцем.
Originally posted by Dr Livsi m:
О! у меня идея! а давайте посадим "туда" цветы и будем участвовать вот в этом конкурсе
https://izhevsk.ru/forummessage/50/3867267.html
требуются добровольцы))
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
а давайте посадим "туда" цветы
вопрос, итынтурдым.. сажать семенами али луковицаме/кустаме?
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..
quote:
Что, даже не знаете где находится библиотека ИГМА?
quote:
Originally posted by dr.NIg:
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..
quote:тока лилии-гладиолусы-тюльпаны вроде размножаются.
Originally posted by dr.NIg:
луковицаме
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.
quote:
Originally posted by dr.NIg:
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..
воздержание облагораживает человека
quote:
Originally posted by дикая кошка:
лилии-гладиолусы-тюльпаны
может кто на кактусарий согласится..
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
воздержание облагораживает человека
quote:
Originally posted by dr.NIg:
и даёт работу урологам..
да ладно.. пусть работают жалко что ли!?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
да ладно.. пусть работают жалко что ли!?
quote:
Originally posted by дикая кошка:
коль уж Алекс у нас великий экспериментатор-то его и взять добровольцем.
а чО у Лисичкина клумба имеется?
quote:ну,ну предлагали же в аппендиксе или кишочках клумбы разводить?
Originally posted by Доктор Зайцева:а чО у Лисичкина клумба имеется?
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
а чО у Лисичкина клумба имеется?
quote:
Originally posted by dr.NIg:
да и нехирурги тоже изъявят желание подсобить, на мой взгляд..
кстати! черепная коробка очень вместительная клумба естественный полив во время дождя
quote:
Originally posted by дикая кошка:
в аппендиксе или кишочках клумбы разводить?
quote:
Originally posted by dr.NIg:
да вы амазонка?!
да нет, грудь на месте
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
извращенцы!
чойта? Я хочу сделать город красивее. Представляете, идет девушка в короткой юбке, а из под нее гладиолус! Красота!
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
Представляете, идет девушка в короткой юбке, а из под нее гладиолус!
сложно представить...
думаю... анютины глазки или маргаритки будут смотреться красивее, чем гладиолус... львиный зев еще можно
quote:вот как раз у компостных ям тыквы и кабачки еще растут.так что двойной плюс:и зелень,и пропитание.
Originally posted by dr.NIg:
вы клумбы с компостной ямой путаете..
"что же это у вас, чего не хватишся, ничего нет? дьявола тоже нет?"
"вы уж сами узнаете у профессора что такое шизофрения" (с)
quote:
Originally posted by дикая кошка:
вот как раз у компостных ям тыквы и кабачки еще растут.так что двойной плюс:и зелень,и пропитание.
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
точно извращенцы!
quote:
Originally posted by dr.NIg:
вы заглянули внутрь себя?
Так и будем из себя умников строить, спрятав глупость за очками или приведем ,тот якобы всем доступный документ, рекомендацию или закон? Вы же типа все знаете и каждый день работаете с этим ,чтож не сказать:"Да вот же ......, как ты вообще работаешь". Но не один из вас сделать этого не сможет, так как нет таких документов, "книжечек" и прочего, признаться в собственной глупости естественно не сможете.
А документа такого нет!!! Самого важного, денежного документа определяющего критерии нетрудоспособности.
quote:
Originally posted by Uroman:
[b]
Originally posted by AlexLiss-a:там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.
"что же это у вас, чего не хватишся, ничего нет? дьявола тоже нет?"
"вы уж сами узнаете у профессора что такое шизофрения" (с)[/B][/QUOTE]
Ну что товарищ умник, по каким документам работаете вы определяя нетрудоспособность??? Я все еще жду ответа, а не молчания, за которым вы скрываете свою необразованность.
а тут про аппендицит, ну и RoYAlю обещал ...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я все еще жду ответа
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
по каким документам работаете вы определяя нетрудоспособность???
quote:
иди .... в ФСС
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
, ну и RoYAlю обещал
quote:
Я имею ввиду,ничего хорошего для развития медицины.)))
пост 15
Так что медицинте сколько хотите
вообщем вся надежда темы только на вас
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
документа нет.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Убил.. Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать! Пара вопросов имеются.)))
до пятницы не появится.
quote:
Originally posted by RoYAl:
Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать!
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
до пятницы не появится.
quote:
А вдруг это её муж?