Медицина

Безоперативное лечение аппендицита

AlexLiss-a 15-07-2013 20:35

http://www.tiensmed.ru/news/antibiotics-groups-ti.html

Первое на что наткнулся по ссылке яндекса, но здесь не полная информация и спектр действия у них как раз таки разный, а так же механизм действия.

Блонди 15-07-2013 20:38

А своими словами?
AlexLiss-a 15-07-2013 20:40

quote:
А своими словами?

Разные вещества природного и полусинтетического происхождения убивают разные микробы. По происхождению веществ они делятся на группы.
AlexLiss-a 15-07-2013 20:42

quote:
Originally posted by Dr. ADem:

да не лечит так никто. Только базара больше. А если и лечит, то пусть неповинных граждан пожалеет и ставит опыты на мышах.

Я конечно там не был, но по ссылке написано "Центр эндохирургии г. Казань"

Обычно это моя прерогатива сомневается, всем остальным достаточно красочной картинки с буквами...Что изменилось???

AlexLiss-a 15-07-2013 20:48

Последний пост этой же ссылки:

http://endosur.mi.ru/index.php...4/2161-appendix

"Комментарий Юрия Викторовича Шапиро.

(Стаж 57 лет, оперирующий неотложный хирург, г.Москва)

Всё новое - это хорошо забытое старое. В течение трёх лет моей работы в Нексиканской районной больнице Магаданской области тактика при остром аппендиците была следующей. Если от момента заболевания прошло более 48 часов и не было явлений перитонита, больной лечился консервативно: холод, покой, антибиотики первого поколения - иных в то время не было. Пренебрежение этой тактикой было чревато - при операции разрушался грануляционный вал, образовавшийся вокруг воспалённого отростка и воспалительный процесс генерализовывался. Я однажды пренебрёг этим правилом и чуть было не потерял больного, за что был нещадно наказан своим учителем - тактика эта была в тридцатые годы общепринятой, сейчас заикнуться о консервативной тактике при остром аппендиците просто опасно - первый вопрос, который задают хирургу - сколько времени прошло от момента заболевания до момента поступления в больницу и от момента поступления до операции? Никакие объяснения во внимание приняты не будут!"

AlexLiss-a 15-07-2013 20:52

Ну и добью танцем :

"Всего обследовано 80 пациентов с абдоминальной болью продолжительностью менее 72 часов. Из них 40 больных лечили в/в введением антибиотиков в течении двух дней с последующим пероральным их продолжением на протяжении 7 дней. Остальные 40 больных, группа контроля, перенесли аппендэктомию.

Результаты. Больные после консервативной терапии выписаны через 3 дня, исключая двух, которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита. Диагностическая точность в прооперированной группе составила 90%. Двое больных имели перфоративный аппендицит на операции. Заключение. Наше мнение состоит в том, что консервативное лечение ОА антибиотиками весьма эффективно, в основном, они могут обойтись без операции. Больные, лечённые исключительно антибиотиками, меньше страдают от боли, требуют меньше обезболивающих, но имеют высокую частоту рецидивов - 10%."

Доктор Зайцева 15-07-2013 20:54

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Что изменилось???

да ничего не изменилось... у вас с Казанью есть одна большая разница... пациенты были госпитализированы, находились в хирургическом отделении, их состояние круглосуточно мониторировали, и в случае, подозрения на осложнения, тактика, я уверенна, сразу бы изменилась... а ваши подопечные, находятся только под наблюдением высших сил...

AlexLiss-a 15-07-2013 21:03

quote:
а ваши подопечные, находятся только под наблюдением высших сил...

МНого вы видели постинсультных больных практически не обслуживающих себя??? Я много. А скольких из них вы видели в хирургических отделениях???

Высокая температура ,болезненность при пальпации, напряженность мышц правого фланка живота - не одна скорая не заберет лежачего пациента с такими симптомами в хирургию. Ряду из них еще только 60 стукнуло...

Доктор Зайцева 15-07-2013 21:07

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

МНого вы видели постинсультных больных практически не обслуживающих себя??? Я много.

факты где?

Доктор Зайцева 15-07-2013 21:14

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
не одна скорая не заберет лежачего пациента с такими симптомами в хирургию. Ряду из них еще только 60 стукнуло...

а что лежачий больной это противопоказание к госпитализации?

AlexLiss-a 15-07-2013 21:27

quote:
а что лежачий больной это противопоказание к госпитализации?

Объясните это сначала скорой которая приезжает с одной девачкой-врачом и "мягкими" носилками, а потом приемному покою, с тем же одним врачом и парой медсестер...
Про родственников больного можете даже не заикаться.
AlexLiss-a 15-07-2013 21:30

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

факты где?


Я боюсь ,что если я вам выведу фамилии из программы поликлиника с диагнозом I 640 и I 630, то это будет не только нарушение "врачебной тайны", но и целого ряда других законов.

Доктор Зайцева 15-07-2013 21:32

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Я боюсь ,что если я вам выведу фамилии из программы поликлиника с диагнозом I 640 и I 630, то это будет не только нарушение "врачебной тайны", но и целого ряда других законов.


т.е. доказательств нет, и это бла-бла-бла...

Доктор Зайцева 15-07-2013 21:34

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Объясните это сначала скорой которая приезжает с одной девачкой-врачом и "мягкими" носилками, а потом приемному покою, с тем же одним врачом и парой медсестрой...


и чО?
AlexLiss-a 15-07-2013 21:37

quote:
и чО?

quote:
т.е. доказательств нет, и это бла-бла-бла...

То есть вам лучше комментировать, под прежним своим ником, так хотя бы будет понятно ху из ху.

Впрочем можно и под этим...

Доктор Зайцева 15-07-2013 21:41

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
вам лучше комментировать, под прежним своим ником, так хотя бы будет понятно ху из ху..

по-моему, и так все знают

RoYAl 15-07-2013 22:03

Все не все а я знаю.)))
AlexLiss-a 15-07-2013 22:12

quote:
Originally posted by RoYAl:
Все не все а я знаю.)))

Ладно RoYAl, отдаю вам тему для общения с доктором. Осилил всю предложенную мной в первом посте 2-ю ссылку, тему можно закрывать ( но я не буду)

RoYAl 15-07-2013 22:28

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

отдаю вам тему для общения с доктором.



Так я к ней приставать начну и мы уйдём далеко от медицины.)))
Блонди 15-07-2013 22:49

Доктор Зайцева вам не Лисичкин. От медицины далеко не уйдете
RoYAl 15-07-2013 23:03

Ну можно и поиграться. Типа я пациент,она доктор.. Тоже прикольно.)))
AlexLiss-a 15-07-2013 23:05

quote:
Originally posted by RoYAl:
Ну можно и поиграться. Типа я пациент,она доктор.. Тоже прикольно.)))

"В больничку" значится поиграть решили - отличная медицинская тема, не дайте потеряться этой теме - держите на верхних строках

AlexLiss-a 15-07-2013 23:07

Я бы вообще открыл отдельную тему и так и назвал - "Поиграем в больничку"
Блонди 15-07-2013 23:11

quote:
Тоже прикольно.)))

Ничего прикольного. Она ж вылечит
RoYAl 15-07-2013 23:11

Нас в секс перенесут с такой игрой. Маскируемся под настоящих больных а доктор Зайцева нас полечит.))
AlexLiss-a 15-07-2013 23:14

quote:
Нас в секс перенесут с такой игрой

Усе нормально будет - не сцать. Уже ряд тем уходили от сюда в секс и возвращались, так как были признаны медицинскими
RoYAl 15-07-2013 23:32

Главная героиня спать ушла видимо. А я без неё не могу.))
Спокойной ночи, медицина! Пойду тоже уторкаюсь.)))
AlexLiss-a 15-07-2013 23:40

quote:
Главная героиня

Э, как вас заинтересовала, я смотрю, медицинская ветка!

Тема только свернула, а "героиня" уже "главная".

RoYAl 15-07-2013 23:48

Не завидуй АлексЛисс! Для меня каждая интересная незнакомка всегда главная героиня очередного романа моей жизни.)))
Dr Livsi m 16-07-2013 09:45

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Ну и добью танцем :

"Всего обследовано 80 пациентов с абдоминальной болью продолжительностью менее 72 часов. Из них 40 больных лечили в/в введением антибиотиков в течении двух дней с последующим пероральным их продолжением на протяжении 7 дней. Остальные 40 больных, группа контроля, перенесли аппендэктомию.

Результаты. Больные после консервативной терапии выписаны через 3 дня, исключая двух, которым выполнена операция через 12 и 24 часа после поступления, соответственно, из-за признаков перитонита на фоне перфоративного аппендицита. Диагностическая точность в прооперированной группе составила 90%. Двое больных имели перфоративный аппендицит на операции. Заключение. Наше мнение состоит в том, что консервативное лечение ОА антибиотиками весьма эффективно, в основном, они могут обойтись без операции. Больные, лечённые исключительно антибиотиками, меньше страдают от боли, требуют меньше обезболивающих, но имеют высокую частоту рецидивов - 10%."


спасибо тем докторам за проведенное исследование.
в современной медицине большую роль играют юридические аспекты. и тебя никто не будет трогать пока не поступят жалобы или не умрет пациент. и даже если из 100 случаев 99 окажутся успешными, а 1 умрет, то когда начнут проверять историю болезни, хирургу вставят люлей или посадят.
именно в последнее время в хир специальностях появилась активная тактика. например, взять акушерство. раньше пользовались кучей приемов для родоразрешения. сейчас же при малейшей опасности прибегают к кесареву сечению. применяя активную хир тактику врач прежде всего защищает себя. чтобы в истории было отображено, что врач действительно сделал всё.
есть коршуны, типа всем известно псевдоюриста ули, которые ждут не дождутся того единственного трупа, чтобы заклевать врача.

AlexLiss-a 16-07-2013 11:29

quote:
Не завидуй АлексЛисс!

RoYAl, вы явно поздновато зашли в эту ветку...
AlexLiss-a 16-07-2013 11:32

quote:
в современной медицине большую роль играют юридические аспекты

В современной медицине, практически нет юридически закрепленных порядков. Начиная об отсутствия четких показаний для выдачи больничного листа (самый денежный документ), заканчивая...нет конца у этого, есть врачи незнающие об отсутствии юридических документов.
Uroman 16-07-2013 14:14

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

В современной медицине, практически нет юридически закрепленных порядков.



как в воду пёрнул...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Начиная об отсутствия четких показаний для выдачи больничного листа



так засунь свой диплом в левомиколем себе...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

есть врачи незнающие



а вот самокритика приветсвуется
AlexLiss-a 16-07-2013 18:08

quote:
так засунь свой диплом в левомиколем себе...

3 зама по КЭК разных больниц мне не предоставили данный документ и сами были крайне удивлены данному событию. Блесните, или сами себе засуньте, пока этого не сделал кто-нить еще в нашем беспорядке.
Uroman 16-07-2013 19:51

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

мне не предоставили данный документ



тебе чО? мозги поршнями совсем отшибло? какой, мля, докУмент?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

показаний для выдачи больничного листа



показанием является болезнь пациента, при которой он временно нетрудоспособен.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

3 зама по КЭК разных больниц



такие же деципевты как и ты. о существовании ФСС всем деципевтам неведомо...
AlexLiss-a 16-07-2013 21:37

quote:
показанием является болезнь пациента, при которой он временно нетрудоспособен.

Так где написано, что является показанием к нетрудоспособности, а что нет???? Или вы этот документ уже вместе с дипломом хорошо запрятали????
Доктор Зайцева 16-07-2013 23:00

quote:
Originally posted by RoYAl:

У Вас на водку с колой рвотный рефлекс был в соседней теме.

вспомнилось...

На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих "жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при виде горчицы.

RoYAl 16-07-2013 23:12

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

вспомнилось...
На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в
штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были
выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих
"жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для
имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при
виде горчицы.


Кабачковую икру тоже можно было ей показать для прикола.))

Uroman 17-07-2013 12:08

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

вспомнилось...



баааааян
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Так где написано,



да ты совсем ......ся. вроде не весна сейчас и не осень. книжечки такие есть в библиотеке ИГМы - учебники называются, не приходилось в руках держать? про читать даже спрашивать незачем.
Доктор Зайцева 17-07-2013 12:14

quote:
Originally posted by Uroman:
баааааян

а я и не сказала, что это из моей практики, просто вспомнился анекдот
RoYAl 17-07-2013 12:19

Ишь ты какая! А я поверил..)))
Доктор Зайцева 17-07-2013 12:21

quote:
Originally posted by RoYAl:
Ишь ты какая! А я поверил..

это из серии "баллонная травма"

AlexLiss-a 17-07-2013 12:23

quote:
да ты совсем ......ся. вроде не весна сейчас и не осень. книжечки такие есть в библиотеке ИГМы - учебники называются, не приходилось в руках держать? про читать даже спрашивать незачем.

Сылки или выдержки будут??? или вы и их на одну "полку" с дипломом упаковали?????
AlexLiss-a 17-07-2013 12:25

Я вам говорю нет не книжечек, не предписаний к действию, не законов - ничего нет.
Блонди 17-07-2013 12:26

quote:
Я вам говорю нет не книжечек, не предписаний к действию, не законов - ничего нет.

все пропил....
Доктор Зайцева 17-07-2013 12:31

quote:
Originally posted by Блонди:

все пропил....

Коломацкий2 17-07-2013 07:06

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

вспомнилось...

На практических занятиях по микробиологии в университете нам ставили в штатив пробирку с желтым поносом, из которого мы, студенты, должны были выделять холерный вибрион. Студентка N всегда блевала при виде этих "жидких фекальных масс".
Пожилая лаборантка пожалела ее и сказала по секрету:
- Девочка, да не реагируй ты так. Не испражнения это вовсе. Мы для имитации горчицу разводим.
После этого бедная девочка стала блевать в студенческой столовой при виде горчицы.


Коломацкий2 17-07-2013 07:16

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Сылки или выдержки будут???


Что, даже не знаете где находится библиотека ИГМА? Или не верите, что она существует? А, ну да! Вы же у нас нигилист.. Так вот, библиотека ИГМА - это помещение, в котором хранятся, как Вы изволили выразиться, "несуществующие знания".
click for enlarge 256 X 256 10.8 Kb picture
Dr Livsi m 17-07-2013 09:32

кстати, АБ терапия не является этиотропной терапией при аппендиците. причины воспаления отростка до сих пор не известны. либо это сосудистая реакция, либо локальная гиперреакция иммунной системы, либо обтурация просвета отростка.
а инфекция в отростке присутствует всегда.
дикая кошка 17-07-2013 09:43

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
кстати, АБ терапия не является этиотропной терапией при аппендиците. причины воспаления отростка до сих пор не известны. либо это сосудистая реакция, либо локальная гиперреакция иммунной системы, либо обтурация просвета отростка.
а инфекция в отростке присутствует всегда.


Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?
Dr Livsi m 17-07-2013 09:46

quote:
Originally posted by дикая кошка:

Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?

а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))

Коломацкий2 17-07-2013 10:25

quote:
Originally posted by дикая кошка:

Миф о поедании семечек с кожурками развеян?можно кушать на здоровье?


quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))

Могут прорасти и в аппендиксе, если застрянут.. А при запорах и в кишке прорасти могут.. Так что, лучше- пожарить, почистить и выкинуть. Либо с антибиотиками есть для "профилактики аппендицита по Деципевту" и с раундапом.. Причем заранее обрабатывать семечки раундапом бесполезно, не подействует. Он проникает через листву, поэтому сначала дождитесь всходов..
Huber 17-07-2013 10:47

quote:
а если есть семечки не жаренными и в кожуре, то при выходе они могут прорости)))

Ага, как у онкологов елка выросла в бронхах))))

Доктор Зайцева 17-07-2013 11:19

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

Могут прорасти и в аппендиксе, если застрянут.. А при запорах и в кишке прорасти могут.. Так что, лучше- пожарить, почистить и выкинуть. Либо с антибиотиками есть для "профилактики аппендицита по Деципевту" и с раундапом.. Причем заранее обрабатывать семечки раундапом бесполезно, не подействует. Он проникает через листву, поэтому сначала дождитесь всходов..

Вот смеетесь, а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем

дикая кошка 17-07-2013 11:27

quote:
Вот смеетесь, а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем


лучок зеленый оттуда торчал??
dr.NIg 17-07-2013 11:46

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

а раньше был такой способ аборта, луковицу вводили, она прорастала, и ее извлекали вместе с плодным яйцом/зародышем



так вот откуда чиполлино взялся..
Блонди 17-07-2013 12:19

quote:
лучок зеленый оттуда торчал??

оттуда. Сюрприз панатому.
Коломацкий2 17-07-2013 12:23

Dr Livsi m 17-07-2013 12:29

О! у меня идея! а давайте посадим "туда" цветы и будем участвовать вот в этом конкурсе
https://izhevsk.ru/forummessage/50/3867267.html
требуются добровольцы))
дикая кошка 17-07-2013 12:46

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
О! у меня идея! а давайте посадим "туда" цветы и будем участвовать вот в этом конкурсе
https://izhevsk.ru/forummessage/50/3867267.html
требуются добровольцы))

есть желающие обиходить свою "клумбочку"?коль уж Алекс у нас великий экспериментатор-то его и взять добровольцем.

dr.NIg 17-07-2013 12:49

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

а давайте посадим "туда" цветы



представил процесс рыхления/прополки.. ржака..

вопрос, итынтурдым.. сажать семенами али луковицаме/кустаме?

по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..

AlexLiss-a 17-07-2013 12:54

quote:
Что, даже не знаете где находится библиотека ИГМА?

там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.
taxi2006 17-07-2013 12:57

quote:
Originally posted by dr.NIg:

по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..


ради науки и потерпеть можно)))
дикая кошка 17-07-2013 12:57

quote:
Originally posted by dr.NIg:

луковицаме


тока лилии-гладиолусы-тюльпаны вроде размножаются.
dr.NIg 17-07-2013 12:59

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.



вы заглянули внутрь себя?
Доктор Зайцева 17-07-2013 13:04

извращенцы!
Доктор Зайцева 17-07-2013 13:07

quote:
Originally posted by dr.NIg:
по отношению к мужикам это бесчеловечно, у вуменов, наряду с головняком и месячными, дополнительный отмаз появится - неее, сёдни нельзя, любимый, цвяточек поломаишь..

воздержание облагораживает человека

dr.NIg 17-07-2013 13:09

quote:
Originally posted by дикая кошка:

лилии-гладиолусы-тюльпаны



*задумчиво

может кто на кактусарий согласится..

dr.NIg 17-07-2013 13:12

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

воздержание облагораживает человека



и даёт работу урологам..
Доктор Зайцева 17-07-2013 13:14

quote:
Originally posted by dr.NIg:

и даёт работу урологам..

да ладно.. пусть работают жалко что ли!?

dr.NIg 17-07-2013 13:25

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

да ладно.. пусть работают жалко что ли!?



какие мужененавистнические взгляды да вы амазонка?!
Доктор Зайцева 17-07-2013 13:26

quote:
Originally posted by дикая кошка:
коль уж Алекс у нас великий экспериментатор-то его и взять добровольцем.


а чО у Лисичкина клумба имеется?

дикая кошка 17-07-2013 13:35

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

а чО у Лисичкина клумба имеется?


ну,ну предлагали же в аппендиксе или кишочках клумбы разводить?

dr.NIg 17-07-2013 13:36

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:

а чО у Лисичкина клумба имеется?



если и нет, то можем организовать, обустроить.. думаю, совместными усилиями форумчан-хирургов справимся.. да и нехирурги тоже изъявят желание подсобить, на мой взгляд..
Доктор Зайцева 17-07-2013 13:38

quote:
Originally posted by dr.NIg:
да и нехирурги тоже изъявят желание подсобить, на мой взгляд..

кстати! черепная коробка очень вместительная клумба естественный полив во время дождя

dr.NIg 17-07-2013 13:39

quote:
Originally posted by дикая кошка:

в аппендиксе или кишочках клумбы разводить?



вы клумбы с компостной ямой путаете..
Доктор Зайцева 17-07-2013 13:43

quote:
Originally posted by dr.NIg:
да вы амазонка?!

да нет, грудь на месте

Dr Livsi m 17-07-2013 13:47

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
извращенцы!

чойта? Я хочу сделать город красивее. Представляете, идет девушка в короткой юбке, а из под нее гладиолус! Красота!

Доктор Зайцева 17-07-2013 13:51

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
Представляете, идет девушка в короткой юбке, а из под нее гладиолус!

сложно представить...
думаю... анютины глазки или маргаритки будут смотреться красивее, чем гладиолус... львиный зев еще можно

дикая кошка 17-07-2013 14:05

quote:
Originally posted by dr.NIg:

вы клумбы с компостной ямой путаете..

вот как раз у компостных ям тыквы и кабачки еще растут.так что двойной плюс:и зелень,и пропитание.
Uroman 17-07-2013 15:01



Originally posted by AlexLiss-a:там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.

[/QUOTE]

"что же это у вас, чего не хватишся, ничего нет? дьявола тоже нет?"
"вы уж сами узнаете у профессора что такое шизофрения" (с)

Коломацкий2 17-07-2013 15:42

quote:
Originally posted by дикая кошка:
вот как раз у компостных ям тыквы и кабачки еще растут.так что двойной плюс:и зелень,и пропитание.

Незнайнезнай.. Как Вы стыквой под юбкой ходить-то будете? Если только бандаж и к животу.. Типа, беременная..
Еще представил, как мужик с кабачком в штанах идет..
Доктор Зайцева 17-07-2013 15:58

точно извращенцы!
Коломацкий2 17-07-2013 16:32

quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
точно извращенцы!

Ваще.. Я тоже возмущен до нЕльзя! Полная безобразь!
AlexLiss-a 17-07-2013 17:45

quote:
Originally posted by dr.NIg:

вы заглянули внутрь себя?

Так и будем из себя умников строить, спрятав глупость за очками или приведем ,тот якобы всем доступный документ, рекомендацию или закон? Вы же типа все знаете и каждый день работаете с этим ,чтож не сказать:"Да вот же ......, как ты вообще работаешь". Но не один из вас сделать этого не сможет, так как нет таких документов, "книжечек" и прочего, признаться в собственной глупости естественно не сможете.

А документа такого нет!!! Самого важного, денежного документа определяющего критерии нетрудоспособности.

AlexLiss-a 17-07-2013 17:46

quote:
Originally posted by Uroman:

[b]
Originally posted by AlexLiss-a:там ничего по этому вопросу нет и не только там - вообще нет.


"что же это у вас, чего не хватишся, ничего нет? дьявола тоже нет?"
"вы уж сами узнаете у профессора что такое шизофрения" (с)[/B][/QUOTE]

Ну что товарищ умник, по каким документам работаете вы определяя нетрудоспособность??? Я все еще жду ответа, а не молчания, за которым вы скрываете свою необразованность.

AlexLiss-a 17-07-2013 18:25

Вообщем вэлком
https://izhevsk.ru/forummessage/48/3869059.html

а тут про аппендицит, ну и RoYAlю обещал ...

Uroman 17-07-2013 21:16

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Я все еще жду ответа



хрен тебе. "по пятницам не подаю" (с)
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

по каким документам работаете вы определяя нетрудоспособность???



иди .... в ФСС
AlexLiss-a 17-07-2013 21:19

quote:
иди .... в ФСС

сами идите... документа нет.
RoYAl 17-07-2013 23:34

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

, ну и RoYAlю обещал



Да ладно,проехали.. Если тема превратиться во флирт Рояля с доктором Зайцевой,тоже ничего хорошего.))
Я имею ввиду,ничего хорошего для развития медицины.)))
AlexLiss-a 17-07-2013 23:39

quote:
Я имею ввиду,ничего хорошего для развития медицины.)))

Ну что вы, тут тема была на очень много страниц, потом потер. Первый пост этой темы тут:
https://izhevsk.ru/forummessage/34/3572159.html

пост 15

Так что медицинте сколько хотите

RoYAl 17-07-2013 23:51

Убил.. Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать! Пара вопросов имеются.)))
AlexLiss-a 17-07-2013 23:59

а вы говорили пользы не будет

вообщем вся надежда темы только на вас

Uroman 18-07-2013 01:03

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

документа нет.



если некоторые чудаки на букву М никогда не видели антарктиду, это еще не значит, что она не существует
Dr Livsi m 18-07-2013 07:47

quote:
Originally posted by RoYAl:
Убил.. Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать! Пара вопросов имеются.)))

до пятницы не появится.

RoYAl 18-07-2013 08:22

Ну тогда продолжайте про аппендицит или про выращивание овощей в организме.))
А я её подожду..)))
AlexLiss-a 18-07-2013 12:48

quote:
Originally posted by RoYAl:
Что-то ревность даже накатила. Где эта Зайцева сегодня шляется хотел бы я знать!

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
до пятницы не появится.

ревность не накатила? Откуда он знает, что до пятницы не появится?
RoYAl 18-07-2013 20:43

А вдруг это её муж? Я ведь тут никого толком не знаю.)))
AlexLiss-a 18-07-2013 21:21

quote:
А вдруг это её муж?

Не был раньше. А сейчас, да фиг его знает?
RoYAl 18-07-2013 21:30

Надо узнать. Незаметно.)))