izhevsk.ru Главная /  Медицина /  Добрые докторы Айболиты посмотрите анализ.
тема закрыта

Имя:
Пароль:
 зарегистрироваться | Войти через
напоминатель пароля
Добрые докторы Айболиты посмотрите анализ.
НОВАЯ ТЕМА правила | поиск | картинки | | | о форуме |
  Новости | Авто | Недвижимость | Работа | Бизнес | Стройка | Объявления | Совместная покупка | | |
  всего страниц: 15 :  1  2  3  4  5  6 ... 12  13  14  15 
  следующая тема | предыдущая тема
Автор Тема:   Добрые докторы Айболиты посмотрите анализ.   версия для печати
Вичка
Рейтинг: 0/0
-- написано 27-11-2012 23:31 Вичка Редактировать сообщение Вичка    первое сообщение в теме:

Ситуация такая:детёныш шести лет кашляет третью неделю, диагноз педиатра - бронхит ср.степ. затяжное течение. диагноз для нас не редкость, лечение стандартное, но эффект не очень. Наша врач как на зло до понедельника в отпуске, поэтому ходим к участковой. днём не кашляет, только ночью,но иногда до рвоты. сдали вечером кровь в медлабе, но я уезжаю в Пермь, так что опять же к участковой пойдёт бабушка. Тк не очень ей доверяю гляньте пожалуйста анализ зря я паникую или нет.
WBC 12.8
LY 4.1
MO 0.8
GR 7.8
LY% 32.3
MO% 6.5
GR% 61.2
RBC 4.52
Hgb 12.8
HCT 33.8
MCV 74.7
MCH 28.3
MCHC 37.8
RDW 15.1
PLT 405
PCT 0.319
MPV 7.9
PDW 11.3
СОЭ 10
сегм 54 моноц 5 эозин 1 лимфоц 40
Большое спасибо.
Показать текст сообщения полностью
Вичка
Рейтинг: 0/0
-- написано 29-11-2012 06:51 Вичка

Антибиотики не назначали. Курящих дома нет.
SAWWA
Рейтинг: 0/0
-- написано 29-11-2012 08:06 SAWWA

Да, я имею отношение в медицине.Ссылки, пожалуйста:
http://cyberleninka.ru/article...iki-gelmintozov
http://otvet.mail.ru/question/36011466
http://malutka.net/lyamblioz-u-detei
http://inter.ua/ru/video/progr.../08/07/lamblioz
http://lib.komarovskiy.net/lyamblioz-dostal-vserez.html

Сейчас не нужно многократно таскать "тёплый" кал на анализы, не нужно мучать ребёночка зондированиями, нужно всего лишь сдать кровь. Без осмотра ребёнка и с таким скудным анамнезом трудно говорить о диагозе, а тем более о лечении, но если всё исключено, а кашель сохраняется, то.....исключать паразитов нужно без вопросов. С уважением

Uroman
Рейтинг: 965/-465
-- написано 29-11-2012 08:46 Uroman

quote:
Originally posted by SAWWA:

исключать паразитов нужно без вопросов.



тЫгдЫм исчо и аскаридоз до кучи
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 08:58 Pe_Na

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Вирусы сами по себе ничего не вызывают



присоединюсь по реакции на эту фразу к мнению предыдущих ораторов...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

Ну давайте, выдайте иную версию, расскажите о том, что у нас есть куча лекарств для их лечения



о лечении чего вы вопрошаете? вирусов?
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 08:59 AlexLiss-a-r

quote:
а чего - анализы мокроты уже не делают?

Где делают анализ мокроты на вирусы????? А главное кто их хотя бы раз делал?
quote:
с увольнением этого гения у пациентов есть шансы на выживание.

Как раз таки нет. Есть шансы остаться без зарплаты в "бесплатной" медицине и при этом не понять то ли помогло то ли нет лечение.
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 09:02 AlexLiss-a-r

quote:
о лечении чего вы вопрошаете? вирусов?

Именно. Что кроме герпеса мы можем лечить?
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 09:06 AlexLiss-a-r

quote:
Алисма - а диплом за сколько купили?

Диплом у меня более чем честный и со знаниями все в порядке, а вот вопросов по реалиям медицины больше чем много. Отсюда и все то, что здесь обсуждается. Откуда столько недовольных и недолеченных если все здесь присутствующие такие гении???? Можете дальше играть в "молчаливых умников", результатов с этого вы правда не получите, впрочем как и доход.
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 09:11 AlexLiss-a-r

Как еще диагностировать вирусную этиологию бронхита, кроме косвенных признаков в формуле ПАК???
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 09:18 Pe_Na

quote:
Именно.

про иммунитет ничего не слышали?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a-r:

Откуда столько недовольных и недолеченных



оттуда. деципевтов с педиаторами вельми много развелось
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 09:27 Dr Livsi m

quote:
а чего - анализы мокроты уже не делают?

тут профессор Тройников прав. исследование мокроты на вирусы не делают. по крайней мере в ижевсе. Обнаружить их можно только на электронном микроскопе. либо косвенно- образование антител в организме. но при ОРВИ этого никто делать не будет. клинически вирусная инфекция проявляется катаральным эксудатом. Наличие гнойного эксудата говорит о присоединении бактериальной инфекции.
quote:
о лечении чего вы вопрошаете? вирусов?

quote:
Именно. Что кроме герпеса мы можем лечить?

могу заявить (с осторожностью), что вирусы человек пока не научился лечить. даже герпес. вирус паразитирует внутри клетки. и чтобы убить вирус, для начала нужно убить клетку. а этого лучше не делать.
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 09:44 Pe_Na

quote:
Originally posted by Вичка:

На консультацию к пульмонологу в РДКБ идут в пятницу.



отлично (с)

ну а так, к слову, мне в плане ребенкиных орви в свое время очень помог сайт комаровского. (поддержание иммунитета, профилактика осложнений, etc.) в ряде вопросов я с ним не согласна (например, он считает, что любая ангина должна лечиться АБ, а это не так), но вот в отношении кашля - целиком и полностью поддерживаю.

quote:
Originally posted by Вичка:

Лечили сначала ингаляциями с лазолваном, потом ацц и ингаляциями с беродуалом на ночь и последнее из того, что выписали был бронхолитин.



http://www.komarovskiy.net/faq/pro-kashel.html - тут задавали вопрос про кашель. ситуация очень схожа с вашей, там, правда, лекарств в разы больше было назначено
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 10:08 AlexLiss-a-r

quote:
могу заявить (с осторожностью), что вирусы человек пока не научился лечить. даже герпес. вирус паразитирует внутри клетки. и чтобы убить вирус, для начала нужно убить клетку. а этого лучше не делать.

что и следовало (осторожно) доказать. Умничаем с "широко закрытыми глазами", а пациент "хавает и хавает"
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 10:12 Pe_Na

quote:
Originally posted by AlexLiss-a-r:

что и следовало (осторожно) доказать. Умничаем с "широко закрытыми глазами", а пациент "хавает и хавает"



зачем тогда АБ?????? в самом начале заболевания??????
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 10:21 AlexLiss-a-r

quote:
Originally posted by Pe_Na:

зачем тогда АБ?????? в самом начале заболевания??????

До 95% случаев бронхит бактериальное осложнение. Вовремя начатое лечение не ведет к склерозированию тканей легкого, в которых задерживаются микробы, которые снова могут размножаться. При 3-5 дней АБ, даже нет намека на повышение печеночных проб. С учетом этого и 95% эффективности от лечения АБ назначение более безопасно и при этом эффективно, чем не назначение. Если по русский, краткий курс АБ здоровому не повредит (и даже есть научные статьи (кто любит) в инете, что такие курсы даже повышают иммунитет), а поздно начатое лечение бронхита может хронизировать процесс. Как мы видим даже из приведенных тут примеров все хроники часто болели в детстве бронхитом, и это все всего лишь по причине того, что инфекция никогда "не добивалась" до конца. Она то уменьшалась, то увеличивалась по своей агрессивной реакции в организме.

AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 10:26 AlexLiss-a-r

Ну а для того, чтоб не кормить здоровых АБ и проводится аускультация, после которой и принимается решение об их назначении.
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 10:27 Pe_Na

я в интернете "не люблю"

все, что я про себя поняла:
первое, и самое главное, - орви до бронхита можно и не довести при правильном к нему (орви) отношении
второе - отнюдь не каждый бронхит требует лечения АБ
третье - то, что "краткий курс АБ" (кстати, откуда вы это взяли? дозировка и схемы при каждом заболевании и к каждому АБ строго прописаны в инструкции) здоровому не повредит - чушь!

история редактирования

подолог
Рейтинг: 70/-29
-- написано 29-11-2012 10:52 подолог

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

что вирусы человек пока не научился лечить.

а что вирусы тоже болеют!?... бедняжки

Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 10:59 Dr Livsi m

quote:
при правильном к нему (орви) отношении

я отношусь к ОРВИ не очень то. интересно, это правильное отношение? или его (ОРВИ) надо любить?
quote:
не каждый бронхит требует лечения АБ

очевидно
quote:
"краткий курс АБ" (кстати, откуда вы это взяли? дозировка и схемы при каждом заболевании и к каждому АБ строго прописаны в инструкции) здоровому не повредит - чушь!

вы питаетесь продуктами, в которых содержатся куча консервантов и красителей. пьете алкогольные напитки, живете в загазованном городе.
а как назначают таблетки- так это вредно для печени!
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 11:01 Dr Livsi m

quote:
а что вирусы тоже болеют!?... бедняжки

никто не застрахован))))
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:04 Pe_Na

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

интересно, это правильное отношение?



очень
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

вы питаетесь продуктами, в которых содержатся куча консервантов и красителей. пьете алкогольные напитки, живете в загазованном городе.
а как назначают таблетки- так это вредно для печени!



я понимаю, что жить вообще вредно и от этого всегда умирают

если вам показалось, что я ужс как боюсь АБ, то это совсем не так)) я против того, чтобы их назначали без необходимости

quote:
Originally posted by Dr.Alex-G-Koush:

по поводу "Основы"
Абсолютными показаниями к назначению АМП являются:
- острый гнойный синусит;
- обострение хронического синусита;
- острый стрептококковый тонзиллит;
- острый средний отит у детей до 6 мес;
- паратонзиллит;
- эпиглоттит;
- пневмония.

история редактирования

Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 11:05 Dr Livsi m

quote:
Абсолютными показаниями к назначению АМП являются

кроме абслютных показаний есть еще и относительные. а еще есть жизненные.

история редактирования

Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 11:11 Dr Livsi m

а если честно. у меня нет категоричных "за" или "против" к назначению антибиотиков. но сам я жуть как не люблю все эти простудные дела. и поэтому сразу начинаю пить антибиотики.
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:14 Pe_Na

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

еще и относительные. а еще есть жизненные.



это понятно.
а вы тоже считает, что лучше прописать АБ "на всякий случай"? и это будет правильным? или теперь уже я вас не совсем так понимаю?)))
quote:
Originally posted Dr.Alex-G-Koush:

ОРЗ, протекающие с кашлем, а также острый бронхит, в том числе обструктивный, не требуют назначения АБТ.
АБТ показана при ОРЗ и сохранении кашля более 10-14 дней, что может быть связано с инфекцией, вызванной В. pertussis (коклюш), М. pneumoniae или С. pneumoniae. Желательно получение подтверждения этиологической роли этих возбудителей.



вот я такоже всеми рукам и ногами за "получение подтверждения этиологической роли", а не как у лисичкина - проаускультировал, обнаружил хрипы - АБ

история редактирования

Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:19 Pe_Na

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

но сам я жуть как не люблю все эти простудные дела. и поэтому сразу начинаю пить антибиотики.



ясно

но поймите, я рассуждаю даже не как пациент, а больше как мама маленького пациента)) и если сын у меня в возрасте с 2,5-4 года часто болел в осенне-весенний период (часто - это около 3-4 раз за сезон), то хошь-нехошь, перестанешь огульно верить всем назначениям педиатОров

история редактирования

Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:21 Pe_Na

P.S. и уж тем более, 3-4 раза за сезон ребенка АБ кормить не захочешь "на всякий случАй"

история редактирования

Вичка
Рейтинг: 0/0
-- написано 29-11-2012 11:22 Вичка

Pe Na, спасибо почитаю. Я не сторонник лечения антибиотиками по первому чиху. Как то пару лет назад посчитала, что если бы мы следовали всем рекомендациям педиатра, то с сентября по май 10 курсов выпили бы.
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:27 Pe_Na

quote:
Originally posted by Вичка:

Pe Na, спасибо почитаю. Я не сторонник лечения антибиотиками по первому чиху.



не-не-не, вы не подумайте, я ж ни разу не врач, просто высказала свою точку зрения (как мама) кучей про орви, бронхит, кашель и АБ)))) и вполне может оказаться, что в вашем с дитем случае АБ как раз показаны уже. потому я и отметила, что хорошо, что идете к пульмонологу
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 11:31 Dr Livsi m

quote:
но поймите, я рассуждаю даже не как пациент, а больше как мама маленького пациента)) и если сын у меня в возрасте с 2,5-4 года часто болел в осенне-весенний период (часто - это около 3-4 раз за сезон), то хошь-нехошь, перестанешь огульно верить всем назначениям педиатОров

на счет детей я промолчу. педиатрия для меня темный лес.
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:36 Pe_Na

а ребенку ТС 6 лет
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 11:39 Dr Livsi m

quote:
получение подтверждения этиологической роли

чтобы установить возбудителя, нужно сделать посев. и желательно материал взять во время бронхоскопии, а не просто "откашлять". посев делается несколько дней. а бронхоскопия не самая приятная процедура (особенно для детей)
Вичка
Рейтинг: 0/0
-- написано 29-11-2012 11:42 Вичка

Я поняла:-) и ни в коем случае не собираюсь дитё по интернету лечить. Меня только экстренность или не экстренность похода в больницу с таким анализом интересовала. А сейчас они у Гордеева. Посмотрим еще и что он скажет.
AlexLiss-a-r
Рейтинг: 31/-21
-- написано 29-11-2012 11:44 AlexLiss-a-r

quote:
Originally posted by Pe_Na:
я в интернете "не люблю"

все, что я про себя поняла:
первое, и самое главное, - орви до бронхита можно и не довести при правильном к нему (орви) отношении
второе - отнюдь не каждый бронхит требует назначения АБ
третье - то, что "краткий курс АБ" (кстати, откуда вы это взяли? дозировка и схемы при каждом заболевании и к каждому АБ строго прописаны в инструкции) здоровому не повредит - чушь!


вообщем вы все не правильно поняли. Впрочем дело ваше.


П.С. как правильно относится к ОРВИ ,чтоб не довести до бронхита?

Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:46 Pe_Na

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

чтобы установить возбудителя, нужно сделать посев. и желательно материал взять во время бронхоскопии, а не просто "откашлять". посев делается несколько дней. а бронхоскопия не самая приятная процедура (особенно для детей)



ага, с посевом понятно, спасибо.

а вот анализ крови никак в этом вопросе не поможет? ну там нельзя по каким-то параметрам понять, что патогенно-бактериальная микрофлора в организме где-то расплодилась?

кстати, частично и об этом был вопрос ТС, не?

история редактирования

Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:48 Pe_Na

quote:
Originally posted by AlexLiss-a-r:

как правильно относится к ОРВИ ,чтоб не довести до бронхита?



это меня человек с дипломом терапевта спрашивает????
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 29-11-2012 11:54 Dr Livsi m

quote:
а вот анализ крови никак в этом вопросе не поможет?

теоретически возможно. опять смотреть антитела к этим бактериям. есть одно но! когда бактерии уже нет в оранизме, антитела еще могут сохраняться длительное время в крови (гуморальный иммунитет). поэтому результат может быть ложноположительным.
Вичка
Рейтинг: 0/0
-- написано 29-11-2012 11:55 Вичка

Частично да. Когда старший был маленький тоже как-то кашлял долго, сдали кровь и нам лаборантка(даже не терапевт, а лаборантка) сказала: по крови очень похоже на пневмонию. И ее диагноз подтвердился. Я, собственно, поэтому и просила прокомментировать анализ, вдруг(не дай Бог) тоже она самая.
quote:
[B][/B]

история редактирования

Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 11:56 Pe_Na

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

теоретически возможно. опять смотреть антитела к этим бактериям. есть одно но! когда бактерии уже нет в оранизме, антитела еще могут сохраняться длительное время в крови (гуморальный иммунитет). поэтому результат может быть ложноположительным.


спасибо
Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 12:02 Pe_Na

quote:
Originally posted by Вичка:

сдали кровь и нам лаборантка(даже не терапевт, а лаборантка) сказала: по крови очень похоже на пневмонию.



насколько я знаю, лаборанты и\ мед.сестры не имеют права давать комментарии. это прерогатива врачей.
quote:
Originally posted by Вичка:

вдруг(не дай Бог) тоже она самая.



я уже писала, что моего дитя после "прослушивания" педиатр сразу отправила на рентген. анализ крови не назначала (к слову сказать, вообще ни разу не назначала, даж когда у ребенка ангина была. деньги фонда личоли экономит)

история редактирования

Pe_Na
Рейтинг: 2940/-564
-- написано 29-11-2012 12:08 Pe_Na

quote:
Originally posted by AlexLiss-a-r:

вообщем вы все не правильно поняли. Впрочем дело ваше.


это в каком это пункте? во всех? просветите малограмотную, сделайте милость)))

козерожка
Рейтинг: 680/-234
-- написано 29-11-2012 12:13 козерожка

quote:
Originally posted by Pe_Na:

это меня человек с дипломом терапевта спрашивает????

я бы тоже спросила, если вы знаете как, то почему бы с народом инфой не поделиться?
у меня пока что информация такая ( от пульмонолога), если бронхи слабое место и уже были эпизоды осложнений в виде бронхита, то при первых же симптомах ОРВИ нужно сразу начинать профилактический курс А/Б (например 3 укола цефтричегототамписатьнебудувоизбежание)...

история редактирования


200x150 320x240 400x300 800x600    без переносов   
быстрый ответ   

подпись
  всего страниц: 15 :  1  2  3  4  5  6 ... 12  13  14  15 

следующая тема | предыдущая тема

Главная /  Медицина /  Добрые докторы Айболиты посмотрите анализ. форумы izhevsk.ru

 
 
 
 
 
© ООО "Марк" 2020
 
Интернет-провайдер КК МАРК-ИТТ