quote:

---

Originally posted by tea:

2 Отсутствие профилактических прививок влечет:
<...> временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий <...>
пункт

---

quote:

---

Originally posted by tati30001:

Однако по моим сведениям

---

инфа 150%?))

quote:

---

Originally posted by tati30001:

Если это признают официально

---

не волнуйтесь, не признают.

quote:

---

Originally posted by tulkas:

не волнуйтесь, не признают.

---

quote:

---

Originally posted by tulkas:

инфа 150%?))

---

quote:

---

Originally posted by ма3рёх@:

Кто какую формулировку пишет при отказе.

---

quote:

---

Originally posted by boo:

В отказе вы не обязаны писать причину. Просто отказ и всё. Бланки отказов есть в саду.

---

quote:

---

Originally posted by boo:

если бы моему ребенку без спроса, да еще при наличии отказа от всех прививок и р.Манту, сделали бы эту самую манту.

---

quote:

---

Originally posted by tati30001:

Чем надежнее источник, тем мрачнее цифры... к сожалению.

---

Сластенка, конечно можно. Вы можете написать отказ от любой прививки. Вы имеете полное право на это.

quote:

---

Originally posted by tati30001:

Чем надежнее источник, тем мрачнее цифры... к сожалению.

---

цитата:

---

Изначально написано ok$ana:

а мне подскажите прививки не по своей воле не ставим был мед отвод, сейчас начали ставить пока у нас только бцж и корь с партит поставили.ВОПРОС ) : должна буду какое нибудь заявление писать(подписывать) о том что я беру ответ-ть на себя если что?

---

цитата:

---

Изначально написано hippo:

Добрый день. Участковый педиатр утверждает, что в УР уже второй год эпидемия кори объявлена официально. Это так? Я не нашла ни подтверждения, ни опровержения. А КПК у дочери не поставлена.

---

цитата:

---

Vesta

---

цитата:

---

Изначально написано ok$ana:

спасибо, вообще ничего не просили писать(может потому что врач приходящая) у меня вот еще вопрос возник : "опасны" ли для нас дети недавно привитые от полиомиелита??

---

А выводы - выводы каждый сделает для себя.

Для справки, кратенько. Оральная полиовакцина (ОПВ, капельки в рот) - "живая" вакцина, она содержит живые но слегка "придушенные" (не сохраняющие вирулентность) вирусы полиомиелита 1,2 и 3 типов. Эти вирусы могут размножаться, но их способность вызвать заболевание подавлена. Вирусы, попадая в кишечник, живут, размножаются и выделяются из кишечника "свежепривитого" человека в течение 1-2 месяцев (есть данные о единичных людях, которые продолжают вирусовыделение в течение всей жизни). В некоторых случаях вирус может восстановить утраченную вирулентность и вызвать ВАПП (вакциноассоциированный полиомиелит). При этом заболеть может как привитый ребенок (реципиент), так и ребенок, который "подцепил" выделившийся с фекалиями из кишечника вирус (контактный). Естественно, существует ряд условий, при которых ВАПП развивается вероятнее всего. Так, у реципиента ВАПП может развиться, если он страдает иммунодефицитом (организм не способен справиться с вирусом), если у него есть патологии ЖКТ, если незадолго до вакцинации имела место кишечная инфекция и кишечник поврежден. "Контактный" ребенок, по сути, получает тот же, несколько мутировавший вакцинный вирус. Соответственно, вероятность развития ВАПП у него также выше, если он страдает иммунодефицитом, если его организм настолько ослаблен, что не может справиться с вирусом.

Частота ВАПП составляет в среднем 1 случай на 1 млн доз вакцины.

Статистика в России ведется с 1998 года, имейте в виду, что до 2009 года дети вакцинировались исключительно "живой" вакциной - ОПВ, которая была причиной возникновения случаев ВАПП. С целью исключения риска возникновения ВАПП была начата вакцинация детей против полиомиелита инактивированной вакциной: в 2006-2007 гг. - детей из групп риска, а с 2008 года - всех детей первого года жизни, которые получают первые три прививки против полиомиелита. С 2009 года внесены изменения в Санитарные правила СП 3.1.1.2343-08 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", заявлена схема вакцинации 3 ИПВ + 3 ОПВ, с 2011 года в силу вступили новые санитарные правила СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", схема вакцинации снова была изменена, она же используется и в настоящее временя - 2 ИПВ + 4 ОПВ.

С 1998 по 2009 гг. по РФ было зарегистрировано 30 случаев ВАПП у контактных детей, все заболевшие по контакту с 1998 года - младше 2 лет, из них 20 случаев было зарегистрировано в группе детей до 1 года, 10 случаев составили дети в возрасте от 1 года до 2-х лет. В 22 случаях (68,7%) дети были не привиты по возрасту (до 3 месяцев) и/или имели длительные медицинские отводы (по состоянию здоровья), в 8-ми случаях (25%) дети получили по 1 дозе ОПВ. Заражение детей происходило в закрытых детских коллективах (домах малютки) и стационарах.

1998 г. - 2 случая (дети раннего возраста, не привиты)
1999 г. - 2 случая (дети младше 1 года, в обоих случаях была ранее сделана 1 ОПВ, Читинская область и Республика Бурятия)

2000 г. - 1 случай

2001 г. - 2 случая
Дети были не привиты против полиомиелита и имели контакт с привитыми детьми.
Один из заболевших - Фетисов Г. 2001 г.р., г. Воронеж, не привит. С 03.05.01 по 15.05.01 находился в 7 клинической больнице по поводу ОРЗ вместе с ребенком Булатовым В., получившим прививку против полиомиелита 20.03.01 и 24.04.01. Фетисов заболел 24.05.01. Диагноз: острый паралитический вакциноассоциированный полиомиелит у контактного ребенка.

2002 г. - 5 случаев
Случаи контактного ВАПП зарегистрированы в республиках Адыгея, Дагестан, Пермской, Кемеровской, Саратовской областях.
К примеру, Эрлиш М, 2001 г.р., Республика Адыгея, не привита. Находилась в контакте с сестрой, получившей нулевую вакцинацию 02.03.02. Заболела 28.03.02. Выделен II тип вируса. Диагноз: острый паралитический полиомиелит вакциноассоциированный у контактного ребенка.

2003 г. - 5 случаев
Случаи ВАПП у контактных отмечались у двоих детей 4 и 6,5 месяцев, не получивших ни одной прививки (случаи зарегистрированы в Республике Северная Осетия Алания и Ростовской области), в одном случае - у ребенка 9 месяцев, получившего 1 дозу ОПВ (в Приморском крае), и в двух случаях у детей 11 месяцев и 2-х лет, получивших 3 дозы ОПВ (в Тюменской области и Республике Дагестан).

2004 г. - 4 случая (все не привиты, возраст всех детей 3-5 мес.)
Зарегистрировано 4 случая контактного ВАПП: 2 - в Костромской, 1 - в Пермской, 1 - в Свердловской областях.

В Костромском областном доме ребенка 30.08.04 проводили прививки против полиомиелита. Пятеро детей были не привиты по причине временного медицинского отвода. Ребенок Р.И., 5-ти месяцев, из числа не привитых заболел 20.09.04 (на 21 день после проведения прививок в группе). В этой же группе при обследовании контактного здорового ребенка Е.Н., 5-ти месяцев, был выделен вирус полиомиелита III типа вакцинного происхождения. Этот случай демонстрирует циркуляцию вакцинных вирусов у детей без признаков заболевания (вирусоносительство).
Второй случай заболевания в г. Костроме зарегистрирован у ребенка К.П., 3-х месяцев, не получившего прививки по возрасту. Ребенок был госпитализирован 08.09.04 в Детскую городскую больницу с диагнозом "пиелонефрит". В палате с ним находились четверо детей, один из которых получил прививку против полиомиелита 03.08.04. Из проб фекалий 15.10.04 у заразившегося ребенка был выделен вирус полиомиелита III типа вакцинного происхождения.

В Пермской области был также зарегистрирован случай вакциноассоциированного контактного полиомиелита у ребенка К.И., 4-х месяцев, находившегося в длительном контакте с двоюродной сестрой, получившей прививку против полиомиелита 13.05.04.

В Свердловской области ребенку Л.Д., 5-ти месяцев, не привитому против полиомиелита, на приеме невропатолога 22.09.04 был поставлен диагноз "ОВП" (острый вялый паралич). При эпидемиологическом расследовании данного случая установлено, что ребенок усыновлен 18.08.04. До этого времени находился в доме ребенка, где и произошел контакт с детьми, получившими ОПВ 26.07.04 и 02.08.04.

Анализ контактных случаев ВАПП показал, что отказ от вакцинации или перенос прививки на более поздние сроки был связан с медицинскими отводами от прививок, основанием для которых были перинатальная энцефалопатия, частые респираторные заболевания.

2005 г. - 3 случая
У заболевших детей были длительные медотводы от очередной ОПВ по состоянию здоровья, были ли вакцинированы ранее - неизвестно. Случаи контактного ВАПП имели место Республике Мордовии, Иркутской области и Алтайском крае.

2006 г. - 1 случай
У ребенка был длительный медотвод от очередной ОПВ по состоянию здоровья, случай зарегистрирован в Свердловской области.

2007 г. - 2 случая
Один ребенок был не привит, второй привит 1 ОПВ. Первый случай ВАПП у контактного зарегистрирован у ребенка цыганской национальности, прибывшего из Республики Казахстан в г. Москву, не привитого против полиомиелита. В качестве источника нельзя исключить няню ребенка. Второй случай ВАПП у контактного зарегистрирован у ребенка, контактировавшего во время пребывания в больнице с недавно привитыми оральной полиомиелитной вакциной.

2008 г. - 1 случай
6-тимесячный малыш из дома ребенка, Новосибирская область.
Стоит отметить, что в 2008 г. в Удмуртии обнаружен случай реципиентного заражения ВАПП (заболел "свежепривитый" 5-тимесячный ребенок).

С 2009 г. начала действовать новая схема вакцинации, первые три прививки делают инактивированной вакциной.
2009 г. - 0 случаев.

2010 г. (завоз вируса из Таджикистана) - 5 случаев
4 детей из Алтайского дома ребенка, не были привиты, 1 ребенок - из Хабаровского края, 6 мес., не привит. Все случаи заболевания полиомиелитом, вызванные диким полиовирусом, классифицированы как случаи полиомиелита, вызванные завезенным вирусом.

В 2011 г. снова изменилась схема вакцинации, сейчас первые две прививки делают инактивированной вакциной.
2011-2012 гг. - 0 случаев

2013 г. - 6 случаев
Случаи контактного ВАПП зарегистрированы в 6-ти субъектах РФ: Республики Дагестан, Чеченской, Удмуртской республиках, Алтайском, Пермском краях и Липецкой области. Возраст заболевших детей от 10 месяцев до 5 лет. Все дети не были привиты против полиомиелита, в том числе четверо - по причине отказов родителей от вакцинации, из них двое относятся к группам риска (один из цыганского табора, второй - из религиозной общины). В двух других случаях причинами отсутствия прививок против полиомиелита явились необоснованные медицинские отводы от иммунизации и отсутствия инактивированной полиомиелитной вакцины в лечебно-профилактическом учреждении. В 5-ти случаях имел место контакт в домашнем очаге с детьми, привитыми ранее оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).

Удмуртская Республика:
Заболевший ребенок из цыганской семьи в возрасте 10 месяцев, проживающий в г. Ижевске, ранее был не привит против полиомиелита. В ходе проведения эпидемиологического расследования установить источник заражения не удалось ввиду особенностей социального поведения и отсутствия постоянного места проживания родителей. Оперативное и в полном объеме проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий контактным в очаге позволило предупредить дальнейшее распространение инфекции, дополнительно вакцинированы оральной живой полиомиелитной вакциной все непривитые дети в цыганском таборе (39 чел.).

Пермский край:
Случай ВАПП зарегистрирован в г. Перми у ребенка 2008 г.р. из религиозной общины. Причинами возникновения ВАПП явились: отсутствие прививок против полиомиелита и возможный контакт с ребенком, недавно привитым против полиомиелита вакциной ОПВ.

Липецкая область:
ВАПП у контактного ребенка 10 месяцев. Ребенок не был привит, имел контакт с двоюродной сестрой, недавно привитой живой полиовакциной.

Алтайский край:
Ребенок в возрасте 1 год 4 месяца, имевший иммунизацию БЦЖ, АКДС и против гепатита В не получил ни одной дозы вакцины против полиомиелита по вине медицинских работников (отсутствие вакцины в лечебно-профилактическом учреждении, необоснованные медицинские отводы от иммунизации). Инфицирование вакцинным вирусом полиомиелита III типа произошло, предположительно, в домашнем очаге, в условиях контакта с недавно ревакцинированным ОПВ ребенком. Ввиду того, что контактные в данном очаге "горячего" случая не были обследованы, точный источник установить не удалось.

Республика Дагестан (эндемична по полиомиелиту):
Заболела девочка в возрасте 2 лет, не привитая против полиомиелита. При эпидемиологическом расследовании данного случая выявлено, что девочка имела контакт с двоюродным братом, который был вакцинирован живой полиомиелитной вакциной в соответствии своего возраста.

По Чеченской республике (эндемична по полиомиелиту) данных найти не удалось.

Статистика по Беларуси.
С 1967 по 2000 г. вакцинация проводилась исключительно ОПВ. За эти 34 года 28 случаев ВАПП возникло в результате контактного инфицирования вакцинным полиовирусом от недавно привитых детей. С 2001 года была введена схема 2 ИПВ + 3 ОПВ.
Все случаи ВАПП (и реципиентного, и контактного) в Беларуси были зарегистрированы у детей до 3 лет, за исключением одного ребенка в возрасте 3,5 года. В контактных случаях на долю детей до одного года приходилось 32,2% случаев. Из 28 контактных случаев в 21 (75,0%) заболевшие дети не были привиты. Количество непривитых заболевших составляло 88,8% - в возрасте до 1 года, 69,2% - в возрасте 1 год и 66,6% - в возрасте 2-3 года.

Практически все случаи ВАПП развились у резко ослабленных, часто болеющих детей. В анамнезе подавляющего большинства из них содержались указания на повторяющиеся эпизоды респираторных инфекций, гнойно-воспалительные заболевания, сопутствующие им выраженные проявления экссудативного диатеза. Такое состояние и послужило основанием для отказа от вакцинации и ее позднего проведения. Отягощенный преморбидный статус больных ВАПП определил и особенности их контактного инфицирования: в 17 (60,7%) из 28 контактных случаев ВАПП развился в период пребывания ребенка в больнице или вскоре после выписки из нее. Существенную роль играли также тесные контакты детей в домах грудного ребенка и яслях, с которыми было связано 25,0% (7) контактных случаев ВАПП. Контактное инфицирование в семье зарегистрировано лишь у одного заболевшего.

Столь высокий уровень ВАПП в Беларуси послужил основанием для пересмотра схемы иммунизации против полиомиелита. С 2000 г. введена комбинированная схема, которая предусматривает проведение в трехмесячном возрасте первой прививки инактивированной вакциной, а последующих - живой вакциной.

Контактные случаи ВАПП регистрировались преимущественно до 1996 г. В последующие годы число контактных случаев ВАПП резко сократилось. Это позволяет утверждать, что отказ от прививок ОПВ значительно повышает риск возникновения контактных случаев ВАПП.

Комбинированная схема иммунизации против полиомиелита, предусматривающая проведение первой прививки ИПВ, а последующих - ОПВ, с 2000 г. включена в календарь прививок в Беларуси. В 2002 году Всемирная организация здравоохранения признала Беларусь страной, свободной от полиомиелита. Этот статус подтверждается ежегодно. За 7 лет (2000-2006 гг) ни одного случая ВАПП у детей, привитых по комбинированной схеме, не выявлено. В 2007 г. зафиксирован случай реципиентного ВАПП у иммунодефицитного ребенка в Гомельской области.

цитата:

---

Originally posted by мриа:

Наталья, я правильно поняла, что случаев дикого полио не зафиксировано(кроме таджикского).

---

цитата:

---

Originally posted by летняя ночь:

Запуталась я с этими прививками полиомиелита уже окончательно.

---

Вакцина полиомиелитная пероральная 1,2,3 типов (ОПВ)

Состав:
Вакцина представляет собой трехвалентный препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита типов 1,2,3, полученных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек. Стабилизатор-магний хлорид 0,018 г в 1 дозе (0,2 мл) и 0,009 г в 1 дозе (0,1 мл). Консервант -канамицин, не более 30 мкг в 1 дозе (0,2 мл) и не более 15 мкг в 1 дозе (0,1 мл).

Аттенуированные штаммы - варианты патогенных микроорганизмов, полностью лишенные вирулентности или сохранившие остаточную вирулентность для одного из хозяев.

Вирулентность - (от лат. Virulentus - ядовитый) - степень способности данного инфекционного агента (штамма микроорганизма или вируса) заражать данный организм.

Перевожу на русский: вакцина представляет собой смесь живых, но лишенных способности заражать человека, вирусов полиомиелита 1, 2 и 3 типов (в природе изначально встречались эти 3 типа "дикого" вируса полиомиелита). В качестве консерванта используется канамицин - антибиотик широкого спектра действия, в качестве стабилизатора - магния хлорид (пищевая добавка Е511).

Суть вакцинации живой вакциной - заселение кишечника активно размножающимся вирусом полиомиелита. С какой целью это делается - тут преследуется две цели. Первая цель - успеть заразить ребенка заранее перед внешней угрозой. Вирус полиомиелита обладает следующим свойством: если он "поселился" в кишечнике, то другой какой-либо вирус полиомиелита такого же типа он в кишечник не пустит. То есть за те 30-60 дней, что вакцинный вирус, к примеру, 1 типа, живет в кишечнике свежепривитого ребенка, ребенок не может заразиться "диким" вирусом полиомиелита 1 типа. Отсюда понятно, что данный вид вакцины активно используют в тех регионах, где высока вероятность заражения "диким" штаммом вируса. Так же понятно, почему при выявлении случаев заражения всех срочно начинают вакцинировать. Причем, если заражение произошло, к примеру, 1 типом "дикого" вируса, то и вакцинируют не трехвалентной полиовакциной (со штаммами вакцинных вирусов 1, 2 и 3 типов), а моновалентной со штаммом 1 типа. Также отсюда видно, что если мы вакцинировали человека моновалентной вакциной со штаммом вируса 2 типа, то он может заразиться вирусом 1 и 3 типа. Ну и еще один вывод - если человек переболел полиомиелитом однажды, то он приобрел иммунитет только к одному типу вируса, а к остальным двум - не приобрел, а посему может заболеть еще пару раз.
Вторая цель - создать "коллективный иммунитет": привитый человек выделяет вирусы в окружающую среду, вакцинируя окружающих. Именно отсюда и "растут ноги" у вакциноассоциированного полиомиелита: в некоторых случаях вирус в состоянии восстановить утраченную вирулентность и вызвать то заболевание, от которого прививали.

Делаем выводы: ОПВ имеет смысл прививать в тех регионах, в которых вероятна циркуляция "диких" вирусов либо завоз "дикого" вируса извне. В странах, эндемичных по полиомиелиту, прививают исключительно ОПВ. Наша страна недавно объявлена свободной от "дикого" вируса, именно поэтому был осуществлен переход на схему 3 ИПВ + 3 ОПВ. Переход на схему 2 ИПВ + 4 ОПВ был вызван завозным случаем полио из Таджикистана, а также - дороговизной вакцины ИПВ по отношению к ОПВ. Смешанная схема сохраняется по той причине, что периферия нашей страны граничит со странами, в которых еще возможно заражение "диким" штаммом вируса. В странах Европы, где циркуляция дикого вируса была прекращена давно, действительно вакцинация проводится только инактивированными вакцинами. Именно благодаря уходу от "живой" вакцины исчезает такое тяжелое осложнение, как вакциноассоциированный полиомиелит.

Стоит особо отметить, что существует ряд противопоказаний к введению ОПВ (из аннотации к вакцине):
1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной;
2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);
3. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Т.е. в случае первичного или вторичного иммунодефицита введение ОПВ (как и любых "живых" вакцин) категорически противопоказано. Соответственно, если в окружении есть человек с иммунодефицитом, то проживающих с ним членов семьи также нельзя вакцинировать "живыми" вакцинами.
Кроме того, есть санитарные правила СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита", которые обязуют вакцинировать исключительно инактивированной вакциной детей, находящихся в закрытых детских коллективах (детдомах, домах ребенка, интернатах и т.п.). Если один из детей доме не привит, а второму необходимо провести вакцинацию, то лучше также вакцинировать инактивированной вакциной. Еще были устные рекомендации не вакцинировать ребенка ОПВ, если его мама беременна.

"Живая" полиовакцина после полностью законченного курса вакцинации и ревакцинации создает длительный, но не пожизненный иммунитет.

Имовакс полио, вакцина для профилактики полиомиелита, инактивированная

Рассмотрим именно эту вакцину, т.к. она наиболее распространена в нашем городе.

Состав:
Каждая доза вакцины (0, 5 мл) содержит:
- Вирус полиомиелита 1 типа инактивированный 40 единиц D антигена
- Вирус полиомиелита 2 типа инактивированный 8 единиц D антигена
- Вирус полиомиелита 3 типа инактивированный 32 единицы D антигена
- 2- феноксиэтанол 2, 5 мкл
- Формальдегид 12, 5 мкг
- Среда 199*, вода для инъекций до 0, 5 мл
Возможно присутствие остаточного количества стрептомицина, неомицина и полимиксина В, используемых при производстве вакцины.

Формальдегид - токсичное вещество, при помощи которого происходит разрушение оболочки вируса. Феноксиэтанол - консервант. Стрептомицин, неомицин, полимиксин - антибиотики.

В составе вакцины - те же три типа вируса, но уже инактивированные ("убитые") формальдегидом. Вирус в инактивированной вакцине не способен ни к размножению, ни к восстановлению вирулентности. Поэтому заболеть полиомиелитом после введения инактивированной вакцины невозможно. Однако и длительность иммунитета, формируемого после курса вакцинации инактивированной вакциной, меньше, чем после курса вакцинации "живой" вакциной. Снова читаем аннотацию:
Курс вакцинации ИМОВАКС ПОЛИО состоит из 3 инъекций одной дозой вакцины (0, 5 мл) с интервалом не менее 1 месяца.
"Первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет."
В общем-то, именно поэтому педиатры рекомендуют для завершения курса вакцинации ввести хотя бы одну дозу ОПВ.

Противопоказаний к применению ИПВ меньше, чем к применению ОПВ именно потому, что вирус в вакцине "убит", но они есть:
- Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.
- Гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину и полимиксину В, а также к компонентам, входящим в состав вакцины.

Из статистики замечено, что введение комбинированной схемы вакцинации существенно снижает риск возникновения ВАПП.

цитата:

---

Originally posted by мриа:

только боюсь, нам никто не будет ставить ИПВ, непосмотрят на вторичный иммунодифицыт((((

---

цитата:

---

Originally posted by mihrutka1:

добрый вечер,нам дали путевку в сад, у нас нет прививок, скоро идем получать путевку в УДО, потом в сад регистрировать у заведующей,возник вопрос - нужно сразу оповещать заведующую о не привитом ребенке, либо уже когда пройден м/о и сдается карта медсестре?

---

цитата:

---

Originally posted by летняя ночь:

т.е. получается единственный минус прививок инактивированной вакциной, то что ревакцинацию надо будет проводить каждый 5, а потом 10 лет?

---

цитата:

---

Originally posted by летняя ночь:

Но действительно на что ссылаться, когда в центре вакцинопрофилактики на меня как на идиотку полную смотрят , когда я говорю, что каплями ставить не буду

---

цитата:

---

Изначально написано Vesta:

Это ваше личное дело, какая им разница, почему вы именно так решили. Тем более, что ЦВП - частная контора, а посему "любой каприз - за ваши деньги".

---

цитата:

---

Изначально написано Сластенка:
У нас такая ситуация - выпускаемся из садика. Прививки до сада были все поставлены, ревакцинация в саду не проводилась - я отказалась от ревакцинации АКДС ( тяжело перенес последнюю вакцинацию АКДС). Можно написать отказ только от ревакцинации АКДС (на остальные мы согласны)?

---