quote:
а какие там вообще платные услуги есть в РДКБ?
скорее всего это те деньги, которые платит терфонд за каждого пролеченного больного.
quote:
Soledad
откуда у Вас такие данные?
quote:
Originally posted by Soledad:
кроме того, что эти деньги вообще-то были предусмотрены с начала года, найти не могу.
чО так? все просто как хрен с морковкой. фонд ОМС благоволил разрешить "перекинуть" часть "средств" на зарплату с другой статьи.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
скорее всего это те деньги,
похоже, да
я на детализацию доходов внимания не обращала, только зарплатные цифры сверила. если интересно, можно посмотреть вот тут, может, и есть она.
http://www.bus.gov.ru/public/a...&activeTab=docs
смотреть прикрепленные документы конкретно сейчас пока не дает, сервер не доступен, но вот это последнее изменение от 03.07, возможно, как раз и есть
quote:
Originally posted by Uroman:
все просто как хрен с морковкой. фонд ОМС благоволил разрешить "перекинуть" часть "средств" на зарплату с другой статьи.
там около 478 тыс. но я могу ошибаться, мельком смотрела вчера.
общая информация по учреждению здесь:
http://www.bus.gov.ru/public/agency/agency.html?agency=75929
quote:
Originally posted by Uroman:
фонд ОМС благоволил разрешить "перекинуть" часть "средств" на зарплату с другой статьи.
фонду ОМС глубоко пофиг куда идут полученные от него деньги.
что включено в структуру хрен разберешь без знаний бухгалтерии, т.к. тот же муниципальный заказ и есть деньги ФОМСа, полученные в рамках террпрограммы.
quote:
фонду ОМС глубоко пофиг
а кому не пофиг? пример. меня как диагноста иногда вызывают во вне рабочее время. и при этом оплата мне идет за фактически отработанное время (около 40 руб). и при этом начмед меня уверяет, что не может мне оформить дежурства на дому, так как какие то контролирующие органы штрафуют за подобные вещи.
видимо трудовая или воспаленные фантазии.
деньги то идут - значит и оплата за работу от ФОМСа в больничку поступает.
Вот кстати говоря - почему-то эти деньги не учитываются в табличке выше.......
3
ГУЗ <Республиканская детская клиническая больница>
БУЗ УР <Республиканская детская клиническая больница МЗ УР>
135 608,9
126 780,0
8 828,9
0,0
Начало работ по капитальному ремонту корпуса N 4, гематологического, инфекционного боксированного, пульмонологического отделений, хирургического корпуса и корпуса N 1 (ЛОР- отделение и отделение челюстно-лицевой хирургии). Проведение капитального ремонта отделения патологии новорожденных.
95 072,1
90 070,0
5 002,1
0,0
Завершение капитального ремонта корпуса N 4, отделения раннего возраста, гематологического, инфекционного боксированного, пульмонологического отделений, хирургического корпуса и корпуса N 1 (ЛОР- отделение и отделение челюстно-лицевой хирургии)
Подготовка помещений под установку томографа. Проведение капитального ремонта ЦСО и отделения реанимации.
quote:
Originally posted by U-la-la!:
Вот кстати говоря - почему-то эти деньги не учитываются в табличке выше.......
скорее всего, они входят сюда:
http://www.bus.gov.ru/public/a...929&stage=96834
сегодня в новостях на 1-м канале:
В Самаре комиссия Минздрава выясняет причины массового увольнения сотрудников кардиодиспансера
Заявления об уходе этим летом написали больше 10 человек. В единственном на весь регион отделении, где помогают детям с тяжёлым пороком сердца, теперь физически не хватает рабочих рук. Официальная причина увольнения: по собственному желанию. Но в беседе с корреспондентом медики объяснили, что всё дело в низкой зарплате. В областном министерстве здравоохранения обещают, что уход специалистов не повлияет на график операций, и помощь пациенты получат в полном объёме.
В кардиодиспансере врач Пeтр Тощев, как и еще двое его коллег, дорабатывает последние дни. Говорит, за семь лет практики в отделении детской реанимации и интенсивной терапии докторам никогда не приходилось так тяжело, как сейчас. Они вынуждены обходиться почти без помощи медсестeр. За последние несколько месяцев отсюда уволилось 10 человек.
"Совместно с моими коллегами, которые уходят, мы озаботились тем, что мы начинаем работать очень опасно, боимся, что сделаем ошибку, потому что этого количества сестeр совершенно недостаточно. На той неделе у меня было два критических новорожденных, и было так, что я работал с одной медсестрой в ночь - это крайне мало", - говорит врач анестезиолог-реаниматолог Пeтр Тощев.
Сейчас здесь вдовое меньше специалистов, чем должно быть. Из 14 необходимых отделению врачей - всего 9, из 25 медсестер - лишь 13. Чтобы в детской кардиохирургии могли принимать пациентов круглосуточно, медперсонал работает на износ. Почти у каждого две ставки. Но не все справляются с такой нагрузкой. Мария Караханян, бывшая сестра, признается: не выдержала тяжелого графика, а когда еще и зарплата уменьшилась, сразу решила уйти.
"За последний месяц я получила 6 тысяч рублей, а квартиру я снимаю за 11 тысяч. То есть мне надо еще доплатить, где-то занять, чтобы отдать за квартиру", - говорит Мария Караханян.
По словам медсестер, в месяц они получают не больше 6-7 тысяч рублей. Хотя, по официальным данным областного Минздрава, с учетом премий и надбавок зарплата среднего медперсонала здесь все 20. Сестры отделения утверждают: премиальные им выплачивали нерегулярно, без объяснения причин.
Главврач областного кардиодиспансера поясняет, что у каждого сотрудника фиксированный оклад. Остальные, так называемые "стимулирующие", выплаты напрямую зависят от количества выполненной работы. Те есть, сколько пациентов выписали из отделения, столько денег и получили. В этом году больных стало значительно меньше, а значит, снизились и доплаты.
"За 8 месяцев этого года по сравнению с 8 месяцами прошлого года количество выполненных оперативных вмешательств уменьшилось на 20%. Да, я вижу, иногда бывает по 7-8 детей, а иногда бывает 1-2 человека", - сообщил главный врач Самарского областного клинического кардиологического диспансера Сергей Хохлунов.
Несмотря на то, что операций стало меньше, в больнице есть пациенты, которые проходят курс реабилитации. За ними требуется круглосуточный уход. И медсестер явно не хватает. Это единственное отделение кардиохирургии в области, в котором оперируют детей от 0 до 18 лет с врожденным пороком сердца. В год более 300 операций. Среди них около сотни сложнейших - на открытом сердце.
Больше всего переживают родители детей, которым предстоят плановые операции. Кроме того, многие маленькие пациенты должны наблюдаться у специалистов центра каждый месяц. Если отделение закроют, им придется ездить в другие города. А ближайшие кардиоцентры находятся в Москве, Перми и Новосибирске.
"У меня такой сложный ребенок. Он и сейчас, и будет наблюдаться в этом центре. Просто без врачей этого центра мы никуда", - говорит Алeна Вязова.
Сейчас в кардиодиспансере работает специальная комиссия. Сотрудники Минздрава и прокуратуры проверяют документы о зарплате врачей и медсестер за последние два года.
quote:
Originally posted by kroliki:
в сентябре надо посмотреть, сколько интернов/ординаторов будет желающих) если главврачу ничего не останется, как взять их, то ими и закроют ставки дежурантов.
ну и чО? посмотрели?
с сентября 2012 года стипендия студента медакадемии - 7 с хвостиком тыров, стипендия врача-интерна - 6 с хвостиком, зарплата врача-хирурга со стажем до трех лет - примерно 4300-4600.
quote:
Originally posted by Uroman:
стипендия студента медакадемии - 7 с хвостиком тыров, стипендия врача-интерна - 6 с хвостиком, зарплата врача-хирурга со стажем до трех лет - примерно 4300-4600.
т.е. по мнению властьимущих люди деградируют?
quote:
Originally posted by polykarp:
т.е. по мнению властьимущих
клиенты прокормят. шоколад, коньяк, то сё...
quote:
Originally posted by polykarp:
т.е. по мнению властьимущих люди деградируют?
Нет. К пенсии людей готовят. Тренируют на выживаемость...
quote:
Originally posted by anhen:
Что-то никто из врачей не согласился говорить.
Да потому что это проблема не врачей! А ваша! Ваших детей! Ваших близких! Это к Вам такое отношение со стороны государства! Неужели Вы не понимаете!?
Вы хотите чтобы и эти, Ваши, проблемы тоже врачи за Вас решали!?
А врачи здесь не при чём! Потому как: "Сколько пива - столько песен!"
Если Вы хотите разобраться в проблеме идите в больницу, сделайте для начала запросы об укомплектованности кадрами, пообщайтесь с персоналом (если Вам поверят, что Вы не навредите) с родителями...
Там на целый сериал материала можно нарыть! Было бы желание...
Только думаю я, что наши кастрированные и стерилизованные СМИ уже ни на что не способны...
И опять у меня недоумение... Почему такую важную тему не выносите в новости!? Там ведь всякую хню обсуждают, а о таких основополагающих события и фактах люди не знают!
Soledad, polykarp и всем неравнодушным - моё уважение и восхищение!
Блонди, может вынесите тему в новости!
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
может вынесите тему в новости!
поздняк метаться, поезд ушел на чатонугу-чучу.
quote:
Originally posted by Uroman:
поздняк метаться, поезд ушел на чатонугу-чучу.
а я продолжу изыскания)осеннее повышение работоспособности. анонимов в сексе поразгадывала уже, теперь посчитать чего-нибудь хочется)
ну и в преддверии выборов, пытаюсь обосновать, чего я так власть то местную не люблю))
короче, решила я посравнивать. далеко ходить не стала, взяла только наш федеральный округ. информация с того же сайта, к сожалению, только четыре больницы удалось выбрать, у остальных данные не дозаполнены.
для начала посмотрим соотношение оплаты труда(включая начисления на нее) и объем оказанных услуг в четырех больницах пфо: РДКБ УР, РДКБ Чувашии, РДКБ г.Уфа, Пермская краевая детская клиническая больница.
объем оказанных услуг складывается из следующих значений: количества посещений (амбулатория), количества койко-дней (стационар), количества человек-дней (дневной стац):
1. РДКБ УР - 71978 посещений/165040 койко-дней/10240 человекодней=247258
2. РДКБ Чувашия - 36527/96908/15000=148435
3. РДКБ г.Уфа - 11300/33050/4650=49000
4. Пермская ККБ - 11300/13500/1280=26080
сумма по каждой строчке, конечно, довольно условна, но общую картину покажет.
значение строчки "оплата труда и начисления на оплату труда":
1. РДКБ УР - 150 447 248,81
2. РДКБ Чувашия - 106 447 900,00
3. РДКБ г.Уфа - 282 762 556,45
4. Пермская ККБ - 46 673 826,39
в итоге получаем, что на одну единицу оказанной услуги приходится:
1. РДКБ УР - 150 447 248, 81/247258= 608,46 руб/усл
2. РДКБ Чувашия - 717,14
3. РДКБ г.Уфа - 5770,66
4. Пермская ККБ - 1789,64
нуивот)
еще мне очень хотелось казанскую рдкб посмотреть, но оне, оказывается, автономное учреждение, и на этом сайте публиковаться не обязаны.
причина в том, что у нас тарифы были занижены.
прокуроры через суд признали эти действия незаконными и по идее больничкам теперь надо идти и получать разницу, но кто ж у нас пойдет?))))))))
quote:
Originally posted by U-la-la!:
но кто ж у нас пойдет?))))))))
это как-то очень сложно?
фомс и минздрав будут резко против
quote:
Originally posted by U-la-la!:
фомс и минздрав будут резко против
ссориться не хотят, значит?
угу
уау.
я нашла свои записи.
пятнадцать минут вспоминала, какие изыскания у меня там по плану дальше были).
а задумала я опять сравнить соседние регионы.
насколько из бюджета финансируются врачи - 100%-е бюджетники (что именно стопроцентные я практически уверена, ну не могу я предположить, какую ставку в этой больнице можно вести за счет пд). в смысле - насколько из бюджета, а насколько за счет омс - тех средств, я бы даже сказала - резерва, из которых и должны, по идее, выплачиваться различные надбавки.
еще раз - чем меньше финансирует бюджет, тем больше приходится возмещать за счет омс. т.е. деньги уходят на основную зарплату, а могли бы на надбавки, еслиб из бюджета выделялось больше.
поправьте меня, если я ошибаюсь)
итак, что у меня получилось.
в общем-то, информации не густо - по перми и чувашии не нашла раскладку з/п на пд и бюджет (тут я имею в виду и субсидии на выполнение госзадания).
а по рдкб г.уфа вот что получилось:
оплата труда - 282 762 556,45 руб. из них: бюджет 70 668 800 руб., омс 205 337 258, 36 руб.
рдкб ур - оплата труда 150 447 248,81 руб. из них: 11 702 957 руб. - бюджет, 138 471 255,73 руб. - омс.
т.е. в уфе за счет бюджета идет 24.99% от общей суммы, за счет омс - 72,61%.
у нас, соответственно - 7,78 и 92,04%.
в общем - чоу - всеж-таки я думаю, что это именно местная тенденция, удмуртская. бюджетные деньги из здравоохранения слили - уж одномоментно ли, или постепенно - не знаю. очень может быть (табличка "сарказм"), совсем не без участия минздрава местного это произошло и не без участия руководителя конкретно этого бюджетного учреждения. особенно если вспомнить прежний состав комиссии по здравоохранению
как вовремя апнута тема
quote:
Originally posted by dr.NIg:
как вовремя апнута тема
не все спокойно в датском королевстве?
quote:
Originally posted by Soledad:
поправьте меня, если я ошибаюсь)
тут просто нужно знать структуру сравниваемых больниц.
в удмуртской больнице под оплату из бюджета "попадают", к примеру педагоги. категория "медицинских работников" - только из ОМС.
башикрская больница гораздо более крупная организация, только лечебных отделений в 1.5-2 раза больше, плюс в её структуре есть такие подразделения как санавиация, гемодиализ, трансплантация почки - а эти подразделения получают финансовую поддержку из бюджета.
quote:
Originally posted by Uroman:
тут просто нужно знать структуру сравниваемых больниц.
вооот. я ж только на свои представления о прекрасном ориентировалась при выборке.
quote:
Originally posted by Uroman:
в 1.5-2 раза больше, п
а чего количество планируемых услуг тогда в разы меньше?
quote:
Originally posted by Soledad:
количество планируемых услуг
????
Информация об операциях с целевыми средствами из бюджета на 2012 год
Уфа:
0014 Региональная программа "Модернизация" (проведение капитального ремонта) 64 695 825,81
0003 республиканская целевая программа "Кохлеарная имплантация в Республике Башкортостан" 30 000 000,00
0013 Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям в части подготовки и переподготовки специалистов в рамках Программы модернизации здравоохранения Республики Башкортостан 2 887 976,86
0021 Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" 875 000,00
Итого 98 458 802,67
Ижевск:
5.0302 Субсидия на оплату труда врачей-консультантов,услуг иных внештатных специалистов и организаций 1 000 000,00
5.0302 Субсидия на оплату труда врачей-консультантов,услуг иных внештатных специалистов и организаций 302 000,00
5.0928 Субсидия на проведение мероприятий в рамках реализации Ведомственной целевой программы "Пожарная безопасность в государственных учреждениях здравоохранения УР на 2010-2012 годы" 500 000,00
5.0928 Субсидия на проведение мероприятий в рамках реализации Ведомственной целевой программы "Пожарная безопасность в государственных учреждениях здравоохранения УР на 2010-2012 годы" 300 000,00
5.0307 Субсидия на реализацию региональной программы модернизации здравоохранения УР 111 509 717,00
5.1011 Субсидия на укрепление материально-технической базы учреждения 300 000,00
5.1015 Субсидия на уплату земельного налога 459 800,00
5.1014 Субсидия на уплату налога на имущество организации 3 212 685,00
5.0933 Субсидия на проведение мероприятий в рамках реализации Республикансой целевой программы "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в УР на 2010-2014 годы и целевые установки до 2020 года" 498 800,00
5.0933 Субсидия на проведение мероприятий в рамках реализации Республикансой целевой программы "Энергосбережение и повышение энергетической эффективности в УР на 2010-2014 годы и целевые установки до 2020 года" 429 700,00
5.0307 Субсидия на реализацию региональной программы модернизации здравоохранения УР 4 066 540,00
5.1005 Субсидия на подготовку государственного учреждения к отопительному сезону , новому учебному году и выполнению требований по лицензированию 552 500,00
5.1005 Субсидия на подготовку государственного учреждения к отопительному сезону , новому учебному году и выполнению требований по лицензированию 7 500,00
5.0307 Субсидия на реализацию региональной программы модернизации здравоохранения УР(внедрение современных информационных систем в здравоохранение) 1 130 300,00
5.1007 Субсидия на переподготовку и повышение квалификации кадров 3 900,00
5.1007 Субсидия на переподготовку и повышение квалификации кадров 15 600,00
5.1007 Субсидия на переподготовку и повышение квалификации кадров 140 600,00
Итого 124 429 642,00
ага?
quote:
Originally posted by Uroman:
????
я имела в виду вот это:
quote:
Originally posted by Soledad:
1. РДКБ УР - 71978 посещений/165040 койко-дней/10240 человекодней=247258
quote:
Originally posted by Soledad:
3. РДКБ г.Уфа - 11300/33050/4650=49000
перепроверила - вроде ошибки нет.
ну вообще, конечно, пересадку почки нельзя сравнивать с приемом нефролога, например, поэтому, может, такая разница...
тогда у меня вопрос - а какие больницы сравнимы с нашей рдкб?
quote:
Originally posted by Soledad:
Информация об операциях с целевыми средствами из бюджета на 2012 год
вот сами нашли в уфе еще кохлеарную имплантацию. цифры на повышение квалификации кадров говорят сами за себя
а все остальное по удмуртии свидетельствует о той опе в которой находится больница.quote:
Originally posted by Soledad:
а какие больницы сравнимы с нашей рдкб?
в приволжском и уральском округе таких точно нет.
quote:
Originally posted by Soledad:
человекодней
честно, не знаю чО это такое. по койко-дням - хз как они планируются в башкирии. по посещениям - башкирия большая республика, у них в городах и кроме Уфы работают специалисты, которые в удмуртии есть только в республиканской поликлинике, развита система телемедицинских консультаций. может быть в этом дело.
quote:
Originally posted by Uroman:
еще кохлеарную имплантацию.
ага. и не нашла отдельного финансирования по программам пересадки и диализу.
quote:
Originally posted by Uroman:
честно, не знаю чО это такое.
так шифруют дневной стационар
quote:
Originally posted by Uroman:
башкирия большая республика,
ага, я посмотрела - численность населения почти в четыре раза больше, чем у нас. ну вот у меня и не сопоставляются никак эти цифры - указанный фонд оплаты труда, кол-во планируемых услуг (раз уж принято в них считать) и предполагаемое мной количество работников.
вот с сайта :
257 врачей (из них 105 имеют высшую квалификационную категорию, 29 кандидатов медицинских наук, 5 докторов наук, 25 из них удостоены по-четного звания "Заслуженный врач Республики Башкортостан"), 490 средних медицинских работника (127 из них имеют высшую квалификационную категорию, 21 из них удостоены звания "Заслуженный работник здравоохранения Республики Башкортостан", 124 имеют почетное звание "Отличник здравоохранения" РБ и РФ).
257+490=747
умножим на 1,5 (или мало?) - накинем на младшеньких, лифтеров, поваров...
747*1,5=1121
число - совсем даже не на порядок отличающееся от нашего.
я не верю, что квалификация наших врачей настолько отличается от квалификации башкирских, чтоб была оправдана такая разница в зарплате.
(мягкие формулировки - сегодня мой конек, ога)))
ээх. у президента нашего - волкова - хорошо получается строить.
по темпам жилищного строительства мы в лидерах, безусловно.
понастроили уже - освоить бы теперь всё это.
по-моему, надо срочно перекинуть его в какой-нибудь другой регион, где с этим делом все не так хорошо
quote:
Originally posted by Soledad:
по-моему, надо срочно перекинуть его в какой-нибудь другой регион, где с этим делом все не так хорошо
ага, в тюрьму)))))
quote:
Originally posted by Soledad:
в датском королевстве?
В детском
сорян за off, а есть где нить информация по пикету участковых педиатров 22 декабря?
quote:
Originally posted by drkaren:
22 декабря?
ты чО? педиатры? после 21-ого? зомби?
чёт я не пОняла! всех мамаш тут волнует только как похудеть после родов и какой инструмент в музыкалку выбрать???????
*вот хорошо, что я с этой ветки практически свалила. тьфу