quote:
*скромно тяну руку с последней парты*
Можно я с вами?
, сама-сама - медленно и с чуйством восстановившейся справедливости, тем более плюшками кормить обещал - дык и это - обман-обманquote:
Originally posted by irkaleb:
это у вас, мой юный друг, не сходятся - у остальных, в теме кто, сходится все
я рад за вас. Только откуда все эти недовольные медициной и ее результатами, если у всех врачей все сходится????
По ходу вопрос зачем нам окулист не умеющий лечить основные заболевания глаз:глаукому, катаракту???? Я и без врача могу сказать себе, что все плохо и меня мало интересует выставленный диагноз, меня интересует как мне помочь, но сделать этого никто не может... Слишком много диагностов и практически нет лечения...
quote:
Originally posted by Утро туманное:
а чем хороши ваши? они лучше?

quote:
По ходу вопрос зачем нам окулист не умеющий лечить основные заболевания глаз:глаукому, катаракту???? Я и без врача могу сказать себе, что все плохо и меня мало интересует выставленный диагноз, меня интересует как мне помочь, но сделать этого никто не может... Слишком много диагностов и практически нет лечения...
quote:
Originally posted by irkaleb:
Енто чоза ректальный плевок ??? ИБС то вылечил кому? атеросклероз аорты как идет у тебя??? Чозамимоза с ХВН 3 ст н/к - успешно вылечиваешь, ой- это к хирургам чтоле?
И к чему нам такой терапевт?


quote:
По ходу вопрос зачем нам окулист не умеющий лечить основные заболевания глаз:глаукому, катаракту
quote:
я рад за вас. Только откуда все эти недовольные медициной и ее результатами, если у всех врачей все сходится????
, а вот эти вот выпады про недовольных - это тоже в мой огород камушки
?quote:
ИБС то вылечил кому?
quote:
Originally posted by irkaleb:
ооххх, а я за себя не очень рада - нищевата, а вот эти вот выпады про недовольных - это тоже в мой огород камушки ?
огород у нас с вами общий, а вот грядочки разные, как и способы их обработки.
quote:
Originally posted by irkaleb:
На вскидку: чем скарлатина отличается от ангины- возбудитель один- стрептококк?
Давай тока свое видение предмета - не гугли
вопрос не ко мне , но я все-таки отвечу: скарлатина проходит намного тяжелее чем ангина(ребенок переболел в январе) сердце в буквальном смысле выпрыгивает из груди, ярко-малиновый язык на2-3 день заболевания, температура плохо снижается в первые дни (ангину мы тоже недавно перенесли поэтому пишу разницу, хотя тоже тяжело проходила)и вообще состояние ребенка намного хуже чем при ангине и оно длится более длительно
quote:
вопрос не ко мне , но я все-таки отвечу: скарлатина проходит намного тяжелее
, то бишь к медобразованным товарищчам
, речь шла о действии самого стрептококка и его токсинов, а на примере скарлатины- действие вируса и его продуктов распада, о такскать, различном поведении возбудителей и соответствено - различной клинической картине, леха то все напирает на то, что не различить ОРВИ и грипп без спецдиагностикиquote:
не различить ОРВИ и грипп без спецдиагностики
quote:
а их можно различить без спецдиагностики?Научите,пожалуйста,как,
quote:
Originally posted by taxi2006:
путем нехитрых логических размышлений))))
теперь было бы не плохо чтоб кто нить это логически тут размыслил
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:теперь было бы не плохо чтоб кто нить это логически тут размыслил
Логическая мысль есть одна - у нас с диагностикой заболеваний дело обстоит ахово.
p.s. Я как-то из инфекционки ушел очень удиаленный, узнав, что они анализ на аденовирус не делают. Аргумент - он же сам собой через 2 недели проходит.
quote:ну,научите?правда,что при гриппе нет насморка,кашля,чиха,сразу высокая темп-ра и пр.А при ОРВИ есть и темп-ра постепенно повышается?
Originally posted by AlexLiss-a:
путем нехитрых логических размышлений))))
quote:
Originally posted by дикая кошка:
ну,научите?правда,что при гриппе нет насморка,кашля,чиха,сразу высокая темп-ра и пр.А при ОРВИ есть и темп-ра постепенно повышается?
не правда. Все подробности в моем посту #168, иного нет.
quote:
марлевая повязка
quote:
Второй вроде новый?
quote:
если выписывают даже не прослушав
quote:
Ну а без врача, можно определить осложнение?
quote:
ясно, что врач, если обратиться,
quote:
возможно
quote:
возможно
quote:
возможно
quote:
определит осложнение.
quote:
критерии - когда уже обязательно идти к врачу, а когда "само рассосется"

quote:Вы такой зрелый Алексис?Я думала,Вы где-то моего возраста...
Originally posted by AlexLiss-a:
под 40, плохо снимаемой, были и 20 лет назад (это видел сам многократно)
quote:
Originally posted by Tk1:
я вообще-то не об этом.
не обращайте внимание, для аффтора топика, нормально отвечать не по теме 
quote:
единичные влажные хрипы при кашле в области трахеи
Феерично!
quote:
единичные влажные хрипы при кашле в области трахеи

quote:оба переносятся свиньями, любой штамм гриппа новый, после А/H3N2 США на ушах стояли - сейчас спадает,
by дикая кошка:
А/H1N1/2009 или А/H3N2
quote:
Originally posted by Aleksia:
Это как??????
При начинающемся отхождении мокроты, хрипы обычном дыхании не выслушиваются, так как мокрота размазана по стенкам трахеи и бронхов. При кашле мокрота отрывается от стенок трахеи и проталкивается вдоль стенок создавая специфический шум, отличный от покашливания при не воспаленной трахее. А еще бывают сухие хрипы при неполном заживлении после воспаления стенок трахеи, а так же гулкий шум и это все говорит о разных по интенсивности проявлениях воспаления...
quote:
Originally posted by Silkway:
оба переносятся свиньями
так и хочется дописать, что передается от свиньи к свинье...
Вы когда последний раз живую свинью видели???
видимо это и значитquote:
Originally posted by микропор81:не обращайте внимание, для аффтора топика, нормально отвечать не по теме
плюс ооочень много!
Я все-таки хочу посмотреть на этого человека, который выдал ему диплом врача... 
quote:
Originally posted by дикая кошка:
заболела свекровь.Живет с нами.Вчера весь вечер играла с ребенком?Начинать давать тамифлю?Нам только взрослый достался 75мг,можно ли потрошить капсулу и разводить лекарство водичкой?
скоко ребенку? чем больна свекровь? и с какой целью давать тамифлю?
quote:1год
скоко ребенку?
quote:не знаю...Говорит,что в горле першит,слабость.Просто недавно она ездила к больному свекру,у того фигзнат что, температура уже месяц 37,2, кашляет, одышка,еле ходит.В больницу категорически идти отказывается!Хоть волоком волоки.
чем больна свекровь?
quote:с профилактической,чтоб не заболел.
с какой целью давать тамифлю?
quote:
Originally posted by подолог:плюс ооочень много!
Я все-таки хочу посмотреть на этого человека, который выдал ему диплом врача...
Как мне нравятся все эти "врачи" не работающие в медицине и дающие свои комментарии...
quote:
В больницу категорически идти отказывается!
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Как мне нравятся все эти "врачи" не работающие в медицине и дающие свои комментарии...
а чего это Я не работаю!!!
quote:
Originally posted by подолог:а чего это Я не работаю!!!
а что снова работаете? Где?
quote:да,обостренное своенравие,капризы и лень...Хоть ты че с ним делай,при этом постоянно ноет,что ему хреново и бухает...
Originally posted by AlexLiss-a:
Поди причины есть?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:а что снова работаете? Где?
да все там же... и не уходила... странные у вас домыслы...
quote:
Хоть ты че с ним делай,при этом постоянно ноет,что ему хреново и бухает...
вроде речь о свекрови???
quote:
заболела свекровь
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
кто бухает? "своенравие"?????вроде речь о свекрови???



вы хоть читайте внимательно посты других...
quote:
Originally posted by подолог:да все там же... и не уходила... странные у вас домыслы...
где? там же? кем?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Как мне нравятся все эти "врачи" не работающие в медицине и дающие свои комментарии...
а что бы понять, что Вы пишите не по теме, точнее не в тему, не обязательно иметь высшее медицинское образование...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:где? там же? кем?
а вы с какой целью интересуетесь?
quote:
Originally posted by подолог:а что бы понять, что Вы пишите не по теме, точнее не в тему, не обязательно иметь высшее медицинское образование...
да где уж нам уж участковым терапевтам принимающим по 40 человек в день ОРЗшников половина у которых температура под 39 прямо на приеме....откуда нам знать как лечится и определяется все это в реальных условиях...???
Конечно я хочу выслушать ваше мнение о том как мне лечить и диагностировать? Ну давайте рассказывайте где я не прав???
quote:
Это как??????
quote:
Феерично!
, главное - эту песТню не задушишь, не убьешь(с)quote:
Originally posted by irkaleb:
может 10 тыщ за участковость давать перестанут - сам сбежит, как думаете?
а чего еще не перестали, давать?
думаю нет... он же говорит, что очень хорошо зарабатывает... (хотя, не известно, что для него очень хорошо... а так же непонятно, почему другие врачи муниципальных учреждений, плачут о том, что денег мало получают)
quote:
может 10 тыщ за участковость давать перестанут - сам сбежит, как думаете?
quote:
главное - эту песТню не задушишь, не убьешь(с)
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
вам нечего сказать против.
quote:
а так же непонятно, почему другие врачи муниципальных учреждений, плачут о том, что денег мало получают
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Ну давайте рассказывайте где я не прав???
вы как-то свое вранье про стоимость лекарств обошли стороной.
quote:
Originally posted by подолог:
если люди молчат, то это совсем не значит, что им нечего сказать! (с)
да это значит, что под заданные вопросы не подходит не один из "(с)" мусора находящегося в голове
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Вы предлагаете и мне поплакаться и сказать, что я за такую зарплату лечить не буду и просто ходить на работу ,чтоб отсидеть время??? Это решение всех проблем - согласен...
я вообще, ничего вам не предлагаю... просто, вы, на последних 4-х страницах, раз пять, сообщили о том, что "неплохо зарабатываете", да еще с такой агрессией...
quote:
Originally posted by realok:вы как-то свое вранье про стоимость лекарств обошли стороной.
по-моему я подробно все описал в этой теме, откуда берется цена импортных лекарств и сколько их остается на производство самого лекарства. Если не читали могу подсказать номер поста.
quote:
сообщили о том, что "неплохо зарабатываете", да еще с такой агрессией...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:да это значит, что под заданные вопросы не подходит не один из "(с)" мусора находящегося в голове
оставлю вас при вашем мнении, т.к. убеждать или переубеждать вас в чем-то не желаю...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:по-моему я подробно все описал в этой теме, откуда берется цена импортных лекарств и сколько их остается на производство самого лекарства. Если не читали могу подсказать номер поста.
читал, но вот Ваше вранье: "он стоил 3200, а тем же летом 180 руб???? ..." тем более, что речь про ЖВЛ! т.е. такого разбега и в теории не может быть. А вы сознательно запостили две не существовавшие цены, чтоб вселить в потребителя неуверенность. Так, что показывать ничего не надо, вранье не лучше качество для врача.
quote:
но вот Ваше вранье: "он стоил 3200, а тем же летом 180 руб????
Я понимаю вашу агрессию ,с учетом рода вашей деятельности, судя по профайлу...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я часто спрашиваю пациентов о том по чем они покупают лекарства. Именно эти суммы мне были названы. Так что никакого вранья.
зачем же выкладывать не проверенные данные как истину? И как доктору надо было насторожиться! Когда пациент видит препарат то в 10 раз дешевле, то в три дорого! Это же симптом?! Вы же знали, что препарат из списка ЖВЛ и такого не может быть (государство то фиксирует на год цену)! Или вы все же проморгали симптом?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я понимаю вашу агрессию ,с учетом рода вашей деятельности, судя по профайлу...
пойду перечитаю его. А вы старайтесь не врать!
quote:
Вы же знали, что препарат из списка ЖВЛ
quote:
AlexLiss-a
quote:
Originally posted by подолог:
а вы назначали людям тамифлю при гриппе?
люди приходят ко мне уже после того, как сами им полечились и не получили эффекта.
В этом году арбидол занял 15%, когацел 25%, ремантадин 35% и тамифлю 25%
quote:
при гриппе?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:люди приходят ко мне уже после того, как сами им полечились и не получили эффекта.
В этом году арбидол занял 15%, когацел 25%, ремантадин 35% и тамифлю 25%
т.е. НЕ назначали вы тамифлю при гриппе?
quote:
т.е. НЕ назначали вы тамифлю при гриппе?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
нет так как не имею возможности лабораторной диагностики всех ОРЗ-шников.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
эффективности и результативности действия
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
ответ как вы видите выше
да, увидела, спасибо
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:нет так как не имею возможности лабораторной диагностики всех ОРЗ-шников.
тогда КАК вы можете судить об
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:эффективности и результативности действия
препарата ТАМИФЛЮ????
(508 пост)quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
ответ снова выше(508 пост)
причем тут другие ОРЗ?
я спрашиваю конкретно про эффективность тамифлю при вирусе гриппа!!!
quote:
я спрашиваю конкретно про эффективность тамифлю при вирусе гриппа!!!
Еще я хочу дополнить, что именно по тем же причинам о которых говорите вы,пить тамифлю с целью профилактики бессмысленно - вы не знаете гриппом ли вы заразитесь или еще чем.
Именно благодаря вашему объяснению ,можно профилактически пить АБ, так как именно бактерии могут вызвать плачевный результат и их проще убить малое количество попавшее в организм ,чем большое количество размножившихся в организме.
quote:
Еще я хочу дополнить, что именно по тем же причинам о которых говорите вы,пить тамифлю с целью профилактики бессмысленно - вы не знаете гриппом ли вы заразитесь или еще чем.
quote:
Именно благодаря вашему объяснению ,можно профилактически пить АБ, так как именно бактерии могут вызвать плачевный результат и их проще убить малое количество попавшее в организм ,чем большое количество размножившихся в организме.
quote:а че инструкция врет чтоли?При приеме с целью профилактики, Тамифлю существенно (на 92%) и достоверно снижает заболеваемость гриппом среди контактировавших лиц, уменьшает частоту выделения вируса и предотвращает передачу вируса от одного члена семьи к другому.
с целью профилактики гриппа, действительно пить тамифлю бесполезно,
Показания
Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года.
Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом (в воинских частях и больших производственных коллективах, у ослабленных больных).
Профилактика гриппа у детей старше 1 года.
http://www.provizor-online.ru/2011/02/tamiflyu-tamiflu/
стыбрено отсюда.
quote:
Originally posted by дикая кошка:
а че инструкция врет чтоли?При приеме с целью профилактики, Тамифлю существенно (на 92%) и достоверно снижает заболеваемость гриппом среди контактировавших лиц, уменьшает частоту выделения вируса и предотвращает передачу вируса от одного члена семьи к другому.
ну... да.... есть такое... фирма-производитель лекарства, заявляет, что профилактический прием Осельтамивира (Тамифлю), приводит якобы к снижению заболеваемости гриппом на 80-90%. У меня, как у специалиста, имеющего на руках механизм воздействия препарата на вирус, не просматривается возможностей для профилактического эффекта Тамифлю.
Я могу допустить, что он позволяет бороться с вирусом еще на стадии инкубационного периода, когда одна частица вируса реплицируется (размножается) в клетке, но не может выйти наружу из-за блокировки фермента нейраминидазы и таким образом вирус элиминируется из организма, но это уже не профилактика, а лечение сверхлегкой степени заболевания.
Если не болеешь, лучше Тамифлю не принимать, лишняя "синтетика" здоровому организму ни к чему. Так что в использовании лекарственного препарата Тамифлю в профилактических целях мне видится больше коммерческая необходимость компании-производителя Рош расширить рынок сбыта своего препарата еще и на здоровых людей, которые и так могут не заболеть вирусом. (ИМХО) Но этот пункт, повторюсь, не умаляет лечебное действие данного препарата.
quote:
Originally posted by подолог:
он позволяет бороться с вирусом еще на стадии инкубационного периода,
Подолог, спасибо! Ваши комментарии и рекомендации как всегда понятны и ёмки.
ПС.
Наш недоросль-то, поди специально, Вас, Ирэн Кальтенбрунновну, микропор81 и других бреднями своими заводит. Учится тут у Вас понемногу. Запоминает. Потом перед пациентами умными словьями бросается. Тока путает наверное все как обычно и несет чопАпалА... 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Я часто спрашиваю пациентов о том по чем они покупают лекарства. Именно эти суммы мне были названы. Так что никакого вранья.



quote:
Так что в использовании лекарственного препарата Тамифлю в профилактических целях мне видится больше коммерческая необходимость компании-производителя Рош расширить рынок сбыта своего препарата еще и на здоровых людей, которые и так могут не заболеть вирусом. (ИМХО)
quote:
У меня в холодильнике лекарств, наверно,тыщ на 20 млин.
quote:
лучше держать 80 кг свинины. либо 60 кг говядины. либо 50 кг форели. либо 400 бутылок пива. либо 2 кг черной икры))))
))quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
В тот год "свиной" он точно не был в этом списке и фиксация цен на эти препараты началась только через 1.5 года после этого.
речь шла про цены в 2011м, и в распоряжении Правительства РФ от 30 декабря 2009г. он есть. И еще в 2009 Росздравнадзор "прикрутил" верхнюю планку на тамифлю, арбидол, кагоцел и т.д.
quote:
Ваши коллеги врачи так не считают ))
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
уверен лечением черной икрой ОРЗ или гриппа, можно добиться того же эффекта, что и противовирусными препаратами.
это Вы про стоимость? 
quote:че и грудничка можно черной икрой потчевать?Мои там только курантил и пустырник,остальное ребенкино.
лечением черной икрой ОРЗ или гриппа
quote:в 2009 тамифлю был ок 3000, арбидол,кагоцел от 250р,лавомакс 600р.
Originally posted by realok:
2009
quote:
че и грудничка можно черной икрой потчевать?
quote:давно уж нет.Щас аквадетримом сие заменили. Главное,чтоб Вас мой супруг не прочитал.У него хватит ума икорочкой ребенка побаловать.
рыбий жир детям дают....
quote:
аквадетримом сие заменили
quote:
лучше держать 80 кг свинины. либо 60 кг говядины. либо 50 кг форели. либо 400 бутылок пива. либо 2 кг черной икры))))

quote:
че и грудничка можно черной икрой потчевать?

quote:
Originally posted by дикая кошка:
Ваши коллеги врачи так не считают))
Чойта?))) Всяко лучше эти деньги на мясо и фрукты потратить, чем на фуфломицины 
quote:
но это так , скажем, для профилактики ОРВИ, не для лечения