quote:
Изначально написано дышадухамиитуманами:
5-месячного ребенка мамаше на руках в поликлинику на прием с температурой 39
quote:
Изначально написано дышадухамиитуманами:
Но педиатры обычно сами сразу говорят, если за 2-3 дня температура не нормализуется, нас не вызывайте, вызывайте сразу скорую и в стационар езжайте.
quote:
Originally posted by Pe_Na:
не имеют они права в вызове отказывать
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Тому же деду с грыжей раз 5, наверное, придется с 5 утра в очередях потолкаться, чтобы номерок к хирургу заполучить.
quote:
Изначально написано drDrn:
хорошо, вызов примут, а к вам так никто и не придет ввиду нехватки врачей(кого жалобами в минздрав довели, кто сам ушел к частнику и т.д). Что тогда?

На счет скорой - два раза я всего на ней каталась)) Один раз сильно в детстве, когда зубчик от расчески в ухо себе засунула и как партизан с ним недели две проходила
а второй раз, когда мой сын решил на свет появиться, и воды отошли дома в 12 часов ночи.
Сыну, кстати, с тех пор один раз всего и вызывала, когда он "ветрянку" предъявил 2 января три года назад, да и то, не то, чтобы вызывала, а больше консультировалась, вызов сняла в итоге.
quote:
Изначально написано drDrn:
Здоровья тем, кто вызвал скорую по показаниям.
И мед.работникам, и пациентам. И недоопследованным типа меня
Проблема в том, что это ВЫ знаете, когда есть показания, а когда их нет.
/В моем окружении, например, есть несколько человек, живущих с предписанием к плановой операции, но не собирающихся на нее с извечным "авось пронесет". Могу я их переубедить? Нет. Их и врач-то не смог убедить в том, что "резать" надо "не дожидаясь перитонита" и экстренки.
А в общем и целом показания - дело такое, тёмное, а народ у нас еще темней (ничегошеньки со времен Булгакова не изменилось
), в их сознании скорая - аки панацея от всех бед))) А потом обижаются, как дети малые, что 3 часа по их вызову ехали, или 15 часов (это быстро, кстати, в нонешних-то реалиях, но кто в них разбирается?). Так что, терпенья всем и всяческих благ. То ли еще будет, ойёйой 
quote:
незнаю в каких поликлиниках вы обслуживаетесь, но в Автозаводской никогда не было дефицита номерков к хирургам в день спускается в регистратуру по 25-35 номерков(в отделении принимают: 5 хирургов, 1 колопроктолог, 2 травматолога, 1 уролог, 1 онколог) Конечно если прийти на прием в 16:59(примем хирурга по номеркам до 17:00), естественно номерков не будет.
quote:
Изначально написано дышадухамиитуманами:
Может и там сейчас уже все для людей
quote:
Originally posted by drDrn:
Рекомендовано: консультация хирурга поликлиники для решения вопроса о плановом оперативном лечении.
quote:
Originally posted by drDrn:
Но когда этот дед, имея на руках бумажку от зав.отделения, в которой написано :" оперативное лечение по жизненным показаниям(ущемление)"
quote:
Изначально написано brigada8-5:
нашёл старую тему

quote:
Изначально написано drDrn:
А вОЗ и ныне там...
quote:
Изначально написано pancake:
каково будет состояние матери
quote:
Изначально написано pancake:
рассек бровь, тоже вызвали скорую
quote:
Изначально написано pancake:
А тут, к ребенку едут 3 часа!!!
в природе все умно устроено. Дураки долго не живут. Их потомство - тоже
quote:
Изначально написано Pe_Na:
Не в первый раз за последнее время говорю - раньше форум был добрее))
И вы тоже
quote:
Изначально написано pancake:
повторяю
quote:
Изначально написано Krab2012:
Для вашего сведения в новостройках большинство живут переселенцы с аварийного жилья, сироты, ветераны войны.
Я фигею 
quote:
Изначально написано Krab2012:
Там мы вам предлагаем не делать одолжение
кстати, показательно
quote:
Изначально написано Tanchik2009:
включите мозг и подумайте:
quote:
Изначально написано pancake:
очень много букв....читать неохота....
кстати, вспомнила детский стишок в тему
На меня наехал трактор "Беларусь"
На меня наехал трактор - ну и пусть
Я могла бы отойти за поворот,
Я могла бы - только гордость не дает
В отношении pancake можно гордость заменить на глупость
quote:
Изначально написано Tanchik2009:
В отношении pancake можно гордость заменить на глупость
quote:
Против глупости сами боги бороться бессильны.
quote:
Причем, несколько дней спустя, муж мой рассек бровь, тоже вызвали скорую ( зашивать потом правда повезли), приехали в течение 20 минут.
А тут, к ребенку едут 3 часа!!!
quote:
потому как ,чего метать бисер перед

Главный вывод надо сделать из "многа букав" от Татьяны - Спасение вашего малыша первоочередная ваша задача. И не надо сидеть 4 дня с высоченной температурой, даже если вам назначили антибиотики.
Заболевание может быть вызвано не только бактериями, но вирусами, грибами и прочими заразами, абсолютно нечувствительными к антибиотикам.
за эти 4 дня можно не только провести физикальное обследование ребенка, но и сдать анализы из обязательного минимума.
Опять много буков получилось.
quote:
Или (почитала ваши темы) на квартиры в новостройках хватает, на закупку шмоток хватает, даже на деда мороза ребенку хватает, и на эксклюзивные дизайнерские обои хватает, и на надкусанные яблоки - тоже хватает.
quote:
Не пришло в голову за 4 дня (96 долгих для вашего ребенка часов) свозить его в частную клинику, отдать за консультацию 500-700 ру

quote:
Спасение вашего малыша первоочередная ваша задача.
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
И чем на этой консультации там помогут 5-месячному ребенку с высокой температурой?
quote:
да хотя бы источник темп-ры определить:
quote:
Originally posted by brigada8-5:
"плачет"..
quote:
Изначально написано drDrn:
да хотя бы источник темп-ры определить:
1)банальное ОРЗ?
2)ОКИ?
3)менингиальные симптомы?
4)"почечная" причина температуры?
5) пневмония
6) перитонит/сепсис?
quote:
Единственное правильное решение в данном случае-вызвать скорую и уехать в стационар. Где ребенка и обследуют сразу на месте, и помощь окажут, и под наблюдением будет круглосуточно. Что мама и сделала.
quote:
Я уже не выдержала, дала жаропонижающее и поехала к дежурному врачу, который нам скорректировал лечение, назначил уже антибиотики.
ну и где стационар с круглосуточным наблюдением вы тут увидели?
quote:
Изначально написано Блонди:ну и где стационар с круглосуточным наблюдением вы тут увидели?
Дежурный врач был на второй день болезни. На четвертый день вызов скорой. Если мама неопытная и паникерша или состояние ребенка тяжелое, можно и на первый-второй день в стационар. Но разумнее именно на 4-5-й. Когда уже совершенно ясно, что амбулаторное лечение не помогает и необходимы дополнительные анализы-обследования.
quote:
На четвертый день вызов скорой.
quote:
которая не приехала за 3 часа, вызов сняли и поехали к дежурному врачу в поликлинику

quote:
Изначально написано brigada8-5:
как не поясняй пОциентам, что оне мудаки==один фигг
quote:
Изначально написано brigada8-5:
продадите один из двух Ескаладу
quote:
Изначально написано drDrn:
Опять много буков получилось
quote:
Изначально написано дышадухамиитуманами:
На консультации в частной клинике экстрасенсы работают?)
Как минимум нужно провести анализ крови, мочи, рентген. Многие частные клиники имеют возможность проводить рентген младенцам?
quote:
Originally posted by Блонди:
которая не приехала за 3 часа, вызов сняли и поехали к дежурному врачу в поликлинику.
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
ни скорая не приехала, ни врач не пришел?

оладья же написала объяснительную, исходя из которой можно восстановить хронологию событий.
итак:
пятница. посещение на дому участковым врачом.
суббота. визит к дежурному врачу в поликлинику.
воскресенье. вызов "скорой", приехавшей через 3 часа.
понедельник. вызов участкового педиатра, который не явился до 17-00. мамаша запаниковала и помчалась сызнова к дежурному в поликлинику, который поставил жирную точку в душераздирающей эпопее, назначив долгожданный антибиотик.
quote:
Изначально написано Зоркий Пью:
назначив долгожданный антибиотик.
quote:
Originally posted by Tanchik2009:
подскажите, как вы пришли к этой мысли?
quote:
Originally posted by pancake:
уже надо !!! лечить антибиотиками .
quote:
Изначально написано Зоркий Пью:
понедельник. вызов участкового педиатра, который не явился до 17-00. мамаша запаниковала и помчалась сызнова к дежурному в поликлинику, который поставил жирную точку в душераздирающей эпопее, назначив долгожданный антибиотик.
quote:
Изначально написано pancake:
Я вот, к примеру, в тот день, помимо скорой не дождалась участкового врача, он просто не пришел, не успел.
В понедельник был вызван и врач, и скорая) Никто не пришел 
quote:
все больше не люблю дураков...

quote:
Originally posted by Krab2012:
в новостройках большинство живут переселенцы с аварийного жилья, сироты, ветераны войны.



quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
В понедельник был вызван и врач, и скорая) Никто не пришел
quote:
Originally posted by pancake:
А вот в пн, снова вызвала врача , т.к.!!! на четвертый день снова была температура и уже надо !!! лечить антибиотиками . И в этот день врач не пришел.

честно говоря, неудивительно при таком сумбуре в черепной коробке молодой мамы.
предположу также, что в понедельник врач всё же приходил, т.к. работает до шести.
но в 17-00 у мамаши нервы бздынннь...и лопнули.. увы..дома не застал.
quote:
Originally posted by Krab2012:
Там мы вам предлагаем не делать одолжение, а перейти в комерческую поликлинику.
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Единственное правильное решение в данном случае-вызвать скорую и уехать в стационар.
quote:
Изначально написано Uroman:
?????????????????????
В Ижевске 4 дома-новостройки полностью отданы под соцжилье)
В остальных новостройках живут на 90% молодые семьи с ипотекой на 30 лет)
Так что очень посмеялась, когда новостройку упомянули как признак некого благосостояния.
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Но разумнее именно на 4-5-й. Когда уже совершенно ясно, что амбулаторное лечение не помогает
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Единственное правильное решение в данном случае-вызвать скорую и уехать в стационар.
А перечисленные выше перечень обследований не так уж необходим - как диагностировали 20-30 лет назад?
quote:
Изначально написано Uroman:
"вызвать скорую" из фразы исключить и тогда будет правильно.
Я один раз исключила.
Если спросят о самом страшном моменте моей жизни, я вспомню одно 1-е января)
Когда мы приняли решение ехать на Татарбазар в больницу своим ходом с ребенком с темпой 39-40.
Мы катались по частному сектору вдоль и поперек, нет больницы в поле зрения) Спросить не у кого, одни собаки рыскают, даже фонарей нет. Когда мы наконец ее нашли, не могли попасть в ворота, сторож спал. Потом долго искали вход. Потом нам долго не открывали дверь.Я уже просто ревела от отчаяния и думала, что будем возвоащаться домой или вызывать скорую прям в сугроб.
ЗЫ дай бог, чтобы это и осталось самым страшным моментом в моей жизни.
ЗЫЗЫ это я к тому что чревато по нашим больницам без скорой
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
4 дома-новостройки полностью отданы под соцжилье)
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
остальных новостройках живут на 90% молодые семьи
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
я вспомню одно 1-е января)
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
приняли решение ехать на Татарбазар
quote:
Что делать терапевту стационара при перитоните?
quote:
4-й день болезни?
31.12 поехать не судьба? оливье, шампанское, петарды...
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Я вообще до сегодняшнего вечера не подозревала о том, что ОРВИ может осложниться у младенца не только пневмонией, но и еще перитонитом.
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Да, 4-й день. ... под бой курантов
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
взмахнула шприцем с литической смесью.
quote:
Originally posted by igor_f:
Неуваж. врачи , прсутствующие на форуме, вспомните врачей своего детства и мотивы, по которым вы пришли в профессию - не слишком ли далеко вы ушли от этого? "Академик" , которого вы дружно прикладываете , выглядит намного человечнее вас, да , пожалуй , и компетентнее.
по моему в данной теме обсуждаются работа скорой, а на последних страницах лица вызывающие скорую по малейшему чиху, лишающие той самой бригады СМП, кому ее действительно жизненно не хватает.
Главный вопрос горемамаши "Лишь бы кто то приехал/пришел", а никто не пришел, по причине занозы у Васи Пупкина, и он занял раньше то время скоровика/педиатра.
Почитайте нормативы, отведенные на прием в поликлинике, и активные выходы на участке. Все врачи участковые(терапевты и педиатры) поголовно перевыполняют план по посещениям. А доплата за это смешная(что то в районе 50% от оклада). Оклад врача 3000-6000р(примерно), а вы говорите вспомните врачей детства. Вот за эти жалкие 1500-3000 надбавки(+/- надбавки за интенсивность, кое в какой больнице еще и стимулирующие на это накладываются.
quote:
Изначально написано igor_f:
"Академик" , которого вы дружно прикладываете , выглядит намного человечнее вас, да , пожалуй , и компетентнее.
quote:
выглядит
quote:
Есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить. E.C. Lambert
quote:
Изначально написано Uroman:
епсттудей... 98% всех "запущенных" перитонитов - "где были раньше?" - "лечились у педиатра с ОРВИ (ОКИ)". и это неоспоримый факт.
Да не епсттудейкайте, я вашей статистике перитонитов верю)
Я не понимаю чего вы до широких куриных масс донести пытаетесь)
Если педиатр ставит ребенку диагноз ОРВИ, то доверять ему не нельзя, нужно обязательно посетить хирурга с целью исключения перитонита и желательно в первый же день, дабы не запустить) Так, да?
)))
quote:
Изначально написано Uroman:
ну какого лешего понесло искать приключения на татарбазаре?
)))quote:
Изначально написано igor_f:
"Академик" , которого вы дружно прикладываете , выглядит намного человечнее вас, да , пожалуй , и компетентнее.
если, не ровён час, вы внезапно надумаете помирать, кого предпочтёте?
циничного профи, который спасет вашу жизнь, или человечного неуча/неумеху, голова коего заполнена бредовыми теориями, и в которой профессиональные знания не помещаются?
который при жизнеопасном состоянии будет сидеть у вашей постели, глядеть печальными, участливыми глазами, поглаживать вас по руке и приговаривать: потерпи, может обойдется.
quote:
Изначально написано Зоркий Пью:
если, не ровён час, вы внезапно надумаете помирать, кого предпочтёте?
quote:
Кто вам нужен, доктор, который держит вас за руку в то время, как вы умираете или доктор, который вас игнорирует в то время, как вам становится лучше? Пожалуй, самое хреновое - это иметь доктора, который вас игнорирует в то время, как вы умираете. House, M. D.
quote:
построено 9 домов
quote:
Изначально написано igor_f:
Pe_Na ,теперь понятно из вашей цитаты , с чьего образа вы все здесь себя рисуете.
quote:
Изначально написано Krab2012:
к вашему сведению в Ленинском районе построено 9 домов для переселенцев с аварийного жилья, сиротам и ветеранам
quote:
Изначально написано Зоркий Пью:
кого предпочтёте?
quote:
Изначально написано igor_f:
много ли толку от профи, если он циник
"Медики, понятное дело, в основном циники. И не по злобе душевной, и не от жизни тяжелой. Цинизм / черный юмор есть защитная реакция здоровой психики + побочный продукт медицинского профессионализма. Излишняя сентиментальность мешает трезвой оценке ситуации, делая невозможной адекватную помощь объекту "сострадания".(с)
а не вашу интерпретацию.
нередко родственников и прочих сострадающих лиц взашей гнать приходится с помощью обсценной лексики при проведении интенсивной терапии ургентных состояний.
quote:
Изначально написано Pe_Na:
Доктора Хауса" я к своему стыду смотрела всего пару-тройку серий

Сегодня давала Нурофен уже дважды. Последний раз ровно час назад (темпа снизилась в результате , до 38,5) Когда стоит всеже ставить укол? Сейчас уже можно?
quote:
Изначально написано Cfif 59:
Как прокомментируете последний абзац из поста N 375
quote:
Ургентное состояние (от лат. urgens, неотложный) - это состояние, которое представляет угрозу для жизни больного/пострадавшего и требует проведения неотложных (в пределах минут-часов, а не дней) лечебных и эвакуационных мероприятий.
quote:
Fedorka_izh
quote:
Изначально написано Fedorka_izh:
Спасибо! Позвонила.

quote:
одобрение и на антибиотик.
quote:
Изначально написано Pe_Na:
Pe_Na
quote:
то с какой поликлиники вызывать участкового?
quote:
Изначально написано Fedorka_izh:
Врач сказал вызов не отменять.
quote:
Вызвала в 8:40 Скорую мужу по поводу высокой температуры доходящей до 39,8 (такая с ночи + горло обложено, больно глотать. Видны назревающие белые бляшки...Ангина, похоже). До сих пор ждем. Нурофены, Цефеконы снижают температуру до 38,5-39,0, лихорадит все равно.

quote:
Изначально написано brigada8-5:
вот по такой фигне и ездим
quote:
Изначально написано brigada8-5:
brigada8-5
ПС Поставила укол. Ждем-с эффекта...
По поводу из какой поликлиники вызывать - я бы, будучи терапевтом не пошел на вызов. В паспорте моего участка данное лицо не значится.
А когда в моей практике делали вызов такие без прописки(имеющие прописку районную), и грозились жалобами, я записывал все их координаты и со своей стороны грозился написать в миграционную службу, по закону без регистрации по месту пребывания можно находится до 7ми дней.
quote:
Изначально написано drDrn:
А муж то что обезножил от температуры?
Ногами дойти тяжело?
*Куда хоть топать-то предлагаете? В полуклинику, инфекционку или сразу на кладбище?
**У меня этой весной была какая-то жестокая ОРВИ, я с температурой в под 39 никуда кроме как до туалета ногами доходить не могла.
Скорая приехала после 3 звонка, когда я не смогла сбить 39,2 литической смесью. Врач предложил госпитализацию. Согласились. В приемном покое заполнили бумажки и отправили домой. Да, я понимаю,что при ангине антибиотик молниеносно не подействует, но меня беспокоит, что я буду делать ночью, если не смогу сбить снова температуру...
Комментировать не обязательно. Кто хотел помочь - отписался в ПМ, а злорадствующим - вам еще вернется.
quote:
Изначально написано Pe_Na:
я с температурой в под 39 никуда кроме как до туалета ногами доходить не могла.
Вот это у меня не укладывается в голове, когда дееспособный человек сидит и ждет чтоб его довезли.
ЗЫ: А после отписки врача приемного покоя ваш супруг каким образом добрался до дому? Почему он точно так же не мог не дожидаясь скорой обратиться сразу в приемный покой больницы? Адрес больнички с радостью укажет оператор на скорой или старщий врач смены.
Вызвал попусту скорую - убил человека.
quote:
Originally posted by drDrn:
А после отписки врача приемного покоя
optimusprime, помнится, как-то хорошо описывал всю эту кухню.
quote:
Originally posted by drDrn:
Вызвал попусту скорую - убил человека.
quote:
Изначально написано drDrn:
я бы, будучи терапевтом не пошел на вызов.
))Вы явно никогда не были участковым терапевтом
))в отличии от скорой, в приемнике есть четкие показания, прописанные на бумаге, и желание пациента "лечь на койку" в них не значится.
К тому же например некоторые стационары города перевыполнили "план госпитализаций" выделенные им УТФОМСом, руководство написало письма об увеличении "плана госпитализаций на IV квартал", ответ получен отрицательный. Получается раньше при наличии мест еще была возможность госпитализироваться по условным показаниям, теперь же это стало намного труднее, потому как за вас Страховые организации больничке ни копеки не оплатят.
Насчет экстренных госпитализаций не уверен, но в УТФОМСе не делится на экстренный или плановый случай, оплачивается любой законченный. А если у государства на этот счет план выполнен будет ли оно оплачивать данные госпитализации?
Дальше будет хуже, государство нацелено на оптимизацию расходов, в том числе и на медицину. Повсеместно идет сокращение коек, скоро на госпитализацию надо будет готовится как на войну.
quote:
Originally posted by Arven74:
Вы явно никогда не были участковым терапевтом
Я работал в Автозаводской поликлинике, у нас даже узкие специалисты ходят на вызова бесплатно(вот так начальство выдрессировало врачей), поэтому четко для себя и своих подчиненных разъяснил показания к выходу на дом врача-хирурга. Иначе терапевты на шею сядут: поменять назогастральный зонд(медсестринская манипуляция), смена трахеостомы(осуществляется ЛОР в условиях стационара), лечение/профилактика пролежней(доля терапевта, при затруднении возможна консультация хирурга для корректировки)