Медицина

Вопросы, вернее крик души врача -коллегам, особенно "скоровикам".

Михална 24-12-2014 12:56

цитата:
Изначально написано Денис Р:
не сделали коронарографию и не поставили стент! выговор!

Ну о чем вы говорите, я даже АКШ - МКШ не смогла сотворить со своей помощницей-медсестрой, совсем уж я никчемная ...
AlexLiss-a 24-12-2014 01:01

цитата:
-Никаким стандартом не прописано, что врач терапевтического профиля должен где-то раздобыть катетер, с помощью доброго слова и ласковых рук как-то укрепить его в вене (видимо подключичной,но точно не знаю,R не обозначил четко)и начать туда вливать отсутствующий

Накопилось?!?!?!?

Да бросьте вы, давайте пить будем или курить - лучше бы пил и курил....


(если вам легче - не прописано). Более того, введение нитроглицерина крайне спорный вопрос, как среди теоретегов(читающих лекции профессоров), так и среди практиков.

У многих, например у меня, от него разом падает давление. Мне достаточно четвертики таблетки, чтоб получить выраженный опьяняющий эффект.


Сейчас я расскажу как я первый раз лично познакомился с нитроглицерином:

Прыщ я выдавливал в области левой ключицы. Хорошо так выдавил, что до крови. Еще подавил и совсем немало крови получилось. Я решил, что нужно продезенфицировать, но как назло под рукой ничего не было кроме нитроспрея. Какая связь нитроспрея и дезинфекции???? никакой - подумал я и пшикнул в рану. Уже секунд через 30 появилась резкая слабость во всем организме и я уже лежал на полу и только и мог, что осознавать, что я на нем лежу. Благо состояние продлилось около 5-и минут, потом я смог подняться


Второй момент:
Тромб останавливается на определенном диаметре сосуда, но в связи с не гладкостью формы, частично кровоснабжается участок ткани расположенным за ним. Расширяем сосуд и вгоняем тромб так, что кровоснабжение прекращается и полностью умирает участок ткани за тромбом. Так что все это очень спорный вопрос зависящий от многих факторов и интуиции (предыдущего практического опыта) врача.

Именно поэтому нет и не будет никаких 100% стандартов по мед помощи, так как никто на себя такой официальной ответственности не возьмет.

Soledad 24-12-2014 08:19

цитата:
Изначально написано CbIC:

о чём Вы, Господа! нормальный врач он! а то, что Михална и её помощница, которая, кстати, должна иметь сертификат процедурной медсестры, не обеспечили венозный доступ (напомню, пациент находился в лечебном учреждении, хоть и коммерческом), это огромный минус им обеим, и Вам - пациентам - надо хорошо подумать прежде чем посещать медработников с таким уровнем знаний и умений!!!



нам, пациентам, надо сто раз подумать, прежде чем посещать такие учреждения (хоть и коммерческие), в которых руководство позволяет своим приятелям прилюдно оскорблять своих врачей, бравируя знакомством с "родственниками". потому что нормальный человек (читай - врач) такого терпеть не будет.
цитата:
Изначально написано AlexLiss-a:

Какая связь нитроспрея и дезинфекции???? никакой - подумал я и пшикнул в рану.



ути мака))))
dr.NIg 24-12-2014 09:02

цитата:

Михална



что можно сказать применительно к данной ситуации, только словами классика..

не тужи, дорогой, и не ахай,
жизнь держи, как коня, за узду,
посылай всех и каждого нах@й
чтоб тебя не послали в п@@ду.

Pe_Na 24-12-2014 09:18

цитата:
Изначально написано козерожка:
По сути, врач скорой должен был быть функцией. Ну посчитал он, что коллеги его безграмотные и не оказали должной помощи тяжелому пациенту, так сделай сам все что нужно не теряя времени если ты профи. А потом если уж накипело поделись в приватной беседе с товарищем родственником директора места происшествия А он не справился с эмоциями. И получилось вот такое вот быдлячество.

дык. там, где функция человек-человек, она в любом случае будет нелинейной.

и эта, пациент не был "тяжелым", на третий-то день, что уже не раз прозвучало. должную помощь ему оказали, что еще нужно было? то, о чем тут сыс поддакнул? ну превратили бы его Михална с медсестрой на свой (и главное пациентский) страх и риск в подушечку для иголочек (они и в периферийные-то вены не попали бы, я уж молчу о "подключичке") зато некоторых криворуким ВД бы обеспечили.

цитата:
Originally posted by Михална:
Почему он позволяет себе устраивать плевки в мой адрес в присутствии пациента вместо того, чтоб заняться своей непосредственной работой? Отвел пациента в машину, вернулся и сказал мне все что хотел, это я еще могу хоть как-то понять и ответить,а вот при пациентах зачем так опускаться?

потому, что у него обидки и оскорбленное чсв барана сработало. "не справился с эмоциями" как пишет козерога
козерожка 24-12-2014 11:26

цитата:
пациент не был "тяжелым", на третий-то день,

после инфаркта?)) когда взрослый мужик стонал и не мог самостоятельно лечь на кушетку со слов Михалны?)) ну хз конечно, может его и в кардиологии уже домой отпустили, выписав витамины)
цитата:
что еще нужно было?

Нужно было сидеть дома и вызывать скорую) Или отползать в сугроб, что он, как порядочный человек, и намеревался сделать
А то ходют тут с инфарктами, врачам работать мешают.
цитата:
страх и риск в подушечку для иголочек

Я в больницах сразу сообщаю, что вен нет и не будет ) А если попробуете тыкать, они от страха вообще залезут так далеко, что ни один анестезиолог не достанет) Поэтому медсестра сразу катетер вставляет. Не знаю, это или нет тут имеют ввиду под венозным доступом, но никто ни разу не сказал, что это что-то страшнотруднореализуемое. Чуть ли не мимоходом на коленке это делают медсестры в стационарах.
Pe_Na 24-12-2014 11:37

цитата:
Изначально написано козерожка:
Поэтому медсестра сразу катетер вставляет. Не знаю, это или нет тут имеют ввиду под венозным доступом, но никто ни разу не сказал, что это что-то страшнотруднореализуемое. Чуть ли не мимоходом на коленке это делают медсестры в стационарах.

ну, Наталья Владимировна, с вашим-то опытом катетеризацию как раз вен и проводят для инъекций. и в том-то и дело, что рука у медсестер в стационарах набита они в "отсутствующие вены" попадают что называется на интуиции, а катетер - чтобы каждый раз в вас иголкой не тыкать))
Soledad 24-12-2014 11:39

о, кстати, я помню, мне в роддоме катетер только третий медработник смог поставить - и то через 20 минут мучений - ушли куда-то вены с беременностью.
козерожка 24-12-2014 11:49

Ну дядьки то они обычно жилистые бывают С легкими для венозного доступа венами)) Ну те кто в нормальном весе и спортом занимаются)
Так что, мужчины, кто еще не похудел к новому году, делайте выводы
Чтобы не багроветь, когда врачи будут спорить и друг на друга миссию вашего спасения отфутболивать.
Pe_Na 24-12-2014 11:54

цитата:
Originally posted by козерожка:
Ну дядьки то

да не факт. "уходят" и у них вены только в путь
в общем то, что
цитата:
чуть ли не мимоходом на коленке делают медсестры в стационарах.

на самом деле сделать запросто не просто. это я на себе испытала в прошлом годе, ибо у меня тоже "вен нет))
*я утром с подругой "проконсультировалась")) то, что не стали этому дядьке вену катетеризировать - и пральна, грит, нехрен делать пол топтать (ее мнение, конечно, но ему я больше доверяю, чем какому-то форумскому сысу или не умеющему себя вести барану от смп)
Soledad 24-12-2014 11:56

цитата:
Изначально написано козерожка:

Ну те кто в нормальном весе и спортом занимаются)



ну, у таких и риск инфаркта меньше поди.
вроде больше всех рискуют те, у кого жир на(в) брюхе.
Pe_Na 24-12-2014 11:57

цитата:
Originally posted by козерожка:
Так что, мужчины, кто еще не похудел к новому году

сразу в сугроб!
dr.NIg 24-12-2014 11:58

цитата:
Originally posted by козерожка:

Не знаю, это или нет тут имеют ввиду



как обычно, чО..

цитата:
Originally posted by козерожка:

Поэтому медсестра сразу катетер вставляет



глубоко?

а если у медсестры не получается, то вставляет врач?

U-la-la! 24-12-2014 12:09

для начала ищите тут, что должен знать и уметь тот или иной мед.работник:
http://base.garant.ru/12178397/
козерожка 24-12-2014 12:09

цитата:
а если у медсестры не получается, то вставляет врач

Да вряд ли) Судя по этой теме, они вообще несостоятельны) Даже супермены на машинах с мигалками
Pe_Na 24-12-2014 12:29

цитата:
Originally posted by U-la-la!:
для начала ищите тут, что должен знать и уметь тот или иной мед.работник:

Noli nocere.
между знать и уметь лежат годы опыта

*уля, а деонтологию-то отменили или как?

Михална 24-12-2014 15:33

Всем спасибо за внимание и отклики, кто хотел, отписался. Кого я хотела услышать, не появились. Дальше не считаю нужным продолжать переливать из пустого в порожнее. Если товарищи со скорой все-таки вспомнят про этику, деонтологию, элементарную вежливость и т.д., и решат принести свои извинения, тему подниму.
И да, Soledad, за хамство своего сотрудника все же должно отвечать руководство СМП, а уж никак не мой работодатель.
На этом тему закрываю.
Soledad 24-12-2014 15:46

цитата:
Изначально написано Михална:

а уж никак не мой работодатель.



главное, чтоб работодатель не поддерживал подобный стиль поведения среди своих знакомых
Pe_Na 24-12-2014 15:58

цитата:
Originally posted by Михална:
На этом тему закрываю.

у вас как у топикстартера внизу первой странички есть опция "закрыть тему"
а то мы вам щас тут нагородим семь верст до небес и всё лесом особенно если лисичкин вернется
козерожка 24-12-2014 16:21

цитата:
решат принести свои извинения

После этой темы кабы ваш обидчик сам извинений не потребовал)
Его же тут по персональным данным всяко разно просклоняли, двоечником обозвали, в связях сомнительных заподозрили и попами какими-то попрекнули ))
Ну и тему закрывать дурной тон если раскрыта, пусть люди пофлудят))))))
Pe_Na 24-12-2014 16:33

цитата:
Originally posted by козерожка:
Ну и тему закрывать дурной тон если раскрыта, пусть люди пофлудят))))))

О! мадам знает толк в извращениях
drkaren 24-12-2014 19:45

Доктор скорой тему почитал, отвечать тут он не считает нужным, так как не хочет дискредитировать клинику в которой работают его друзья. Сам я тоже не совсем понял для чего автор (скрывающийся за ником) выкладывает фамилию-имя доктора на всеобщее обозрение. Вижу в этом нарушение правил форума. Тема закрыта, автору бан.