Arven74 23-09-2014 07:23
цитата:
Изначально написано подолог:
О как! опять новые правила?
Да не новые.Не может участковый терапевт единолично принять решение о выписке наркотиков пациенту.Нужно компетентное основание для этого,а именно официальная справка из РКОД.
Arven74 23-09-2014 07:25
цитата:
Изначально написано подолог:
онколог диагноз только по виду не поставит, имхо
Зато компетентно скажет,чего такому деду делать,чтоб установить диагноз."наверное,рак"-это только предположение,его к делу не пришьёшь...
NafanyaBM 23-09-2014 09:21
цитата:
Изначально написано подолог:
я в курсе, даже номер телефона где-то был
не могли бы вы написать номер телефона мне в п.м.?
подолог 23-09-2014 09:28
цитата:
Изначально написано Arven74:
Не может участковый терапевт единолично принять решение о выписке наркотиков пациенту.
единолично не может, но есть зав.поликликой, есть хирурги/урологи в полУклиниках, которым более реально выйти для осмотра дедушки. так же право больного на обезболивание гарантировано п.4 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
цитата:
Изначально написано Arven74:
Подолог,теоретически Вы бы выписали справку только на основании psa?
я!? нет
цитата:
Изначально написано Arven74:
Зато компетентно скажет,чего такому деду делать,чтоб установить диагноз.
я и так могу сказать, что даст осмотр онколога дедушки, скажут пройти рентген ОГК, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, PSA, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, ТРУЗИ, ФКС, ФГДС, а потом повторная консультация
подолог 23-09-2014 09:35
цитата:
Изначально написано NafanyaBM:
не могли бы вы написать номер телефона мне в п.м.?
нет уж, извините, личные номера врачей я не раздаю
могу сказать, что он ведет прием в РКОД, на ул.Ленина, 102, в каб 233, если ничего не изменилось
Берите направление в поликлинике, записывайтесь на прием и сами, без дедушки, идите на прием, а там решите, сможет он выйти на консультацию, нужна консультация или нет и т.д.
NafanyaBM 23-09-2014 10:55
цитата:
Берите направление в поликлинике
врач ведь была, направлений не дала...
подолог 23-09-2014 11:26
цитата:
Изначально написано NafanyaBM:
врач ведь была, направлений не дала...
мда....
идите снова к ней, или сразу к зав.поликникой и решайте эти вопросы 
AlexLiss-a 23-09-2014 17:05
Не стоит забывать, что целому ряду онкопациентов, лучше помогают ненаркотические, чем наркотические препараты. Если они все же не действуют, то существует, для начала, трамадол (опиоидный наркотик), который участковый терапевт может выписать единолично (практически). Если требуются наркотики более серьезные, участковый терапевт может и этот вопрос решить, но не единолично, а через врачебную комиссию. Если 3-е врачей (ВК) посчитают, что пациенту требуются наркотики, то ему их назначат и без онколога. Не онкология причина выписки наркотиков, а выраженный болевой синдром у пациента не снимаемый ненаркотическими и полунаркотическими анальгетиками. Потому, сам онколог, к тому же заочно поставивший диагноз, он совсем и не к чему для решения данного вопроса.
AlexLiss-a 23-09-2014 17:11
Если у деда выраженный болевой синдром, то обращаться нужно в первую очередь в администрацию больницы, для того, чтоб они решили данный вопрос.
(больница-то какая? можно в ПМ)
Arven74 24-09-2014 06:58
цитата:
Изначально написано подолог:
я и так могу сказать, что даст осмотр онколога дедушки, скажут пройти рентген ОГК, клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, PSA, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, ТРУЗИ, ФКС, ФГДС, а потом повторная консультация
это-то понятно,но дед лежачий-как это всё ему сделать?
NafanyaBM 24-09-2014 16:05
Мы уже устали, нас посылают то туда, то туда, никто дельного совета дать не может, врач говорит - что нужно сдать анализы, а как их вообще взять, если дедушка ходит в туалет непроизвольно и в памперсы, а там все перемешивается и стул и моча, тем более стул по консистенции как вода...
Arven74 24-09-2014 17:17
цитата:
Изначально написано NafanyaBM:
как их вообще взять
в таком случае обычно участковая медсестра берёт кровь из вены в пробирку и мочу- катетером.Назначает эти манипуляции участковый врач.Если медсестра с участка чего-нибудь не умеет-уч.терапевт теоретически должна прислать\договориться с тем,кто умеет.