Медицина

Хроническая серд. недостаточность

Дядя Вова 23-04-2014 12:12

хм, может, что-то еще обследования покажут... подождем...
задача усложняется
Зоркий Пью 23-04-2014 10:15

quote:
Originally posted by Дядя Вова:

задача усложняется



думаю, особых сложностей у врача не возникнет. в сабжевом случае, учитывая возраст, обязательно найдут, к чему привязать ХСН.

в конце концов, сенильную (старческую) дегенерацию миокарда тоже никто не отменял. все мы смертны, и каждый организм имеет свой конечный ресурс.

обнадеживающим обстоятельством в описанном вами случае является положительный ответ на медикаментозную терапию. так что, полагаю, "папа под 80" еще поживет.

исключите только визиты в жаркую баню

Дядя Вова 23-04-2014 11:05

Зоркий Пью, спасибо за разъяснения! Ждем томограмму и т.п...

upd. Сегодня ничего нового там не узнали. Единственное - "продолжают курс лечения". Но мне кажется, что пока лечат следствие...

Дядя Вова 27-04-2014 22:29

Есть плохие новости с фронта...

<У него еще выявилась анемия, опять стали ноги опухать>

Не исключено, что ХСН - следствие анемии? Или, то и другое - следствие чего-то третьего?

Arven74 28-04-2014 12:13

quote:
то и другое - следствие чего-то третьего?

скорее так...
Dr Livsi m 28-04-2014 09:55

quote:
Изначально написано Дядя Вова:
Есть плохие новости с фронта...

<У него еще выявилась анемия, опять стали ноги опухать>

Не исключено, что ХСН - следствие анемии? Или, то и другое - следствие чего-то третьего?


Дядя Вова, в Вашей голове смешалось "сладкое с холодным". Вы бы поговорили с лечащим врачем лучше. а то угадайка какая то получается.
ответ на вопрос: от анемии не может быть отеков, если это не сопровождается низким содержанием белков крови, в особенности альбуминов. анемия может лишь приводить к компенсаторной тахикардии. а тахикардия может пагубно влиять на сердце 80-ти летнего пациента.

Дядя Вова 28-04-2014 10:52

quote:
Изначально написано Dr Livsi m:

Вы бы поговорили с лечащим врачем лучше


Он за 200 км отсюда, а люди "там" не вникают в суть процесса , поэтому даже на мои расспросы могут ответить не сразу, а только после "завтрашнего" посещения. И интернетом пользуются только как средством доставки электронной почты
quote:
Изначально написано Dr Livsi m:

если это не сопровождается низким содержанием белков крови, в особенности альбуминов.


т.е., нужно видеть анализ крови, при том - какой-то особенный?
quote:
Изначально написано Dr Livsi m:

анемия может лишь приводить к компенсаторной тахикардии


Значит ли это, что медикаментозно (железо+В9+В12) поборов анемию, можно надеяться на излечение от ХСН?
quote:
Изначально написано Dr Livsi m:

в Вашей голове смешалось "сладкое с холодным".


не спорю, очень даже может быть - в ней нет взаимосвязи систем организма
Зоркий Пью 28-04-2014 11:12

quote:
Originally posted by Дядя Вова:

Не исключено, что ХСН - следствие анемии?



скорее, наоборот. анемия при высоком функциональном классе ХСН, а тем более у пожилых, развивается у четверти больных.

пресловутая анемия может быть как ассоциированной с ХСН, так и возникшей вне зависимости от неё.

в любом случае, наличие анемии ухудшает качество жизни и прогноз.

согласен с Dr Livsi m:

Вы бы поговорили с лечащим врачем лучше. а то угадайка какая то получается.

при весьма ограниченном объёме информации, изложенной в сабже, заочно, возможно лишь выдвижение самых различных предположений, коих множество.

короче говоря, гадание на кофейной гуще интернете. доверьтесь врачам, занимающимся в настоящее время дедушкой.

Dr Livsi m 28-04-2014 11:18

quote:
т.е., нужно видеть анализ крови, при том - какой-то особенный?

не особенный. просто белки крови с фракциями. его сделали, скорее всего, сразу при поступлении.
quote:
Значит ли это, что медикаментозно (железо+В9+В12) поборов анемию, можно надеяться на излечение от ХСН?

нет. не значит. анемия лишь звено в патогенезе, ухудшающее прогноз. важна причина.
Дядя Вова 27-05-2014 23:29

В общем, ничего пока не поняли - отлежал срок, отправили на консультацию к гематологу в РКБ, тот направил на доп.обследования и анализы, и с ними ждет обратно.