quote:
Originally posted by Коломацкий2:
В каких именно? В каком жанре?
Кто по вашему профессорам набирает и оформляет лекции на различные виды учеб, думаете сами по ночам???
...
Стоит рассказывать о том из каких материалов они составляются???
quote:
Доктор Зайцева


quote:
Кто по вашему профессорам набирает и оформляет лекции на различные виды учеб, думаете сами по ночам??? ...
quote:
Неужели Лисичкин работает на всю ИГМА?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Работал,
quote:
Originally posted by Soledad:
за деньги или за оценки?
Вы много видели профессоров оплачивающих набор своих лекций???
На тот момент это называлось для знаний и расширения кругозора.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:Вы много видели профессоров оплачивающих набор своих лекций???
т.е. отработка хвостов пробелов знаний, так сказать 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Работал, далеко не на всю, но не немалую ее часть.

quote:
т.е. отработка хвостов пробелов знаний, так сказать
quote:
AlexLiss-a
quote:вы там подвизались?
в роли кого?
quote:
синусовую тахикардию от пароксизмальной желудочковой (у них общее только слово тахикардия и правильность ритма)

quote:
чтоб все поняли насколько я невежественен
какой таблеткой пароксизм желудочковой тахикардии купировать будете, чудозвон?
Originally posted by AlexLiss-a:
б-блокаторы под язык на ура в течение 15-20 минут, главное дозу подобрать - чудозвон.
Originally posted by Зоркий Пью:
ты братец ни единого желудочкового пароксизма не видел. иначе бы знал,
Originally posted by AlexLiss-a:
Братец ,нулевое давление это если не дать ему б блокатор и доставить часика через 4-е в РКДЦ. Действовать нужно ,а не сопли жевать.
Ну и собственно подтверждение того,что если "сопли не жевать", то б-блокаторы отличный вариант в начале приступа:
http://www.serdechno.ru/ritmov/paroks/3760.html
Более того, пока пациент в сознании это отличный вариант лечения.
quote:
а мы все подумаем о своем невежестве
quote:
Подумали?
Из чего могу сделать заключение, что б-блокаторы эффективны только как профилактическое средство и нифига не эффективны с 1-й таблетки при острых состояниях.
Я где-то ошиблась?
quote:
Я где-то ошиблась?
quote:
Пока адекватная доза бета блокатора есть в крови приступа не будет
Я там еще слова заметила "между приступами".
quote:
Но приступ уже есть, а дозы нет
quote:
Я где-то ошиблась?
quote:теряющему или уже потерявшему сознание пациенту,мну не понятно.Ну да ладно,утро вечера мудренее,може к утру до чего-нить додумаюсь.
течение 15-20 минут дозу подобрать
quote:
И как вы на глаз определяете отсутствие поражения миокарда и сердечной недостаточности?
Да и не является это противопоказанием к назначению. Если удается удерживать пульс и давление, то даже если и есть поражение миокарда, то не наступит его прогрессирования.quote:
но вот как митрофанушка собирается
quote:
Приступ из неоткуда не возникает. Сначала сердце потихоньку разгоняется минут 20 и пациент это прекрасно ощущает, потом пациенту становится тяжело от частых сокращений возникает одышка по времени от часа до 4-х в зависимости от ЧСС и только потом тот финал, который описал не очень Зоркий Пью. Для всасывания при разжевывании таблетки достаточно 10 минут, еще 5-10 минут достаточно чтоб препарат разошелся по крови и начал работать.
quote:
Приступ из неоткуда не возникает. Сначала сердце потихоньку разгоняется минут 20 и пациент это прекрасно ощущает, потом пациенту становится тяжело от частых сокращений возникает одышка по времени от часа до 4-х в зависимости от ЧСС и только потом тот финал, который описал не очень Зоркий Пью.
quote:
ПЖТ начинается ВСЕГДА ВНЕЗАПНО !!!
У вас есть ПЖТ зафиксированная на холтере, чтоб доказать, что я не прав????
quote:
Originally posted by Михална:
всем доброго времени суток. ТС, сделан ли Холтер маме? Какое заключение в нем? Если можно - киньте в ПМ фамилию кардиолога,у кого консультировались в РКДЦ.Также попрошу выложить (или в ПМ) результат ЭХО-КГ (УЗИ сердца).
Доброе утро. Холтер сейчас на ней, вечером снимаем. Расшифровка не раньше субботы, забираю в пн. Только так получается - вс выходной. Эко-КГ есть на руках, могу отсканировать и выслать в ПМ. Но говорят, что нарушений нет и показатели в норме. Фамилию кардиолога, наверное, некорректно будет озвучивать, имхо.
quote:
Да и не является это противопоказанием к назначению.
quote:
у меня для этого есть такая хреновина с 2-мя резиновыми трубками,
Лисичкин - а еще есть такой аппаратик с присосками и зажимами - он еще красивую ленточку с зигзагами выдает - им ЭКГ делают. Говорят что намного точнее диагноз удается поставить, чем при использовании хреновины с 2-мя трубками.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Пока адекватная доза бета блокатора есть в крови приступа не будет. Соответственно наша цель доставить его туда как можно скорее

quote:По Кашпировскому?
Originally posted by AlexLiss-a:
используется рассасывание.

quote:
еще 5-10 минут достаточно чтоб препарат разошелся по крови и начал работать.
quote:
Originally posted by Блонди:
а внутрипопочно/внутривенно не проще будет ввести?
quote:Макадемик специализируется исключительно на дешевых препаратах. В его арсенале, пока таблетка - самый дешевый способ. Найдет чонить дешевле - переключится.. ( Он ведь поэтому и отказался от лизания автомобильных аккумуляторов. Из-за их дороговизны..)
Originally posted by Блонди:
а внутрипопочно/внутривенно не проще будет ввести?
С обследованиями - то же самое. Они дорогие и выдают только "несуществующие знания"..
Есть ведь фАнендАскоБ и давленометр!
А главное - ДАР и УМИЩЕ!!! 
ПС. Ну и огромный опыт работы сторожем в больнице не надо со счетов скидывать!
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
А главное - ДАР и УМИЩЕ!!!
это ж какой нужно иметь ДАР, что бы так поражать людей своим невежеством!
А учитывая любовь к "дешевым препаратам", то я догадываюсь, что он там сует под язык... это ж какое нужно иметь УМИЩЕ, что бы это делать... 
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
На всякий случАй с рождения профилактическую дозу давать?



quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Приступ из неоткуда не возникает. Сначала сердце потихоньку разгоняется минут 20
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
У вас есть ПЖТ зафиксированная на холтере, чтоб доказать, что я не прав????
этому начинают обучать на пропедевтике, но хотя бы на восьмом году практического стажа пусть вас озарит элементарное знание.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Ну и собственно подтверждение того,что если "сопли не жевать", то б-блокаторы отличный вариант в начале приступа:
Лечение наджелудочковой формы пароксизмальной тахикардии в интервалы между приступами (Бета-блокаторы)
если не поможет с первого раза, прочтите еще дважды. прервитесь на перекур, и повторите заход.
quote:
Зоркий Пью
о чем сам не раз говорил 
P.S. AlexLiss-a, я Вам как-то по зиме, по доброте душевной, давала данные по ЭКГ, может ими воспользоваться?
quote:
а почему там написано - что низя?
quote:
Фонендоскоп или стетоскоп вы хотели сказать?
quote:
Лисичкин - а еще есть такой аппаратик с присосками и зажимами - он еще красивую ленточку с зигзагами выдает - им ЭКГ делают. Говорят что намного точнее диагноз удается поставить, чем при использовании хреновины с 2-мя трубками.
quote:
не сочтите за изнурительный труд и полюбуйтесь экг-картиной ПЖТ в учебнике, атласе,
quote:
Нет не хотел.
Мне тут недавно пуз деревянной трубочкой слушали - почувствовала себя в 14 веке 
quote:
Originally posted by Блонди:
а внутрипопочно/внутривенно не проще будет ввести?
зачем травмировать вену или мышцу ,если эффект тот же??
Помощь должна быть, в первую очередь, своевременной.
quote:
А учитывая любовь к "дешевым препаратам
quote:
зачем травмировать вену или мышцу ,если эффект тот же??
quote:
видимо у вас в голове перловая каша заместо мозгов, коли вы подобные перлы выдаете.
вы представляете себе, что такое пароксизм? это всегда мгновенное начало.
А так, даже в стационаре, пока пациент все же решит побеспокоить доктора (особенно если он дежурный и это ночь), пока медсестра соизволят его позвать - вот вам и "мгновенный приступ"....
Проанализировав все приступы пароксизмальных и не только тахикардий, я заявляю, что проходят они именно так. А вы, все здесь собравшиеся, знать этого не можете, так как видите пациента только на одном из этапов, стараясь поскорее перекинуть его "от себя"...
Так что сами жуйте свою кашу дальше, а макароны оставьте своим пациентам.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
зачем травмировать вену или мышцу ,если эффект тот же??
quote:
Да и кто вообще видел мгновенные-то???
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
я видел.
щас у Вас факты и доказательства попросят...
ведь AlexLiss-a, один, одни в г.Ижевске занимается лечением, да что там Ижевск, в УР, нет даже в России-матушке...
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
ЭКГ сильно разнится в зависимости от того, на сколько качественно приклеили электроды
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
ЭКГ это сиюминутная регистрация - через два - четыре часа после начала, когда уже таблетку жевать не может
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Это у вас каша. Много вы видели мгновенных пароксизмов???? Да и кто вообще видел мгновенные-то???
Проанализировав все приступы пароксизмальных и не только тахикардий В МИРЕ, я заявляю, что проходят они именно так. А вы, все здесь собравшиеся, знать этого не можете,
Я как-то раз в 90-ых (повторюсь) наблюдал как в одном госпитале, начальник-настоящий полковник, так же с подчиненными мучался. Они у него компьютеры для работы просили. Он сказал, что не купит. Бесполезно, грит, простаивать будут. Я, грит, вот брошюрку про компутеры прочитал - ничего не понял. Вы тем более не поймете!
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Я, грит, вот брошюрку про компутеры прочитал - ничего не понял. Вы тем более не поймете!



Я же сейчас помру от любопытства!!!
quote:
Originally posted by Блонди:
И это.. вспомнила - а какой таблеткой можно "горячие" уколы заменить?
"горячие" для Вас какие?

quote:
Originally posted by Блонди:
Это которые хлорид кальция вроде. После них так тепло-тепло
а еще есть магнезия, да и глюконат кальция
так какие?

Вспомнила - Хлорид кальция или хлористый кальций.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
ЭКГ это сиюминутная регистрация
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Это нужно чтоб рядом с пациентом постоянно находился мед работник с ЭКГ
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Много вы видели мгновенных пароксизмов????
кстати, насчет "холтера". демонстрировал мне лет десять назад коллега расшифровку холтера, снятого с трупа пациента, скончавшегося на лестничной площадке. наглядно наблюдается и мгновенное начало пароксизма и переход в фибрилляцию желудочков.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Проанализировав все приступы пароксизмальных и не только тахикардий, я заявляю, что проходят они именно так.
quote:
Originally posted by Блонди:
С хлором точно. После них еще ощущение, что описалась
да у них, у всех такие ощущения 
что бы знать чем заменять, нужно знать с какой целью назначили 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
На цефазолине тоже написано, что беременным нельзя, а роддома только им и лечат инфекцию причем на всех сроках
да ладно заливать! роддома не берут ранее 20 недели, а учитывая переполненность, то хорошо туда недели на 30-ой попасть
quote:
что бы знать чем заменять, нужно знать с какой целью назначили
quote:
Originally posted by Зоркий Пью:
буду краток. полный абзац.
да! у него своя ВЕРА... 
quote:
Originally posted by Блонди:
Как прогревающее вроде.
скорее как противовоспалительное, ну и противоаллергическое, если такой компонент имел место быть
А помогает Вам?

quote:
Ннюта
Не переживайте. Вы это результаты выкладывайте. И насчет фамилий врачей я бы не стеснялась. Доктора всё про всех знают.quote:
а вы хотите, чтоб спецом для вас в атласе/учебнике/заключении по "холтеру" все 24 часа холтеровской регистрации выложили? обычно ограничиваются наиболее характерными эпизодами.
quote:
Dr Livsi m
posted 9-8-2013 02:21 PM
еще я видел пароксизм (чсс 150), который длился более 12-ти часов.
quote:
кстати, насчет "холтера". демонстрировал мне лет десять назад коллега расшифровку холтера, снятого с трупа пациента, скончавшегося на лестничной площадке. наглядно наблюдается и мгновенное начало пароксизма и переход в фибрилляцию желудочков.
quote:
Один случай из... да и от демонстрации я бы не отказался.
quote:
почему такой злой?
quote:
да и от демонстрации я бы не отказался.
quote:
Originally posted by Блонди:
Люди - а что за хрень у Децла из 2-х резиновых трубочек??? Ну которой он инфаркт микарда - вот такой рубец (с) слушает?
хз.. это только он может сказать.. О! так Вы зайдите и посмотрите 
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
того холтера о котором пью говорит.
может он имеет в виду электро-механическую диссоциацию?
quote:
О! так Вы зайдите и посмотрите
quote:
Originally posted by Блонди:
придется видимо.
под видом "я только спросить"... ну в Вашем случае будет "посмотреть"

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
может он имеет в виду электро-механическую диссоциацию?

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
еще я видел пароксизм (чсс 150), который длился более 12-ти часов.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
этот человек сейчас здравствует и пароксизмы его не беспокоят после проведенной РЧА.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
именно он и был

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
именно он и был
ааа.... ну простите))
quote:
Originally posted by Ннюта:
Ннюта
quote:
Originally posted by Блонди:
Состояние пациента не требует госпитализации
quote:
раз дома провести обследования возможностей нет?
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Хорошее решение вопроса, с удалением сообщения.
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
Только учтите, что практически все остальные участники высказывающиеся тут, поступают так же с информацией и знаниями в медицине, которые не вписываются в их привычное мышление...
quote:
Originally posted by ТанюшкаиАртемка:
раз даже пациентка не на больничном
quote:
Originally posted by Tk1:
Платно лечь на обследования, раз дома провести обследования возможностей нет? Вроде на это человек имеет право?

quote:
Originally posted by ТанюшкаиАртемка:
такова условно "бесплатная" медицина
quote:
Ну в принципе да, раз даже пациентка не на больничном
quote:
скорее всего на пенсии
quote:
Originally posted by Tk1:
Если она на пенсии, то больничный уже не дают.
quote:
Originally posted by Tk1:
А на обследования больничный тоже не дают.
quote:
Originally posted by Tk1:
А что эти три дня дадут, е

quote:
Originally posted by Tk1:
Больничный дали с ОРЗ
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
есть конкретные предложения по улучшению мед.помощи в г.Ижевске? если есть, то в студию, а нет... то и не стоит сотрясать воздух, ТС в этом точно не виновата, а уж тем более ее мама
Куда конкретнее, чем мое предложение ТС, с описанием разницы???
quote:
чем мое предложение ТС, с описанием разницы???
quote:
Originally posted by Tk1:
здесь не послали на обследование.
quote:
не послали на обследование.
quote:
Originally posted by Tk1:
Это когда обследуют "правую пятку", "левое ухо" и т.д, все по-отдельности, так и получается. Причем все было платно, из своей больницы
quote:
Originally posted by Tk1:
Поэтому она и хотела платно положить маму в стационар, чтобы спокойно и комплексно обследовать.
