dr.NIg 10-02-2013 15:19
quote:
Originally posted by подолог:
то есть определенные критерии, лабораторные, по которым можно заподозрить бактериальную инфекция уровень лейкоцитов, СРБ и прокальцитонина
срб и пкт имеют практическое значение только в условиях стационара.. в поликлинике пока дождёшься - либо ласты склеишь, либо в стационаре окажешься..
quote:
Originally posted by подолог:
Про взрослых могу сказать, что по осени, были пациенты, разных возрастов и полов по клиники (жалобам и "ухом"), а так же на рентгене была пневмония, а клинический анализ крови был в нормы, уточню, что сдавался он до назначения АБТ.
идентичные случаи встречал и у детей.. бывает, что и ухи не слышат, а рентгенологически махровая заплёватость легочных полей..
dormicum 10-02-2013 15:28
quote:
Алекс ещё в школе в те времена учился
Не наговаривайте на Алексиса! Он в школе не учился...
Не было у них в деревне школы. Белые сожгли. Вместе с членами правления колхоза.
подолог 10-02-2013 15:35
quote:
Originally posted by dr.NIg:
бывает, что и ухи не слышат, а рентгенологически махровая заплёватость легочных полей..
и такое бывало, особенно, когда в стационаре работала...
quote:
Originally posted by dr.NIg:
срб и пкт имеют практическое значение только в условиях стационара.. в поликлинике пока дождёшься - либо ласты склеишь, либо в стационаре окажешься..
мне повезло, я это дело могу проконтролировать еще в первое обращение пациента
WIN 10-02-2013 16:49
quote:
Originally posted by Утро туманное:
А вот как определить, бездумное это назначение или врач опираясь на опыт АБ выписывает?)) У всех же нас при достаточном опыте работы есть профессиональное чутьё
может быть. Но если он его таки не операционализирует (не выведет на уровень наблюдаемых критериев), то я оставляю за собой право в его чутье усомниться 
dr.NIg 10-02-2013 18:31
quote:
Originally posted by WIN:
операционализирует
за такие словеса в приличном обществе отправляют либо в декрет, либо в бан..
Коломацкий2 10-02-2013 18:58
quote:
Originally posted by WIN:
не операционализирует
ОПЕРАЦИОНАЛИЗАЦИЯ - процедура установления связи концептуальной схемы с ее методическим инструментарием, заключающаяся в поиске средств фиксации в наблюдении референтов (денотатов) концептуальной схемы и обосновании их валидности..
Ольчик30 10-02-2013 22:43
Некогда перечитывать все написанное. Но вставлю про нашу ситуацию. С августа по декабрь с перерывом в две недели дочка кашлеет, сопливит. Были у пульманолога в ркб, перепили три вида антибиотиков, пульмикорт,после Лора - нозанекс - бестолку. Сдали кучу анализов, но наши пульманологи, педиатры , лоры отправляли на все подряд, кроме вируса Эпштейн Бара. На работе у коллег дети болели с высокой температурой - их направляли на эту гадость сдавать анализы тот же самый пульманолог и по их совету ( коллег) тоже сдали безо всяких направлений. В итоге - выяснили , что им и переболели. Теперь повышать иммунитет, лечить кардит ( осложнение на сердце после вируса). Не понятно только одно: старшая в августе , видимо, этим вирусом переболела , все высыпало на слизистых ( это сложный вирус герпеса) , младшей даже никто не назначил сдать такой анализ. Из респ. Инфекционки лаборант сказала, что этой заразной в разной форме осенью очень много деток переболели. Уважаемый папа, уточните - сдавли на такой вирус или нет. Одними из признаков - высокая температура, увеличенные лимфоузлы, какие- то неспецифические мононуклеары. Еще раз извиняюсь, если о чем- то подобном уже написали. Просто так ребенка замучили, что делюсь опытом. Не болейте!
WIN 10-02-2013 23:24
quote:
Originally posted by Коломацкий2:ОПЕРАЦИОНАЛИЗАЦИЯ - процедура установления связи концептуальной схемы с ее методическим инструментарием, заключающаяся в поиске средств фиксации в наблюдении референтов (денотатов) концептуальной схемы и обосновании их валидности..
Вот именно это я и имела в виду))) ну в бан так в бан (обратно в декрет мне пока рано) .
steam_1 11-02-2013 06:52
Эпштейна-Барр вирусная инфекция (ЭБВИ) относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям человека. Антитела (Ат) к вирусу Эпштейна-Барр (ВЭБ) обнаруживают у 60% детей первых двух лет жизни и у 80-100% взрослых.
И еще:
Наличие вируса в организме без клинических признаков заболевания не является поводом для начала противовирусного лечения.
steam_1 12-02-2013 21:59
quote:
Originally posted by Ольчик30:
Не болейте!
Спасибо!
Такой анализ не делали, так как нет признаков. А так как нет признаков, то если даже анализ будет положительный лечить не будут.
На сегодняшний день ребенок как будто здоров, насморка нет, температуры уже почти неделю нет, кашель очень редкий, может за день раза 2 кашлянуть.
Появился аппетит.
Хотели выписать в понедельник.
НО
пришел анализ крови последний, и этот самый злополучный СОЭ показал 31.
оставили еще до четверга, до конца проколки последнего антибиотика и "понаблюдать за кашлем".
ждем четверга
steam_1 13-02-2013 16:03
спасибо за ап
Uroman 13-02-2013 16:55
quote:
Originally posted by steam_1:
спасибо за ап
на здоровье! но русский язык - учите
пы .сы. за ребетенка - рад
steam_1 13-02-2013 17:42
quote:
Originally posted by Uroman:
за ребетенка - рад
спасибо
но с ребенком пришли к тому же от чего и ушли
выписывают в таком же состоянии, в каком и приняли в больницу
по поводу СОЭ врачи пожимают плечами
пы.сы. СОЭ - это лабораторный показатель крови - и поэтому ОН показал
русский знаю в совершенстве - поэтому как хочу так и пишу
dormicum 13-02-2013 19:05
quote:
русский знаю в совершенстве - поэтому как хочу так и пишу
Убедительно...
musik 15-02-2013 21:29
quote:
Originally posted by steam_1:
спасибо
но с ребенком пришли к тому же от чего и ушли
выписывают...
похоже тему можно закрывать...
steam_1 15-02-2013 23:19
quote:
Originally posted by musik:
похоже тему можно закрывать...
пока оставим, может кому то будет уроком
foxy37 21-03-2013 07:47
у нас тоже был длительный кашель в течение полугода без перерывов и при неизмененном общем состоянии. Причем типичный коклюшный кашель был с репризами у троих членов семьи. Плюс на все это накладывалось огромное количество ОРВИ (не менее 10 раз болели) А лечились типа от аллергии, пока я не попросила сдать анализы на коклюш. Результат сомнительный титры 1/10, повторно 1/40. Дети не привитые. Анализы делали уже когда кашель прошел, через полгода после начала заболевания.
Врач диагноз коклюш ставит неофициально.