ioho 12-01-2013 14:05
Здравствуйте уважаемые доктора!Меня собственно интересует есть ли в нашем городе клиника в которой можно наблюдаться и получать консультации
по заболеваниям почек (ХБП 3)? Как туда попасть, нужно направление или достаточно прийти с мед. картой? Заранее благодарна.
ioho 12-01-2013 15:02
Дело в том что при очередном обострении я обратилась к терапевту. Не прописав
ни одного препарата отправили к хирургу-(почками не занимаюсь идите к урологу), уролог даже смотреть не стал-(это не ко мне идите к нефрологам). Хочется хотя бы обезболить и чтоб урина была адекватного цвета (цвет мясных помоев эритроциты 200).
dr.NIg 12-01-2013 15:50
quote:
ioho
вы не принимайте близко слова вашего собеседника - AlexLiss-a, в здешних кругах называемого деципевтом, типа местного сумасшедшего.. это ээээ человек, даже не обладающий знаниями, необходимыми для терапевта..
а уж какие кульбиты по уронефрологии выдавал.. ему б в цирке выступать..
dr.NIg 12-01-2013 15:52
quote:
Originally posted by ioho:
ХБП 3
можно расшифровать?
ioho 12-01-2013 16:02
Хроническая болезнь почек 3 степени (скорость клубочковой фильтрации 48)это в январе 2012. После этого уже второй раз " кровью писаю"
dr.NIg 12-01-2013 16:10
quote:
Originally posted by ioho:
Хроническая болезнь почек 3 степени
первично что? или неуточнённая?
ioho 12-01-2013 16:17
КТ
Поликистоз печени и почек, не исключается разрыв поверхностно расположенных кист. Очаговый кальциноз паренхимы почек. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, сопровождающиеся уплотнением ее паренхимы, вероятный клинический аналог хронический панкреатит.
Размеры печени 233х122х104мм. кисты диам. 9-40мм.
Размеры почек прав. 87х154х93мм.
лев. 90х180х71мм. кисты диам.10-38мм.
Паренхима почек микрокальцификация диаметром 5-15мм.
ОНМК ишемический.
dr.NIg 12-01-2013 16:18
quote:
Originally posted by ioho:
это в январе 2012.
в вашей стадии вам показано определение скф каждые 3 месяца..
ioho 12-01-2013 16:25
Спасибо!А у какого доктора наблюдаться? Что принимать при болях?
dr.NIg 12-01-2013 16:30
quote:
Originally posted by ioho:
Поликистоз печени и почек
причина поликистоза выяснена, имеется ли динамика?
ioho 12-01-2013 16:34
Причина не выяснена(мне не по наследству, от меня сыну). Динамику не знаю на эту тему мне ни кто объяснений не давал.
подолог 12-01-2013 16:45
quote:
А у какого доктора наблюдаться?
В Вашем конкретном случае, наблюдаться у терапевта плюс нефролог, для того, что бы если, не дай Бог дойдет дело до диализа (ттт), Вам не сказали: "А где Вы раньше были?!" (ИМХО)
К нефрологу, через терапевта (участкового).
quote:
Динамику не знаю на эту тему мне ни кто объяснений не давал.
это оценка функции почек, а так же увеличение колличества и/или размера кист.
dr.NIg 12-01-2013 16:48
наряду с нефрологом, ищите терапевта.. в вашей ситуации, когда нужны дейстительно спецы, вряд ли стОит искать по омс..
ioho 12-01-2013 16:53
Все поняла. Буду сама следить за динамикой. СПАСИБО БОЛЬШОЕ за конкретику!!!
ioho 12-01-2013 17:00
Задумаюсь о смене терапевта, клиники. Еще раз БЛАГОДАРЮ!!!!!!
dr.NIg 12-01-2013 17:01
quote:
Originally posted by ioho:
Все поняла. Буду сама следить за динамикой.
видимо, не поняли.. врач не только оценивает динамику, но и назначает план обследования/лечения, применительно к той или иной ситуации.. валамон?
а сами вы можете доотслеживаться до скорого кровотечения, хбн4-5 и прочих прелестей..
ioho 12-01-2013 17:05
))) Да поняла.
dr.NIg 12-01-2013 17:40
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я бы сразу отдался в руки для лечения именно к этому человеку и точно выполнял все его рекомендации, сразу видно что человек знающий и разбирающийся в проблеме...деципевтов слушать бы не стал.
как взбодрился наш петушок..
позабавь ещё, пока санитары по твою душонку не пришли..
dr.NIg 12-01-2013 17:44
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
И за словами стоило бы следить, когда с мата на русский переходите.
вы сегодня опять пропустили приём табулеточек?
brigada8-5 12-01-2013 19:39
quote:
И за словами стоило бы следить, когда с мата на русский переходите. вы сегодня опять пропустили приём табулеточек?
завтра работаю... навещю, похоже Алексисса..
подолог 12-01-2013 19:41
quote:
Originally posted by brigada8-5:
завтра работаю... навещю, похоже Алексисса..
адрес дать?
brigada8-5 12-01-2013 20:05
quote:
адрес дать?
"активом" не выезжаю
тока "по вызову"
dormicum 12-01-2013 21:18
quote:
"активом" не выезжаютока "по вызову"
Пассивом?
brigada8-5 12-01-2013 22:22
не перекидывай на меня свои обязанности
Блонди 12-01-2013 23:16
quote:
brigada8-5
Дотерпи до понедельника - на работу вызову. Так сказать во время обострения
Блонди 13-01-2013 01:03
quote:
Можете бригаду спросить - обычаи, что тут сделаешь?
Ой, можно подумать я не знаю кабинетов и специалистов в своей поликлинике.
dr.NIg 13-01-2013 01:48
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
вы не поняли, по принятому обычаю, забирают именно пациента
это вы не поняли.. бригада - хороший диагност..
Блонди 13-01-2013 02:32
Короче, Децл, доктор сказал -
zhora 15-01-2013 12:02
могу посаветовать обратится в Ижмашевскую больницу (ост.иппадром), глав. врачь нефролог очень нравится, так же в мед сервис (раньше принимала врачь С 1РКБ), в любом случае взять направления у терапевта, сделать все анализы.
Терапевт и нефролог два разных врача..Терапевт не знает как лечить ХПН!! -> высокое давление -> гемоглабин -> обмен веществ (кальции, калий) -> паратгармон и т.д. Для больных ХПН нужны другие лекарства!!!..Эпотоин и т.д.
ioho 15-01-2013 18:15
Здравствуйте уважаемые доктора! Если кому интересно пишу отчет.
Была на приеме у своего участкового доктора и настоятельно попросила обследование. Результат такой:
Анализ мочи общий
Анализ крови на сахар
Анализ крови общий
Анализ крови с формулой: общ.белок;билирубин;АСТ;АЛТ;мочевина;креатинин;калий;натрий;кальций;фосфор;а-амилаза (запись на 7 дней вперед).
Запись на Холтер-сердечко трепещет (ждать долго, большая очередь)
Запись в РКДЦ на консультацию к нефрологу (ждать прим. 3 месяца)
Запись на плановую госпитализацию в отделение гастроэнтероло́гии.
P.S. Сменить доктора это все равно что переехать на ПМЖ за границу. Мой доктор хороший просто немножко занятой ))).
Если Вам не безразлично ваше здоровье - ходите, и вам откроют дверь!
U-la-la! 15-01-2013 18:26
обследования не более 12 дней, плановая госпитализация не более 28 - все в рамках ОМС.
Cfif 59 15-01-2013 20:19
quote:
Originally posted by U-la-la!:
обследования не более 12 дней, плановая госпитализация не более 28 - все в рамках ОМС.
рабочих или календарных дней?
U-la-la! 15-01-2013 20:35
календарных.
Cfif 59 15-01-2013 20:37
quote:
Originally posted by U-la-la!:
календарных.
спасибо
zhora 15-01-2013 20:39
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
это какие это??? Вы хотели сказать эпокрин????
Этих лекарств раз 2 и обчелся, и сложностей там никаких нет, а если и есть достаточно этой самой 1-ой консультации в год.
Уж поверьте мне )) что нефролог это нефролог, терапевт это терапевт...Прошел все это, терапевты не разу не лечили!!! какие то капельницы ставили и железо..гемоглабин не не поднимался..нифролог начал лечить все в лучшую сторону пошло. Если бы нефрология , не был бы я на диализе )
для больных ХПН правильную терапию от давления назначают, следят за уровнем ПТГ, болную биохимию..
Коломацкий2 15-01-2013 21:10
quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
если бы "не" нефрология???? Или что вы хотели сказать?
Естественно на диализ могут направить только нефрологи, так как даже для них это ограниченная процедура, что уж говорить про терапевтов. Круг приближенных и не более того.
AlexLiss-a, адате на ветку УВРАПУД. Адате...
Cfif 59 15-01-2013 21:14
quote:
Originally posted by zhora:
[B][/B]
кто сейчас заведующий нефрологического отделения?
zhora 15-01-2013 21:24
в Ижмашевской больнице Круткина Екатерина Эриковна
Cfif 59 15-01-2013 21:32
quote:
Originally posted by zhora:
в Ижмашевской больнице Круткина Екатерина Эриковна
спасибо
ioho 15-01-2013 22:46
Полностью с Вами согласна AlexLiss-a! Терапевт не должен отвечать за все и за вся..., но минимальные знания должны быть о ХПН.
P.S. зачем мне омепразол?
dr.NIg 16-01-2013 12:22
quote:
Originally posted by ioho:
зачем мне омепразол?
это один из немногих, наряду с левомеколем, препаратов из списка доверия деципета..
Soledad 16-01-2013 12:41
quote:
Originally posted by ioho:
P.S. зачем мне омепразол?
подолог 16-01-2013 12:44
quote:
P.S. зачем мне омепразол?
ТС, Вы же сами писали, что Вам назначили баралгин, т.е. что бы "защитить" желудок - это во-первых, а во-вторых, Вы что-то писали про гастроотделение, значит есть проблемы... Ну как вариант.
dr.NIg 16-01-2013 01:46
quote:
Originally posted by подолог:
Вы что-то писали про гастроотделение, значит есть проблемы...
не думаю.. поликистоз печени в основной диагноз, и в профильное отделение на обследование..
Cfif 59 16-01-2013 07:48
quote:
Originally posted by dr.NIg:
не думаю.. поликистоз печени в основной диагноз, и в профильное отделение на обследование..
почему в основной диагноз?
подолог 16-01-2013 07:50
quote:
Originally posted by dr.NIg:
не думаю..
quote:
Originally posted by подолог:
Ну как вариант
Cfif 59 16-01-2013 14:30
quote:
Originally posted by Cfif 59:
почему в основной диагноз?
dr.NIg 16-01-2013 15:06
потому что проще определить в отделение, чем с хбн..
Cfif 59 16-01-2013 17:32
quote:
Originally posted by dr.NIg:
потому что проще определить в отделение, чем с хбн..
поликистоз печени считается болезнью?
dr.NIg 17-01-2013 08:54
quote:
Originally posted by Cfif 59:
поликистоз печени считается болезнью?
Q44.6
Cfif 59 17-01-2013 08:58
quote:
Originally posted by dr.NIg:
Q44.6
что это за знаки?
dr.NIg 17-01-2013 09:40
quote:
Originally posted by Cfif 59:
что это за знаки?
да хрен его знает.. может, шифр заболевания по мкб десятого созыва?
Cfif 59 17-01-2013 09:49
quote:
Originally posted by dr.NIg:
мкб
спасибо.