quote:
Originally posted by Tanchik2009:
подготовил Минтруд.
quote:
Originally posted by Tanchik2009:
ура, товарищи!
quote:
Originally posted by Tanchik2009:
Вы в своей занудливости несколько перебарщиваете.
quote:
Originally posted by Tanchik2009:
Предложение касается оплаты больничных, которая производится за счёт средств фонда ФСС, и косвенно относится к реформированию системы з\о. Так какая разница, кто внес предложение, хоть Вася пупкин
quote:
Originally posted by Tanchik2009:
Или вы оценивание относимость предложения к сфере не по его содержанию, а только по персоне предложившего?
10 июня. Interfax-Russia.ru - К 2018 году в больницах Удмуртии в рамках оптимизации будет сокращено более 3000 коек, сообщил журналистам во вторник министр здравоохранения республики Алексей Чуршин.
"Мы проводим оптимизацию. Количество коек сверхнормативных стало более 3 тысяч, потому что в Российской Федерации критерии стали жестче. Внедрение новых порядков, новых технологий оказания медицинской помощи уменьшает потребность в стационарной помощи", - сказал А.Чуршин.
"В прошлом году превышение объемов стационарной помощи над федеральными было 19%, в этом году превышение над федеральными объемами - 14%. Как вы видите, мы снизили только на 5%. Поэтому это будет не резкий момент, это поэтапная работа к 2017-2018 годам", - уточнил министр.
Он пояснил, что такие длительные сроки связаны с повышением доступности и уровня амбулаторной помощи там, где будут сокращаться койки в стационарах.
"Нужно, проводя оптимизацию, сокращая круглосуточные койки, создать условия для повышения доступности помощи на амбулаторном этапе, открыть при поликлинике дневной стационар, чтобы люди реально могли получить диагностическую помощь, консультативную. Пока это не будет сделано, мы не имеем право койки закрывать", - подчеркнул А.Чуршин.
http://www.interfax-russia.ru/Moscow/main.asp?id=620319&p=9
****
а сколько вообще койкомест в Удмуртии?
- Специализированная акушерская помощь должна быть централизована. Должна быть оказана первичная помощь, должны быть все аппараты искусственной вентиляции легких для женщины и ребенка, следящая аппаратура за ребенком, дорогостоящие миллионные кювезы. Никогда мы не поставим такую в каждое родильное отделение, - сообщает ИА <Сусанин> замминистра здравоохранения Удмуртии Людмила Гузнищева.
Но в экстренной ситуации в районах все же смогут принять роды. Сотрудники расформированных отделений усилили женские консультации, у них появилось время для выезда в деревни и работы в фельдшерско-акушерских пунктах. Благодаря оптимизации, снизилось и количество преждевременных родов: будущих мам вовремя отвозят в больницы.
quote:
Originally posted by Доктор Зайцева:
будут выписывать на 3-тьи сутки после операции?
quote:
Originally posted by irkaleb:
чойта - назавтре, да и все
quote:
Изначально написано Михална:
точной информацией об отмене дополнительного отпуска врачам терапевтического профиля?
quote:
Изначально написано Uroman:
срок пребывания в стационаре, при некоторых заболеваниях, может составлять примерно 6 часов
quote:
Изначально написано Tanchik2009:
бывший муж лежал в стационаре 7 дней
quote:
Изначально написано Tanchik2009:
на таких деньги ФСС и ОМС переводить
quote:
Изначально написано Uroman:
при некоторых заболеваниях, может составлять примерно 6 часов.
quote:
Изначально написано Uroman:
Далее наблюдение в амбулаторных условиях.
quote:
Изначально написано Tanchik2009:
нафига деньги ФСС и ОМС переводить
quote:
Изначально написано Cfif 59:
все еще любите его?
quote:
Изначально написано Tanchik2009:
кого?
quote:
ну хочется верить в вечное и искреннее
quote:
visitorT
Минздрав планирует внести изменения в Правила обязательного медицинского страхования. Ведомством разработан проект приказа, который устанавливает методику расчета штрафов для медицинских клиник. Наказания, как и прежде, будут применяться за неоказание, несвоевременное оказание, а также оказание медпомощи ненадлежащего качества. Однако форма собственности клиник не важна, главное, чтобы они работали в системе обязательного медицинского страхования. На каких основаниях клинике могут отказать в оплате или уменьшить ее размер, указано в приказе Федерального фонда ОМС от 2010 года <Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию>.
Расчет размера штрафов будет вести специальная рабочая группа, которая будет создана при Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования. В ее состав войдут представители государственной власти в сфере здравоохранения, Территориального фонда ОМС, страховых и медицинских организаций, а также представители профсоюзов или их объединений, действующих на территории субъекта.
По проекту Минздрава, озвученному в рамках обсуждаемой стратегии развития медицинской отрасли на ближайшие 15 лет, полис обязательного медицинского страхования может быть дополнен полисом <ОМС+> с целью оплатить услуги, выходящие за рамки стандартного набора, гарантированного государством.
По словам Гузель Улумбековой, озвученные цели не должны достигаться за счет средств населения, это дело государства, которое изначально должно обеспечить необходимый уровень финансирования. Прежде чем перекладывать на плечи населения расходы на медицинскую помощь, необходимо использовать средства из госбюджета в том количестве, сколько выделяют в странах, близких к России по уровню экономического развития, которые имеют сопоставимый с ней ВВП на душу населения в год. У них государственные расходы на здравоохранение в среднем составляют 5,5 % ВВП, что в полтора раза больше, чем в России, - 3,5 % ВВП в 2014 году. В связи с этим ожидаемая продолжительность жизни у них - свыше 77 лет, а у нас пока не дотягивает даже до 71 года.
По ее мнению, в условиях тотального дефицита финансовых средств, медицинских кадров и даже коечного фонда, ни о какой конкуренции в отрасли между государственными и частными клиниками говорить не приходится.
Также она отметила, что необходимо четкое понимание, о каком именно виде страхования идет речь. Есть добровольное медицинское страхование - это оплата полного пакета медицинских услуг без привлечения средств обязательного страхования. Кроме того, средства, которые гипотетически можно собрать за счет введения дополнительных платных услуг, все равно не покроют дефицит бюджета на здравоохранение. По предварительным подсчетам экспертов, при том, что взнос составит 5 тысяч рублей и заплатить его смогут только 15 % населения страны, здравоохранение получит порядка 100 миллиардов рублей. Это составит около 4 % от общих расходов и 0,6 % - от федерального бюджета. Такая сумма, по мнению Гузель Улумбековой, посильна и государственной казне.
По словам аудитора Счетной палаты Александра Филипенко, в ходе оптимизации наблюдается продолжающееся сокращение медработников. По данным Росстата, их число снизилось за год на 90 тысяч человек при сохранении высокого уровня совместительства - около 140 %. Так, в прошлом году число врачей сократилось на 12,8 тысяч человек, среднего медперсонала - на 40,5 тысяч человек, младшего медперсонала - на 36,7 тысяч человек. При этом он подчеркнул, что сокращение медицинских работников в регионах проводится без предварительного планирования и учета возможных последствий. Ведь в ходе проверок власти регионов назвали дополнительную потребность в 55 тысячах врачей и 88 тысячах медицинских работников среднего звена.
По информации, представленной всеми регионами, под оптимизацию попадают 952 медицинских организации, из них 472 - в нынешнем году (49,6 %). В прошлом году в мероприятиях по оптимизации участвовало 359 медицинских организаций, из них было ликвидировано 26, а 330 потеряли свою самостоятельность. До конца 2018 года планируется закрыть еще 15 учреждений и реорганизовать 581. В основном это больницы и поликлиники. В результате к концу 2018 года по сравнению с 1 января 2014 года численность больниц сократится на 11,2 %, поликлиник - на 7, 2%.
По мнению Александра Филипенко, в ходе оптимизации регионы активно сокращают коечный фонд, закрывая в сельских больницах специализированные отделения и переводя эти виды помощи на уровень межрайонных и областных больниц. Всего на конец 2014 года в государственных и муниципальных медицинских организациях сокращено 33 757 коек, при этом сокращение коек районных больниц проводилось большими темпами, чем областных. Александр Филипенко заключил, что ожидаемой эффективности такая оптимизация не дала, а, наоборот, привела к уменьшению числа пролеченных сельских жителей на 32 тысячи человек в то время, когда по городским жителям был установлен рост на 400 тысяч человек.
(с)
Доля в 3,6% от ВВП, сказал ВВП - это не много и не мало.
На этом всю остальную болтологию можно смело выкидывать на помойку.
http://total-rating.ru/27-rash...ranah-mira.html
http://gtmarket.ru/ratings/expenditure-on-health/info
Самое интересное что в справочниках ВОЗ в РФ доля ВВП на здравоохранение составляет около 7%.
Главным финансовым показателем, определяющим уровень развития и отношения государства к здоровью населения, является доля расходов на здравоохранение в ВВП. ВОЗ рекомендует ее не ниже 6%. Подавляющее число стран в мире тратят на здоровье людей существенно больше. Исключение составляет РФ - в 2013 году расходы на эту сферу и предоставление соц. услуг составили, по данным Росстата, 3,8% ВВП. Президент В.В. Путин для 2012 года публично назвал цифру 3,7% ВВП, руководитель соцблока в правительстве РФ Ольга Голодец - 3,7-3,8%. Для сравнения: в 2013 году в среднем по странам ОЭСР расходы на медицину составили 9,4% ВВП. В Нидерландах - 11,8%, Франции - 11,6%, Швейцарии - 11,4%, Португалии - 10,2%, в США - 16,9% ВВП.
Так откуда явились в ВОЗ в 1,5-2 раза завышенные цифры финансирования здравоохранения РФ в объеме 6,2-6,3% ВВП? А из ВОЗ разошлись по всем международным рейтинговым организациям? Почему это происходит - остается только догадываться.
В рейтинге World Factbook с завышенными, но принятыми ВОЗ расходами на медицину в объеме 6,2% ВВП Россия заняла 103 место. А с реальной долей здравоохранения в ВВП от Росстата в размере 3,75% РФ - на 172 месте рядом с Сирией.
Вопрос: почему народонаселение РФ считает, что находясь во второй сотне по расходам на здравоохранение, оно может расчитывать на уровень оказания медицинской помощи как в странах из первых десятков? Почему заплатив сумму равную стоимости Лады-Калины, народ требует что бы ему выдали Ягуар, или Мерс, или Феррари?
Ну и для самых любопытных и стойких рекомендуется:
http://bono-esse.ru/blizzard/RPP/M/m_03.html
Об утверждении Положения об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики"
quote:
Изначально написано brigada8-5:
Постановление Правительства Удмуртской Республики от 02.11.2015 г. N 501
quote:
Originally posted by brigada8-5:
"Постановление Правительства Удмуртской Республики от 02.11.2015 г. N 501
quote:
Изначально написано brigada8-5:
"Постановление Правительства Удмуртской Республики от 02.11.2015 г. N 501
quote:
читал сам? есть чО там обсудить?
quote:
Originally posted by brigada8-5:
оклады повышают, всё остальное снижают..
quote:
Originally posted by brigada8-5:
итого-зряплата уменьшится
quote:
Изначально написано brigada8-5:
"Постановление Правительства Удмуртской Республики от 02.11.2015 г. N 501Об утверждении Положения об оплате труда работников бюджетных, казенных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Удмуртской Республики"
quote:
Ну для скорой надбавки остались прежние или не намного снижены
quote:
Originally posted by brigada8-5:
"скоровская" надбавка стала 5 , вместо 6стажевые уменьшены с 80% до 27%
quote:
Originally posted by U-la-la!:
498 номер что ль.
quote:
Изначально написано Uroman:
конкретику давай.
"Бесплатные медицинские услуги останутся только для социально-незащищенных групп и при определенных заболеваниях. Работающие граждане смогут бесплатно получить медицинскую помощь только временно и в ограниченном объеме. Министерство финансов предлагает взимать с пациентов плату за вызов <скорой> чаще 4-х раз в год, более 8 посещений терапевтов в поликлиниках в год, обслуживание в нерабочие часы, лечение у высококвалифицированного специалиста и за другие привычные для всех медицинские услуги" (с) http://ria-ami.ru/read/18941
Ну и так далее, там по ссылке еще много интересного
quote:
Министерство финансов предлагает взимать с пациентов плату за вызов <скорой> чаще 4-х раз в год,
А интересно работодатель отчисления на ФСС и ОМС в том же объеме будет производить? Или тоже предусмотрены сокращения?
quote:
Изначально написано Uroman:
если зарплата 01.01.16 окажется ниже чем была 31.12.15
quote:
Изначально написано Arven74:
совместительства всякие не учитываются.
quote:
Изначально написано Arven74:
отберут их с 1 января
quote:
Изначально написано Arven74:
на это спишут снижение.
quote:
Изначально написано nazlovragam:
Поясните
quote:
Изначально написано nazlovragam:
С какого перепугу вы так решили
quote:
Изначально написано Uroman:
я спрашивал: "с какого перепугу вы решили
quote:
Изначально написано Arven74:
это не в рамках сего приказа.
quote:
Изначально написано Uroman:
у вас много таких, которые не поймут что у них снизилась зарплата?
quote:
как можно СНЯТЬ совместительство?
quote:
Изначально написано brigada8-5:
не?
quote:
Originally posted by Arven74:совместительства всякие. отберут их с 1 января
quote:
Изначально написано brigada8-5:
разрешено
quote:
теоретически
quote:
Изначально написано brigada8-5:
в первичном звене в целом
quote:
ну они-то гарантированы в доплатах...
quote:
Originally posted by Arven74:
да.
quote:
Originally posted by brigada8-5:
эээ.. при работе по занимаемой должности более 1,0 ставки пишешь заяву на совместительство на/до 0,5 ставки..
начальника могет прекратить ставить смены более 1,0 ставки==прекращает/снимает совместительство..
не?
quote:
Originally posted by brigada8-5:
мдя?
для поликлиник и скорой какой-то тама фигнёй (комиссия по труду, минтруд или типа того) разрешено внутреннее совместительство в 2016 году ""до 2,0 ставок включительно""
quote:
Originally posted by Arven74:
а на практике главный решает,дать или нет
quote:
Originally posted by Arven74:
деньги на всё одной кучей приходят(и на зарплату,и на лекарства,и на питание больных,и на нужды больницы-одноканальное финансирование это и есть)
quote:
срочно заключайте трудовые договоры на совместительство
quote:
Originally posted by taxi2006:
многие пункты постановления на него ссылаются.
quote:
Изначально написано Uroman:
вы таки путаете совместительство и совмещение.
quote:
Изначально написано Uroman:
чел получал рупь, а получит 8 гривенников - и не поймет?
quote:
Originally posted by brigada8-5:
я писАл о совместительстве.
quote:
Изначально написано Uroman:
срочно заключайте трудовые договоры на совместительство.
quote:
Изначально написано Uroman:
какие-то "одноразовые" заявы.
quote:
Изначально написано Arven74:
даже не предлагают. Скока совмещаю-впервые слышу про такое.
Хотяя (вспомнила комментарии Танчика в соседней теме) Или вы на этой работе (с совмещением) только на чай зарабатываете, а основные доходы не из этого источника, или муж обеспечивает и потому однофигственно
quote:
Изначально написано Pe_Na:
Или вы на этой работе (с совмещением) только на чай зарабатываете, а основные доходы не из этого источника, или муж обеспечивает
quote:
совместительства всякие не учитываются.отберут их с 1 января и на это спишут снижение.
quote:
деньги на всё одной кучей приходят(и на зарплату,и на лекарства,и на питание больных,и на нужды больницы-одноканальное финансирование это и есть)-выгодно же статью зарплат уменьшить за счёт сокращения доплат
quote:
Изначально написано atz:
оклады повышают
quote:
Изначально написано atz:
Надбавки, стажевые, стимулирующие снижают
quote:
Изначально написано atz:
ничего не должно в сумме поменяться
quote:
Изначально написано atz:
Вся зарплата выплачивается в пределах фот
quote:
Изначально написано atz:
вам и премию могут выплатить
quote:
.А как вы думаете,откуда многомилионные долги в больницах?И
quote:
Изначально написано atz:
если исчерпан план по коду медикаменты, то ничего оплатить вы не сможете..
quote:
Изначально написано Arven74:
http://www.medikforum.ru/news/...ensionerov.html
читали?
quote:
Изначально написано Lyke:
Определенное рациональное зерно в этом есть, но у нас всё сделают через ж.
quote:
Изначально написано Pe_Na:
Я так понимаю, для вас уже не "у нас", а "у вас". То бишь в Удмуртии
quote:
Originally posted by Lyke:
В России, Уважаемая, в России.
quote:
Originally posted by Lyke:
Да, на дела удмуртские я смотрю с высоты гор Урала, но в Удмуртии остались мои родственники и друзья, 90% которых работает в медицине (хотя кто-то уже тоже дернул, так что процент спорен). Так что за удмуртской жизнью я слежу даже больше, чем за местной.
quote:
через ж
quote:
Изначально написано Pe_Na:
более имеет место быть тенденция делать ряд вещей
1. Грудничковый день придумали лохи для лохов. Записывайся в любой другой день недели, тебе так удобнее. Записавшись на 15:30, приходи в 12:00 и сразу начинай кричать, что ты с грудным ребенком не собираешься стоять в очереди с кашляющими детьми.
2. Из носа выскочила сопля? - Вызывай врача на дом. Неделю назад ударился головой, упав с кровати? - Вызывай врача на дом. Бабушке показалось, что ребенок как-то не так роняет головку (в 1,5 месяца жизни) - Вызывай на дом. Шелушится кожа на животе? - Вызывай на дом. Ребенок сильно кашляет, температура? - Ничего, можно подождать пару-тройку недель, полечиться редькой и обтираниями спиртом, это не страшно и подождет. Подождали и не помогло? - Пришло время вызывать врача на дом. Желательно это сделать в выходной день.
3. Вызвав врача на дом, отключи домофон, перережь провод дверного звонка, выключи телефон, назови неправильный корпус или подъезд. Доктора любят сложные квесты.
4. Если врач все-таки добрался до квартиры, обязательно громко, четко и требовательно сообщи, чтобы врач обязан прослушать легкие и посмотреть ребенку горло. Сам врач никогда не знает, что ему делать.
5. Плановые осмотры для лохов. Требуй УЗИ каждый месяц, но кровь сдавать отказывайся - это лишний стресс для ребенка. Мочу сложно собрать, ну ее нафиг тоже. Тебе нужно только УЗИ и иногда невролог с ортопедом. Педиатр тоже не нужен, что он такого скажет-то?
6. Прививки не нужны. Участковому за каждую прививку платят миллион долларов, он жизнь положит, чтобы уговорить лично тебя. Миллион на дороге не валяется. А тебе миллион не дадут, поэтому делать их не нужно.
7. Если звонком предупредили, что сегодня на патронаж идет медсестра или врач, срочно снимай с себя всю одежду, и мужа раздень. Хотя бы до трусов.
8. Будучи беременной третьим ребенком, примерь на себя льготы многодетной: расталкивай всех у кабинета без очереди, требуй рецептов на молочную кухню на пять лет вперед, выписки льготных рецептов на все лекарства из списка.
9. Когда уставший педиатр отнесет начальству заявление по собственному, ужасайся врачу на замене (на трех участках) и пиши на него жалобы в департамент. От этого всем сразу станет легче.
quote:
Изначально написано BPP:
35 287
quote:
Изначально написано BPP:
Суточные если вычесть, что останется?
quote:
Изначально написано Lyke:
сбежали
quote:
Изначально написано Arven74:
куда хоть сбежали-то?Лучше теперь?
quote:
Originally posted by Lyke:
после чего мы с женой собрали вещи, положили заявления на стол и сбежали.
quote:
Екатеринбург.
quote:
Изначально написано Pe_Na:
сотрудников соседних регионов, над нашими рыдали все, даже Киров)))
quote:
Originally posted by Lyke:
Екатеринбург
quote:
Изначально написано Arven74:
И как з\п?
quote:
Изначально написано Arven74:
Вы так же врачом?
quote:
Originally posted by Lyke:
в районе 60
quote:
Изначально написано Arven74:
Подруга в москоу уехала.Работает обычным гинекологом в ж.консультации.6 часов в день,5 дней в неделю,никаких дежурств.Без платных и всяческих доп.нагрузок 40-50 з\п(от конкретного количества родовых сертификатов в месяц разница)
quote:
Originally posted by Cfif 59:
у нее там квартира своя
quote:
Изначально написано Arven74:
40-50 з\п
quote:
Изначально написано Arven74:
Originally posted by Cfif 59:у нее там квартира своя
уже да.
40-50 в Москоу, это не те деньги даже за 10 лет, чтоб уже своей квартирой обзавестись.
quote:
Изначально написано AlexLiss-a:
речь о ней продолжить стоит в другой моей теме
quote:
Изначально написано Arven74:
а шо,это-таки ваша тема?
А вы про какую???
quote:
Изначально написано scorpys:
а будут ли наюбавки
quote:
Изначально написано scorpys:
за интенсивность и качество?
quote:
Изначально написано scorpys:
Прочитала
quote:
Originally posted by scorpys:
кому-то по другому объяснили.
quote:
Originally posted by scorpys:
вопрос к тем, кого уже ознакомили с этим документом
quote:
Originally posted by scorpys:
читайте сами, что и где. за категорию выплаты как раз "могут быть", то есть могут и не быть.
quote:
Originally posted by scorpys:
формулировка "за интенсивность и качество" во многих нормативных актах,
т.е могут устанавливаться - значит могут и не устанавливаться. какой пункт главнее, 25 или 26? тут согласна, тут ни слова про руководителя учреждения.
если для вас принципиально "надбавка за качество, надбавка за интенсивность" - а не "надбавка за интенсивность и качество" - пожалуйста, сути это не меняет - п.31 - это не обязательные выплаты в отличие от п.27, где терапевтам, например, гарантированы 10000.