quote:
Изначально написано Dr Livsi m:
бесплатная медицина- это конвейер. а в конвейер всегда заложен определенный процент брака.
quote:
Изначально написано BARZ:
Проект приказа "Об утверждении отраслевых типовых норм времени приема одного пациента врачом-педиатром участковым, врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом)"
Отраслевые нормы времени на основную деятельность врача в соответствии с квалификационными требованями при амбулаторном приеме одного пациента:
врачом-педиатром участковым - 9 минут
врачом терапевтом участковым - 10 минут
врачом общей практики (семейным врачом) - 12 минут
http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=15869
а че, кто-то обоснованно другие нормы предложил из "срунов" в этой теме?)))) Там же даже специальная кнопочка есть для этого.
Да и учитывая, что разработчиками приказа сами же медики и являются, то дристание в лужу в комментариях в данном топике просто умиляет
quote:Я думаю, у врача, имеющего 9 минут на пациента, которые из-за хронического цейтнота к концу смены сокращаются до 5-ти и, недобро дышащую в затылок, взвинченную очередь, несколько больше шансов совершить ошибку, чем у врача в Д+, имеющего 30 - 60 минут на пациента.
Изначально написано U-la-la!:
а у частников типа ошибок не совершают?
Нет?
quote:
Да и учитывая, что разработчиками приказа сами же медики и являются,
quote:Ну да. Оно может позволить себе только содержание чиновничьего аппарата, всевозможных администраций, депутатов, силовых и фискальных органов, футбольных команд (исключая Анжи), сочи, крым, кавказ, TV, саммит атэс и мост на остров Русский, ЧМ по футболу, программу освоения Луны и сколково. То есть, только то, что остро необходимо народу. Остальное - роскошь.
Изначально написано Dr Livsi m:
этого государство позволить себе не может.
quote:
Изначально написано U-la-la!:а че, кто-то обоснованно другие нормы предложил из "срунов" в этой теме?)))) Там же даже специальная кнопочка есть для этого.
Да и учитывая, что разработчиками приказа сами же медики и являются, то дристание в лужу в комментариях в данном топике просто умиляет
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
нет. мед работники дают лишь рекомендации, подписанные главными специалистами. окончательное же решение принимается чиновниками минздрава. если в гос больницах увеличивать время приема до 30 мин, то нужен будет огромный штат врачей. а этого государство позволить себе не может.
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
U-la-la!, вот мне интересно, где Вы настоящий? Здесь на форуме или на работе?
А какая разница?
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
создается комиссия по пересмотру нормативов. наверняка этой комиссии изначально ставится задача по обоснованию укорочения времени приема. если все члены этой комиссии подпишутся под увеличением времени приема, этих людей просто разгонят и создадут следующую комиссию из лояльных министерству.
quote:
Изначально написано U-la-la!:А какая разница?
Большая.
Ну дак что? Где Вы настоящий(ая)?
Ну, если Вам вопрос не нравится, давайте по другому спрошу..
Вы проявляете свои чувства и эмоции на работе?
quote:Этточно.
Изначально написано Dr Livsi m:
врачи здесь нужны, чтобы было на кого свалить.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
кстати, подписываются под этими рекомендациями чаще всего врачи, которые не сидят на первичном приеме. это либо профессора, либо врачи на высокой должности.
на сайте МЗ УР, к примеру, есть приказ о формировании комиссии по развитию здравоохранения в УР - можно увидеть ФИО исполнителей.
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Вы проявляете свои чувства и эмоции на работе?
quote:
какая разница вам от этого?
quote:
Изначально написано U-la-la!:
побольше теорий заговора.......
это реальность. на сегодняшний день из терфонда тариф на фгс 300-400 руб. неужели ты думаешь, если я завтра приду к г-ну Шадрину с обоснованием реальной стоимости процедуры в 1500-2000 тыс, он радостью поменяет тариф????
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
это реальность. на сегодняшний день из терфонда тариф на фгс 300-400 руб. неужели ты думаешь, если я завтра приду к г-ну Шадрину с обоснованием реальной стоимости процедуры в 1500-2000 тыс, он радостью поменяет тариф????
quote:Вот ведь странная манера - отвечать вопросом на вопрос.. Можно ведь просто и честно сказать - не хочу отвечать. И всё..
Изначально написано U-la-la!:
какая разница вам от этого?
quote:Это чиновники, хотя и были когда-то врачами. Да и то - не факт.
Изначально написано U-la-la!:
Главные специалисты и начмеды...
quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Это чиновники, хотя и были когда-то врачами. Да и то - не факт.
quote:
Изначально написано irkaleb:
дык интересно - по роду деятельности чушь порете или верите в нее
quote:
и при чем тут приказ о нормативах времени?
quote:Ну-ка, ну-ка расскажите-ка U-la-la!, что здесь смешного?
Изначально написано U-la-la!:
поржал, особенно про главных специалистов)))))
quote:
Изначально написано Dr Livsi m:
какие нормативы времени??? считай.
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
какие нормативы времени??? я те говорю полную стоимость с учетом времени. если стоимость состояла только из стоимости моего рабочего времени, то цена и 50-ти руб не дотягивала. мой час стоит 45 руб, у медсестры 30-35 руб. длительность процедуры 20 мин. считай.
quote:Блин, пост пропал куда-то..
Изначально написано U-la-la!:
поржал, особенно про главных специалистов)))))
Если бы я не общался с главными специалистами разных уровней и мастей. Если бы я не знал кем многие из них были, до того как..
Если бы я не знал что они имеют от админисрации, с кого, чего и скока они берут за лояльность..
Я бы тоже поржал.
Так что, главный специалист - чиновник, это факт, а что врач - не факт.
ПС. Дословно. Один из главных специалистов. Разговор о медпрепаратах. "Да я любое говнище пристрою хоть в ЖНВЛС, хоть в ХРЕНВЛС.. Вопрос ведь один - сколько Вы готовы на это заплатить?"
Вот теперь можно ржать.
quote:
))))))))А ничего что разговор про разработанный медиками приказ, устанавливающий нормативы времени идет, а не про оплату той или иной процедуры и ФОМС?
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
главный специалист - чиновник, это факт, а что врач - не факт.
*вы тоже что-то пытаетесь уляля доказать? бесполезно.
quote:
Изначально написано irkaleb:
а это не из одного лукошка грибы?
quote:Балуете Вы их..
Изначально написано taxi2006:
по 6 минут на человека...
quote:
итого по 6 минут на человека...
quote:
Изначально написано irkaleb:
вооот, можете жеж, когда захотите
пы.сы. всем то не рассказывайте, а то еще урежут с 9 минут
quote:
Изначально написано irkaleb:
[B
пы.сы. всем то не рассказывайте, а то еще урежут с 9 минут[/B]
quote:
Изначально написано taxi2006:
сегодня на 3-х часовом приеме было 30 человек, итого по 6 минут на человека...
А как это Вы так умеете?Они Вас ни о чём не спрашивают?У меня сёдня одна бабуля зашла без очереди "только спросить"-20 минут спрашивала-и до трусов разделась(надо ж показать,о чём речь)и раз пошла такая пьянка-полную запись ей в карте сделай...И такая дребедень каждый день
quote:
Изначально написано Arven74:А как это Вы так умеете?
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
U-la-la!, вот мне интересно, где Вы настоящий? Здесь на форуме или на работе?
quote:
на осмотр пациента тратится 5,5 минут
quote:
Изначально написано Arven74:
сами министры к врачу заходят по своим заболеваниям?
Теперь обсуждать реформу здравоохранения станет сложнее..
quote:
запретить мат
quote:
на Руси?
quote:
окончательно запретить мат.
quote:
Это ж тока в СМИ.
quote:
на осмотр пациента тратится 5,5 минут, на заполнение различных бумаг - 3-4 минуты.
quote:
Originally posted by подолог:
и главное, объяснить пациенту чем и как лечиться, дать рекомендации по питанию, образу жизни и много, много, много...
quote:
3 минуты на осмотр, и 2 минуты на "выдачу" ссылок
quote:
чем меньше времени, тем меньше вероятности обидеть-оскорбить-нарушитьзакон
quote:Не, ну совсем-то личный контакт нельзя ведь исключать. Можно ведь в актовом зале, в больничном коридоре.. Оптом.
Изначально написано Lyke:
Надо идти дальше - закрывать все больницы и консультировать только по интернету.
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
Не, ну совсем-то личный контакт нельзя ведь исключать. Можно ведь в актовом зале, в больничном коридоре.. Оптом.
Ага, и крЭмы по телеку заряжать.
quote:Для оптимизации процесса конвеерного оказания медицинских услуг и во избежание временнЫх издержек, надо полуклиники разделить на женскую и мужскую половины. Как в общественных банях. Чтоб пациенты раздевались в коридоре и заходили в кабинет готовенькими не тратя драгоценное время. Да и жалобы могли бы сами расписать пока в очереди сидят. Подробно и красочно. Карты ведь на руках..
Изначально написано Dr Livsi m:
бесплатная медицина- это конвейер..
quote:
Чтоб пациенты раздевались в коридоре и заходили в кабинет готовенькими
quote:Хм.. Действительно.. Можно и в кабинет не заходить. Оптом. В коридоре. Встали в ряд. С открытыми ртами у одной стены, с раздвинутыми ягодицами у другой.. Врач прошел посмотрел, медсестра раздала рецепты. Всё.
Изначально написано Dr Livsi m:
в позе "Г" с раздвинутыми ягодицами и открытыми ртами))))
quote:
Изначально написано BARZ:
Расчудесный Коломацкий2, Вы просто кладезь для наших админисранцев! Вас бы с Вашими оригинальными медицинскими проектами на прямую совещательную линию в Минздрав.
quote:
Интересно, а какие нормы в частных клиниках? Может частники отпишутся?
quote:
Изначально написано buxarinaLP:
Интересно, а какие нормы в частных клиниках? Может частники отпишутся?
Тем более там периодически в разных новых темах выводят на чистую воду оборотней в белых халатах
Вот в одной теме все бы и колбасились. Заодно и просвещались бы.. Ну, если кому ещё есть чем..
Или с этим к drkaren?
Закрепили бы там её. Чем, например, выставки актуальнее охраны здоровья населения? В наших ЛПУ каждый день выставки и шоу..
quote:
Коломацкий2:
тему надо выносить в "Ижевские события и новости"
quote:
Надо чтоб народ видел и осозновал, как о нем заботятся его слуги
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
Коломацкий, а как бы вы поступили, при массовом шантаже мед работниками системы здравоохранения? имея ограниченные ресурсы.
*из серии "что было бы, если бы"))) мед.работники покамест по большей части разнознены и аполитичны. надо ждать, пока уйдет совсем старая гвардия, которая живет по советским принципам "если не мы, то кто" и "исполним клятву гиппопотама, порвавшись на британский флаг". не считая пресловутую итальянскую забастовку педиатров и недавнюю шустро закончившуюся - сарапульских мед.сестер, на моей памяти более или менее массово выступили только сотрудники рдкб. их именно в шантаже и обвиняли, кстати. тем не менее, своего они добились - их дежурства по совмещению (или совместительству, уже точно не помню) в пределах тех самых 0,5 ставки оплачивается в двойном размере
quote:
Originally posted by Dr Livsi m:
в позе "Г" с раздвинутыми ягодицами и открытыми ртами))))
quote:
Коломацкий2:
В продолжение темы про разбогатение медиков..
quote:
Originally posted by Игорь_888:
2 доктора с которыми общаюсь
quote:
Изначально написано Pe_Na:
а вы в какой больнице с ними "общаетесь"? а также - в счет омс или еще как? (просто интересно)
Больницы называть не буду, общаюсь, ибо кореша мои, просто если какие то проблемы, то 1000 за консультацию, и либо в платную советуют идти, либо по своим проводят без очередей и без всяких ОМС и прочих хсссс-) Люди сидят и зарабатывают деньги, а за рюмкой коньяка, насчет з/п, говорят что ХЗ какая, что то там платят на закусить-)
quote:
Изначально написано Pe_Na:
вот вроде с точки зрения современных реалий всё правильно и логично. а противно
Ну мне как потребителю, проще денег отдать и приехать в удобное мне время и сдать туже кровь, не сидя в ожидании своей очереди, или рецепт на нужное мне лекарство, или справку какую.
quote:Упс.. Пропустил вопрос. Извиняюсь.
Изначально написано Dr Livsi m:
Коломацкий, а как бы вы поступили, при массовом шантаже мед работниками системы здравоохранения? имея ограниченные ресурсы.
quote:
Изначально написано Игорь_888:
Объясните мне неграмотному, если все так у врачей плохо с финансами как Вы тут пишите, хотя не соглашусь, ибо 2 доктора с которыми общаюсь живут ну оооооооооооооочень хорошо, почему в Мед. академию самый высокий конкурс на место?
Конкур большой потому что приезжих до хрена из других регионов. Татария, кавказ и прочие. Некоторые по русски даже не говорят и не понимают ничего на лекциях. В нашу академию поступить намного дешевле чем у них.. Понятно объяснил?
quote:
В нашу академию поступить намного дешевле чем у них.
ЗЫ Ректор Челябинской медакадемии вон чего говорит:
Почему же ребята так неожиданно влюбились в медицину?
- Для меня это пока непонятный психологический феномен. Может быть, из-за романтики: человек в белом халате выглядит привлекательным. А, может быть, из меркантильных соображений: молодежь понимает, что профессия врача в принципе перспективная в плане материального обеспечения.
quote:
Изначально написано Игорь_888:
почему в Мед. академию самый высокий конкурс на место?
Желание родителей запихать свое дитя в медицину, польза для всей семьи).
quote:В отставку надо подавать в таком случае.
Ректор Челябинской медакадемии:
- Для меня это пока непонятный психологический феномен..
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
Упс.. Пропустил вопрос. Извиняюсь.
Не знаю.. Никогда не берусь с уверенностью отвечать на вопросы "Что я делал если бы.."
Честно не знаю..
не врите, Коломацкий. вы же руководитель с опытом.
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
Ну, фамилии и больницы не надо, но напишите специальности ваших докторов и что входит в понятие "ну оооооооооооооочень хорошо"? Давайте поподробнее.
Доход какой, скока машин, квартир, домов, дач, яхт, самолетов? Есть у них недвига за бугром? Какая? Скока?Конкур большой потому что приезжих до хрена из других регионов. Татария, кавказ и прочие. Некоторые по русски даже не говорят и не понимают ничего на лекциях. В нашу академию поступить намного дешевле чем у них.. Понятно объяснил?
Я тебе так скажу, в Джагере или Шале, человек с з/п 20000 в мес. за вечер напить и накушать на 7500 врядли сможет-)
quote:
Originally posted by Игорь_888:
в Джагере или Шале, человек с з/п 20000 в мес. за вечер напить и накушать на 7500 врядли сможет-)
quote:
Изначально написано Dr Livsi m:не врите, Коломацкий. вы же руководитель с опытом.
Да и доходит до меня чот не сразу.. Я про другое подумал..
А Вы, похоже, имели в виду что бы я делал, будучи главным врачем, которого шантажируют забастовкой сотрудники? Да?
Если так, то в те времена у нас был бригадный подряд и работать было одно удовольствие. Каждый знал чего, скока и за что он получит. Красота! Соответсвенно штат был укомплектован полностью, вплоть до последней санитарки (конечно с учетом возможности дать всем заработать). Поэтому мой прежний опыт в данной ситуации не котируется.
Собственно, и ушел из медицины, когда ею стали руководить чиновники, а не спецы и вместо лечения появились медицинские услуги.
Бригадные позакрывали, Главчиков перевели на контракты и зарплату в минздраве, чтоб отделить от сотрудников.
С той же целью и замов с начмедами превратили в чиновников. Кто не захотел мутировать - ушли или их ушли.. С тех пор это разделение и поддерживается минздравом.
Сейчас администрация ЛПУ получает деньги только за функцию буфера, чтобы пехота(врачи)и шалупонь(пациенты) не мешали минздраву заниматься бизнесом и как-то бы сами там колбасились промеж собой.
Так что на Ваш вопрос мой моск отказывается напрягаться и фантазировать, чётко зная, что при данной ситуации в медицине, работу в госнике я не планирую. И даже не теоретизировал на эту тему уже лет десять.
Поэтому повторюсь, не знаю.
Ответил?
*буфер - он и есть буфер, причем даже если шумно и вонько сработал - на другое место перестявят, как с красновой было
quote:
А Вы, похоже, имели в виду что бы я делал, будучи главным врачем, которого шантажируют забастовкой сотрудники?
quote:
Ответил?
quote:
Изначально написано Коломацкий2:
Ну, фамилии и больницы не надо, но напишите специальности ваших докторов и что входит в понятие "ну оооооооооооооочень хорошо"? Давайте поподробнее.
Доход какой, скока машин, квартир, домов, дач, яхт, самолетов? Есть у них недвига за бугром? Какая? Скока?Конкур большой потому что приезжих до хрена из других регионов. Татария, кавказ и прочие. Некоторые по русски даже не говорят и не понимают ничего на лекциях. В нашу академию поступить намного дешевле чем у них.. Понятно объяснил?
У меня подруга щас на 1-м курсе медколеджа практику в стационаре проходит, по ее рассказам, там такой бардак, шо пипец и лучше в больницу с инсультом не попадать-(((
quote:
Originally posted by Игорь_888:
на 1-м курсе медколеджа
quote:
Изначально написано Uroman:
авторитетный специалист...
Ну ей не 17, а 28 уже и в медколедж пошла, чтобы, будучи косметологом колоть всякую хрень бабам в губы и прочие места омолаживающую на законных основаниях! А по поводу бардака, лежат там в памперсах, которые нафиг никто не меняет, воняют на 5 метров, ибо за ними родственники не ухаживают, и всем до них поХ!
quote:
Originally posted by Игорь_888:
А по поводу бардака, лежат там в памперсах, которые нафиг никто не меняет, воняют на 5 метров, ибо за ними родственники не ухаживают, и всем до них поХ!
quote:
Изначально написано Pe_Na:
ну ваша-то сердобольная практикантка, которой не поХ, подорвалась и всем всё поменяла, да?
Ей это нафиг надо, она там учится ради корки! Тем более уже из невролгии договорились чтобы перевели ее в гинекологию, где такого нет, щас укольчики ставит, практикуется-)
quote:
Изначально написано Pe_Na:
а чо тогда про бардаки рассуждает?
Я не рассуждаю, а констатирую факт, что там бордак!