code 30-06-2009 09:38
quote:
Да, трейнеры. Кто занимается? Куда лучше обратиться?
практически любой грамотный ортодонт, а куда обратиться - все зависит от толщины кошелька можно в ладу эстет (если деньги девать некуда), евромед, казмаска, колибри, детские стоматологии в металурге, на воровского (взрослых там тоже принимают) и др., самый экономичный вариант после консультации ортодонта купить трейнеры самим (денторг, медицина) так делают многие и ничего страшного в этом нет
code 30-06-2009 11:38
quote:
Куда обратиться вставить передний нижний зуб? Срочно нужно. Дня за 2 -3 чтобы был.
Ну и по цене на космической.
в таких случаях спешка только повредит, если срочно - лучше сделать косметическую пластинку с одним зубиком и паралельно заняться протезированием, но если отсутствует только один зуб и неохота портить два соседних (для изговления мостика) поставьте имплант, в любом случае сперва нужен осмотр, можете сходить в ижмашевскую стомат. поликлинику, там и цены не очень кусаются и доктора в принципе неплохие (ортопеды)
Дент 30-06-2009 12:44
Согласен. Лучше сделать временную косметическую пластинку с одним зубиком и паралельно неспеша заняться протезированием.
Эрик 30-06-2009 13:14
Спасибо. Так эта пластинка за что крепится? Зубы соседние нужно стачивать (подтачивть)?
Сколько по времени (дней) занимает все это, ну примерно.
Дент 30-06-2009 14:07
1) Если планируется несъемное протезирование (мостик на 3 единицы: Коронка-Искусственный зуб-Коронка), то 2 соседних зуба по бокам от дефекта неизбежно будут обточены на несколько мм.
2) Если планируется изготовление импланта, то обтачивать ничего не надо, но цена будет примерно в 3 раза выше.
3) Констркуция временного, косметического протеза может быть разной в зависимости от вида дальнейшего протезирования (мост или имплант). Сходите в больничку и проконсультируйтесь с реальным, а не виртуальным стоматологом-ортопедом.
DanilRu 30-06-2009 19:23
А чем протезирование хуже импланта?Просто у меня нижний задний жевательный зуб был удален лет 10 назад. Зубы начинают "роазъезжаться".Хочу сделать зуб, чтобы не олсожнялось и чтобы жевать номрально можно было.
Дент 30-06-2009 20:09
Ничем не хуже и не лучше. Это 2 совершенно разных метода лечения. Каждый со своими показаниями, противопоказаниями и возможными осложнениями. Врач должен все взвесить и выбрать наиболее рациональный метод лечения в зависимости от возраста пациента, от состояния пародонта, от наличия общих заболеваний, от финансовых возможностей пациента и т.д. Для этого нужен реальный осмотр. Возможно, придется сделать рентгеновский снимок.
code 30-06-2009 22:48
quote:
Спасибо. Так эта пластинка за что крепится? Зубы соседние нужно стачивать (подтачивть)?
Сколько по времени (дней) занимает все это, ну примерно.
пластинка крепится за счет кламеров (маленькие крючки) либо ставится в распор (ну в общем дискомфортных ощущений минимум), изготавливается 1-2 дня
code 30-06-2009 23:05
quote:
А чем протезирование хуже импланта?Просто у меня нижний задний жевательный зуб был удален лет 10 назад. Зубы начинают "роазъезжаться".Хочу сделать зуб, чтобы не олсожнялось и чтобы жевать номрально можно было.
при протезировании обтачиваются один или два соседних зуба под коронку, и не стоит забывать что коронка не вечная в зависимости от вида (керамика, литая, штампованная, пластмасса) подлжит замене через определенный промежуток времени, да и еще не факт что она подойдет идеально и в дальнейшем не будет ретракции (убыли) десны, расцементировки, ну еще и функциональная перегрузка опорных зубов и т.д.
импланты с этой точки зрения более выгодный вариант т.к. не требуют вмешательства на соседние зубы, но есть и минусы - от момента установки импланта до протезирования может пройти от 3 до 6 месяцев, по поводу отторжения имплантов такой процесс обычно происходит в первые 1-2 месяца и любая уважающая себя клиника меняет их бесплатно (внимательно читайте договор на оказание данной услуги), ну и стоимось на порядк выше чем протезирование, в принципе выбор за вами проконсультируйтесь с ортопедом и хирургом (импланты ставят хирурги)
Дент 01-07-2009 09:32
Следует учесть, что при отторжении импланта не всегда представляется возможным поставить новый взамен отторгнутого.
vanilla-S 01-07-2009 10:10
Давно зрел вопрос... когда улыбаюсь, оголяется десна, некрасиво...на фотографии некоторые смотреть не могу... это же можно подкорректировать?
В детстве были неровные зубы, носила пластинку, перед тем, как её поставить, подрезали уздечку, как раз в том месте(лет 6-7)было. А деффект этот лет в 12-13 появился. Мне кажется можно поправить подшиванием уздечки-я ошибаюсь? куда посоветуете сходить на консультацию?
Дент 01-07-2009 12:02
У всех при широкой улыбке немного оголяется верхняя десна. Это нормально.
Сильное оголение десны при улыбке может быть вследствие:
- близко расположенной к передним зубам уздечки верхней или нижней губы
- короткой уздечки верхней или нижней губы
- недостаточного расстояния прикрепленной десны.
При такой патологии делают френулопластику и вестибулопластику. Сходите на консультацию к любому стоматологу-хирургу, ибо без осмотра сложно понять будет ли это коррекция уздечки или более сложная операция по причине сочетанной деформации челюстей. Всё зависит от степени выраженности патологии.
Эрик 01-07-2009 12:29
Блин ну тут есть кто нибудь, у кого можно сделать?
(В ижмашескую, в стоматологи на Советской ходил - там по времени - недели...)
Еще раз скажу. Зуб выпал ( не сломался) нижний передний. Панорамный снимок есть.
Нужно:
1. сделать чистку зубов сегодня.
2. временно вставить зуб или какую нибудь штуковину, чтобы выглядела как зуб завтра.
В Лада обратился:
преложили:
1. Чистка - 1500рублей.
2. обмотать какими то нитками 5 зубов и на штифт или шпильку (не запомнил)
ну в общем я так понял, что на эту нитку, прямо на мне слепить зуб. Цена 4900 рублей.
Ну за временное решение цена 6400 - мягко говоря многовато.
Предложите кто может сделать это или подобное или другое, что бы зуб был в пятницу. Это временная мера, еще раз повторюсь.
Или посоветуйте куда пойти в нормальное и не фантастически дорогое место.
vanilla-S 01-07-2009 12:29
там очаровательные улыбки. У меня не такая((( Фото выкладывать не буду. Десну видно мм на 8. Я готова на личную консультацию, только вот даже не знаю куда обратится-в стоматологию, Врачебную косметику, челюстно-лицевую хирургию? нет у меня знакомых в этой сфере, потому и спрашиваю
Дент 01-07-2009 12:32
quote:
Originally posted by Эрик:
Блин ну тут есть кто нибудь, у кого можно сделать?(В ижмашескую, в стоматологи на Советской ходил - там по времени - недели...)
Еще раз скажу. Зуб выпал ( не сломался) нижний передний. Панорамный снимок есть.
Нужно:
1. сделать чистку зубов сегодня.
2. временно вставить зуб или какую нибудь штуковину, чтобы выглядела как зуб завтра.
В Лада обратился:
преложили:
1. Чистка - 1500рублей.
2. обмотать какими то нитками 5 зубов и на штифт или шпильку (не запомнил)
ну в общем я так понял, что на эту нитку, прямо на мне слепить зуб. Цена 4900 рублей.
Ну за временное решение цена 6400 - мягко говоря многовато.
Предложите кто может сделать это или подобное или другое, что бы зуб был в пятницу. Это временная мера, еще раз повторюсь.
Или посоветуйте куда пойти в нормальное и не фантастически дорогое место.
Эрик, позвони по тел. 908-918. Врач Лодейнов Дмитрий Владимирович.
Дент 01-07-2009 12:34
quote:
Originally posted by vanilla-S:
там очаровательные улыбки. У меня не такая((( Фото выкладывать не буду. Десну видно мм на 8. Я готова на личную консультацию, только вот даже не знаю куда обратится-в стоматологию, Врачебную косметику, челюстно-лицевую хирургию? нет у меня знакомых в этой сфере, потому и спрашиваю
Повторюсь:
Сходите на консультацию к любому стоматологу-хирургу (например, к Мухамедзянову в 3-ю гор. стомат. поликлинику), ибо без осмотра сложно понять будет ли это коррекция уздечки или более сложная операция по причине сочетанной деформации челюстей. Всё зависит от степени выраженности патологии.
vanilla-S 01-07-2009 12:47
понятно... значит хирург-стоматолог. Это я и хотела услышать. И Вы не повторились)))
Я не знаю где 3-ая, но узнаю. Участковая моя 1-ая(напротив Светланы) там не к кому обратиться?
Дент 01-07-2009 12:59
3-я - в Металлурге, на 30 лет Победы, 32А. Можно обратиться и в 1-ю...
code 01-07-2009 22:51
quote:
там очаровательные улыбки. У меня не такая((( Фото выкладывать не буду. Десну видно мм на 8. Я готова на личную консультацию, только вот даже не знаю куда обратится-в стоматологию, Врачебную косметику, челюстно-лицевую хирургию? нет у меня знакомых в этой сфере, потому и спрашиваю
коррекцией уздечки вы не обойдетесь, такое бывет после исправления прикуса (скорее всего пластинка была с винтом для расширения переднего отдела) когда преддверие рта итак было небольшим, в последствие это место заняли зубы, можете сходить в ладу к Украинцеву, или в казмаску к Каменеву, доктора отличные вам помогут
iSi 03-07-2009 13:41
Дент, а вы уже принимаете?
Дипломница 05-07-2009 01:17
Доброй ночи. Вопрос следующий: три дня назад удалили зуб, на следующий после удаления день опухла десна, полоскала ротовую полость соляным раствором, ничего не помогло, десна распухла еще больше. Знакомые говорят, что это нормально, что у них такое же бывало после удаления. Неужели нужно опять бежать к стоматологу?
Дент 05-07-2009 10:26
Это не нормально. Может развиться альвеолит, поэтому лучше показаться стоматологу-хирургу.
code 05-07-2009 10:30
quote:
Доброй ночи. Вопрос следующий: три дня назад удалили зуб, на следующий после удаления день опухла десна, полоскала ротовую полость соляным раствором, ничего не помогло, десна распухла еще больше. Знакомые говорят, что это нормально, что у них такое же бывало после удаления. Неужели нужно опять бежать к стоматологу?
А зачем вы стали полоскать, разве стоматолог не сказал что после удаления полоскать не надо ? или до удаления было воспаление ?, в любом случае надо снова сходить к хирургу, возможно полосканием вы вытащили из лунки кровяной сгусток - это плохо., вобщем нужен срочный осмотр.
Дипломница 06-07-2009 12:04
А зачем вы стали полоскать, разве стоматолог не сказал что после удаления полоскать не надо ? или до удаления было воспаление ?, в любом случае надо снова сходить к хирургу, возможно полосканием вы вытащили из лунки кровяной сгусток - это плохо., вобщем нужен срочный осмотр.
[/B]
[/QUOTE]
Да, небольшое воспаление было до удаления...
code 06-07-2009 12:40
quote:
Да, небольшое воспаление было до удаления...
ну небольшое не считается, дак как вы сходили к хирургу ?
GirlFriend 06-07-2009 13:59
Доброго дня. Проблема у меня появилась дня два назад - подрастает нижний мудрый зуб и как-то немного ближе к щеке, чем надо. В итоге у меня распухла десна и невозможно жевать - при совмещении челюстей прикусываю щеку. Что делать, непонятно, вроде бы и зуб-то нормальный. Стоматологии боюсь как огня
что делать и сколько это стоит?)
Дент 06-07-2009 18:50
GirlFriend, бегом на осмотр к хирургу-стоматологу. Скорее всего придется удалить капюшон над зубом мудрости (десну, покрывающую зуб сверху).
Только не спрашивайте в какую поликлинику лучше обратиться.
В любую!
Операция очень простая, быстрая и безболезненная. Справится любой хирург, даже студент. Стоить будет около 400 руб.
GirlFriend 06-07-2009 22:51
а в вашу можно? а то очень близко от работы)
Дент 07-07-2009 12:16
Нельзя. Я, конечно, умею убирать капюшоны, удалять зубы и вскрывать абсцессы, но по закону не имею права, ибо я терапевт, а не хирург. Поэтому не просите. Незаконной деятельностью не занимаюсь. Обратитесь к любому хирургу.
GirlFriend 07-07-2009 08:42
понятно. спасибо
Barmalej 07-07-2009 11:18
кто лечил зубы в стоматологии на 9 января - как ваши впечатления от тамошних врачей? Или лучше к частнику все таки.
natalishka 07-07-2009 11:25
Посоветуйте хорошего врача в Республиканской стоматологии на Коммунаров
vaa 08-07-2009 13:34
Всем здрасте. Нужен грамотный совет. Сложилась такая ситуация - нет правой и левой нижней шестерки. (уже лет 10 как нет) Справа стоял мост из СПС (лет 8-9 стоял). Месяц назад его удалили, т.к. лопнула коронка на одном из зубов, зубы под коронками живые, и даже без кариеса! :-) НО, при попытке обточить семерку справа, зуб очень болезненно реагирует, дажи после обкалывания его обезболивающим. При этом на снимке никаких воспалений нет, и зуб здоровенький. Сейчас надумал снова ставить мостики но уже справа и слева. Остановился все так-же на СПС, в виду того что под него зубы не нужно много обтачивать. С СПС сейчас работает только Ижмашевская пол-ка, но снова при попытке обработать нижнюю правую 7, так-же после обкалывания, зуб ОЧЕНЬ!!!! болезненно реагирует на обточку. И теперь ортопед направила на удаление нерва, причем на всех зубах которые будут под коронкой. Насколько все-таки необходимо удалять нерв или может есть другой выход и способ поставить мостики?
Мост из СПС - это серебрянно-паладиевый сплав.
mirtulya 08-07-2009 16:13
Вообще-то под коронку зубы чаще всего депульпируют. Я считаю это лучше, чем на живой. Главное чтобы хорошо сделали и потом проблем никаких не будет. А еще проконсультируйтесь со стоматологом-терапевтом. Выяснить надо, почему зуб ток болезненно реагирует.
Дент 08-07-2009 19:35
quote:
зуб ОЧЕНЬ!!!! болезненно реагирует на обточку
Под анестезией спокойно и безболезненно удаляют зубы и нервы из них, что уж говорить о банальной "обточке"?
C
хорошей и правильно выполненной анестезией болей при обточке быть
не можетЕсли имеется чувствительность после анестезии, значит:
1) или препарат плохой/слабый/паленый/просроченный и т.п.
2) или неправильно проведена сама анестезия (в Вашем случае это будет мандибулярная или торусальная анестезия).
quote:
Насколько все-таки необходимо удалять нерв
Несъемное протезирование не является абсолютным показанием к "удалению нерва".
--------------
Моя интернет-визитка
Ящерка 08-07-2009 21:17
Подскажите в какую стомат. поликлинику мне обратиться с пропиской на Красногеройской?
code 08-07-2009 22:18
quote:
при попытке обработать нижнюю правую 7, так-же после обкалывания, зуб ОЧЕНЬ!!!! болезненно реагирует на обточку. И теперь ортопед направила на удаление нерва, причем на всех зубах которые будут под коронкой. Насколько все-таки необходимо удалять нерв или может есть другой выход и способ поставить мостики?
ваш ортопед видимо не может поставить мандибулярную анстезию нормально, (как по ощущениям половина нижней губы и половина языка онемели ?, даже если да то лучше поставить еще одну инфильтрацию в обл-ти 6 зуба), а под СПС зубы оставить живыми т.к. это благородный сплав от него не только нет аллергических реакций и вкуса металла во рту но и зубы под такими коронками сохраняются намного лучше, можете перед "обточкой" заглянуть к хирургу (там работает доктор Ватлин) он вам анестезию поставит как надо, а потом уже и точите сколько влезет, да и еще паленых и просроченных препаратов в принципе быть не может тем более в гос. клинике
code 08-07-2009 22:27
quote:
Подскажите в какую стомат. поликлинику мне обратиться с пропиской на Красногеройской?
по моему если память не изменяет на советской напротив маг. Светлана
vaa 08-07-2009 22:34
большое спасибо за отклик. Попробую обратиться к рекомендованному врачу, не хочется пока удалять нерв.
P.S. а при сделанной анестезии дейцствительно онемела нижняя губа и кончик языка.
code 08-07-2009 22:41
только по деликатнее, а то ваш ортопед обидится
c-jey 08-07-2009 22:45
а куда с ул. Восточная обратиться? и щас есть бесплатное лечение?
code 08-07-2009 22:57
quote:
а куда с ул. Восточная обратиться? и щас есть бесплатное лечение?
бесплатное то есть (только лечение и удаление), только если вы готовы встать часов в 5 утра за номерком, даже если вам повезет его взять, вряд ли на какое то удобное для вас время, только на то которое дадут, видеть уставшее лицо врача (у которого таких как вы через каждые 20 минут) ну и еще много особенностей национальной бесплатной стоматологии, (не буду раскрывать все кухню) - тогда ДА вам именно туда, хотя есть и плюс- бесплатно
и стомат. пол-ка такая же на советской
Дент 09-07-2009 12:06
quote:
да и еще паленых и просроченных препаратов в принципе быть не может тем более в гос. клинике
Паленые сплошь и рядом, можно нарваться везде, хоть в гос, хоть в частной. Все стоматологические клиники и кабинеты закупают препараты и материалы у одних и тех же поставщиков, которых в Ижевске можно пересчитать по пальцам одной руки. Поставщики (не буду называть имена фирм) иногда косячат.
Дент 09-07-2009 12:11
quote:
Originally posted by vaa:
большое спасибо за отклик. Попробую обратиться к рекомендованному врачу, не хочется пока удалять нерв.
P.S. а при сделанной анестезии дейцствительно онемела нижняя губа и кончик языка.
После правильно проведенной анестезии на НИЖНЕЙ челюсти должны онеметь одновременно:
1) половина нижней губы
2) половина подбородка
3) половина языка
Дент 09-07-2009 12:25
quote:
Originally posted by c-jey:
а куда с ул. Восточная обратиться? и щас есть бесплатное лечение?
Пациент заходит в кабинет к бесплатному доктору:
- Здравствуйте, бесплатный доктор.
- Здравствуйте, безнадежный больной.
vaa 09-07-2009 07:02
[QUOTE]
Паленые сплошь и рядом, можно нарваться везде, хоть в гос, хоть в частной.[/QUOTE
В данном случае при постановке анестезии у меня резко упало давление (62х40 со слов медсестры, ставили Ультракаин) чего до сего дня с роду не бывало. Может действительно что-то с препаратом?
Дент 09-07-2009 09:16
Судя по всему был сосудистый коллапс или анафилактический шок.
AD 62/40
Ужс... Врач и медсестра, наверное, поседели на полголовы, но молодцы - смогли Вас вытащить. Не дай БОГ испытать такого никому, ни пациенту, ни медперсоналу...
code 09-07-2009 14:42
quote:
В данном случае при постановке анестезии у меня резко упало давление (62х40 со слов медсестры, ставили Ультракаин) чего до сего дня с роду не бывало. Может действительно что-то с препаратом?
да ничего страшного, бывает или со страху или попали в сосуд - отсюда реакция организма, а давление наверно меряли автоматическим тонометром ? если да то они врут сплошь и рядом, если бы был анафиактический шок уверяю вас вы бы это запомнили на все жизнь т.к. ухали бы из клиники на скорой
Дент 09-07-2009 16:00
Со страху такого падения АД не будет.
Если систолическое АД падает до 80-60 мм рт. ст., то это однозначно коллапс.
vaa, Ваше состояние в тот момент было похоже на описанные ниже? Если похоже, то какой из вариантов (1 или 2) точнее описвает Ваше состояние?
1) "Сознание больного сохранено, но он безучастен к окружающему, нередко жалуется на чувство тоски и угнетенности, на головокружение, ослабление зрения, шум в ушах, жажду. Кожа покрывается холодным липким потом, язык сухой. Больные жалуются на холод и зябкость. Дыхание поверхностное, учащенное, реже замедленное. Несмотря на одышку больные не испытывают удушья."
2) "Возникает состояние дискомфорта с ощущениями тревоги, страха смерти. На фоне внезапно наступившей слабости могут ощущаться покалывание и зуд кожи, чувство жара или озноба, тяжесть и стеснение в грудной клетки, боль в области сердца, затрудненность дыхания или невозможность сделать вдох. Больные также отмечают головокружение или головную боль, ухудшение зрения, потерю слуха. В дальнейшем появляется тошнота, рвота. В более тяжелых случаях наступает потеря сознания."
Вариант 1 - коллапс
Вариант 2 - анафилактический шок
code 09-07-2009 16:57
мда... переписываете книжки грамотно,
code 09-07-2009 18:34
уважаемый дент а что из "паленых" препаратов вам попадалось и как часто, если это не коммерческая тайна, а то знаете я уже спросил у всех кого знал, как то знаете ответ отрицательный,
Дент 09-07-2009 18:56
quote:
Originally posted by code:
уважаемый дент а что из "паленых" препаратов вам попадалось и как часто, если это не коммерческая тайна, а то знаете я уже спросил у всех кого знал, как то знаете ответ отрицательный,
Попадался подозрительный Септанест. Карпулы выглядят не так, как обычно. Ставишь 1, 2, 3 карпулы, а результат = 0.
Видел Революшн с подозрительной наклейкой типа "Only for use in Malasiya". На вопрос "А это что такое?" менеждер нервно начал отдирать наклейку. Купить не решился...
Поэтому, если Вы с этим не сталкивались - это не значит, что этого не существует. В наше время подделывают ВСЁ!
code 09-07-2009 19:11
ну вообще то революшин мы не используем уже очень давно, а я так понял закупаетесь вы в денторге у Девятых ?, да и септонест вроде всегда нормальный, может я везучий, а да вспомнил на Филтеке почему то написано не для продажи в U.S.A. как по вашему это наверно тоже плохо ?
попадаются, не спорю, перчатки плохие (на ощупь липкие) дермагрип, ну и с масками бывают проблемы (кимберли-кларк)
Дент 09-07-2009 19:23
Помимо паленых препаратов и материалов встречаются НЕпаленые, а просто тупо некачественные. Особенно часто встречается некачественное оборудование отечественного, корейского и китайского производства.
Живой пример: LED лампа "Техногамма" стоимостью 8 тыс. руб. Отказалась работать на второй день после покупки. Заменили на другую. Другая поработала и сдохла через 4 месяца. Корпус не разборный, ремонту не подлежит.
Вот оно это гумно. НЕ ПОКУПАЙТЕ!
У друзей частная клиника. Несколько лет назад в Москве за бешенные деньги купили установку Century (тогда они еще стоили очень дорого). Через некоторое время пластиковый корпус растрескался, покрылся паутинкой, как лобовое стекло автомобиля после аварии. Сам лично видел это. Спрашиваю "вы на нее уронили что-то тяжелое?". Ответ "нет, ничего на нее не роняли. Она сама так растрескалась, видимо пластик был некачественный, с внутренними напряжениями".
Вот так!
Все описанное мной выше - из реальной жизни, из реальной практики. Выводы делайте сами. Только правильные выводы. Не стОит думать, что все продаваемые препараты паленые и что все оборудование некачественное. НЕТ это не так. Большинство оборудования и материалов вполне нормальные, однако не всё так безоблачно - встречаются и исключения.
Дент 09-07-2009 19:26
quote:
Originally posted by code:
...я так понял закупаетесь вы в денторге у Девятых?...
Дентторг - самая приличная контора из всех имеющихся.
Дент 09-07-2009 20:56
quote:
Originally posted by code:
мда... переписываете книжки грамотно,
А что, заглядывать в книжки теперь считается неприличным?
Кстати, почему-то наш уважаемый vaa молчит. Видимо не интересно ему докопаться до истины.
code 09-07-2009 23:18
Century отличная установка, сам работаю (на одной из работ) на такой уже 6 лет, простая и надежная, пластик как новый, если его конечно тереть 6% перекисью каждый день - любой не выдержит, такие лампы появились еще у Иванова в медэкспресе лет 5 назад и 8 тыс. рублей за такую дорого уважаемый дент - вы переплатили, нарекания были сразу, их и не покупал никто, Денторг - нормальная контора, только дорогая,
а что насчет книжек - вы же не начинающий доктор, вроде как с опытом
vaa тут ни при чем он, я надеюсь, узнал что надо и пошел точить свои зубы,...
BPP 09-07-2009 23:21
quote:
Originally posted by Дент:
quote:
Под анестезией спокойно и безболезненно удаляют зубы и нервы из них, что уж говорить о банальной "обточке"?
C хорошей и правильно выполненной анестезией болей при обточке быть не может
Если имеется чувствительность после анестезии, значит:
1) или препарат плохой/слабый/паленый/просроченный и т.п.
2) или неправильно проведена сама анестезия (в Вашем случае это будет мандибулярная или торусальная анестезия).
[b]Моя интернет-визитка[/B]
Дент, а как же быть с эффективностью ПРАВИЛЬНО выполненной мандибулярной анестезии на терапевтическом приеме в 93-95% по данным разных авторов? Не 100% однако. Лукавите, доктор На хирургическом приеме эффективность достигает 98-99%, опять же по данным разных уважаемых авторов.
Дент 10-07-2009 09:55
BPP, правильно проведенная анестезия может быть слабо выражена у определенного контингента лиц:
1) лиц, находящихся в состоянии опьянения,
2) хронических алкоголиков,
В России по статистике, по меньшей мере 3,3% от всего населения - хронические алкоголики, а официальная статистика, как известно, склонна к занижению реальных цифр.
3) наркоманов
Согласно статистике, около 5 процентов российской молодежи употребляет наркотики.
4) При остром или обостр. хр. периодонтите.
Вероятно, эти люди и составляют вышеуказанные 1-7% пациентов на которых анестезия не действует несмотря на правильнось ее проведения.
На всех остальных, нормальных людей, ПРАВИЛЬНО выполненная анестезия - не может не действовать. А если не действует, значит она неправильно проведена. Это мое мнение.
tutunia 10-07-2009 10:07
уважаемый Дент, подскажите пожалуйста что используются для анестезии в стамоталогии?
tutunia 10-07-2009 10:12
quote:
1) лиц, находящихся в состоянии опьянения,
2) хронических алкоголиков,
В России по статистике по меньшей мере 3,3% от всего населения, включая грудных детей, - хронические алкоголики, а официальная статистика, как известно, склонна к занижению реальных цифр. К тому же, если исключить детей, то этот процент будет раза в 1,5-2 выше.
3) наркоманов
Согласно статистике, около 5 процентов российской молодежи употребляет наркотики.Вероятно, эти люди и составляют вышеуказанные 1-7% пациентов на которых анестезия не действует несмотря на правильнось ее проведения.
На всех остальных, нормальных людей, ПРАВИЛЬНО выполненная анестезия - не может не действовать. А если не действует, значит она неправильно проведена. Это мое мнение.
не пью, не курю, не ширяюсь..
а например навокаин и диклофенак на меня (проблемы с позвоночником) не действуют.. т.е. меня можно смело к выше перечисленным группам населения отнести?
Дент 10-07-2009 10:18
quote:
Originally posted by tutunia:
уважаемый Дент, подскажите пожалуйста что используются для анестезии в стамоталогии?
На сегодняшний день в подавляющем большинстве случаев в стоматологии используются анестетики на основе артикаина - септанест, ультракаин, брилокаин, убистезин, артикаина гидрохлорид и др.
quote:
навокаин и диклофенак на меня не действуют.. т.е. меня можно смело к выше перечисленным группам населения отнести?
Новокаин - он сам по себе самый слабый анестетик из всех. Вероятно он действует, но его "силы" недостаточно.
Диклофенак - НЕ анестетик. О нем речь не идет.
tutunia 10-07-2009 10:23
quote:
препараты на основе артикаина
я не медик, объясните популярно, навокаин и диклофенак относятся каким нибудь боком к препаратам на основе артикаина.
или мне в силу моей "особенности" др. препараты нужны при анестезии7
Дент 10-07-2009 10:25
quote:
Originally posted by tutunia:
я не медик, объясните популярно, навокаин и диклофенак относятся каким нибудь боком к препаратам на основе артикаина.
НЕТ. Не относятся ни каким боком.
tutunia 10-07-2009 10:26
ок. спасибо.
Cheberina 10-07-2009 15:06
успокойте меня морально)))) сломала пол зуба, на след неделе записана к врачу, чего будут делать???? больно будет????
Дент 10-07-2009 16:36
quote:
чего будут делать???? больно будет?
Сложно сказать не видя Вас. Если сломано пол зуба, то скорее всего будут восстанавливать на штифте(ах). А может и нет. Все зависит от конкретной ситуации.
Выложите сюда рентгеновский снимок этого зуба. Тогда можно будет сказать более определенно что будут делать и будет ли больно. Без снимка дальнейшие разговоры на эту тему - пустая трата времени.
Cheberina 10-07-2009 16:54
ууу так еще ниче не делали((( только записали, а я вот уже боюсь
Rainbow 10-07-2009 17:04
Cheberina не бойтесь, идите скорее
чем раньше сходите, тем лучше будет
Дент 10-07-2009 18:28
quote:
Originally posted by Rainbow:
Cheberina не бойтесь, идите скорее
чем раньше сходите, тем лучше будет
золотые слова.
uzver 10-07-2009 18:37
современные инструменты не причиняют боли!
главное чтобы они у дента были не палёные, качественные и стерильные!
Дент 10-07-2009 19:05
Такой комплект, uzver, я припасу специально для тебя. В нем будут самые большие клещи и самый тяжелый молоток.
vaa 10-07-2009 22:46
[QUOTE]
Кстати, почему-то наш уважаемый vaa молчит. Видимо не интересно ему докопаться до истиныИнтересно, только не всегда располагаю временем для общения. А пока записался к рекомендованному доктору+сделал снимки. А также попросил у знакомых литературу чтобы ознакомится что такое мандибулярная анастезия и как ее проводят. Я так понял не все врачи владеют такой методикой?
code 10-07-2009 23:15
vaa
мандибулярная анестезия довольно проблематичная штука, блкируются два нерва (нижнечелюстной и язычный)в добавок расположение нерва не всегда соответствует тому как написано в книжках и иногда есть доп. иннервация от луночковых ветвей, но если есть опыт врач в принципе может ее поставить по крайней мере для "обточки" под коронку хватает, а зачем вы записались к "рекомендованному" врачу ? можно было просто перед премом у ортопеда заглянуть к нему и попросить поставить анестезию так было бы намного проще, если не секрет скинте в П.М. фамилию ортопеда
Дент 10-07-2009 23:21
quote:
по крайней мере для "обточки" под коронку хватает
Более, чем хватает. С лихвой.
Дент 10-07-2009 23:25
quote:
Originally posted by vaa:
[QUOTE][b]...попросил у знакомых литературу чтобы ознакомится что такое мандибулярная анастезия и как ее проводят...
vaa, не заморачивайтесь.
Зачем Вам это?
code 10-07-2009 23:28
вы же посоветовали бедолаге докопаться до истины,
Дент 10-07-2009 23:30
vaa 11-07-2009 22:48
code +1
если сначала делать анестезию у одного врача а потом бежать делать обточку у другого, то мне кажется это выглядит немного странно. Там более советовали постараться не обидеть лечащего врача. Вот потому сначала просто иду на прием к рекомендованному врачу. Хотя уже склоняюсь к мысли удаления нерва из этого зуба, а остальные оставить живыми.
Дент 12-07-2009 10:35
quote:
если сначала делать анестезию у одного врача а потом бежать делать обточку у другого, то мне кажется это выглядит немного странно
Ничего странного. Когда я работал в муниципальной больнице у нас было 7 стоматологов-терапевтов, из них только 3 ставили мандибулярную анестезию самомтоятельно. Остальные или не умели или не хотели и отправляли пациентов на анестезию в хирургический кабинет.
quote:
Хотя уже склоняюсь к мысли удаления нерва из этого зуба
Не торопитесь, ведь новый нерв не вырастет. К тому же вмешательство в корневые каналы - это всегда определенный риск возникновения осложнений вплоть до потери зуба.
Мое мнение: если есть возможность не лазить в каналы - лучше туда не лазить.
code 12-07-2009 16:30
уважаемый дент ну вообще то сообщение было не для вас, и когда вы успели поработать в поликилинике ? ведь на своей интернет-визитке вы написали что после интернатуры вы сразу открыли свой кабинет (хотя очень странно кто это вам разрешил) для частной практики надо иметь опыт работы минимум 3 года
code 12-07-2009 16:34
quote:
vaa
думаю что все у вас получится, и вы наконец то поставите мостики, если что то не будет получаться пишите в П.М. я думаю разрешим проблему,
Дент 12-07-2009 17:32
quote:
Originally posted by code:
...после интернатуры вы сразу открыли свой кабинет (хотя очень странно кто это вам разрешил) для частной практики надо иметь опыт работы минимум 3 года
Эххх...... Да будет Вам известно, в 2001 году, к счастью, еще не было такого закона. Его приняли, если не ошибаюсь, примерно в 2003-м.
quote:
Originally posted by code:
...когда вы успели поработать в поликилинике? ведь на своей интернет-визитке вы написали что после интернатуры вы сразу открыли свой кабинет...
После интернатуры я успел поработать полгода в поликлинике. Это был мрак. Я уволился оттуда и занялся частной практикой. За все 8 лет ни разу не пожалел, об этом. Я не завишу ни от кого (всяких завотделением и главврачей - в топку), сам себе хозяин. Главный принцип частной практики - высокое качество работы. Если будешь работать плохо, спустя рукава, то быстро останешься без пациентов (дурные вести разлетаются очень быстро) и без денег, и вынужден будешь закрыться. Я работаю вот уже 8 лет. Это ли не показатель качества?
Мне не раз предлагали работу в престижных клиниках, меня звал сам Гордон Д.М. лично. Я отказался и не жалею, ибо человек, вкусивший свободу, уже не захочет потерять ее никогда.
quote:
Originally posted by code:
уважаемый дент ну вообще то сообщение было не для вас...
Уважаемый code. Вообще-то Вас в эту ветку никто и не звал. Сидели бы у себя в "детях" и никто бы Вам не мешал.
code 12-07-2009 18:50
quote:
Эххх...... Да будет Вам известно, в 2001 году, к счастью, еще не было такого закона. Его приняли, если не ошибаюсь, примерно в 2003-м.
дело не в законе, а в практике, к сожалению а имел честь лицезреть одну из работ если хотите могу скинуть рентген в П.М. зуб 14 дист. пов-ть (поставлена пломба), корень 15 (что то напоминает?)
а по поводу ветки это ваша собственность ?, я понимаю что задето ваше самолюбие, но что делать такова жизнь
Дент 12-07-2009 19:01
Кидайте. Интересно взглянуть что там.
code 12-07-2009 19:35
ок, ждите, с работы заберу, скину
vaa 13-07-2009 22:59
а может все-таки кто-то работает еще в городе с серебряно-паладиевым сплавом???? неужели только Ижмашевская поликлиника? Завтра на прием, что скажет хирург!???
code 13-07-2009 23:12
quote:
а может все-таки кто-то работает еще в городе с серебряно-паладиевым сплавом???? неужели только Ижмашевская поликлиника? Завтра на прием, что скажет хирург!???
вряд ли, по крайней мере своих я отправляю туда на эту экзекуцию, правда не к любому доктору, там соотношение цена-качество самое более менее приемлимое,
Сенильный делирий 15-07-2009 15:58
2 dent
Ел намедни фисташки, отломилось пол зуба. ((( Алексей, хочу к Вам, когда сможете меня принять? Сколько стоить будет?
uzver 15-07-2009 18:02
осколок нужно подобрать и положить в пакетик со льдом
иначе не прирастёт
Дент 15-07-2009 18:38
quote:
Originally posted by Сенильный делирий:
2 dent
Ел намедни фисташки, отломилось пол зуба. ((( Алексей, хочу к Вам, когда сможете меня принять?
Роман, могу записать на завтра, четверг. Имеется незанятое время в 15 и 16 час.
Могу записать на пятницу. Пока свободно в 13 и 16 час.
Звоните в любое время: 8-912-855-18-38.
Куда идти - знаете.
quote:
Originally posted by Сенильный делирий:
Сколько стоить будет?
Так сразу на этот вопрос не отвечу. Сначала нужно посмотреть что у Вас приключилось.
---------
PS. Как верхний 7 зуб поживает, который мы восстанавливали на штифтах зимой? Все нормально? Коронку на него поставили?
Сенильный делирий 15-07-2009 19:26
7 поживает отлично. Уже даже забыл, что он леченный. ))) Коронку так и не поставил. Каюсь
quote:
Роман, могу записать на завтра, четверг. Имеется незанятое время в 15 час.
Значит приду завтра в 15.00
Дент 15-07-2009 21:41
quote:
Originally posted by Сенильный делирий:
Коронку так и не поставил. Каюсь
Молодец.
Жду завтра, 16.07, в 15 час.
Дент 16-07-2009 17:22
Sofi@, в разных клиниках и кабинетах понятие "гарантия" толкуется по-разному:
- Где-то дается гарантия только на выполненную врачом работу (на поставленную пломбу)
- где-то на весь зуб в целом.
- где-то вообще не дается (как правило, не дается гарантия при ПЕРЕлечивании зубов, ранее леченных в другой клинике, а также при удалении нерва из зубов мудрости).
Если заключали Договор на оказание медицинских услуг, то читайте условия Договора, раздел "Права и обязанности сторон". Если не заключали, то поинтересуйтесь у врача по телефону, что он подразумевает под словом "гарантия".
quote:
...зуб этот заболел через 3 месяца, стало больно, когда ела что-нибудь холодное, потом заболел очень сильно... И где же тут вина пациента?...
Может быть в том, что Вы дотянули до пульпита, что не сразу явились к врачу при возникновении болей? Остается только гадать... Ваш врач, который лечил передний зуб, знает ответ на этот вопрос лучше всех.
quote:
...частного доктора трудно найти по рекламируемому телефону записаться на прием, нужно будет записываться через форум? или это такая реклама?
Вы меня имеете в виду? Если да, то записывайтесь как Вам удобно. Хоть по телефону, хоть через форум. Все, кто хотят дозвониться - дозваниваются.
Однажды, давным-давно, я спросил одного из участников форума, почему он задает кучу личных вопросов на форуме вместо того, чтобы позвонить. Ведь по телефону вопросы решаются гораздо быстрее, тем более личные. На что получил ответ: "я сижу за компом и мне лень идти за телефоном".
Дент 16-07-2009 18:21
не за что.
Сенильный делирий 16-07-2009 20:43
quote:
Originally posted by Sofi@:
частного доктора трудно найти по рекламируемому телефону записаться на прием, нужно будет записываться через форум? или это такая реклама?
Создам ДЕНТу рекламу. Он енто заслужил. ))) Сегодня восстановил мне половину зуба совсем без боли, аж пол лица от укола занемело как будто отлежал. Прикольное ощущение )))
Одно не понравилось. Тяжело сидеть 2 часа с открытым ртом. Но это пустяки, главное теперь я как новенький могу снова грызть фисташки )))
Алексей, респект тебе и уважуха и побольше пациентов.
code 17-07-2009 12:19
Sofi@
quote:
Меня интересует: разве стоматолог не дает никакой гарантии?
в вашем случае гарантия должна была быть на всю работу выполненную стоматологом (обычно это 1 год), если доктор гарантии дать не может он должен предупредить вас об этом, сделать запись в карте, где вы расписываетесь
quote:
Мне сказали, что я сама виновата, но я же вылечила этот зуб и была уверена, что всё с ним хорошо: дырок нет, пломба хороша. где же тут вина пациента?
вашей вины тут нет, может первоначальный диагноз был поставлен неправильно и неправильно проведено лечение, но скорее всего для подкладки под пломбу использовался компомер (это такой материал) напр "Ионосит" - он обычно вызывает такие отсроченные боли приводящие к токсическому пульпиту, (такие материалы часто используются в частных кабинетах в целях экономии),
единственная ваша ошибка - при появлении болей от холодного надо было срочно подойти к стоматологу может нерв удалось бы спасти
Дент 17-07-2009 07:59
quote:
Originally posted by Сенильный делирий:
Создам ДЕНТу рекламу. Он енто заслужил. ))) Сегодня восстановил мне половину зуба совсем без боли, аж пол лица от укола занемело как будто отлежал. Прикольное ощущение )))
Одно не понравилось. Тяжело сидеть 2 часа с открытым ртом. Но это пустяки, главное теперь я как новенький могу снова грызть фисташки )))
Алексей, респект тебе и уважуха и побольше пациентов.
Спасибо Вам.
Дент 17-07-2009 09:43
quote:
скорее всего для подкладки под пломбу использовался компомер (это такой материал) напр "Ионосит" - он обычно вызывает такие отсроченные боли приводящие к токсическому пульпиту
code откуда Вам знать какой материал применялся врачом? А может не компомер? Может классический СИЦ? А может вообще не было показаний к прокладке? Не стройте домыслов, не подтвержденных фактами.
quote:
Originally posted by code:
такие материалы часто используются в частных кабинетах в целях экономии
Теперь перейдем к арифметике. Прокладочный материал Ionosit-Baseliner стОит весьма недешево - 1525 руб за 6,6 грамм, что в 2 раза дороже, чем композиты для постоянных пломб ValuxPlus (733 руб/6.6 грамм) и Herculite XRV (743 руб/6.6 грамм) и почти равняется по стоимости нанокомпозиту Filtek Supreme XT (1600 руб/6 грамм). Нифигасе экономия!
На всех бы так экономили!
Code, Вы только сбиваете пациентов с толку и прививаете им негативное отношение к частным кабинетам. Мол, частники сволочи, экономят на хороших материалах, и при этом денег дерут немеряно, а вот гос. поликлиники - белые и пушистые.
Не далее, как вчера пришла ко мне пациентка. Работает учителем в школе. Лечится там же, в обычном школьном кабинете, никаком не частном. Пришла с жалобой на выпавшую пломбу. Мол, лечила кучу зубов в школе 2 месяца назад и врач ей сказала, что теперь у Вас все зубы вылечены. В школе сейчас каникулы и стоматолог не работает, поэтому пришла ко мне. При осмотре полости рта обнаружилось 6 (ШЕСТЬ) нелеченных кариесов, а на ранее леченных зубах НИ ОДНОЙ даже захудалой фотополимерной пломбы! При этом пациентка была уверена, что ей всё вылечили и теперь она здорова. Вот такие доктора лечат наших детей. Вот такие доктора у нас встречаются в гос. учреждениях, ибо зубной кабинет в школе никак не подпадает под определение "частный". Не только частники сволочи. Госники тоже не лучше! Первые, хоть экономят, да лечат. А вторые вообще не лечат + можно инкриминировать незаконное предпринимательство (лечение взрослых детским врачом, платное лечение врачами в гос. поликлиниках пациентов себе в карман мимо кассы и т.п.)