У меня есть снимок общий (всех зубов сразу) в jpg. Если я ещё не надоела со своими зубами и кистами, могу выложить.
quote:Если уберут полностью патологические ткани и тщательно обработают корень зуба(включая тщательную обтурацию корневого канала), то вероятность рецидива низкая. Но если лечащий доктор уверенно говорит, что рецидив возможен - значит на то есть причины. Смотреть надо, все индивидуально.
Originally posted by Sola:
BPP, киста.Врач сказал, что и при резекции корня вероятность рецидива большая. То же самое сказала подруга: делали резекцию, через три года опять 25, зуб удалили. Понимаю, что организмы разные и верю в чудо)
ЗЫ: 1) зуб какой? 2)тяжесть процесса? 3)анатомические особенности?
quote:
Originally posted by BPP:
Ага, полечим консервативно, сделаем РВК, а оболочку кисты оставим дальше расти?Цистотомия наверное с твоих слов?...Для общего развития: цистотомия это уже давно история. Даже если киста больше 2х см.
Читаем внимательно. Про цистотомию я ни слова не говорил.
quote:
Originally posted by BPP:
Если уберут полностью патологические ткани и тщательно обработают корень зуба(включая тщательную обтурацию корневого канала), то вероятность рецидива низкая.
Вот и я о том же:
quote:
Originally posted by Дент:
Я вообще не сторонник консервативного (терапевтического) лечения кист. Они должны лечиться хирургически путем полного вылущивания вместе с оболочкой. Иначе возможны рецидивы.
Речь идет об эктомии.
BPP, верхняя двойка справа.
Процесс: покраснела и заболела десна с нёбной стороны у мёртвого зуба, рапломбировали канал, положили колласерп, всё опухло, нагноилось, температура, сделали разрез выпустили гной, всё равно опухло и температура, открыли зуб, промывали два дня, на второй день(вчера) положили снова колласепт, сказали ждать месяц. Боль только при прикосновении к носогубной складке (там где корень заканчивается видимо) и чувствительность в области разреза, отёка нет, температуры тоже.
Анатомических особенностей нет.. я думаю.
Цистотомия - разрезать кисту и выпустить содержимое.
Цистэктомия - это, собственно, резекция.
так?
quote:
Originally posted by Sola:
Цистотомия - разрезать кисту и выпустить содержимое.
Цистэктомия - это, собственно, резекция.
так?
Томия - рассечение, разрез
Эктомия - полное удаление.
quote:
Originally posted by Дент:
Если киста маленькая (до 2 см), то цистэктомия действительно не подходит. Тогда консервативное лечение или резекция верхушки корня. Второе ИМХО предпочтительнее. При консервативном лечении довольно высока вероятность рецидива кисты.
Насчет невнимательности... Обьясни мне, неумному, почему при маленькой кисте (которая до 2 см) не подходит цистэктомия? я это имел в виду.
Прочитай внимательно свой пост. Или яснее выражайся.quote:
Originally posted by Sola:
BPP, верхняя двойка справа.
Процесс: покраснела и заболела десна с нёбной стороны у мёртвого зуба, рапломбировали канал, положили колласерп, всё опухло, нагноилось, температура, сделали разрез выпустили гной, всё равно опухло и температура, открыли зуб, промывали два дня, на второй день(вчера) положили снова колласепт, сказали ждать месяц. Боль только при прикосновении к носогубной складке (там где корень заканчивается видимо) и чувствительность в области разреза, отёка нет, температуры тоже.
Анатомических особенностей нет.. я думаю.Цистотомия - разрезать кисту и выпустить содержимое.
Цистэктомия - это, собственно, резекция.
так?
Верхняя двойка в этом плане обычно проблем не представляет. Если киста не ушла на соседние анатомические образования. Схема действия(общепринятая) 1) снять острые явления. 2) пломбирование канала. 3) операция по удалению кисты (цистэктомия) и при необходимости резекция верхушки корня с ретроградным пломбированием. Но все индивидуально. Нужно доверять своему доктору. Или искать другие варианты. Цистотомия один из вариантов лечения кист, но не просто разрезать и выпустить содержимое, а зафиксировать слизистую полости рта к эпителиальной выстилке кистозной полости.
Открываем учебник по стоматологии, например Боровского:
quote:
...Консервативные методы лечения периодонтитов АБСОЛЮТНО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ в следующих случаях:- При обострении аллергического или общего заболевания с фокальной этиологией.
- При наличии патологии сердца с поражением клапанов.
- При гнойном периодонтите, когда не отмечается тенденции к улучшению несмотря на проведенную трепанацию и терапию антибиотиками.
- При остром гнойном периодонтите в зубах с непроходимыми корневыми каналами.
- При кистах диаметром более 1,5 см и кистах, вросших в гайморорву полость..
- При наличии глубокого пародонтального кармана (кармана между зубом и десной), сообщающегося с очагом воспаления в периапекальной области (области около верхушки корня зуба)
- При большой степени подвижности зубов и тяжелой альвеолярной деструкции.
- В случаях, когда коронка зуба сломана глубоко под десной.
- При глубокой перфорации корневого канала.
- При непроходимости корневого канала в связи с наличием в его просвете а) прочно фиксированного штифта
б) корневой пломбы, которая плотно заполняет 2/3 канала и ее невозможно удалить
в) застрявших обломков канальных инструментов, которые невозможно извлечь из каналаВ этих случаях многокорневые зубы показано удалять, а в отношении однокорневых применять хирургическую резекцию (отсечение) верхушки корня зуба...
При маленьких кистах размером до 1,5-2 см их еще можно полечить консервативно (не цистотомия), однако, не исключен рецидив. Если размеры больше, то однозначно к хирургу.
Всем срочно выращивать кисты до 1,5-2 см, т.е. лечить их консервативно! 1.5 см это уже как минимум два заинтересованных зуба, 2 см уже 3.Если есть киста, то есть оболочка продуцирующая кистозное содержимое, соответственно за счет давления рост самой кисты. Пока не уберешь оболочку ни о каком консервативном излечении разговора быть не может. Учебник Боровского оставь себе, он у тебя как настольная книга видимо. И вообще, речь в данном абзаце учебника идет о лечении периодонтитов, а не одонтогенных кист. Достоверно пролеченных консервативно кист нет в природе, и быть не может.
Подскажите товарищи стоматологи. Ситуация такова: в детстве носила и пластинку, и брекеты. После брекетов зубы, вроде, выровнялись. Были немного кривые и прикус, доктор сказал, неправильный.
Прошло лет 7-8. Зубы постепенно возвращаются в исходное положение. Впереди один зуб снова вылез. Причём, за последнее время я прям замечаю, что он выпирает всё больше и больше. О чёрт, я даже начинаю стесняться улыбаться. Нижние товарищи вообще кучкой. И по ночам (вот даже сейчас) они ноют!!!
Вообщем, чувствую, нужно что-то делать. Ставить снова брекеты? Жалко зубики, деньги и время. Да и с моим непостоянным местом жительства это проблема.
Нашла в Интернете о способах исправления прикуса и кривизны зубов с помощью каких-то трейнеров (вот, например, http://stomatolog.vallexm.ru/index605.htm ), которые носятся несколько часов в день. И с ними, насколько я поняла, устраняется первопричина заболевания. У меня, например, явно язык, к-й я прикусываю всё время))
У нас в городе кто-нибудь занимается такими системами? Может-быть слышали об их применении???
quote:
Originally posted by BPP:
Всем срочно выращивать кисты до 1,5-2 см, т.е. лечить их консервативно! 1.5 см это уже как минимум два заинтересованных зуба, 2 см уже 3.Если есть киста, то есть оболочка продуцирующая кистозное содержимое, соответственно за счет давления рост самой кисты. Пока не уберешь оболочку ни о каком консервативном излечении разговора быть не может. Учебник Боровского оставь себе, он у тебя как настольная книга видимо. И вообще, речь в данном абзаце учебника идет о лечении периодонтитов, а не одонтогенных кист. Достоверно пролеченных консервативно кист нет в природе, и быть не может.
Хирургу только бы резать! 
Действительно, хирургическое лечение радикулярных кист (цистэктомия) имеет очень важное значение в стоматологии.
Однако, кисты диаметром ДО 1,5 см можно пытаться лечить консервативно применением заапикальной терапии препаратами гидроксида кальция.
Консервативное лечение кист может потребовать довольно длительного времени (несколько месяцев, вплоть до года). Заключается оно в том, что врач с периодичностью раз в месяц закладывает в каналы и за апекс препарат на основе гидроксида кальция, например, <Каласепт>. Каласепт обладает противовоспалительным действием, дезинфицирует корневые каналы и полость кисты, и стимулирует образование костной ткани, которая была разрушена кистой. Киста должна постепенно уменьшаться.
Успешный опыт консервативного лечения радикулярных кист есть у многих докторов и противопоставлять хирургический способ лечения терапевтическому не стоит. К каждому конкретному случаю нужно подходить индивидуально.
iSi, Вам нужна консультация ортодонта. На этом форуме я их не встречал. Сходите лучше в больничку.
Охо-хо. А нормально, что при наличии коласепта в каналах в области корня (около носа) при нажатии ощущается боль? При лечении так будет весь год?
Боль со временем исчезнет вместе с уменьшающейся кистой.
Дент, а если опять появилась припухлость?
Клинически и рентгенографически невозможно отличить кисту от гранулемы, а гранулемы, как правило, с успехом лечатся консервативно.
Даже если в очаге присутствует эпителий, нельзя определить, он инертен или пролиферирующий, с последующим возможным образованием кисты. Поэтому грамотное планирование лечения должно склоняться к консервативному методу лечения.
Периапикальный процесс
Процесс заживления после консервативного лечения
quote:
Originally posted by Sola:
Дент, а если опять появилась припухлость?
Однако, консервативное лечение радикулярных кист дает положительные результаты не всегда и 100% гарантии излечения, увы, никто не даст.
В случае неудачи терапевт направит Вас к хирургу на цистэктомию и резекцию верхушки корня. Надейтесь на лучшее. Если у Вас периапикальный очаг деструкции менее 1,5 см в диаметре, то есть большая вероятность того, что удастся обойтись без хирургического вмешательства.
Моя киста маленькая, около 0.5 см, но досталяет мне большие проблемы(
Я надеюсь, что удастся обойтись без резекции, но то, что снова появились боли и отёк видимо намекают мне на обратное(
Хочется однозначности и никак не получается.
В медицине однозначностью вообще напряг...
quote:
Originally posted by Sola:
Моя киста маленькая, около 0.5 см...
Интересно, на каком основании врач поставил диагноз "киста"?
А может это гранулема? На Rg снимке они выглядят одинаково и клиника у них одинаковая.
Дент, я и так уже в прямом и переносном смысле опухла от всей этой медицины с её терминами и проблемами, не хватало мне ещё выяснять на каких основаниях и пр..)
Может и гранулема, лечить-то, как я поняла, всё равно одинаково.
quote:
Originally posted by BPP:
Всем срочно выращивать кисты до 1,5-2 см, т.е. лечить их консервативно! 1.5 см это уже как минимум два заинтересованных зуба, 2 см уже 3.Если есть киста, то есть оболочка продуцирующая кистозное содержимое, соответственно за счет давления рост самой кисты. Пока не уберешь оболочку ни о каком консервативном излечении разговора быть не может. Учебник Боровского оставь себе, он у тебя как настольная книга видимо. И вообще, речь в данном абзаце учебника идет о лечении периодонтитов, а не одонтогенных кист. Достоверно пролеченных консервативно кист нет в природе, и быть не может.
Напрасно нервничаешь.
Дент уже всем смешон своими косяками.
Дент закончил ВУЗ в 1999г.
Потом у него была интернатура год, значит, летом 2000г. у него закончилась интернатура.
А в ноябре 2001г. началась "частная практика".
Получается, он работал врачем 1 год (если еще и работал), стоматологом-терапевтом.
Какие кисты?
Кисты он видел на интернатуре пару раз из-за плеча ассистента, еще пару раз ему дали подержать зеркало.
Поражаюсь наглости, с которой он тут рассуждает про "оперативно-консервативном лечении".
Дент, мягко, говоря, скромнее надо быть.
до 0,5 см- гранулема
0,5-0,8 см кистогранулема
0,8 см и больше уже киста
quote:
Originally posted by Sola:
Моя киста маленькая, около 0.5 см, но досталяет мне большие проблемы...
quote:
Originally posted by BPP:
до 0,5 см- гранулема
0,5-0,8 см кистогранулема
0,8 см и больше уже киста
Наконец-то разобрались!
Значит у Солы никакая не киста, а банальная гранулема. Значит требуется банальное эндодонтическое (терапевтическое) лечение хронического гранулематозного периодонтита. Значит ни о какой цистэктомии речь не идет. Обострения хронических гранулематозных периодонтитов лечатся в подавляющем большинстве случаев за 2-3 посещения.
quote:
Originally posted by Дент:Вот и выяснили истину наконец-то.
Значит у Солы никакая не киста, а банальная гранулема. Значит требуется банальное эндодонтическое (терапевтическое) лечение гранулематозного периодонтита. Значит ни о какой цистэктомии речь не идет. Наконец-то разобрались!
Ты когда-нибудь отдыхаешь?
quote:
Originally posted by Дент:Наконец-то разобрались!
Значит у Солы никакая не киста, а банальная гранулема. Значит требуется банальное эндодонтическое (терапевтическое) лечение хронического гранулематозного периодонтита. Значит ни о какой цистэктомии речь не идет. Обострения хронических гранулематозных периодонтитов лечатся в подавляющем большинстве случаев за 2-3 посещения.
Дент- терапевт.
Он закончил институт в 1999г. а лицензию на лечебную деятельность получил в 2001г.,
Интернатура закончилась в 2000г.
И что Наш Уважаемый Дент делал в этот ограниченный промежуток времени?
Праильно... суетился.... ))))
и после одного (!!!!) года врачебной прктики,
Уважаемый Дент, решил, что за свои услуги может брать деньги..
Какие кисты? обчемречь?
Наш Уважаемый Дент, эти кисты видел пару раз из-за плеча ассистента, пару раз ему дали подержать зеркало...
на интернатуре.
и всё... !!!!
А Вы,ВРР, с ним спорите на равных. ))))
quote:
Originally posted by Sola:
Моя киста маленькая, около 0.5 см, но досталяет мне большие проблемы(
Я надеюсь, что удастся обойтись без резекции, но то, что снова появились боли и отёк видимо намекают мне на обратное(Хочется однозначности и никак не получается.
Это не киста. Это гранулема, следовательно никакой резекции не будет.
Описываю стандартную методику лечения обострившегося хронического гранулематозного периодонтита.
В первое посещение надо тщательно очистить канал от гниющей пульпы (нерва), расширить, промыть и продезинфицировать его, раскрыть верхушечное отверстие и оставть зуб открытым дня на три-четыре. В эти дни полоскать рот теплой соленой водой через каждые 2 часа, а во время приема пищи "дырку" в зубе затыкать ваткой. Явка через 3-4 дня.
Во второе посещение у пациентов жалобы обычно отсутствуют и зуб при отсутствии времени можно рискнуть запломбировать. Однако после пломбирования боли могут появиться вновь. Если не хочется рисковать, то зуб закрывается временной пломбой и пациент отправляется домой. Повторное посещение дня через 2-3. Пациенту настоятельно рекомендуется срочно явиться на прием если начнутся боли.
Третье посещение:
вариант развития событий А) если у пациента появились жалобы на постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании и/или болезненность при ощупывании десны, то необходима повторная, очень тщательная, механическая обработка корневого канала(ов) в сочетании с дезинфекцией гипохлоридом натрия. Подобные боли возникают как правило из-за неудовлетворительной механической и медикаментозной обработки корневых каналов, когда канальная инфекция поддерживает воспаление в периодонте. Зуб снова оставляется открытым дня на три. Снова назначаются солевые полоскания, иногда электрофорез йодида калия и все начинается по-новой, как в первое посещение.
вариант Б) если у пациента жалоб нет, то можно смело запломбировать корневой канал с выведением биологически активной лечебной пасты за верхушку корня. Затем на устье канала ставится изолирующая прокладка из СИЦ и пломба. Зуб вылечен.
Ты эти кисты наблюдал? Оперировал? Курировал?
Sola, тебе всё делают правильно. Нужно доверять своему врачу.
Толстый, мой хирург тоже сказал, что отрезать всегда можно успеть, и он видел сам случаи, когда кисты уходили. От себя добавить нечего, я сейсмолог, а не медик. Ты выскажи свою точку зрения, зачем нападать.
Толстый, я доверяю своему врачу, но он не может находиться со мной 24 часа в сутки и работает не каждый день. Поэтому при возникновении боли спрашиваю здесь - нормально или не нормально это, или надо срочно звонить, записываться.
quote:
Originally posted by Sola:
Толстый, я доверяю своему врачу, но он не может находиться со мной 24 часа в сутки и работает не каждый день. Поэтому при возникновении боли спрашиваю здесь - нормально или не нормально это, или надо срочно звонить, записываться.
Sola,
Как бы сделал я?
Я бы спросил,
А сколько Вам лет, Sola?
это не то, что подумали некоторые расторопные, я в этом смысле торможу....
Фотография... ну, R-снимок... например...
Давайте, начнем, сначала, да?
Может, Вам ближе формулировка, с конца?
А, если, по поводу зуба, вам нужно смириться с тем, что 50% нашего населения имеет гранулирующие, или гранулематозные процессы в своем огранизме, т. е каждый второй, идущий Вам навстречу... и это только официальная статистика.
Так что, первое, что Вам нужно сделать, это прекратить тревожиться и нервничать и улыбнуться....
Ужос, я перечитал свое занудство, а пофиг, что бы Вы не представили, все равно отвлечётесь...
--------
Ничего в ближайшее время с Вашим зубом не случитцо, поэтому, я имею полное моральное право, порасуждатьнеочем....
quote:
Originally posted by Sola:
Толстый, я доверяю своему врачу, но он не может находиться со мной 24 часа в сутки и работает не каждый день. Поэтому при возникновении боли спрашиваю здесь - нормально или не нормально это, или надо срочно звонить, записываться.
Sola, лично я всегда даю пациентам номер своего рабочего мобильника, чтобы не оставлять их один на один с проблемами. Если у пациентов возникают вопросы, как у Вас, то они могут позвонить в любой день и в любое время и получить совет. Это нормальный, цивилизованный подход.
Поэтому, если возможно и если он не против, узнайте у своего врача его мобильный номер. Звоните и задавайте свои вопросы непосредственно ему.
Извините, Сола мою вчерашнюю горячность, пред Дентом я извиняться не буду.
Объясню почему.
Знакомая до боли ситуация, когда один врач ставит под сомнение работу др. врача,
- кто вам такой диагноз поставил?
-"особо одаренный"... и теде...
А на поверку выясняется, что критикующий имеет и меньший опыт работы, и знаниями в этой области не блещет.
Тем более не видел клинической картины, а ориентируется на цитаты учебников. Это, конечно, вызывает горькую усмешку.
Обидно за доктора, который Вас лечит.
Такое бывает не только в стоматологии, но мы сейчас говорим о частном случае.
quote:
Originally posted by Дент:
В первое посещение надо тщательно очистить канал от гниющей пульпы (нерва), расширить, промыть и продезинфицировать его, раскрыть верхушечное отверстие и оставть зуб открытым дня на три-четыре. В эти дни полоскать рот теплой соленой водой через каждые 2 часа, а во время приема пищи "дырку" в зубе затыкать ваткой. Явка через 3-4 дня.Во второе посещение у пациентов жалобы обычно отсутствуют и зуб при отсутствии времени можно рискнуть запломбировать. Однако после пломбирования боли могут появиться вновь. Если не хочется рисковать, то зуб закрывается временной пломбой и пациент отправляется домой. Повторное посещение дня через 2-3. Пациенту настоятельно рекомендуется срочно явиться на прием если начнутся боли.
Третье посещение:
вариант развития событий А) если у пациента появились жалобы на постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании и/или болезненность при ощупывании десны, то необходима повторная, очень тщательная, механическая обработка корневого канала(ов) в сочетании с дезинфекцией гипохлоридом натрия. Подобные боли возникают как правило из-за неудовлетворительной механической и медикаментозной обработки корневых каналов, когда канальная инфекция поддерживает воспаление в периодонте...
Получается, ты специально оставляешь "недочищенный" канал, надеясь, а, вдруг, прокатит?
Если не получилось, тогда "дочищаешь". Интересная метода. ))))
Для Вас, Сола, я бы порекомендовал следующее.
Начните с консервативного лечения, тем более лечащий врач рекомендует то же.
Сохраните снимок, через полгода-год сделайте повторный снимок, сравните динамику.
Бывают случаи, когда область разрежения костной ткани уменьшается. Этому "способствуют"
молодой возраст, состояние иммунитета, стрессоустойчивость (а Вы вон как разволновались 
При оперативном лечении может быть еще, что после резекции может появиться подвижность зуба,
нужно смотреть на относительное соотношение размер кисты/ длина корня (двоечки бывают маленькие),
состояние пародонта, при имеющемся пародонтите вероятность появление подвижности увеличивается.
Извините пожалуйста - а про стоматологические салоны - где можно тему посмотреть - коронку хочу поменять? В поиске искал - не нашел. Есть тема - но старая от 2006 года
quote:
Originally posted by Topster1:
Извините пожалуйста - а про стоматологические салоны - где можно тему посмотреть - коронку хочу поменять? В поиске искал - не нашел. Есть тема - но старая от 2006 года
Вот что-то похожее
https://izhevsk.ru/forummessage/91/239944.html
http://www.18rossfirm.ru/catalog/index_html/221/387/227/0/1
Евромед http://www.euromed-izh.ru/servise1.htm
Центральный http://www.stom-centr.ru/
Скажите уважаемые, почему оголяются шейки зубов и что делать?
quote:
Originally posted by navit:
Скажите уважаемые, почему оголяются шейки зубов и что делать?
Это либо пародонтит (воспалительное поражение десен) либо пародонтоз (дистрофическое поражение). Пародонтит встречается гораздо чаще.
Пародонтит - это воспалительное заболевание комплекса тканей, окружающих зуб, при котором разрушается связка, соединяющая десну и зуб, а в последующем воспалительный процесс может распространиться вглубь, поражая кость.
Признаки пародонтита:
- кровоточивость десен;
- образование пространства между корнями зубов и десной в результате рассасывания кости;
- неприятный запах изо рта, зуд, жжение в деснах;
- оголение корня зуба;
- подвижность зубов и изменение их положения;
- в период обострения возможны болевые ощущения, отек щеки и выделение гноя из десен;
- боль при попадании на зубы холодного, горячего, кислого, сладкого, а также при чистке зубов
(такое состояние называется гиперчувствительностью).
Различают легкую, среднюю и тяжелую степени пародонтита. С помощью специального зонда измеряют глубину карманов, делают рентгеновские снимки, и по этим данным определяют степень заболевания. При легкой степени глубина десневых карманов не превышает 4 мм, а на рентгенограммах практически не видны изменения кости. При средней степени тяжести определяются
карманы глубиной 4-6 мм, возможна небольшая подвижность зубов и обнажение корней. При тяжелой степени карманы достигают 6 мм и более, зубы становятся сильно подвижными и могут изменять свое положение, а корни обнажаются
Различают локализованый (или локальный) пародонтит и генерализованный пародонтит.
При генерализованном пародонтите (ГП) поражаются все зубы.
При локализованном пародонтите (ЛП) поражаются один или несколько зубов.
Причинами возникновения ЛП могут быть неправильно установленная пломба, вкладка или коронка, преждевременный контакт зуба при жевании и/или травма (в т.ч. средствами гигиены полости рта).
Лечение сводится, в первую очередь, к устранению причины заболевания. Далее проводят профессиональную гигиену полости рта, удаление зубного камня и обработку поверхности корня зуба в области кармана. Если глубина кармана составляет более 4 мм, то показано хирургическое лечение.
ГП возникает при наличии таких общих заболеваний организма, как:
гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников, системный остеопороз и т.д.
----------------
Пародонтоз - это дистрофическое заболевание тканей пародонта. Для этого заболевания характерно:
- отсутствие воспаления;
- убыль десны и обнажение шеек зубов и корня;
- отсутствие пародонтальных (зубодесневых) карманов;
- незначительное количество зубных отложений;
- медленное развитие;
- частое сочетание с патологией твердых тканей некариозного происхождения (клиновидный дефект);
- на рентгенограмме нет признаков воспалительной деструкции (отмечается равномерное снижение высоты межзубных перегородок);
- наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Причины пародонтоза:
Дистрофические изменения в тканях пародонта являются местным проявлением системной дистрофии. Это эндокринные нарушения, гипертоническая болезнь, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония, нейрогенная дистрофия. Способствует возникновению пародонтоза гиподинамия, гипоксия и другое.
Клиника:
При данном заболевании жалобы пациентов незначительные, их могут беспокоить болевые ощущения от температурных, химических раздражителей в области шеек зубов. Пациенты могут ощущать зуд в деснах, жжение, онемение. При обследовании выявляется бледность десны, край которой плотно прилегает к поверхности зуба, кровоточивости десен не отмечается, зубы неподвижны.
Степень ретракции десны и обнажения корней может быть значительной. При пародонтозе легкой степени отмечаются начальные признаки обнажения корней. При пародонтозе средней тяжести шейка зубов обнажена (1/3 длины корня), зубы устойчивые. Если корни зубов оголены на 1/2 длины, то это пародонтоз тяжелой степени, отмечается подвижность зубов 1 степени.
Лечение.
Лечение пародонтоза включает симптоматическую терапию:
- лечение гиперестезии ткани зуба (реминерализирующие растворы, фторид натрия 2%-ный раствор);
- пломбирование клиновидного дефекта, эрозии эмали;
- устранение острых краев зубов при патологической стираемости твердых тканей зуба;
- рекомендации по гигиене полости рта (чистить зубы щеткой со средней жесткостью щетины, исключая горизонтальные движения; использовать лечебные пасты, содержащие фтор; препараты кальция, контролировать чистку зубов).
Следующим направлением в лечении пародонтоза является воздействие на микроциркуляцию пародонта, устранение гипоксии, улучшение кровоснабжения тканей пародонта.
С этой целью назначают электрофорез витамина В1 с новокаином, стекловидное тело, экстракт алоэ, лидазу. Применяют дарсонвализацию десен, вакуум-терапию, все виды массажа.
Пациентам необходимо обследоваться у терапевта, так как в этиологии и патогенезе этого заболевания большую роль играет атеросклероз, нервно-соматические заболевания. Общее лечение должно быть согласовано с терапевтом.
------------
Моя интернет-визитка
В итоге принято решение удалить мой несчастный зуб.
Значит такова его судьба. (
Вот мало кариеса..... так еще и зубы мудрости вылазят. Стоматолог говорит надо удалять верхний потому что неправильно вырос, а нижний потому что ...хз типа он тоже неправильно вырастет. Так вот мб кто то уже сталкивался с подобным? Говорят удаление нижних оч сложная операция с неожиданными последствиями (нерв можно задеть, инфекцию занести)Посоветуйте хорошего хирурга ......
quote:
Посоветуйте хорошего хирурга
Ну например, Сажин из "Центрального". Очень достойный хирург. Лично с ним знаком, вместе учились.
Nynki, я советовалась со многими врачами и некоторые говорили, что нужно прям срочно удалять, а потом этот зуб, о котором шла речь, вылез нормально сам и растёт ровно. Так что тут не угадаешь. Другой правда уже начал подпирать семёрку, так что придётся удалять. А про верхнюю пару мой нынешний врач сказал ждать и регулярно делать снимки.
Мне сказали, что эти операции проводят под местным и общим наркозом. Таким нервным, как я, советуют под общим, и трудность зависит от того, насколько зуб ещё в кости. Операция не из самых простых, но кроме того, чтобы доверить всё врачу, мы, увы, ничего не можем сделать(
Если Вы тоже в Петербурге, могу дать координаты своего врача.
Вот вопрос еще такой, какие зубы лугче удалять нижние или верхние (мудрости).И где лучше ето делать всетаки в обычной клинике или в стационаре.... потому что нафик страшно если нерв заденут....
quote:
Originally posted by Дент:
Ну например, Сажин из "Центрального". Очень достойный хирург. Лично с ним знаком, вместе учились.
Он и стоматолог и хирург?
quote:
Originally posted by Nynki:
Он и стоматолог и хирург?
Улыбнуло.
Все стоматологи имеют узкую специализацию.
Различают:
- Стоматолог-хирург (удаляет зубы, вскрывает абсцессы и т.п.)
- Стоматолог-терапевт (лечит кариесы, пульпиты, периодонтиты и т.п.)
- Стоматолог-ортопед (протезирует. Ставит коронки, мосты и съемные протезы)
- Ортодонт (исправляет прикусы. Ставит пластинки и брекеты)
- Детский стоматолог (тут все понятно и без комментариев)
АА ну все тогда понятно))спасибо большое))))
А какие зубы лугче удалять нижние или верхние (мудрости)?
quote:
Originally posted by Nynki:
...А какие зубы лугче удалять...
"лугче" это как? Не знаю такого слова в русском языке.
Легче)))
Практически одинаково.
quote:
Originally posted by Дент:
Практически одинаково.
Подавляющее большинство верхних восьмых зубов удаляются без проблем, чего не скажешь про нижние. По поводу сложности удаления - иногда и центральные верхние пародонтитные резцы вызывают проблемы.
а ну раз тут можно советовать )))
удаляли три восьмерки (одна из них - сложное удаление - выпиливание или что там, в общем зуб наполовину рос в кость, уже было небольшое воспаление, два ультракаина) у Мухаметзянова в 3 стоматологии.
после НГ пойду удалять последнюю. к нему же.
свое дело знает хорошо (на мой ламерский взгляд) к тому же в этом деле он хороший психолог - зубы заговаривает (извините за тавтологию) хорошо, что бояться перестаешь.
зажило все замечательно, в сроки и без проблем. так что советую, если не поздно.
Мухаметзянов из 3 стоматки действительно хороший хирург.
Хоть и вид у него, как у гестаповца, но дело он свое знает на отлично.
ну что вы, какой он гестаповец?
мущщина в полном расцвете сил
Еееее клева спасибо оч нужен был взгляд потребителя))) Схожу ка я к нему на консульнейшн))))
"Потребитель" какое-то нехорошее слово. Фу! Лучше назовитесь потенциальным пациентом.
Ну как потребитель стоматологических услуг))))
Уважаемые дамы и господа. Нынешние и будущие пациенты.
Всех поздравляю с наступающим Новым годом. Желаю вам, чтобы жизнь радовала, а вы успевали наслаждаться каждым ее моментом, чтобы вы были здоровы, счастливы, а вокруг вас происходили чудеса! Пусть у вас в домах будет достаток и счастье, а близкие и друзья радуют и дарят сюрпризы!
С НОВЫМ ГОДОМ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 
------------------
В новом, 2009 году, я начинаю работать с 4 января.
Звоните, записывайтесь по тел. 8-912-855-18-38. Увидимся!!!
Моя интернет-визитка
Уважаемый дент! надюсь, что уже бодрствуете! возник такой вопрос: неожиданно начал болеть зуб, ощущение, что оголилась часть зуба которая была в десне, и щас периодическая острая боль, как будто палкой в нерв, чем можно пополаскать, чтоб не ныло, до завтрашнего приёма врача???
Полоскания врядли помогут. Постарайтесь не провоцировать болевые приступы (кушать мягкую пишу, температура пищи д.б. около 35 градусов и т.п.).
При первой возможности - бегом к врачу.
спасибо!!
хех, поинтересуюсь про врачей у кого лечусь - Про Корлякова и Дербину из Лады что можете сказать плохого\хорошего?
Ничего не могу сказать. Не знаю таких.
Неужели никто в Ижевске не делает виниры без спиливания передней части зубиков? (((
Не слышал про такие виниры. Видимо, новая технология.
Опять обманули значит(((В инете их еще называют "голливудскими"
Может и не обманули, но лично я такие виниры не ставлю и где их ставят в Ижевске понятия не имею, ибо это меня никогда не интересовало. Попробуйте обзвонить все стоматологические клиники Ижевска.
quote:
Originally posted by ZX-ruban:
Слыш пацаны, типа, эта, зуб болит... кто возьмется а? тока что-бы все нормуль было а то я стоматологов боюсь...
Пацанов ищи, типа, в другой ветке.
Дент, Маринка, которая вчера приходила консультироваться сегодня в последний момент решила пойти в Ладу, посмотрим что из этого выйдет.
ps:Всё-таки истину среди стоматологов не найти, всё покажет только время. Каждый ей про зубы по своему говорит.
Удачи ей.
Дент смотрите пм
Ответил.
Кстати тут обсуждались гранулемы/кисты, так вот на консультации у хирурга из Лады и у Дента информация о них была практически слово в слово одинаковой.
Тут часто говорят "Нужно доверять своему врачу." Вот живой пример:
День первый:
Пришла девушка (далее Д) в один небезызвестный СС (кому надо скажу какой) к стоматологу-ортопеду (далее СО) мостик поставить. 16-й зуб давно депульпирован, 15го зуба нет, 14-й тоже давно депульпирован.
Сделали снимки. СО посмотрел 14-й зуб, говорит: "периодонтит, гранулема, каналы не проходимы - иди удаляй, вон хирургу делать нечего, он тебе его и удалит" (смысл именно такой был) и выдаёт направление 13-й зуб(здоровый!) депульпировать, говорит надо 13-й зуб лечить.
Идет Д к хирургу, хирург говорит:"зачем тебе его удалять? Надо зуб спасать! Приходи через пару дней на операцию."
День второй:
Д отправлена из дома на консультацию(!) в тот же СС.
Перепуганная Д приходит к терапевту и ей депульпируют 13-й (здоровый!) зуб хотя она была убеждена что ей надо что-то лечить. Терапевт говорит: "Как тебя хирург мог направить на операцию, у тебя ведь тут кариес(на 14-м зубе), его нужно лечить."
Приходит Д домой, объясняет что потратила 3 тысячи рублей(!!!) на здоровый(!!!!!) зуб.
День третий:
Д пинком направлена к Денту и в другой салон (далее 2-й СС) на консультации. К середине дня до Д доходит что 13-й это таки был здоровый зуб и что теперь он нифига не здоровый.
После чего дома(!) получает лекцию о том, что такое зубы и с зечем в них пульпа. Тут Д наконец понимает какой зуб врачи называют 13-м, а какой другими цифрами.
День четвёртый и далее:
Д решает идти во 2-й СС, где ей зуб лечат и пломбируют каналы, которые чудесным образом оказываются проходимыми. После всего прочего её убеждают что мост ставить не надо и что промежуток между 14-м и 15-м зубами и так уже маленький.
Итог:
14-й зуб полечен, через полгода нужно будет проконтролировать. Промежуток на месте 15-го маленький, мост пока не обязательно. 13-й здоровый(!) зуб депульпирован.
И я фигею от фразы "Нужно доверять своему врачу."
ps: снимки зубов до и после есть на разных носителях и в виде копий.
pps: у Д медицинское образование
Можно вопрос? Сколько Д заплатила во 2-м СС (в Ладе)? У меня все это ей обошлось бы в 1050 руб (вместе с работой и материалами).
Дофигища заплатила
Ну у тебя бы ещё пришлось ещё снимки где-то делать, так что вышло бы немного больше. Непосредственно лечение этого зуба пока вышло около 2000 за лечение и около 2500 за материалы (результат пока не ясен).ps: подредактировал предудущий пост.
quote:
Ну у тебя бы ещё пришлось ещё снимки где-то делать, так что вышло бы немного больше.
Снимки стОят в разных стоматологиях 50-80 руб. Нужно было бы сделать 2 снимка. Один до лечения, другой непосредственно после, причем снимок ДО у девушки уже был...
quote:
Непосредственно лечение этого зуба пока вышло около 2000 за лечение и около 2500 за материалы.
Итого отдала 4500 руб/зуб. Нифигасе!!!
quote:
Originally posted by Дент:
Итого отдала 4500 руб/зуб. Нифигасе!!!
А то, что ей в другом салоне вскрыли здоровый зуб и удалили пульпу за 3000 рублей, это ничего?
4500 это тоже камень в огород тех, кто говорит "Нужно доверять своему врачу.", можно было и в Ладе девешле раза в два сделать всё, если не быть такой доверчивой.
ps: Ну и в Ладе ясен пень дорого.
quote:
Originally posted by Дент:
Может и не обманули, но лично я такие виниры не ставлю и где их ставят в Ижевске понятия не имею, ибо это меня никогда не интересовало. Попробуйте обзвонить все стоматологические клиники Ижевска.
Кустарщина во плоти .
Ну и что что, что ты их не ставишь? Какое геройство... Смех на палочке...
бл..ин
quote:
Originally posted by Дент:
Можно вопрос? Сколько Д заплатила во 2-м СС (в Ладе)? У меня все это ей обошлось бы в 1050 руб (вместе с работой и материалами).
За свою работу ты вообще ничего не берешь?
Или ты на серьезных денежных дотациях?
Может, за то, что ты делаешь стыдно деньги брать?
quote:
Originally posted by ThermIt:
Дент, Маринка, которая вчера приходила консультироваться сегодня в последний момент решила пойти в Ладу, посмотрим что из этого выйдет.ps:Всё-таки истину среди стоматологов не найти, всё покажет только время.
Доктор Вольф напугал? Показывал гримасы.... ? Или луна..
quote:
Originally posted by ZX-ruban:
Слыш пацаны, типа, эта, зуб болит... кто возьмется а? тока что-бы все нормуль было а то я стоматологов боюсь...
quote:
Originally posted by Дент:
Пацанов ищи, типа, в другой ветке.
Эстет какой, бл... Ты тут типа сидишь долго, значит, думаешь, авторитетом стал... ) на всё воля электората.
Неужели люди ведуться.... ?
Поражаюсь...
Вроде все грамотные, компьютеры пользуют, и, тем не менее, внимают "дохторамвольфам", или пофигистки к здоровью относяться .
quote:
Originally posted by BPP:
Подавляющее большинство верхних восьмых зубов удаляются без проблем, чего не скажешь про нижние. По поводу сложности удаления - иногда и центральные верхние пародонтитные резцы вызывают проблемы.
Центральные верхние пародонтитные резцы вызывают проблемы.
Не умеешь, плюнь на прибор. Проблемы, бл... (((
quote:
Originally posted by Дент:
Полоскания врядли помогут. Постарайтесь не провоцировать болевые приступы (кушать мягкую пишу, температура пищи д.б. около 35 градусов и т.п.).При первой возможности - бегом к врачу.
Не надоело читать всякую хренотень.
Якобы, когда Вам ужин ставят на стол, Вы говорите:
- Дорогая, а температура пищи какова? 35 градусов?
Предствляете этот диалог, который, видимо, происходит ежевечерне у Дента. ?
В этом случае, конечно, врач необходим... ))
quote:
Originally posted by -толстый-:Центральные верхние пародонтитные резцы вызывают проблемы.
Не умеешь, плюнь на прибор. Проблемы, бл...
Толстый, по поводу "не умеешь" за всех бы не говорил. Зубы то они разные бывают, да и рот не все могут открыть в силу известных причин... все относительно в нашем мире...
quote:
Originally posted by BPP:
Толстый, по поводу "не умеешь" за всех бы не говорил. Зубы то они разные бывают, да и рот не все могут открыть в силу известных причин... все относительно в нашем мире...
quote:
Originally posted by BPP:
BPP
участник posted 22-12-2008 08:49 PMПодавляющее большинство верхних восьмых зубов удаляются без проблем, чего не скажешь про нижние. По поводу сложности удаления - иногда и центральные верхние пародонтитные резцы вызывают проблемы.
Если у тебя центральные верхние пародонтитные резцы проблемы вызывают, как ты вообще работаешь?
Ты же просто не дееспособен.
Какие могут быть возмущения? Оставь свои координаты, если не стыдишься.
Нонсенс.
Заранее оговорюсь, что в угоду недоучкам, мыслью по древу растекаться не буду.
Проконсультируйте, сколько обойдется перепломбировать неосложненные каналы 7 справа внизу и 8 слева внизу, без пломбы, плюс восстановление зуба с штифтом 6 справа внизу?
quote:
...перепломбировать неосложненные каналы...
Перелечивание одного такого зуба обойдется у меня примерно в 2200 - 2500 руб.
Цены Лады (2-й СС) и Центрального (1-й СС) указаны несколькими постами выше, причем там указаны цены за первичное лечение. Перелечивание с перепломбировкой каналов всегда стОит дороже, чем первичное лечение.
-----------------
Моя интернет-визитка
На ПЕРЕлечивание плюс к тому ещё и гарантии не дают.
ps: Сегодня как раз каналы перелечивал, в процессе перелечивания из зуба случайно вытащили с термофилом мешавший лечению кусок прибора, который был отломан в процессе первого лечения этого зуба лет 10 назад. А все говорили что его никак не вытащить.
pps: 7-й 8-й зуб выйдут ещё дороже, там корней больше чем в моих постах
quote:
Originally posted by ThermIt:
...в процессе перелечивания из зуба случайно вытащили с термофилом мешавший лечению кусок прибора, который был отломан в процессе первого лечения этого зуба лет 10 назад. А все говорили что его никак не вытащить.
Просто повезло.
Если зуб мудрости растёт горизонтально, то его уже никак не сохранить? Или это только ортодонт скажет?
сегодня верхний 7 й лечили 3х канальный пульпит
мышьяк убрали нерв удалили чо то долго иголками разной толщины чистили
запломбировали со штифтами, сделали снимок - врач сказала - плохо
пришлось опять вычищать
сделали временнную пломбу теперь через 10 дней у нее же прием
2 днями раньше не спал из за этого зуба в 5 утра приехал на советскую вкололи обезбаливающее - щека опухла посверилили лекарство зажерачили
а после обеда по месту жительства еще укол поставили и еще посверлили
и мышьяк
вообщем 2 дня щека опухшая была - десна рядом воспалилась
- врач говорит у вас аллергия значит
вопрос на какие конкретно препараты аллергия остался невыясненным
вообщем сегодня колоть ничо не стали
случай сложный -
тяжело подобраться
делали 40 мин потом снимок потом еще 20 мин
Врач попалась оч тепреливая
вежливая спасибо ей
так долго с хамской врачихой я б не высидел
Сейчас ещё где-то делают с мышьяком?! 40 + 20 это мало
, я со своими зубами по 1.5-2 часа сижу... ладно хоть переделывать не приходится.ps: понравилось http://in-shade.livejournal.com/1276.html
pps: мне ещё кариесы свои лечить и к ортодонту, запустил я свои зубы. Кстати, где хорошего ортодонта найти?
quote:
Originally posted by ThermIt:
Сейчас ещё где-то делают с мышьяком?!
в поликлинике по месту жительства бесплатно
тем не менее нерв умер и было не больно потом лечить
quote:
Originally posted by ThermIt:
Если зуб мудрости растёт горизонтально, то его уже никак не сохранить? Или это только ортодонт скажет?
Какой смысл сохранять такой горизонтальный зуб мудрости? Никакого, поэтому под щипцы ему прямая дорога!!!
quote:
Originally posted by ThermIt:
Сейчас ещё где-то делают с мышьяком?!...
От применения мышьяка приличные клиники страрются уже уходить и применяют его очень редко и в исключительных случаях. Например, если анестетики противопоказаны вследствие печеночной недостаточности пациента или при применении пациентом препаратов ингибиторов МАО или при аллергии на анестетики или если корневые каналы совершенно непроходимые. Все эти случаи встречаются редко и в подавляющем большинстве случаев мышьяк не нужен.
quote:
Originally posted by ThermIt:
...40 + 20 это мало...
Подтверждаю.
Обычно на лечение трехкорневого пульпита уходит часа 1,5 - 2.
На лечение однокорневого уходит примерно час.
quote:
Originally posted by ThermIt:
...ps: понравилось http://in-shade.livejournal.com/1276.html...
Это вроде из фильма "День выборов".
quote:
Originally posted by Дент:
Какой смысл сохранять такой горизонтальный зуб мудрости? Никакого, поэтому под щипцы ему прямая дорога!!!
Не охота лишнего ворошить, говорят осложнения бывают при удалении зубов мудрости.
Эх, в Ладе ортодонт в отпуске. К одному ортодонту на консультацию я уже записался, ищу ещё хороших.
Проблемы могут быть и при их НЕудалении.)
Кстати, вот параллельная тема о зубах мудрости:
https://izhevsk.ru/forummessage/48/371853.html