quote:
Originally posted by dent:
Не сочтите за антирекламу, он лично я, мягко говоря, не стал бы там лечиться. Уж лучше сходите в РСП (через дорогу, на углу Советской и Коммунаров).Бесплатно, может быть, где то и лечат, но туда лучше не ходить, потому что:
а) Пломбы из силикатного цемента выпадают на второй день, а о хороших фотополимерных композитах на бесплатном приеме даже не мечтайте.
б) о прогрессивных методах лечения на бесплатном приеме можете забыть
в) об анестезии тоже можете забыть (или, в лучшем случае, поставят новокаин от которого нет никакого толку)
г) для того, чтобы записаться на прием Вам придется приехать в данное учреждение за номерком к 5 утра.[b]Если пункты А, Б, В и Г Вас не испугали, то бесплатная медицина - это для Вас. [/B]
чоты пиздиш касой!!!
я помню был студентам = 10 лет назат = пашол на савецкую зубы личить = мне врачиха за 30 минут 5 пломб бисплатна без анестезии захуярила = эвикрол = 4 пломбы стаят да сих пор (10 лет прашло) = а лет семь назат пятая пылитила = пашол тудаже = там уже был врачь с татарскай фамилией на букву Х = в харошем смысли = он мне грит = нада те нерф удалять = так как плонба уже рядям с нервам и могет снова скора выпасть = я грю = даденька!! Мне нерф нужон!!! А он - ладна пастараюсь = пастаралса = да сих пор стаит ево плонба = бисплатная.
А вот возли мерии у дента касякоф как грязи = клиент платит за дарагой матирьял = ему ставят дишовый = сверла в зубах ламаюцца и их сверху планбировачьным матирьялам замазывают = вместа ультракаина = лидакаин ставят = а платят как за ульра = карочи наебалово. Виниры делать ниумеют красивые = нихуя карочи ниумеют.
quote:
Originally posted by Ossa:
dent: тоже не знаю, что там. Запускать не хочу, поэтому собираюсь сходить провериться и, скорее всего, лечить. Вы по какому адресу располагаетесь?
аты памалилась на паследак?
quote:
Originally posted by dent:
Я же вам всем только добра желаю. Советую как можно избежать стоматологического кресла, как можно избежать боли и материальных расходов. А вы как дети прямо...
Ела шоколад, ем, и буду есть Денту и всем стоматологам назло! Да ешьте ради Бога свой шоколад сколько влезет, только потом рано или поздно обязательно будете страдать в стоматологическом кресле!
блять = стаматолаг протиф шакалада.
рок протиф наркотикаф
пчолы протиф меда
Ты за каво тут народ держыш - а - зубадер?
quote:
Originally posted by домовой:
При протезировании (установка моста ) металлокерамикой есть ли необходимость спиливатьь дополнительно верх зубов? или есть какие нить щадящие способы?...
Естественно, необходимо убирать твердые ткани со всех поверхностей, в том числе и с жевательной. Представьте себе обычную щариковую ручку. Представили? А теперь мысленно оденьте на нее колпачок. Ручка стала толще и длиннее. Так? С зубами то же самое. Если не убирать такни на толщину стенки коронки, то она:
1) просто не оденется на зуб
2) будет мешать пациенту и не даст нормально закрыть рот, т.к. зуб будет слишком длинным
2) будет "болтаться" на зубе, т.к. он имеет слегка выпуклую, "бочкообразную" форму и под нее будет забиваться пища. При препарировании ("обточке") врач придает зубу ровную циллиндрическую форму вместо бочкообразной.
Металлокерамическая коронка имеет очень толстые, массивные стенки, поэтому под металлокерамику зубы необходимо "обтачивать" очень сильно. Часто при этом приходится депульпировать эти зубы (убирать "нерв") по ортопедическим показаниям.
Металлопластмассовая коронка имеет стенки более тонкие, поэтому под иакую коронку зуб "обтачивается" гораздо меньше.
Самые тонкие стенки у металлической штампованной коронки (не путать с металлической литой коронкой). Под штампованную коронку зубы препарируются минимально.
quote:
...при спиливании большого количества эмали зубы какие процессы начинают происходить в зубах под коронкой?
quote:
Originally posted by Дюймовка:
Сейчас практически все стоматологи лечат под анастезией. Слышала что используемые препараты очень вредные. Так ли это?
Марина, отвечу коротко: это не так.
Завтра запасусь нужными цифрами и тогда отвечу развернуто и аргументированно. Потерпите до завтра.
На токсичность влияют следующие факторы:
1)ЖИРОРАСТВОРИМОСТЬ
Чем она выше, тем токсичнее препарат. Новокаин - более жирорастворимый, а артикаин в меньшей степени.
2) ПРОЦЕНТ СВЯЗЫВАНИЯ ПРЕПАТАТА С БЕЛКАМИ-РЕЦЕПТОРАМИ.
Чем выше, тем эффективнее анестезия и меньше токсичность.
Новокаин - 5%
Лидокаин - 70%
Артикаин - 95%
3) ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ (ВРЕМЯ СНИЖЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРЕПАРАТА В ПЛАЗМЕ КРОВИ НА 50%)
Артикаин - 20-35 минут
Лидокаин - 90-120 мин.
Длительность анестезии мягких тканей:
Артикаин без адреналина - 60 мин
Артикаин с адреналином - до 3 часов
Лидокаин - 20-30 мин.
Таким образом, из всех местных анестетиков
САМЫМ ЭФФЕКТИВНЫМ является 4% артикаин с адреналином 1:100000,
САМЫМ БЕЗОПАСНЫМ - мепивокаин без адреналина, а
новокаин с лидокаином - НЕ САМЫЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ И НЕ САМЫЕ БЕЗОПАСНЫЕ, поэтому следует, по возможности, избегать их применения.
quote:
Originally posted by taxi2006:
Уважаемые коллеги, кто может посоветовать граммотного детского ортодонта.
Есть ли у кого-нибудь опыт использования силикиновых аппаратов на челюсти типа "Трейнер" и LMAktivator? Цены тоже,если можно.
Гунчев Василий Владимирович. 2-я детская стомат. поликлиника.
ул. 50 лет ВЛКСМ, 19
quote:
Originally posted by SOD:
у меня такой вопрос:нужно ли ребенка 1год показывать стоматологу,по поводу уздечки.Детский хирург говорит,что все в норме,педиатр утверждает что надо подрезать.И чем это грозит, если во время не сделать.И в каком ворасте надо делать?
У нас уздечка языка была коротковата, в роддоме никто ничего не сказал, в 1 месяц невролог обратила внимание. Моя мама стоматолог с высшей категорией, так она дома подрезала карапузику, ему и 3-х не было месяцев. А про верхнюю уздечку детский стоматолог при осмотре в годик сказала: коротковата, но до 6 лет посоветовала подождать ничего не делать. Насколько знаю, короткая нижняя уздечка грозит дефектами речи.
quote:
Originally posted by домовой:
Пластик на мостах стирается, керамика - крошится. Узнал, что кроме металлопласта и металлокерамики есть еще и композитный вид коронок. При установке моста на жевательную поверхность способны ли композитные коронки выдерживать нагрузки, чем они привлекательнее металлокерамики. по цене --сколько где стоят??
quote:
Originally posted by Ozzzy:
Что можете сказать по поводу исправления прикуса: где это лучше сделать и в какую сумму это может выйти? Заранее спасибо.
Гунчев Василий Владимирович, доцент, заведующий кафедрой детской стоматологии ИГМА.
2-я детская стомат. поликлиника. ул. 50 лет ВЛКСМ, 19
Стоимость назвать заочно невозможно. Запишитесь к нему на прием и все узнаете.
Я считаю, что вся проблема в генах и в предпрасположенности человека к ками-нибудь заболеваниям.
1) Неудвлетворительной гигиене полости рта.
Старайтесь брать не количеством, а качеством. То есть, достаточно 2-х чисток в день, но с соблюдениями всех правил.
Чистить зубы следует в течение 3-5 минут 2 раза в день: утром, после завтрака и особенно тщательно вечером, перед сном, для того, чтобы полностью удалить остатки пищи.
МЕТОДЫ ЧИСТКИ ЗУБОВ:
Стандартный метод чистки зубов:
=Расположить щетку под углом 45 градусов к поверхности зуба. На каждом участке, состоящем из двух зубов, сделать 10 движений по направлению от десны к режущему краю зуба;
=Таким же образом чистить внутреннюю поверхность жевательных зубов;
=При чистке внутренней поверхности передних зубов щетку ставят перпендикулярно режущим краям, движения совершают вперед;
=Затем чистят жевательную поверхность всех зубов движениями спереди назад;
=Далее в том же порядке следует чистить зубы нижней челюсти;
=Завершают чистку массажем десен верхней и нижней челюсти, закрыв рот. Для этого совершают круговые движения щеткой с захватом зубов и десен. Нельзя делать массаж при воспалении десен и слизистой оболочки полости рта.
=После чистки зубов щетку вымыть и поставить в стакан щетиной вверх. Щетка ОБЯЗАТЕЛЬНО должна высыхать (потому что в сухой среде бактерии теряют способность размножаться), поэтому для хранения щетки нельзя пользоваться различными футлярами.
Метод Леонарда:
=Зубную щетку располагают перпендикулярно поверхности зубов, производя вертикальные движения в направлении от десны к коронке зуба.
=Щечные поверхности зубов чистят при сомкнутых зубных рядах, небные - при несомкнутых, жевательные очищают движениями щетки вперед-назад.
Этот метод позволяет избежать повреждения десен.
Метод Басс:
=Щетинки щетки, расположенные под углом 45 градусов к оси зуба, частично проникают в десневую бороздку и межзубные пространства.
=Чистку щечной и небной/язычной поверхностей зубов производят вибрирующими движениями без перередвижения концов щетины.
=Жевательные поверхности чистят движениями вперед-назад.
Данный метод позволяет хорошо очистить пришеечную область больших коренных зубов.
Метод Фонеса:
=При сомкнутых зубных рядах щетинками щетки, расположенными перпендикулярно к щечной поверхности зубов, выполняют круговые движения.
=Язычные и жевательные поверхности зубов очищают теми же движениями при несомкнутых зубных рядах поочередно на верхней и нижней челюсти.
Данный метод применяется у лиц, не имеющих заболеваний пародонта.
Хочу сразу же обратить ваше внимание на основные ошибки при чистке зубов.
1. Преобладание горизонтальных движений при чистки всех поверхностей зубов.
2. Возвратно-поступательный характер движений.
3. Чистка только щечной поверхности зубов.
4. Недостаточное количество движений, совершаемых на каждом этапе чистки.
Некоторые отдают предпочтение электрическим зубным щеткам. Эти щетки автоматически прилегают под правильным углом к зубам и деснам. Этим они и удобны, но по эффективности они почти не отличаются от обычных щеток. Их использование - вопрос удобства.
Следует помнить, что самостоятельной чистки оказывается недостаточно для полного удаления налета, особенно из труднодоступных зон (межзубных промежутков, придесневой области и др.). Кроме того, плотный окрашенный зубной налет и зубные камни не могут быть полностью удалены с зубов при самостоятельной повседневной чистке зубов. Именно поэтому необходима профессиональная гигиена полости рта - регулярное проведение гигиенических процедур в условиях стоматологического кабинета.
Профессиональная гигиена полости рта - это комплекс мероприятий, проводимых стоматологом, которые направлены на механическое удаление зубных отложений с поверхности зубов и из-под десны. Она проводится как детям, так и взрослым и состоит из осмотра, удаления зубных отложений, полировки поверхности зубов, обучения навыкам гигиены и подбора средств домашней гигиены полости рта.
Частота проведения процедуры профессиональной гигиены полости рта определяется стоматологом.
После чистки можно проверить качество чистки зубов. Для этого нужно смочить кусочек ваты в растворе йода и "покрасить" этой ваткой зубы. Там, где все хорошо почищено, будет светло-желтое окрашивание эмали. Там, где остался налет - будет темно-бурый цвет. Все очень просто и объективно, только старайтесь не капнуть йодом на десну, иначе может случться ожог. Вместо йожа можно пользоваться р-ром Люголя, которым ползуются при ангине. Им безопасно.
----------------------------------------------
2) в особенностях семейной кухни
Помимо тщательной чистки зубов желательно есть поменьше сладкого и мучного. Желательно, чтобы пища была жесткой, например, закончить обед яблоком. При этом происходит самоочищение зубов. Если в Вашей семье принято каждый день кушать пирожки с повидлом, то не удивительно, почему у всех членов семьи плохие зубы. Таким образом, следите за своей диетой. Поменьше сладкого, побольше яблок, свежей моркови и т.п.
----------------------------------------------
3) в индивидуальных особенностях Вашего организма
Эмаль зубов насыщается минеральными веществами из омывающей ее слюны. Если у Вашей слюны низкая реминерализирующая способность, то риск возникновения кариеса сразу увеличивается.
----------------------------------------------
4) в неблагоприятной наследственности
Кариес по наследству не передается. Передаются различные особенности строения эмали. Если у Ваших родителей эмаль "слабая", слабо минерализованная, хрупкая, то у Вас может быть такая же эмаль. Отсюда и кариес у всей семьи.
ТАКИМ ОБРАЗОМ, причин может быть множество. И выяснить, точную причину можно только путем тщательного обследования Вас и Ваших родителей.
2) Если имеется в наличии зубной камень, он быстро "растет" и его много и при этом десны в относительной норме, то можно пользоваться жесткими щетками.
3) Для всех остальных (а их подавляющее большинство) лучшим выбором будут щетки средней жесткости.
-----------
ЗЫ. Тоже мат. платами интересуетесь?
Запишитесь к нему на консультацию и сами составьте свое мнение о нем. Порасспрашивайте обо всем и т.д. Первое впечатление, как правило, бывает самым верным.
quote:
Originally posted by ММарина:
В детской стоматологии ребенку обработали 2 передних зуба препаратом "Софорайд" (как-то так). Профилактика кариеса. Есть ли что-то подобное для взрослых? Где?
Звоните. Обработаю специальным фторсодержащим лаком. Тел. 8-912-855-18-38.
Цена: 5 (пять) руб/зуб.
quote:
Originally posted by СвеТТуля:
Кто-нить был в ресто? Отпишитесь плиз...
Дорого там...
Есть такой метод исследования - ЭОД (ЭлектроОдонтоДиагностика). Он заключается в воздействии на зуб слабого постоянного тока разной силы. Этот метод исследования абсолютно безопасен. Нормальный, живой "нерв" реагирует на ток 2-6 мкА; воспаленный "нерв" реагирует на ток до 80 мкА; мертвый зуб (ткани, окружающие зуб) реагируют на ток около 200 мкА. Исследование проводится с помощью специального прибора размером с пачку сигарет, на батарейках. От прибора отходят 2 проводка - пассивный и активный электроды. Пассивный электрод пациент зажимает в руке, а активным врач прикасается к исследуемому зубу. На передней панели у прибора дисплей, указывающий силу тока, которая проходит через зуб и постепено медленно нарастает в процессе исследования. В какой-то момент пациент начинает ощущать легкую болезненность в зубе. В этот момент засекают показания силы тока на дисплее прибора и исследование прекращают.
- Если при проведении ЭОД оба зуба реагируют на ток силой 2-6 мкА, то значит "нерв" в порядке и лечение корневых каналов не требуется. В этом случае необходимо и достаточно просто вылечить кариес и поставить на это место качественную, красивую светополимерную пломбу.
- Если зуб реагирует на бОльший ток - 10-20-200 мкА, то тогда необходимо эндодонтическое лечение (удаление пульпы, чистка канала, его пломбировка гуттаперчей) и отдельно лечение кариеса.
---------
Вроде все подробно и доходчиво объяснил!
quote:
Вроде все подробно и доходчиво объяснил!
quote:
И еще, просто интересно, как определяют порвался сосудисто-нервный пучок или нет?
quote:
Возможно, я еще к Вам обращусь, если Вы не против.
quote:
По показаниям ЭОД. Если порвался, то будет реакция на ток 200 мкА.
quote:
Лично Вы - обращайтесь. Я нисколько не против.
А детей я, к сожалению, не лечу. С ребенком обращайтесь в детскую стоматологию.
quote:
Если ЭОД не проводили, а зуб за полтора года не болел и не менял цвета, то ведь есть надежда что нерв целый?
quote:
Просто не знаю еще где сделать это ЭОД.
quote:
К сожалению, лично обратиться не получится...живу в Киеве.
Дент сцука ставит прасроченый пломбировачьный матириал = на днях паставил адной баби дарагущщую пломбу = вылитела через 3 дня и из зуба гной патек.
Дент = ты руки та моешь ваще инагда? А ещо гаварят у ниво ногти нистрижены а пад нагтяме слой толи грязи толи говна = жопу штоли он чешет ниприрывно?
корочи = если даражыте сваими зубами = к денту = ни нагой.
quote:
Киеву пламенный привет!
quote:Он Янукович. Не разговаривайте пожалуйста со мной про это. Тошно от тех и от других.
Ющенко и Тимошенко must die, да здравствует Енукович!
quote:
Интересно, что за город Ижевск, что хорошего в нем есть?
quote:
Скажите лучше чем отличается лечение постоянных зубов ребенка, ну например 10 лет, и взослого?
Отсюда ответ на Ваш вопрос:
quote:
Может ли НЕ детский стоматолог некачественно полечить зубы ребенку, только из-за того что он не детский?
quote:
...Поэтому и существует отдельная специальность в стоматологии - "стоматолог детский".
quote:
Врач убрала кариес и поставила какую-то особенную "типа" лечебную фотополимерную пломбу
quote:
Зуб оказался уже "мертвым"... При этом канал она не пломбировала, сославшись на то, что раз мы лечимся у ортодонта, то зуб меняет место в ряду и при несформированной верхушке корня в таких случаях канал не пломбируют, а наблюдают за зубом.
quote:
Скажите, может напрасно переживаю?
quote:
Все будет хорошо!
quote:
Originally posted by Сенильный делирий:
Значит нерф уже сафсем блиско. А может само прайдет? Онольгетиками задавить?
Что у Вас опять случилось, батенька?
Каков характер болей? Ответьте мне на несколько вопросов (Выбрать вариант а, б или в, котрый наиболее точно описывает ваше состояние):
-а) зуб болит периодически. Приступы начинаются от холодного/горячего/кислого/сладкого. Самопроизвольных болей нет. Длительность приступов несколько секунд.
-б) зуб болит периодически. Приступы начинаются также от холодного/горячего/кислого/сладкого и самопроизвольно без видимой причины. Длительность приступов несколько минут или часов. Иногда могут быть самопроизвольные ночные боли. Иногда боль иррадиирует ("отдает") в ухо, висок, соседние зубы.
-в) зуб ноет постоянно, боли усиливаются при "накусывании" и перкуссии. Возможно ухудшение общего состояния, увеличение регионарных (на шее) лимфоузлов. Может иногда наблюдаться болезненность при пальпации (ощупывании) десны возле "причинного" зуба.
а - кариес
б - пульпит
в - периодонтит
ЗЫ. "Онольгетиками" давить не надо.
quote:
Originally posted by Dammi:
Мне стоматолог сказал пользоваться зубпастами, содержащими кальций или фтор.
И раз уж о зубах, то какую рекомендуете отбеливающую зубпасту?
Кальций и фтор содержатся в подавляющем большинстве как импортных. так и отечественных зубных паст. Но кальций и фтор не отбеливают, а защищают от кариеса.
Пасты бывают более абразивные и менее. Для отбеливания возьмите любую более абразивную пасту (не принципиально, импортную или отечественную) и более жесткую щетку. Эмаль они не повредят. Не бойтесь.
quote:
Originally posted by Синтетик:
...Для зуба потерять нерв самое страшное, так при удалении нерва зуб уже не ппитается организмом, а постепенно начинает разрушаться.
Неверно!
Зуб омывается слюной и получает питание (минеральные вещества) из слюны. Депульпированный зуб, если он вылечен по всем правилам и если не было никаких осложнений, простоит много лет.
Другое дело, что при лечении осложненных кариесов бывает всякое:
1) очень сильное разрушение коронки зуба кариозным процессом
2,3,4) непроходимые, кривые, сросшиеся каналы
5) плохой, неудобный доступ к зубу
6,7,8...999) и т.д.
Все это не способствует "долгожительству" леченного зуба. Поэтому до пульпитов/периодонтитов лучше не доводить.
quote:
Originally posted by dent:
Что у Вас опять случилось, батенька?
Каков характер болей? Ответьте мне на несколько вопросов ([b]Выбрать вариант а, б или в, котрый наиболее точно описывает ваше состояние):-а) зуб болит периодически. Приступы начинаются от холодного/горячего/кислого/сладкого. Самопроизвольных болей нет. Длительность приступов несколько секунд.
-б) зуб болит периодически. Приступы начинаются также от холодного/горячего/кислого/сладкого и самопроизвольно без видимой причины. Длительность приступов несколько минут или часов. Иногда могут быть самопроизвольные ночные боли. Иногда боль иррадиирует ("отдает") в ухо, висок, соседние зубы.
-в) зуб ноет постоянно, боли усиливаются при "накусывании" и перкуссии. Возможно ухудшение общего состояния, увеличение регионарных (на шее) лимфоузлов. Может иногда наблюдаться болезненность при пальпации (ощупывании) десны возле "причинного" зуба.а - кариес
б - пульпит
в - периодонтитЗЫ. "Онольгетиками" давить не надо.[/B]
Б + чястично В (больно кусать). Лимфаузлы ни увиличены. Общее состаяние в норме. Што это? Пульпит? Может вырвать ево нахрен?
quote:
Originally posted by марка:
У меня и еще у нескольких человек зубы, в которых стояли светоотверждаемые пломбы, раскололись пополам - вдоль зуба. Пломбировались в разных городах у разных врачей Как думаете, с чем связано?
Такое бывает ЧРЕЗВЫЧАЙНО редко при установке анкерных штифтов в каналы. У Вас нет случайно нет таких штифтов? Фотополимерные пломбы здесь ни при чем, т.к. в процессе их полимеризации (твердения) происходит небольшая усадка материала к центру массы. То есть при неправильном наложении световые пломбы слегка сжимаются и "отстают" от стенок кариозной полости, но никак не наоборот. То есть, даже если у Вас тонкие стенки кариозной полости, то их отлома от световой пломбы произойти НИКАК НЕ МОЖЕТ.
Такое иногда бывает при применении амальгамовых (металлических) пломб. Они в процессе твердения расширяются и, в принципе, могут сломать тонкие стенки зуба. Но к композитам это не относится. Значит причина "раскола" зубов лежит не в пломбе, а глубже. Например, во внутриканальных штифтах.
Значит, зуб сломался из-за жевательной нагрузки. Кариозная полость была большая, а стенки у зуба остались тонкие. Вот стеночка и "хрустнула". Это же элементарно, Ватсон!
Во избежание подобных казусов рекомендуется такой сильно разрушенный зуб покрывать одиночной искусственной коронкой. Хотя, это не всегда бывает возможно.
quote:
Originally posted by ferunya:
брекеты.... в моем возрасте реально слегка подровнять зубки?... И во сколько мне все это обойдеться на две челюсти.
Тысич ф 60 как минимум на две та.
quote:
Originally posted by OL*KA RU:
Подскажите, Где можно вылечить зубы недорого.
Прописки ижевской нет так как являюсь студентом, полис мед. страхования с другого региона. Так что по-любому платно, но где подешевле?
Звоните 8-912-855-18-38.
О цене - договоримся исходя из Ваших желаний и возможностей.
Если зубы у Вас не "в дупель гнилые" (если общее количество "плохих" зубов не более 5 и из них не более 1 зуба нуждаются в лечении каналов), то сделаю скидочку процентов 10.
Осмотр и консультация - бесплатные.
Окончательную цену смогу назвать ТОЛЬКО после осмотра.
quote:
Originally posted by dent:
Около того.
Если тока врас делать то канешна нада умножыть на 1,5 как минимум))).
quote:
Originally posted by dent:
Звоните 8-912-855-18-38.
О цене - договоримся исходя из Ваших желаний и возможностей.
Если зубы у Вас не "в дупель гнилые" (если общее количество "плохих" зубов не более 5 и из них не более 1 зуба нуждаются в лечении каналов), то сделаю скидочку процентов 10.
[b]Осмотр и консультация - бесплатные.
Окончательную цену смогу назвать ТОЛЬКО после осмотра.[/B]
Зуп - пасматреть и я магу и не тока зубы а и песду са скиткай и даже бисплатна поглядеть смагу.
Тока ат этава ни мне ни тебе ни песде ни зубам лехче не будит.
Или ты на бесплатнай кансультацыи скажешь - личите кариес аутатренингам?
Обычно я выслушиваю пациента, осматриваю его, отвечаю на его вопросы, принимаю к сведению его пожелания и говорю, что надо лечить здесь, здесь, здесь и здесь. А здесь уже лечить поздно и придется удалять и затем протезировать. И стОить все это лечение будет столько то.
А дальше у пациента остается 2 пути:
1) Отказаться от лечения, встать с кресла и пойти домой гноить свои зубы дальше. При этом никто с него не возьмет ни копейки.
2) Начать лечение у меня или где то в другом месте. Непосредственно само лечение будет уже не бесплатное.