quote:
Изначально написано Дворжецкий:
пока что не видно на повторном снимке метастазов (как и первом), но на втором появилась прикорневая гипертензия, и усиление бронхиального рисунка.
Метастазы действительно могут появляться быстро, (вообще , в принципе).
Анализ крови неплохо бы сделать на уровень лейкоцитов и эозинофилов ( по такому рисунку возможна аллергическая реакция)
Преднизолон в случае аллергии действительно поможет, однако если он поможет то с него надо переводить на дыхательные гормоны, а не системные .
Определить рак по крови у животных не возможно!!!! онко маркеры ВИДОСПЕЦИФИЧНЫ!!!
большое спасибо за развернутый комментарий.
- Если я правильно поняла, то наличие метастаз определить на данном этапе невозможно ни по каким исследованиям? И гипертензия со снимка ничего не подтверждает. Это может быть любое легочное заболевание?
- Анализ крови рекомендуемый вами исключит или подтвердит аллергию, верно?
- Симптомами каких еще проблем может быть такое состояние легких и кашель, на ваш взгляд? Учитывая недавно прооперированые опухоли конечно же.
Если это важно - опухоли были найдены на кошке в августе размером с ее сосок, к октябрю выросли с маленькие горошины. 2 прощупывались под кожей еще 2 были чуть глубже. Удалены все и еще 4 нижние молочные железы.
От наркоза животное отходило очень долго и тяжело. 10-12 часов вообще в неадеквате было и столько же как пьяное. Но ело даже в неадеквате.
quote:
наличие метастаз определить на данном этапе невозможно ни по каким исследованиям
теоретически мрт можно попробовать,но и оно может не показать метастаз в 5 клеток, есть мрт с радио маркерами - но это не про наш Ижевск
quote:
гипертензия со снимка ничего не подтверждает
ну во всяком случае метастазы гипертензия точно не подтверждает, обследовать надо, эхо сердца возможно делать.
quote:
любое легочное заболевание
то которое дает проблемы с бронхами
quote:
Анализ крови рекомендуемый вами исключит или подтвердит аллергию, верно
анализ крови может показать реакцию со стороны организма, это подтверждает только наличие реакции на что то (аллергия, инфекция, и т.п.), отсутствие реакции, в свою очередь ничего не исключает.
quote:
Симптомами каких еще проблем может быть такое состояние легких и кашель
реакция со стороны легочной системы на что то, при отсутствии ВИДИМЫХ метастазов, диагностировать реальную причину не всегда возможно даже у людей, не то что в ветеринарии. Многие исследования нам недоступны.
quote:
Удалены все и еще 4 нижние молочные железы.
От наркоза животное отходило очень долго и тяжело. 10-12 часов вообще в неадеквате было и столько же как пьяное. Но ело даже в неадеквате.
в пределах нормы это, от наркоза зависит период отхождения и от животного индивидуально. с рометара вообще сутки полутора отходняк.
Есть возможность сделать практически любые исследования, я сейчас живу в получасе от Москвы. Но смущает прогноз врача в полгода, если кошке действительно осталось так мало, то я украду у нее пару месяцев из шести, таская по лабораториям и федеральным ветлечебницам.
Это всего лишь прогноз, а не вердикт. Есть возможность - сделайте все, что нужно, чтоб потом себя не винить.
если есть любые возможности обратитесь в клинику белый клык в Москве, у них есть мрт, может там и можно нормально сделать
заодно покажете снимки, так как сомнительно что прогноз пол года
положение дел на сегодня по прежнему противоречивое - животное живет полной жизнью, ест, играет, мурчит, больше не кашляет, сопит когда сердится и храпит во сне.
Пока проставили курс:
-5 дней подряд
преднизолон, мексидол, синулокс
-5 раз через день с уменьшением дозировки
преднизолон(еще разок остался)
Сходили на доп консультацию к другому врачу. Его точка зрения та же, учитывая что удаленные опухоли росли очень быстро то в легких скорей всего метастазы. Показал мне белые пятнышки на нашем рентгене и сравнил с рентгеном здоровых легких. Но говорит что он бы отправил вырезанные опухоли на анализ(для определения подтипа рака)
Хотя он тоже считает что химиотерапия в таком возрасте кошке настолько же опасна как и сама болезнь. И почки судя еще по дооперационному анализу крови уже совсем не идеальные. Для чего тогда определять подтип непонятно...
Мое решение - больше никаких тасканий по врачам и анализов. Только в крайнем случае по симптомам и ухудшению состояния. Сколько ей отпущено природой столько пусть и радуется жизни. Вон какой бутуз, кто бы мог подумать что болеет.[u][/u]
Если вам важно ваше животное , покажите его врачу ОНКОЛОГУ (белый клык, центр, любая другая большая клиника) а не докторам общей практики. За годы практики НИ ОДНА кошка не кашляла при метастазе с точку. И при быстром удалении карциномы размером с горох небольшой процент метастазов (лично у меня крайне мал по статистике). Вы сейчас можете упустить заболевание вообще никак не относящееся к онкологии. И сильно жалеть потом об этом.
quote:
Изначально написано Дворжецкий:
Если вам важно ваше животное , покажите его врачу ОНКОЛОГУ (белый клык, центр, любая другая большая клиника) а не докторам общей практики. За годы практики НИ ОДНА кошка не кашляла при метастазе с точку. И при быстром удалении карциномы размером с горох небольшой процент метастазов (лично у меня крайне мал по статистике). Вы сейчас можете упустить заболевание вообще никак не относящееся к онкологии. И сильно жалеть потом об этом.
Спасибо вам за настойчивые и аргументированные советы!
Ездили вчера на каширку в ветеринарный онкоцентр при научно-исследовательском центре имени Блохина(Белый клык к сожалению давно уже "не торт" и лучшие врачи оттуда разбежались) были у ведущего онколога Кузнецовой и терапевта.
Никаких метастаз в легких нет!
Будем жить!
Диагноз прежний - под вопросом рак молочных желез 1-2стадии.
Замечания онколога - некорректное удаление, нужно было удалить все молочные железы и - отсутствие гистологии(анализа того что было удалено)
Рекомендации - рентген легких через пару месяцев.
Терапевт по гипертензии на рентгене, замерам давления, предоперационному анализу крови и общему осмотру поставила под вопросом бронхиальную астму в стадии ремиссии, порекомендовала:
прием кардиолога,
узи сердца,
узи брюшной полости,
анализ крови Т4 общий,
анализ мочи.
А перед этим сделать профилактику от глистов и блох и провести дома во время сна подсчет дыхательных движений в минуту.
Замечания терапевта - нужно было обязательно сдать кровь когда был кашель и все вышеперечисленные анализы, а не колоть курс уколов на всякий случай. Т.к. это может быть и астма и аллергия и бронхит и проблемы сердца.
Рада что вы решили съездить к специализированному врачу онкоцентра. Долгих лет!