quote:
Может есть спецклиники и врачи по этому вопросу,
Вам обязательно нужна адекватная коррекция - то есть очки, зрительный аппарат должен правильно работать и формироваться, постарайтесь поработать в этом направлении с ребенком, постепенно привыкнет. Возможно недостаточно удобные для него выбрали?
аппаратное лечение - пока возраст маловат, рано
какая то терапия в виде закапывания - только вспомогательное значение имеет
quote:
Вам обязательно нужна адекватная коррекция - то есть очки,
надевает их только на улицу,видимо вдаль ей хорошо смотрится в них (у нас еще и миопия), но вот дома-ни в какую! снимает после минуты носки.
quote:
аппаратное лечение - пока возраст маловат, рано
об этом нас предупредили в Кругозорчике, сказав при этом, оно и косоглазие не лечит, а поддерживает миопию, чтобы не падала ниже.
НО, я видимо надеюсь на какое-то чудо, еще на мнения других врачей. Изначально же мы вообще в республиканской на Ленина были, где нам поставили другой диагноз(косоглазие есть,но миопия выше чем в Кругозорчике), потому хочу еще обратиться к другим специалистам-кому в итоге верить.
конечно, сходите
- только может случиться, что сколько врачей - столько и мнений, все равно вам самим придется выбрать кому доверитьсяно! к очкам как то придется привыкать - опять же ношение очков будет частично действовать и на косоглазие, если оно чисто рефракционное
quote:
irkaleb
Спасибо за советы
Добрый день всем. А в 8й поликлинике на 40лет Победы разве никто не лечится? Там работает врач Горева в кабинете охраны зрения. Мы не относимся туда по мж, но ходим по направлению окулиста нашей поликлиники по мж, бесплатно. Лечение на аппаратах 10 дней раз в полгода. Правда, не знаю название, только магниты запомнила, что каждый день делают, а другие 2 вида лечения чередуются через день. Стоимость 1 тыс за курс. Кто-то , может, ещё там наблюдается?
У ребёнка миопический астигматизм, очки начали носить в 3 года, но год носили только дома и то не всегда, в итоге упало зрение с -1 до -1,5. С 4 лет( сейчас сыну 5) носим очки постоянно и лечимся в КОЗ.
Мы в 8 поликлинике,у Горевой,но лечения нет пока как такого,только очки,возраст маленький-2 года.
И мы к 8 относимся, но что-то вот мне тут в темке сказали, что нет смысла в поликлинику идти((( Так-то мы там со зрением ни разу и не были, а значит нужно показаться и может плюсом к Кругозорчику еще и в ней аппаратное лечение проходить.
Наткнулась на интересное мнение врача, ныне практикующего в Европе.
Копирую больше для себя, чтобы не потерять и подумать.
(С)
Девушки! вот здесь буду настаивать на своей точке зрения. И нижеследующее полезно знать всем мамам детей, у которых начало падать зрение. Извините - попишу, ибо наработок на коротенькую статейку есть )
1. Надо четко представлять, что у ребеночка: миопия или таки ПИНА: привычно-избыточное напряжение аккомодации ( или попросту как раньше говорили: спазм аккомодации). Так вот при миопии - существует свое лечение, при ПИНА - свое. Просто знать, что у ребенка близорукость - далеко недостаточно.
2. Я дам советы только тем, у кого ПИНА. Что это за зверь? Хрусталик, который и "наводит" на резкость, управляется ЦИЛИАРНОЙ мышцей. В силу причин разного рода (о них чуть ниже) эта мышца перенапрягается и находится в напряженном состоянии, как минимум - избыточного тонуса, а как максимум - в состоянии спазма. Точка фокуса при этом не доходит до сетчатки. Ребенок плохо видит предметы вдали.
3. Очевидно, чтобы исправить положение, надо снять спазм этой мышцы, дать ей отдохнуть. Для этого есть специальные препараты, которые действуют ДО 12 часов ( т.е. можно закапать на ночь, а к утру все восстановится) и ПРЕРЫВАЮТ нервные импульсы к этой мышце. Она расслабляется и отдыхает ночью. Все пока хорошо, но...
4. ... вот без зазрения совести и коллегиальности - показывайте эти рассуждения окулистам, ну их ирифрин уже так достал, что мочи нет, советский подход в действии... ЦИЛИАРНАЯ МЫШЦА состоит из 3 частей, 3 мышц : Брюкке, Иванова и Мюллера (хорошее название ) Самая мощная, 80% всей силы - это ИВАНОВА, Брюкке - слабышка, Мюллера чуть посильнее. Так вот ИРИФРИН действует ТОЛЬКО на Брюкке ! 10 раз говоришь, все равно пишут ирифрин. НУ КАК ИРИФРИН может перетянуть Иванова??? Это все-равно что лошадь с танком соревноваться будет... Какая профилактика ПИНА при этом? - да никакой... И тем не менее - даже на нем есть некоторые результаты. Ну если занимаетесь ПИНА - ну так давайте м-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ, там эффект действительно существенный, ибо они мышцу Иванова успокоят. Беда знаете еще в чем - в обороте наркотических веществ... Это еще на голову не надеть - тропикамид и ежи с ними холиноблокаторы - оказываются могут применяться наркоманами в производстве зелья. Уж не знаю сколько их надо вылить (цистерну что ли) для приготовления дозы, но мы исполняем впереди всех. Ну хорошо, - есть же цикломед, абсолютно выигрышный, комбинированный и хороший мидримакс. Почему ирифрин - ну хоть стреляйте не пойму... (безусловно для холиноблокаторов есть противопоказания, но к счастью они встречаются нечасто)
5. Почему переутомляется цилиарная мышца? детский организм еще не готов к очень сильным нагрузкам. Поэтому длительная работа мышцы на аккомодацию - приводит к ее усталости. А что это за деятельность в нашей жизни? Все окулисты твердят - телевизоры,компьютеры. Ан нет, исследования американцев опровергают эту тз . когда глаз просто смотрит на равноудаленный предмет - он не особо напряжен. Но другое дело - кушать перед телевизором и постоянно наводить фокус. Другое дело играть на небольшом телефоне, контролируя положение предметов вокруг (подсознательно), отрываясь и прочее. Другое дело читать при недостаточной освещенности. И НАКОНЕЦ главное : НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ РЕБЕНКУ НАКЛОНЯТЬ ГОЛОВУ при выполнении домашних задач\рисовании и прочем. Низкий наклон головы считается БИЧЕМ современности и развития спазма аккомодации. ДО тетради должно быть полное предплечье ребенка! А если он положил голову на локоть и косо что-то рисует в 20 см от себя - ... усе, пиши пропало...
6. Всякие тауфоны-витамины и куча классов лекарственных препаратов. уважаемые родители - могу много написать, но коротко: если у ребенка нет четких признаков авитаминоза и пр. Ну т.е. все хорошо, только зрение упало - не занимайтесь ерундой, ничего из этого не помогает, а "зарядки" для глаз ( типа перевод зрения с точки на стекле вдаль и тд) - 0, не просто неэффективны, а могут принести еще и вред. А в пк медсестра (!), не врач, частенько: мамаша! ваш ребенок не видит, идите занимайтесь и пейте все что сказано. Да смешно все это...
7. Итого: если поставлен диагноз ПИНА, то надо прежде всего пересмотреть режим ребенка и что он делает НЕ ТАК. Убрать маленькие смартфоны, запретить заниматься 2 видами деятельности перед телевизором или компьютером, осветить комнату ХОРОШИМИ лампами (больше на лекарства потратите). А в качестве медикаментов конечно выбрать мидримакс или цикломед (после осмотра врача, чтобы естественно там какую глаукому не пропустить). Схемы пропишет очник, но могу сказать, что цикломед за 5 дней применения по схеме (3 к сожалению выпадут, глаз и днем будет без аккомодации) в состоянии убрать ДО -2 ДИОПТРИЙ при спазме. А тот же мидримакс при закапывании на ночь в течение 2-3 недель убирает 1 диоптрию. А вот что делает ирифрин я не знаю...
8. Если ничего не измените в режиме - никакой мидримакс или даже атропин - ничего не изменит, снимите лекарство - останется обычная для ребенка перенагрузка - снова зрение вернется к прежнему минусу. Тогда очки. Ну или кератопластика жесткими линзами...
9. Еще раз, все что описано выше - относится к ПИНА. При этом глаз у ребенка должен буть ЭММЕТРОПИЧЕН. Если скиаскопия (или рефрактометрия) определяет МИОПИЮ, то все вышесказанное - бред для такого ребенка ( ну не все - а по препаратам для лечения) и нужно заниматься абсолютно другим.
10. Для школьников - существует ЗОЛОТОЕ правило 20-20-20. Прозанимался 20 минут, переведи зрение на 20 секунд на предмет, находящийся на расстоянии не менее 20 футов (6 метров и далее). Делайте его, глаз смотрящий вдаль - отдыхает, и даже 20 сек достаточно, чтобы профилактировать спазм.
Всем здоровья!
(С)
по ирифрину еще раз: его назначение очень характерно для РФ офтальмологии по ОМС - препарат безобидный (кроме того, что именно для него характерна сильная резь в глазах СРАЗУ после закапывания), что в контроле, что в результате. Все назначают (и в ряде случаев еще и эффект получают, представьте какой эффект был бы от правильного препарата), типа - и я буду назначать. Поэтому если народ хочет "побаловаться" недельки 3-4 - да без вопросов, пусть капают ирифрин. НИКАКИХ рекомендаций по симпатомиметикам НИГДЕ нет (при лечении ПИНА). Оно-то и понятно - см. анатомию выше.
по очкам для чтения. Про необходимость я не скажу, ибо назначенный ирифрин заставляет меня сомневаться в логике. Но еще раз: ННК (низкий наклон головы) - это первопричина, толчок спазма. И если ребенок УЖЕ ДЕЛАЕТ это (наклоняет голову, ибо плохо видит на расстоянии 30 см буквы книги), то очки для чтения и письма просто необходимы (иначе миопия будет прогрессировать). Если у него нет этой проблемы... то надо искать сами понимаете кого.
в МСК масса центров по лечению/занятиям с ПИНА. Только эта масса и производит ирифрины, лютеины, тауфоны, ручейки, лазеры и о... компьютерные программы )) Представляете оборот денег в этой "индустрии" и количество врачей, вовлеченных в парамедицину? слышал, что курс аппаратного лечения стоит порядка 15-20 000 руб. И улучшения есть... а как им не быть, если одновременно капаются капли, ограничивается зрительная нагрузка и все же тем или иным способом несколько улучшается кровообращение?.. будут конечно... на 2 недели... и снова готовьте 20К, ведь НИЧЕГО ИЗ ВЫШЕПЕРЕЧИЛЕННОГО НИКАКОГО отношения к истинному лечению НЕ ИМЕЕТ (представьте, что у вас наружный геморрой, сорри за сравнение, вы пошли в кабинет "СтулБезПроблем", вам прописали овсянку, микроклизмы Ручеек и массаж Пальчик + ограничение двигательной нагрузки. И о манна небесная - он, геморрой, стал меньше! - значит овсянка\Ручеек лечат наружный геморрой )) Пока из дому не вышли... Только в случае с геморроем мы до поры, до времени можем следить за диетой, а в случаях с глазами- школа... и ничего не получится... ) Это я к чему говорю - ну ведь есть хорошие офтальмологи, которые не занимаются "ерундой" типа аппаратного лечения и компьютерных программ за н-ую сумму денег, а проповедуют современный подход: если ПИНА - профилактика + холиноблокаторы, если миопия - то в зависимости от того сколько и как прогрессирует: кератопластика, атропинизация, мультифокалки или в конце концов просто очки\линзы. Ну чего ж мы всегда найдем дебри кабинетов "АляЗоркость", оправдывая себя что что-то делаем, хотя просто убиваем нужное время и деньги...
..
quote:
Наткнулась на интересное мнение врача, ныне практикующего в Европе.
Копирую больше для себя, чтобы не потерять и подумать.
главное обратите внимание не на обс...ие ирифрина - а на исключение смартфонов и режим
quote:
если ПИНА - профилактика + холиноблокаторы, если миопия - то в зависимости от того сколько и как прогрессирует: кератопластика, атропинизация, мультифокалки или в конце концов просто очки\линзы. Ну чего ж мы всегда найдем дебри кабинетов "АляЗоркость", оправдывая себя что что-то делаем, хотя просто убиваем нужное время и деньги...
где противоречие???
подписываюсь почти под всем этим, тока - именно родитель хочет один раз пролечиться на аппаратах и все тип-топ и смартфон в руки дитю обратно, штоп вопросами не отвлекал
от жизнипы.сы. мидримакс и атропинизация - тока сами себе не назначайте, плииз
ну и до кучи вопросик к авторру - а та распротраненнейшая ситуация, когда миопия + спазм аккомодации - тут чаво делать
пы.сы. мамочки, с проблемами зрения ходим к окулисту, которому есть когда разобраться именно в вашем случаи,а не назначить походя стандартную схему, ннно - ваш именно случай как ни странно может оказаться излечим именно стандартной схемой
quote:
Почему переутомляется цилиарная мышца? детский организм еще не готов к очень сильным нагрузкам. Поэтому длительная работа мышцы на аккомодацию - приводит к ее усталости. А что это за деятельность в нашей жизни? Все окулисты твердят - телевизоры,компьютеры. Ан нет, исследования американцев опровергают эту тз . когда глаз просто смотрит на равноудаленный предмет - он не особо напряжен. Но другое дело - кушать перед телевизором и постоянно наводить фокус. Другое дело играть на небольшом телефоне, контролируя положение предметов вокруг (подсознательно), отрываясь и прочее. Другое дело читать при недостаточной освещенности. И НАКОНЕЦ главное : НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ РЕБЕНКУ НАКЛОНЯТЬ ГОЛОВУ при выполнении домашних задач\рисовании и прочем. Низкий наклон головы считается БИЧЕМ современности и развития спазма аккомодации. ДО тетради должно быть полное предплечье ребенка! А если он положил голову на локоть и косо что-то рисует в 20 см от себя - ... усе, пиши пропало.
все окулисты твердят именно это, возможно автор попадал к не очень грамотным окулистам
Убирайте смартфоны, следите за посадкой ребенка за столом и режим дня и занятий
quote:
Всякие тауфоны-витамины и куча классов лекарственных препаратов. уважаемые родители - могу много написать, но коротко: если у ребенка нет четких признаков авитаминоза и пр. Ну т.е. все хорошо, только зрение упало - не занимайтесь ерундой, ничего из этого не помогает, а "зарядки" для глаз ( типа перевод зрения с точки на стекле вдаль и тд) - 0, не просто неэффективны, а могут принести еще и вред.
всякие тауфоны-витамины не снимут смпазм аккомодации и не исправят миопия - совершенно верно, они используются для других целей, опять же ни один грамотный окулист и не скажет вам, что тауфон спасет от очков или рассосет катаракту
Но питание отделов глаза и улучшение кровообращения в той же нашей замечательной цилиарной мышце никто не отменял
да - роасслабление цилиарной мышцы при спазме аккомодации самое главное, но лечение таки должно быть комплексным
хорошо - дышудухами то поди слазеет щас анатомию глаза посмотрит, подумает хорошенько обо всем, а другая то чать населения прочитав подобную статейку возрадуецца и бросит лечить свое слепнущее чадушко - вот что плоховато
Пы.Сы. зарядка для глаз может навредить тока при определенных ЗАБОЛЕВАНИЯХ глаза (в п/операциолнном периоде после а/глаукомных операций, операций по поводу травм, удаления катараты и тд), во всех остальных случаях настоятельно рекомендую использовать зарядку для глаз с возраста понимания как ее делать и до последнего вздоха, особенно если цельный день работаете глазами
quote:
пы.сы. мидримакс и атропинизация - тока сами себе не назначайте, плииз
Мне мидримакс без рецепта продали))) Но я трус, в пятницу планово идем, поговорю о нем с дохтуром. А так действительно есть о чем подумать. Все окулисты, у которых мы были, стандартные схемы при ПИНА (у нас именно это) назначают-ирифрин+тауфрн+лютеин. Ну и так надоело уже на эти аппараты таскаться, может и правда от них пользы на 2 недели, хз.. С режимом у нас проблем нет, на чтение то времени нет, какие уж тут смартфоны
мидримакс могут продать - хотя должны выписывать на обычном рецептурном бланке, он не подлжеит спецучету
какой у ребенка возраст? вот сомневаюсь в чистом спазме аккомодации
, хотя и такое бывает, надеюсь размер глаза замеряют при осмотрах?Я не знаю что конкретно врач делает.. В светлой комнате на аппарате смотрят, потом в темную комнату уводят.. Но по младшей сказали, что в 5 лет у нее глаз по размерам 7-летнего ребенка, наверное значит всем замеряют)))
11 лет возраст. Но у нас после каждого курса лечения зрение поднимается до 0,9-1,0. Потом снова уходит в 0,5-0,7. Это дает надежду, что истинной близорукости все же пока нет, спазм. Хотя последний раз поднялось только до 0,8
((Ну что остается - бейтесь за сохранение, надежда есть поди, особенно если родители не миопы, размеры глаза хорошие и эффект от лечения есть. Но бицца реально еще долго.
Странно, как вы не расспросили, что конкретно делают с ребенком
.quote:
Странно, как вы не расспросили, что конкретно делают с ребенком
Так у нас врач по совместительству еще и мама лучшего друга. А я когда врачу доверяю-расслабляюсь
Я решила в Кругозорчике полечить ребенка. Прошли один курс, но я , честно сказать, от одного курса эффекта и не ждала - собственно его и нет пока. Но мы зато очками(+окклюзия) за год подняли зрение больного глаза с 40% до 60%.
В принципе, впервые за 6 лет лечения у ребенка такой эффект. Посмотрим, как дальше будет(стараюсь не отчаиваться).
ПС. не миопия.
Мы в июле пойдем снова лечиться. Хорошо было бы в августе. Но в августе ребенок в лагерь уезжает. В июле поведу обоих. Чтоб не упустить... тьфу-тьфу
Вот и у моей дочки упало зрение 03-02. Врач сказала, что после выписки очков выдаст справку в школу, чтобы дочка сидела на 1-3 парте. Вот не могу понять, почему дети со зрением единица могут посадить на 1-2 парту, а с плохим зрением в очках на 3 парту, тем более в очках зрение не "1" будет? В какой больнице могут дать справку, чтобы дочку посадили на 1 парту?
quote:
Изначально написано justy:
justy
Да Вы бы пока не заморачивались, а поговорили сначала с учителем - вопрос этот решаем и без справок в большинстве случаев. Нам такую справку не давали, но с учителем вопрос решился без проблем в 1 классе, а сейчас с коррекцией линзами уже нет необходимости в первой парте, поэтому сама сказала, что мы на первую уже не претендуем.
Мы вот тоже прошли перед школой лечение в Кругозорчике - ттт за год зрение удержали на прежнем уровне. Продолжаем капли-витамины-аппараты.
quote:
Вот и у моей дочки упало зрение 03-02. Врач сказала, что после выписки очков выдаст справку в школу, чтобы дочка сидела на 1-3 парте. Вот не могу понять, почему дети со зрением единица могут посадить на 1-2 парту, а с плохим зрением в очках на 3 парту, тем более в очках зрение не "1" будет? В какой больнице могут дать справку, чтобы дочку посадили на 1 парту?
если уж быть совсем совсем точным, то - при коррекции до 1,0 в очках или другими средствами коррекции до 1,0 в общем то сидеть то можно за любой партой
при выраженном спазме аккомодации, недокоррекции по какой то причине, отсутствии коррегирующих средств(по какой то причине), при выраженной прогрессии падения зрения - там да, рекомендации сидеть за 1-3 партой
Девочки кто знает до какого возраста у ребенка должна быть дальнозоркость? Младшему в октябре 5, проверяли их в садике из Кругозорчика - зрение пока 1,0, написали что все норм, дополнительного лечения-наблюдения не требуется, но у старшего помню в старшей группе тоже единица была, а в подготовишках падать начала.
Мне говорили, что единица в 5 лет - это не очень хорошо. Ждите близорукость (((
quote:
В какой больнице могут дать справку, чтобы дочку посадили на 1 парту?
Для чего? В очках и на 2-ой отлично видно. Правда. А если вторая парта по центру, то она даже удобнее 1-ой по бокам. Это я вам очкарик с большим стажем говорю ))))))
Моему ребенку справку в Миопическом центре давали. Там написано - 1 парта. По факту сидит на 1-2 парте. Говорит, что видит хорошо.
quote:
Originally posted by anhen:
Мне говорили, что единица в 5 лет - это не очень хорошо. Ждите близорукость (((
Вот тоже что-то такое помню((( Но у многих детей у нас из группы уже зрение на 1 или 2 галза по 0,8-0,9(((
quote:
Но у многих детей у нас из группы уже зрение на 1 или 2 галза по 0,8-0,9(((
с этим таки лучше к офтальмологу - может быть и вариантом нормы, и патологией - зависит от результата рефрактометрии и скиаскопии с широким зрачком обязательно
quote:
Вот не могу понять, почему дети со зрением единица могут посадить на 1-2 парту, а с плохим зрением в очках на 3 парту,
У сына в классе зрение 1 было у 5 человек.. 1-3 парт не хватало, чтобы посадить всех слепошариков
)Записались в детский офтальмологический центр, но вот у меня вопрос, в диагностику зрения входит закапывание капель. Насколько это безопасно детям? Неужели нельзя провести просто диагностику зрения как взрослым?
А как по-другому? Взрослым тоже закапывают.
Да мне никогда не закапывали)
Если при миопии вам никогда не закапывали, то я только разведу руками... А как глазное дно смотрели? Просто интересно... Мне даже 25 лет назад закапывали...
Глаздное дно обычно смотрели без капель) и то только при беременностях)
В общем, я вас плохо понимаю ))) Каким образом вас при миопии обследовали, ни разу не капая капли, расширяющие зрачок - не представляю ))) А как диагноз ставили - тоже не представляю ))) В общем, буду думать, что это просто ночь
Спросите Иркалеб. Она точно всё знает и про капли, и про диагностику, и про миопию
Посоветуйте , пожалуйста, где недорогую оправу ребенку купить. Первой оправы хватило на 4 месяца.
Мы покупали в Линзочках. Выбираем недорогую. Потому что за 1,5 года ношения очков ребенок угваздал 4 оправы
Кто-нибудь был в новом детском офтальмологическом центре у центральной площади? как там? как врачи, оборудование?
Добрый день!
Купила дочке несколько оправ, одна не подошла KIDS FLIT
по всем вопросам в ПМ
Здравствуйте, кто-нибудь может сказать, где дешевле лечиться: в миопическом центре или в кабинете охраны зрения?
Дешевле в кабинете охраны зрения, но не скажу, что лучше.там очень много народу,конвейер и один врач.Мое мнение - в миопический центр.
Спасибо!
А помимо таких социальных моментов ( много народу) , по качеству лечения - современные аппараты итд - тоже лучше в миопическом или одинаково?
здравствуйте.Ищу программу для лечения косоглазия клинок или фокус. может есть у кого, кому уже не нужна с очками?
А я 10 лет назад сделала лазерную коррекцию. До этого 15 лет носила контактные линзы