Здоровье ребенка

Вопросы о вакцинации

Dr.Alex-G-Koush 19-07-2013 23:37

Спасибо
Абсолютно с Вами солидарен
elektra80 19-07-2013 23:48

quote:
Originally posted by Dr.Alex-G-Koush:

не совсем так



Доктор тогда поясните, плиз, почему не совсем так? И с Вашей точки зрения есть смысл в вакцинации от менингококка?
Dr.Alex-G-Koush 20-07-2013 12:54

quote:
Originally posted by elektra80:

И с Вашей точки зрения есть смысл в вакцинации от менингококка?



есть, но на данный момент в России не зарегистрирована оптимально подходящая вакцина
bonnie 20-07-2013 09:43

А можно я задам такой вопрос, может быть немного "глупый" с точки зрения врачей, но мне кажется многие мамочки мучаются так же как я- какая все таки вакцина лучше ( в плане переносимости, побочных явлений)-инфанрикс или пентаксим? Почему-то и педиатр, который консультирует нас на дому, и невропатолог, советуют прививки разделять и однозначно за инфанрикс, в центре вакцинопрофилактики врач агитирует за пентаксим, я в принципе согласна с ее доводами- меньше уколов, хиб компонент, быстрее закончим вакцинацию, но почему же так сказать " независимые" врачи выступают против? Невропатолог мне вообще озвучила версию, что это все фарм-заговор, активное продвижение именно пентаксима и именно поэтому исчезла из коммерчиских центров вакцина полио ИПВ, и получается кто не хочет ревакцинироваться живой вакциной, будут вынуждены ставить пентаксим...
Natashen'ka D 20-07-2013 11:18

Настя, спасибо большое за ответ.
Aleksia 20-07-2013 12:39

quote:
инфанрикс или пентаксим?

Давайте поговорим Вакцины немного разные, начнем с этого. Да, они обе относятся к ацеллюлярным (бесклеточным) вакцинам. Это значит, что компонент против коклюша содержит не целую клетку с ее белковой оболочкой (реакция на которую чаще всего и развивается) а только антигены - именно к ним и вырабатывается иммунитет к коклюшу. Инфанрикс содержит три таких антигена, а пентаксим два. Следовательно, иммуногенность пентаксима может быть несколько ниже, но не знАчимо, в сравнении с акдс (цельноклеточный коклюшный компонент). Также пентаксим содержит еще компонент против полиомиелита и хиб-инфекции. Говорить о каком-то заговоре я бы не стала. Прививать пентаксимом удобно и менее травматично для ребенка да и ревакцинация акдс по графику одна в полтора года, а полиомиелита две. И вторую ревакцинацию делают часто в поликлинике вакциной опв бесплатно.
А "домашние" врачи часто перестраховываются, говоря родителям, что пентаксим "тяжелее".
Aleksia 20-07-2013 12:39

quote:
Originally posted by Natashen'ka D:
Настя, спасибо большое за ответ.

Наташа, пожалуйста.

bonnie 20-07-2013 13:27

Настя, спасибо большое, все разложили " по полочкам"
Svetlana-sv 20-07-2013 19:36

Спасибо огромное за ответ.
Olga200908 20-07-2013 20:50

Настя, спасибо огромное.
Кратко и очень содержательно, с этой точки зрения я на прививку не посмотрела, а врач такой секрет не открыла. Спасибо.
Olga200908 20-07-2013 20:55

Настя, обнаглею и еще про 1 прививку спрошу.
Видела, что девочкам ставят прививку против вируса папилломы. Вроде как онкологию он вызывает шейки матки, вот хочется поставить в будущем. И как перед ней быть, нужно сдать анализ на наличии у дочки этого вируса, вроде однажды его у меня находили до родов, хотя сейчас не показывается.
Aleksia 20-07-2013 22:31

quote:
Originally posted by bonnie:

bonnie



quote:
Originally posted by Svetlana-sv:

Svetlana-sv



quote:
Originally posted by Olga200908:

Olga200908



Пожалуйста)
quote:
Originally posted by Olga200908:

прививку против вируса папилломы.



Да, есть такая прививка. Предотвращает развитие онкологических заболеваний шейки матки, обусловленных высокоонкогенными типами впч. Это вакцины церварикс и гардасил. Обследовать девочку на впч нет необходимости. Вакцинируют девочек и женщин с 9 до 45 лет (информация по цервариксу).
Olga200908 20-07-2013 22:40

quote:
Originally posted by Aleksia:

Да, есть такая прививка. Предотвращает развитие онкологических заболеваний шейки матки, обусловленных высокоонкогенными типами впч. Это вакцины церварикс и гардасил. Обследовать девочку на впч нет необходимости. Вакцинируют девочек и женщин с 9 до 45 лет (информация по цервариксу).

А не до первого полового контакта?
Чета и себе что-ли поставить?

elektra80 20-07-2013 22:56

quote:
Originally posted by Olga200908:

Чета и себе что-ли поставить?



Во-во, Настя может нам самим тоже бежать ставить? Я тоже все про девочек только слышала, а т.к. у меня мальчишки я и не углублялась в тему, а тут поди-ка и о себе нужно позаботиться?
Aleksia 20-07-2013 23:01

quote:
Originally posted by Olga200908:

А не до первого полового контакта?
Чета и себе что-ли поставить?


Нет. Дело в том, что вакцина создает определенный уровень защитных антител к вирусам впч, которые и вызывают заболевание. Так вот: если предраковых изменений нет, то вакцину имеет смысл делать, так как она вызывает имунный ответ лучший, чем естественная впч-инфекция.

Aleksia 20-07-2013 23:04

quote:
Originally posted by elektra80:

может нам самим тоже бежать ставить?



вот нам перед этим однозначно нужна консультация гинеколога, кольпоскопия и пап-тест это клинический минимум перед вакцинацией для женщины, далее возможность вакцинации уже лучше очно обсудить с доктором
То есть, как бы это грубо на пальцах объяснить: вакцина поможет организму бороться с вирусом, но не предотвратит УЖЕ начавшихся изменений.
зы. Девочки, вы цену на нее видели?))) Учитывайте еще, что курс 0-1-6, нужны три прививки!
Olga200908 21-07-2013 12:23

quote:
Originally posted by Aleksia:

зы. Девочки, вы цену на нее видели?))) Учитывайте еще, что курс 0-1-6, нужны три прививки!

нет, я не видела. Что очень?


Mast 21-07-2013 09:49

Здравствуйте, Настя! Огромное спасибо за Ваши советы как в этой, так и других темках - очень много полезного для себя узнала. Теперь вот решилась задать и свой вопрос. Ребенок - 1.3 - неделю назад заболел, день была темп до 38.6, сопли по задней стенке глотки, горло чуть красное. Участковый педиатр поставил ОРВИ легкой степени и медотвод на неделю до 25,07. но ребенок кашляет (как бы отхаркивает мокроту, причем с утра бывает как бы приступом), чихает, горло еще немного красноватое. в остальном все нормально. Предстоит 2-я пентаксим. Можно ли ставить ее через неделю или лучше подождать пока кашель пройдет?
И еще вопрос - начиталась про коклюш в инете,раз у ребенка кашель - какой-то иммунитет к нему появляется после первой акдс (пентаксим поставили 45 дней назад) или лучше попросить педиатра перед прививкой как-то проверить, что этой бяки у ре нет?
Aleksia 21-07-2013 10:07

quote:
Originally posted by Olga200908:

нет, я не видела. Что очень?


В цвп церварикс 7000, гардасил 7800.

Aleksia 21-07-2013 10:13

quote:
какой-то иммунитет к нему появляется после первой акдс

Нет.
quote:
Можно ли ставить ее через неделю или лучше подождать пока кашель пройдет?

Сама по себе легкая степень орви не является противопоказанием к вакцинации. Через неделю делать можно. Судя по тому, что вы описываете кашель у ребенка от слизи, стекающий по задней стенке глотки, приступы по утрам связана тоже с этим. Если к моменту вакцинации не будет положительной динамики в характере кашля - покажите ребенку педиатру и обсудите дальнейшее лечение, а также возможность отложить вакцинацию.
n@sy 21-07-2013 16:36

Настя, и снова я со своими прививками))).... точнее с сынулькиными)))....чет у меня с арифметикой резко плохо стало ((((....29.06 поставили Гексу, 29.07 Гепатит, а теперь Пентаксим через 30 дней от какой???.... Гексы или Гепатита?
Mast 21-07-2013 19:00

Спасибо! : )
дикая кошка 21-07-2013 19:09

quote:
Originally posted by n@sy:
Настя, и снова я со своими прививками))).... точнее с сынулькиными)))....чет у меня с арифметикой резко плохо стало ((((....29.06 поставили Гексу, 29.07 Гепатит, а теперь Пентаксим через 30 дней от какой???.... Гексы или Гепатита?

А что тридцать дней интервал должен быть между прививками?в одной из коммерческих сыну отказались делать пентаксим,т.к. с прошлой прививки не прошло 45дней.
Aleksia 21-07-2013 20:11

quote:
через 30 дней от какой??

Настя, через месяц от гепатита.
Aleksia 21-07-2013 20:14

quote:
Originally posted by Mast:
Спасибо! : )

Пожалуйста)

Aleksia 21-07-2013 20:31

quote:
Originally posted by дикая кошка:

А что тридцать дней интервал должен быть между прививками?в одной из коммерческих сыну отказались делать пентаксим,т.к. с прошлой прививки не прошло 45дней.

Все правильно. Между акдс вакцинами (пентаксим, инфанрикс) интервал 45 дней. Настя спрашивает немного о другом, в их случае между акдс вакцинами пройдет уже два месяца, так как минимальный интервал между прививками месяц.

n@sy 21-07-2013 22:05

Спасибо, Настя.....да, между следующими Пентаксимами 45 дней.... эт помню))))
рафикневиновник 22-07-2013 21:57

Настя,здравствуйте.Ребенку 2мес.,в роддоме ставили прививку от гепатита Б.В месяц мы не делали повторную прививку от гепатита Б.Сейчас нам тоже не разрешают ее делать, по причине того,что у нас умеренно расширен правый б/желудочек головного мозга.Как вы считаете,можно ли нам делать прививку с таким заключением и "не пропадет" ли роддомовская прививка?
Aleksia 22-07-2013 22:10

quote:
Originally posted by n@sy:
Спасибо, Настя

пожалуйста
Aleksia 22-07-2013 22:12

quote:
Originally posted by рафикневиновник:

рафикневиновник



здравствуйте
quote:
Originally posted by рафикневиновник:

умеренно расширен правый б/желудочек головного мозга.



совершенно необоснованный медотвод
quote:
Originally posted by рафикневиновник:

можно ли



нужно

quote:
Originally posted by рафикневиновник:

"не пропадет" ли роддомовская прививка?



может и пропасть. Сделайте по схеме 0-3-6.
hippo 23-07-2013 12:00

Доброго времени, Настя, я с таким вопросом: записалась на инфанрикс наконец на пятницу, а в субботу дочка неожиданно выдала небольшую температуру - 37. Температура через час спала, больше ничего не было. Твое мнение какое - идти на прививку? В этом вопросе я ужасная перестраховщица.
Aleksia 23-07-2013 05:48

Аня, мое мнение - идти.
Во-первых: это не температура, дочка могла банально перегреться.
Во-вторых: пройдет уже почти неделя.
Aleksia 23-07-2013 05:50

Я пропаду на три дня, не теряйте
alter_girl 23-07-2013 08:43

тема очень полезная, спасибо.
hippo 23-07-2013 09:32

Спасибо за ответ и за тему.
Aysel 24-07-2013 08:58

Спасибо за полезную тему, жалко что ее раньше не было. Про схемы жалко только сейчас узнала, а педиатр ничего не говорил. Мы ставим все в поликлинике. У нас гепатит был в роддоме, 4,5 мес и 8. Это плохо?
FLU 179 25-07-2013 20:22

здравствуйте, можно и мне задать вопрос: ребенку год и 10 мес, все прививки по календарю, сегодня были у врача с манту, она предложила поставить прививку от гемофильной инфекции (хиб), говорит что ставят её даже платно, а пока в поликлинике есть вакцина, можно бесплатно поставить. Вот я и думаю, насколько она нам нужна? В сад нам путевка нынче не светит, почитала в инете - вроде большой риск только до 2-х лет, есть ли смысл ставить её сейчас?
Aleksia 26-07-2013 08:18

quote:
Originally posted by alter_girl:
тема очень полезная, спасибо.

Юля, велкам

Aleksia 26-07-2013 08:19

quote:
Originally posted by hippo:
Спасибо за ответ и за тему.

Пожалуйста

Aleksia 26-07-2013 08:21

quote:
Originally posted by FLU 179:
здравствуйте, можно и мне задать вопрос: ребенку год и 10 мес, все прививки по календарю, сегодня были у врача с манту, она предложила поставить прививку от гемофильной инфекции (хиб), говорит что ставят её даже платно, а пока в поликлинике есть вакцина, можно бесплатно поставить. Вот я и думаю, насколько она нам нужна? В сад нам путевка нынче не светит, почитала в инете - вроде большой риск только до 2-х лет, есть ли смысл ставить её сейчас?

Здравствуйте.
Большой риск чего? Я бы не отказывалась, садик тут не при чем. Хиб инфекция вызывает различные формы заболеваний, в частности - это наиболее частая причина гнойных отитов у детей.

Kalina_kras 26-07-2013 14:08

Сделали вчера дочке наконец-то 4ый Пентаксим. Врач сказала 2 дня не купаться, медсестра - 3. Сколько на самом деле подскажите, пожалуйста?

И еще не вопрос, но просто возмущение можно выскажу: проверила, значит, врач в Д+ анализы, а потом говорит "я вам прививку делать не буду". Я в шоке, первым делом подумала, что она в анализах что-то страшное увидела. А оказалось потому что я ребенку р.Манту не делаю. У меня глаза по 5 копеек, спрашиваю "по какому закону прививки делаются только при наличии Манту?", и гениальный ответ: "по моему". Мой шок стал еще сильнее. И это говорила весьма уважаемая и известная врач-педиатр. 21ый век. Мда...молчу уж про то, что, по ее словам, последний полиомиелит нам ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно делать ОПВ (до этого все разы была ИПВ в составе Пентаксима) и что после ОПВ дочку в сад не пустят. Я не спорила, покорно покивала, но мне уже просто интересно: она на самом деле уверена в своих словах или же считает родителей совсем непросвещенными людьми? даже обидно как-то.

hippo 26-07-2013 14:13

quote:
Kalina_kras

Фамилию врача напишите, пожалуйста. Можно в ПМ.
Kalina_kras 26-07-2013 14:19

В пм написала
Alraune Gerl 26-07-2013 14:29

quote:
Kalina_kras

И мне, я тоже в д+ с одним врачом столкнулась и ее подход к прививкам мне совершенно не понравился.
Kalina_kras 26-07-2013 14:34

Может здесь можно писать, как считаете?
Aleksia 26-07-2013 14:59

quote:
Originally posted by Aysel:
Спасибо за полезную тему, жалко что ее раньше не было. Про схемы жалко только сейчас узнала, а педиатр ничего не говорил. Мы ставим все в поликлинике. У нас гепатит был в роддоме, 4,5 мес и 8. Это плохо?

Пропустила ваш вопрос. Нет, в вашем случае ничего криминального нет

Aleksia 26-07-2013 15:00

quote:
Originally posted by Kalina_kras:
Может здесь можно писать, как считаете?

Пишите здесь, мне тоже интересно.
А почему манту не делаете? Можно в пм.

Zazz 26-07-2013 15:00

девочки а можно я тоже здесь пожалуюсь?вторую пентаксим ставили в алегро,вообще центр ни о чем,двери тугие,лесенка перед входом-просто ужас(я со своим животом еле поднялась и еле двери все открывала),так на следующий день никто из центра не звонил,не спрашивал про дочь(позвонили мне,хотя я сразу сказала и дала номер папы,что ребенок с ним),вообщем туда не пойдем,будем ходить в цвп,там и детская оборудована лучше!
elektra80 26-07-2013 15:46

А мы нормально там ствили, после инфанрикса звонили на след. день, все уточняли про самочувствие. Но в ЦВП мы не были, детская комната мне не нужна, собственно все, что мне от них было нужно - это осмотр перед прививкой и сама вакцинация, а цены у них там ниже, поэтому мы будем и дальше у них ставить.
kisonka 26-07-2013 15:51

quote:
Originally posted by Aleksia:

В цвп церварикс 7000, гардасил 7800.


Настя, а что насчет отзывов? Читала давненько на пабмеде, америкосовские статьи- повышается риск бесплодия у тех девочек, кому ставили эту вакцину (ссылок не найду сейчас, т.к. недавно система на компе рухнула и не все восстановить удалось).

kisonka 26-07-2013 15:53

quote:
мы будем и дальше у них ставить.

мы тоже там ставим, но лесеннка - это жесть тем, кто с коляской (мы на машине обычно)
Kalina_kras 26-07-2013 16:04

quote:
Originally posted by Aleksia:

Пишите здесь, мне тоже интересно.
А почему манту не делаете? Можно в пм.


Локастова Н.А. Второй раз с ней столкнулась в Д+ и второй раз как-то не сложилось.

Манту не делаем по моему личному убеждению ее неинформативности (БЦЖ делали как и все прививки), делали бы Диаскин-тест, так кто ж даст хоть бы и платно

elektra80 26-07-2013 16:06

quote:
Originally posted by kisonka:

мы тоже там ставим, но лесеннка - это жесть тем, кто с коляской



Ну лесенка согласна - ужс))), но т.к. мы на машине оба раза там были единственно меня пугало чтобы старший там не вывалился))))
elektra80 26-07-2013 16:10

quote:
Originally posted by Kalina_kras:

Локастова Н.А. Второй раз с ней столкнулась в Д+ и второй раз как-то не сложилось.



Я удивлена.... но с Н.А. сталкивалась только в ПЦ, она моего младшего вела, так от нее у меня только положительные отзывы, очень грамотно и без лишнего вела ребеночка, все что она нам говорила все подтвердилось, а один день вместо нее дали нам даму из 2РД она меня до такой паники-истерики своими домыслами довела, что я к Локастовой бегала упрашивала нас обратно взять....

Но все это не по теме, Настя сорри за офф, по поводу вакцинации я с ней не сталкивалась.

Zazz 26-07-2013 17:03

quote:
Originally posted by kisonka:

Настя, а что насчет отзывов? Читала давненько на пабмеде, америкосовские статьи- повышается риск бесплодия у тех девочек, кому ставили эту вакцину (ссылок не найду сейчас, т.к. недавно система на компе рухнула и не все восстановить удалось).


вот я тоже про это слышала,меня еще напрягает тот факт,что во всем мире против рака/впч нет лекарства,а наши какую-то прививку придумали?как так?!

Оксана,мне еще не понравилось(забыла написать)педиатр на приеме в справочник смотрела,что-то она там уточняла(ну вот как то это меня напрягло),а насчет детской комнаты нам важно,т.к после прививки ведь сидеть полчаса.

Mast 26-07-2013 17:25

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,можно ли ставить прививку при контагиозном моллюске? Ребенку 1,3, предстоит 2-я пентаксим
Aysel 26-07-2013 20:32


quote:
Aleksia


спасибо

Ki-san 26-07-2013 21:34

А мне тоже понравилось в алегро)) На днях там инфанрикс делали. Аллерголог-иммунолог хорошая, на следующий день после прививки позвонили, о состоянии спросили, в поликлинику инфу на участок передали. Я довольна
Olga200908 26-07-2013 22:04

quote:
Originally posted by kisonka:

Настя, а что насчет отзывов? Читала давненько на пабмеде, америкосовские статьи- повышается риск бесплодия у тех девочек, кому ставили эту вакцину (ссылок не найду сейчас, т.к. недавно система на компе рухнула и не все восстановить удалось).


Постою послушаю.
Нам до 9 лет еще далеко.
Но как-то страшновато ввиду малоизученности и информации мало по ней, а в вакцинопрофилилактике прямо лекарство от всех болезней.

Zazz 26-07-2013 23:45

значит девочки нам так просто не повезло(
Senfina 27-07-2013 12:08

Здравствуйте! Спасибо большое за тему,очень обрадовалась,когда ее увидела.Дочке 10 месяцев,из прививок только БЦЖ и гепапит(ставили в роддоме).посоветуйте,пожалуйста, схему вакцинации.и еще вопрос ставить платно в поликлинике(завьялово) или съездить в ЦВП?
elektra80 27-07-2013 01:01

Ой, а давайте эту темку не засорять нужностью-ненужностью прививок, развод на деньги или нет(((( Каждый сам принимает решения и из имеющейся информации выбирает что-то для себя. А то сейчас опять начнется переливание из пустого в порожнее((( Настя же в первом посте написала, что эта тема не для рассуждений по поводу полезности-бесполезности прививок.
Aleksia 27-07-2013 08:51

Кошка, уберите пожалуйста. Я даже не хочу его читать, увидела кто тс и закрыла.
Девочки, на остальные вопросы чуть позже отвечу, когда буду с нормальным инетом.
sunte 27-07-2013 15:10

Здравствуйте!нам предстоит скоро третья прививка ОПВ.Первые две были ИПВ.я уже здесь спрашивала насчет правильности моего мнения по поводу постановки и третьей ИПВ. Так как у нас были реакции в виде температуры. Теперь вот в голову пришла мысль,может нам вообще пентаксим поставить?тем более что третья ИПВ вроде платно ставится и нам все равно скоро предстоит вакцинация АКДС. и ,девочки,вопрос-а почему вы ставите прививки в ЦВП или других центрах,а не в своих поликлиниках?у нас в поликлинике вроде тоже есть платные вакцины.
elektra80 27-07-2013 15:13

quote:
Originally posted by sunte:

а почему вы ставите прививки в ЦВП или других центрах,а не в своих поликлиниках?у нас в поликлинике вроде тоже есть платные вакцины.



Я за себя отвечу - я ставила тоже платные вакцины в своей поликлинике, но потом оказалось, что в алегро дешевле, в нашей 8 детской например приорикс стоит 900 руб, а там я поставила за 500 с осмотром - вот и причина.
bonnie 27-07-2013 16:58

Я за платный центр только потому, что там меньше народу, соответственно риск подцепить какой- нибудь вирус минимален, приведу простой пример- в поликлинике ставили полио, отстояли очередь к педиатру, затем очередь в привив очный кабинет, как итог переболели энтеровирусом, когда же ставили платно АКДС- никаких лишних очередей, минимум народу в цвп, все четко, быстро и по делу...
Zazz 27-07-2013 19:23

бонни плюсуюсь! а насчет цен в алегро разница пентаксима с цвп 180р,ни о чем в моем положении)лесенку ихнюю помню,180р она не стоит(Оксана не в обиду пишу,я просто по лесенкам таким вообще не хожу,очень тяжко)
а еще мы просто переехали за город,относимся к здешней поликлинике,так я вообще не хочу ставить тут прививки.
а так когда жили в городе гепатит поставили обычный.
elektra80 27-07-2013 19:39

Оль да мне-то что, какие обиды)))) я там не работаю, мне посоветовали, мы начали ставить - нас все устроило. Лесенка да, фиговая, но это и не детский центр по профилю-то.
FLU 179 27-07-2013 20:33

спасибо за ответ
Aleksia 28-07-2013 21:33

quote:
kisonka

Я поищу, как будет информация - обязательно отпишусь здесь.
quote:
по моему личному убеждению ее неинформативности

зря. Кто-то вас же убедил в этом... В настоящее время это единственный экпресс-тест для ребенка.
quote:
Подскажите, пожалуйста,можно ли ставить прививку при контагиозном моллюске?

Можно, но такие вопросы лучше решать при очном осмотре.
quote:
Дочке 10 месяцев,из прививок только БЦЖ и гепапит(ставили в роддоме).посоветуйте,пожалуйста, схему вакцинации.и еще вопрос ставить платно в поликлинике(завьялово) или съездить в ЦВП?

Здравствуйте. Прививка против гепатита у вас пропала, то есть сейчас вам необходимо все начинать "с чистого листа". Где делать - вопрос ваших приоритетов и финансов. Если настроены на платные вакцины, то можно начать с инфанрикса гексы или пентаксим+гепатитВ.
quote:
Врач сказала 2 дня не купаться, медсестра - 3. Сколько на самом деле подскажите, пожалуйста?

Не купаем в первый день, далее - по самочувствию. Если нет температуры - купаться можно, но не греть в горячей воде.
quote:
Теперь вот в голову пришла мысль,может нам вообще пентаксим поставить?

можно, конечно.
quote:
Но в ЦВП мы не были, детская комната мне не нужна, собственно все, что мне от них было нужно - это осмотр перед прививкой и сама вакцинация

А мне нравится цвп именно за слаженность их работы и детскую комнату Там приятней находится полчаса после прививки, чем в коридоре на стульчике
Всем, вроде ответила. Если кого пропустила - напомните о себе.
Mast 28-07-2013 22:15

Спасибо!
Kalina_kras 28-07-2013 22:23

quote:
Originally posted by Aleksia:

зря. Кто-то вас же убедил в этом... В настоящее время это единственный экпресс-тест для ребенка.


А Диаскин-тест?

Спасибо за ответ про купание после прививки. В четверг была прививка, сегодня днем искупала дочку. На всякий случай подождали подольше) хорошо, что не жарко сейчас.

Aleksia 28-07-2013 22:36

quote:
Originally posted by Kalina_kras:

А Диаскин-тест?



Диаскин тест у нас пока не используется отдельно, в настоящий момент он используется фтизиатрами как уточняющий метод диагностики.
рафикневиновник 28-07-2013 23:03

Aleksia,спасибо.Скажите,пожалуйста,а через сколько пропадает гепатитная прививка?и почему расширенный желудочек не является противопоказанием для прививки?
дикая кошка 28-07-2013 23:26

Чем плоха вакцина от полиомиелита капельками?что лучше переносится капельки или укольчик?
Kalina_kras 28-07-2013 23:26

quote:
Originally posted by Aleksia:

Диаскин тест у нас пока не используется отдельно, в настоящий момент он используется фтизиатрами как уточняющий метод диагностики.

В том-то и дело. Значит Манту - это не единственный экспресс-метод диагностики но Диаскин даже платно не сделать.

boo 29-07-2013 01:03

quote:
Originally posted by sunte:
а почему вы ставите прививки в ЦВП или других центрах,а не в своих поликлиниках?у нас в поликлинике вроде тоже есть платные вакцины.

Потому что перед прививкой ребенок должен быть на 100% здоровым. А в поликлинике запросто можно заразу подцепить. В платном же центре пациент на приеме у врача всего один, т.к. по записи приходит, и никто не толпится в коридоре.

quote:
Originally posted by Kalina_kras:

В том-то и дело. Значит Манту - это не единственный экспресс-метод диагностики но Диаскин даже платно не сделать.



Вот тут нашла, что дискинтест можно сделать в БУЗ УР "Удмуртский Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" http://www.diaskintest.ru/page_4.html

Не звонили туда, случайно?

Kalina_kras 29-07-2013 01:22

Нет, не звонила. Уточню, спасибо большое! В свое время вот такая переписки состоялась между мной и ОМО РКТБ МЗ УР

1) "Здравствуйте Елена.
Действительно в ГУЗ РКТБ можно поставить Диаскинтест, но данный тест не является заменой реакции Манту, а используется как дополнительный метод обследования в диагностике. Реакция Манту покажет наличие туберкулезной палочки в организме ребенка, а активность этой микобактерии установит Диаскинтест. Показания для постановки Диаскинтеста могут быть определены фтизиатром при наличие следующих данных, которые Вы можете получить у участкового педиатра: о вакцинации, результатов проведенных р.Манту, обследований узких специалистов (аллерголога, невропатолога и т.д.). Записаться на прием к фтизиатру можно по т.8-(3412)-44-34-89
------------------------------------------
Здравствуйте! Можно ли в РКТБ бесплатно либо платно поставить ребенку Диаскинтест вместо Манту, предлагаемой поликлиникой? Девочке 1год3мес., есть склонность к пищевой аллергии. Благодарю за ответ!
С уважением, ... "

2) "Добрый день Елена
Я думаю в аптеках республики приобрести Диаскин тест Вам будет затруднительно. Сам Диаскинтест - это ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ метод, который используется для дифференциальной диагностики фтизиатрами, а не основной метод выявления туберкулеза у детей. Вся диагностика туберкулеза у детей строится на динамике туберкулиновых проб (оценка ежегодно проведенных р. Манту)
-------------------------------------------------
Добрый день. Хотелось бы еще раз уточниться насчет альтернативы реакции Манту. Например, если мы сами приобретем Диаскинтест, можно ли будет в РКТБ его поставить вместо Манту?
С уважением, ... "

3) "Добрый день!
ПЦР диагностика при туберкулезе - один из дополнительных методов обследования, при котором выявляется только активный туберкулез легких. ПЦР не выявляет инфицирование микобактерией туберкулеза. Кроме того на территории Удмуртии данный вид диагностики в противотуберкулезной службе отсутствует. Интерпретация анализов других клиник нашими специалистами будет затруднена
-----------------------------------------------------
Спасибо. и еще последний вопрос. ПЦР-диагностика нам может подойти? или она подходит только детям, которым не ставилась прививка БЦЖ?"

Aleksia 29-07-2013 23:24

quote:
Originally posted by рафикневиновник:

Скажите,пожалуйста,а через сколько пропадает гепатитная прививка?



постарайтесь сделать не позднее пяти месяцев жизни.
quote:
Originally posted by рафикневиновник:

почему расширенный желудочек не является противопоказанием для прививки?



из инструкции:
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины (мертиоляту, дрожжам), проявление реакции гиперчувствительности после предыдущего введения вакцин против гепатита В.

Введение препарата должно быть отложено в следующих случаях: острые и тяжелые заболевания, а также тяжелые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой. При наличии инфекционного заболевания в легкой форме иммунизация может быть проведена сразу после нормализации температуры тела.
Расширение желудочка - очень субъективный показатель, не относящийся ко всему вышеперечисленному

Aleksia 29-07-2013 23:29

quote:
Originally posted by дикая кошка:

Чем плоха вакцина от полиомиелита капельками?что лучше переносится капельки или укольчик?



при применении этой вакцины возможно такое осложнение, как вакцинассоциированный полиомиелит. Поэтому первые две дозы ребенок должен получить ИПВ, далее уже возможно применение вакцины ОПВ. Обе вакцины переносятся легко, они малореактогенны.
Aleksia 29-07-2013 23:31

quote:
Originally posted by Kalina_kras:

В свое время вот такая переписки состоялась между мной и ОМО РКТБ МЗ УР



что еще раз подтверждает, что он используется сейчас только со вспомогательной целью. Более подробно на ваш вопрос смогу (надеюсь) ответить не раньше сентября.
Aleksia 29-07-2013 23:33

quote:
Originally posted by boo:

Потому что перед прививкой ребенок должен быть на 100% здоровым. А в поликлинике запросто можно заразу подцепить. В платном же центре пациент на приеме у врача всего один, т.к. по записи приходит, и никто не толпится в коридоре.



+много. Так же считаю.
Кстати, сегодня звонила в цвп - у них сейчас в наличии нет ни пентаксима, ни инфанрикса. Судьба, видимо, нам идти в аллегро Завтра сходим, расскажу о впечатлениях
Furrykiska 30-07-2013 10:20

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста: вакцину против гемоф.инфекции ставили 1 раз в 1 год в составе пентаксима, и тогда врач из Медицеи сказала, что у нас будет др.схема, и что вроде бы в след.раз только уже через год сразу ревакцинация. Так ли это? А то времени уже много прошло, я и подзабыла
Аленёнок 30-07-2013 16:54

quote:
Originally posted by Aleksia:

зря. Кто-то вас же убедил в этом...


в 8 поликлинике даже в коридоре висит плакат, на котором написано, что реакция Манту зачастую дает ложноположительную реакцию у детей, которым делали БЦЖ (не дословно, но смысл такой). Плакат о туберкулезе в целом, но реклама диаскин-теста
но сама столкнулась с этой ложноположительной реакцией в самый неподходящий момент: проходили комиссию к саду, я на последних неделях беременности, поскорее надо успеть до родов карту оформить, а тут с этой Манту такая "заковырка"... Пришлось два раза ездить в туберкулезный диспансер (с девятимесячным пузом и двухлетним ребенком шастать там по лесу не очень-то и здорово было, тем более, что от остановки достаточно неблизко). В общем, помотали мне нервы прилично... И у меня самой всегда была большая "монетка" после Манту. Теперь вот думаю, стОит ли младшей ставить ее, поскольку опять ездить в тубдиспансер совсем не хочется, особенно с учетом того, что там было полно гастарбайтеров, которые вполне могут быть носителями туберкулеза...

boo 30-07-2013 18:18

quote:
Originally posted by Аленёнок:

Плакат о туберкулезе в целом, но реклама диаскин-теста



А там писали, что диаскинтест - это полноценная замена манту?

И раз это реклама, значит там скорее всего было написано, где его купить или поставить можно? Не обратили внимания?))

Aleksia 30-07-2013 22:55

quote:
Originally posted by Furrykiska:

1 раз в 1 год в составе пентаксима,



в вашем случае достаточно однократной вакцинации.
quote:
Originally posted by Аленёнок:

дает ложноположительную реакцию у детей, которым делали БЦЖ (не дословно, но смысл такой)



эм, как бы вам объяснить. Иммунитет же к туберкулезу не стерильный, то есть - в организм вводят вакцинный щтамм микобактерий, вызывая инфекционный процесс в миниатюре. Поэтому, у детей первых лет жизни реакция Манту не бывает обычно отрицательной.
Вот, выдержка из 109 приказа
quote:
Инфицированными МБТ следует считать лиц, у которых при наличии достоверных данных о динамике чувствительности к туберкулину по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л отмечают:
- впервые положительную реакцию (папула 5 мм и более), не связанную с иммунизацией вакциной БЦЖ ("вираж");
- стойко (на протяжении 4 - 5 лет) сохраняющуюся реакцию с инфильтратом 12 мм и более;
- резкое усиление чувствительности к туберкулину (на 6 мм и более) в течение одного года (у туберкулиноположительных детей и подростков);
- постепенное, в течение нескольких лет, усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.
Все дети (старше трех лет), у которых произошел переход ранее отрицательных туберкулиновых реакций в положительные, а также дети с усиливающейся чувствительностью к туберкулину при наличии контакта с больным туберкулезом, после исключения активного туберкулезного процесса, берутся на учет ПТД по VI группе.
Первая положительная реакция на туберкулин у двух-трехлетнего ребенка может быть проявлением поствакцинальной аллергии. Избежать случаев гипо- или гипердиагностики при решении вопроса о необходимости наблюдения в противотуберкулезном диспансере позволит объективная оценка состояния ребенка, эпидемиологического анамнеза, а также динамическое наблюдение за ребенком в "0" группе с повторной туберкулинодиагностикой через 3 месяца. Осмотр данных детей проводят в учреждениях общей лечебной сети.


и еще

quote:
При решении врачом вопроса о том, связана ли положительная реакция на туберкулин у ребенка (подростка) с инфицированием МБТ или она отражает послевакцинную аллергию, следует учитывать:
- интенсивность положительной туберкулиновой реакции;
- количество полученных прививок БЦЖ;
- наличие и размер послевакцинных рубчиков;
- срок, прошедший после прививки;
- наличие или отсутствие контакта с больным туберкулезом;
- наличие клинических признаков заболевания.


А это по оценке результата

quote:
При постановке пробы Манту реакцию считают:
- отрицательной при полном отсутствии инфильтрата (папулы) или гиперемии или при наличии уколочной реакции (0 - 1 мм);
- сомнительной при инфильтрате размером 2 - 4 мм или только гиперемии любого размера без инфильтрата;
- положительной при наличии инфильтрата диаметром 5 мм и более.
Слабоположительными считают реакции с размером инфильтрата 5 - 9 мм в диаметре, средней интенсивности - 10 - 14 мм, выраженными - 15 - 16 мм. Гиперергическими у детей и подростков считают реакции с диаметром инфильтрата 17 и более, у взрослых - 21 мм и более, а также везикуло-некротические реакции независимо от размера инфильтрата с лимфангоитом или без него; усиливающейся реакцией на туберкулин считают увеличение инфильтрата на 6 мм и более по сравнению с предыдущей реакцией.



Это я к чему... О результате реакции Манту судят не только по ее размеру, но в комплексе данных. Странно вообще, что двухлетнего ребенка направили в тубдиспансер, но я же не знаю ваш анамнез...
А вот выдержка из приложения к приказу N109 (касаемо диаскин-теста):

quote:

Назначение.
Для практического использования внутрикожную пробу с препаратом применяют в противотуберкулезных учреждениях или, при отсутствии таковых, по назначению врача-фтизиатра и при его методическом обеспечении.
Для раннего выявления туберкулеза внутрикожную пробу с препаратом проводят:
лицам, направленным в противотуберкулезное учреждение для дообследования на наличие туберкулезного процесса;
лицам, относящимся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом с учетом эпидемиологических, медицинских и социальных
факторов риска;
лицам, направленным к фтизиатру по результатам массовой
туберкулинодиагностики.


Aleksia 30-07-2013 23:07

ТАк, я же про аллегро хотела написать
Сходили мы, в принципе неплохо. Чувствуется, что не так давно открылись - все такие слащаво-любезные Администратор понравилась очень, вежливая девочка. Лесенка - жесть. Но мы на машине, при мне одна мама пристегнула к лесенке коляску велосипедным замком. Понравилась иммунолог тем, что не правила мне мозги (я с умыслом не сказала, что врач). Не настаивала, что непременно нужно ревакцинироваться опв, не предлагала для профилактики попить противовирусные и влить нурофен на всякий случай. Это плюс огромный
Очень им, конечно, не хватает детской комнаты. Не подумали о маленьких пациентах. Народу было много (медосмотры) и полчаса после прививки нам пришлось тусить в аптеке - они сами нам там побыть предложили, а деваться некуда(
Медсестра замечательная, рука легкая - дочка даже не пикнула!
Завтра обещали позвонить и узнать о состоянии, а также передать данные в поликлинику.
Busina 30-07-2013 23:49

Aleksia, доброго времени суток. Наблюдаемся в 8 поликлинике. Там же ставили все прививки. Ребенку 1,3 г. На начало июля из всех прививок 1-2 года жизни нам осталась 1 ревакцинация инфанриксом и Приорикс. За неимением вакцины Инфанрикс в поликлинике, обратились в ЦВП. К слову, Приорикса я, вспоминая опыт со старшим ре, сильно опасалась. И, опять же к слову, нам в конце авг лететь на море.
Aleksia 30-07-2013 23:59

quote:
Busina

Добрый вечер. Я не совсем поняла: в чем заключается ваш вопрос? Или вы просто опытом делитесь?))))

Busina 31-07-2013 12:07

Доктор в ЦМВ предложила поставить сначала Приорикс. На мой вопрос отгосительно переноса Инфанрикса, сказала - все норм. Поставили Приорикс. А первый же день - температура, которая держалась 5 дней. Закончилось все антибиотиком и тд. Через 18 дней после Приорикса - опять температура 38,5. Спала ч/з сутки. Оба раза - ни насморка, ни горла красного. Участковый педиатр поливала каками ЦВП (это в моде в нашей поликлинике) и сказала, что зря мы отодвинули Инфанрикс, теперь имиунитет не сформируется и тп. И вот, прошел почти месяц после Приоркса и надо бы ставить последний Инфанрикс.... Но КАКОЙ это был месяц... И впереди поездка. Думаю - можно ли перенести этот последний Инфанрикс на "потом", после поездки... И еще, что Вы думаете про вакцину эту - Приорикс. Она вроде как "живая".. может есть другие, более безопасные варианты? (старшей скоро ревакцинацию делать). Спасибо, как минимум, за внимание
Busina 31-07-2013 12:09

я с мобильного пишу. Не оч удобно сразу весь текст было впихнуть
Aleksia 31-07-2013 12:15

Я не совсем поняла... Про приорикс вы сейчас про старшего ребенка рассказывали? Так, ребенку 1г3м, если учесть, что он привит по графику - ревакцинация инфанриксом у вас должна быть не ранее 1г6м.
quote:
А первый же день - температура, которая держалась 5 дней.

Приорикс - живая вакцина. Реакция на нее развивается не ранее шестого дня. Вирусные инфекции ведь тоже разные бывают, не всегда это красное горло и насморк По своему опыту могу сказать, что сын перенес эту прививку хорошо, у дочки на седьмой день поднялась температура до 39, не уверена, что на вакцину, температура держалась пару дней. В принципе, вакцина малореактогенна и по качеству не уступает "вакцинам из поликлиники". Да и особого выбора вакцин "три в одном" у нас нет
Busina 31-07-2013 12:23

Приорикс ставили маленькому. Прививки у нас не по графику. Инфанрикс ставили ему два раза. Остался третий. А старшую я приплела к тому, что ей скоро 6 и надо будет ей ревакцинацию делать.
SaMa 31-07-2013 01:09

Здравствуйте. Ситуация такая: двойня, 6 месяцев, из прививок только БЦЖ (поставили в 2мес), по НСГ диагноз: гипертензионный синдром (у обоих детей), у одного еще внутренняя оклюзивная гидроцефалия. Можно ли им обоим ставить прививки от гепатита и полиомиелита? или можно только одному (без гидроцефалии)? Если поставить одному, то для второго это не опасно? Насколько я поняла, АКДС нам пока ставить не будут - напишут мед отвод до года. или все же можно ставить АКДС?
Kalina_kras 31-07-2013 08:52

Здравствуйте снова, Настя! Что-то забыла я сразу спросить: сейчас вот дочке сделали 4ый Пентаксим и скоро должен быть последний полиомиелит, хотели его конечно делать в уколе, но, говорят, в городе сильная напряженка с ИПВ; к моменту прививки у нас будет новорожденный малыш, значит ОПВ старшей пока нельзя будет делать? А ИПВ можно, так ведь? Вдруг повезет и вакцина появится. Младшей планировала прививки отложить до возраста полугода, а потом начать делать, если не будет мед отвода. Но ведь больше 6мес. ждать с последним полиомиелитом для старшей - это слишком долго? Как быть? Благодарю заранее за консультацию!
musik 31-07-2013 09:11

сообщение удалено автором темы.
Aleksia 31-07-2013 09:43

quote:
musik

Извините, но посты не по теме буду удалять, чтобы не засорять тему ненужными комментариями.

Busina 31-07-2013 09:51

сообщение удалено автором темы.
kisonka 31-07-2013 09:53

quote:
Aleksia

К 11-12 медосмоьры заканчиваются и народу очень мало
Aleksia 31-07-2013 12:32

quote:
Busina

Теперь я вас поняла. Я считаю, что не стоит делать инфанрикс непосредственно перед поездкой. Хотя, если у вас в запасе больше, чем две недели, то можно.