Здоровье ребенка

Детский уролог

Mawutka 01-07-2014 13:57

цитата:
Изначально написано Uroman:

Ну какой-то же диагноз в направлении существует? Кто направлял? Необходимость госпитализации согласована с завотделением?



Первоначально направление к урологу дал хирург, были у уролога в 7 городской, он и дал направление на стационар. Когда лежали в РДКБ в отд. недоношенных нас смотрел доктор Брагин, если я не путаю, его рекомендации в 6 мес на стац.обследование. В направлении диагноз: аномальное развитие почек. В справке после осмотра при записи на стац.обследование: аномалия взаимоотношения почек.
Uroman 01-07-2014 16:50

цитата:


были у уролога в 7 городской, он и дал направление на стационар



началось в деревне утро. чего и следовало ожидать
цитата:
Изначально написано Mawutka:

аномалия взаимоотношения почек.



если по данным УЗИ нет расширения чашечно-лоханочной системы, если нет пиелонефрита и нет нарушений мочеиспускания - то нет необходимости в проведении стационарного обследования в данном возрасте.
Марька88 01-07-2014 19:27

цитата:
Изначально написано Mawutka:

были у уролога в 7 городской



Уже отучился и начал вести прием? Вроде не было уролога...
Mawutka 01-07-2014 20:26

нет всего вышеперечисленного нет. Единственное что смутило уролога из 7 б-цы так это размеры правая 6,3*2,4*2,5, левая 2,0*2,2*2,1. А в каком возрасте на ваш взгляд нужно обследование? сейчас то мы уж все равно пройдем обследование, я надеюсь это не навредит ребенку. Посмотрим что нам наобследуют и в следующий раз только к вам на прием.
Mawutka 01-07-2014 20:45

цитата:
Изначально написано Марька88:

Уже отучился и начал вести прием? Вроде не было уролога...



Да уролог есть, странный такой дядька, не хочу никого обидеть, но как специалист сомнительный он, ему только направление к опытным отписывать. Уже перед окончанием приема, я говорю может вы все таки ребенка то посмотрите, раз уж мы к вам пришли. Как к специалисту мне к нему не хочется больше идти, мутный дядька с трясущимися руками.
Блонди 01-07-2014 21:26

цитата:
мутный дядька с трясущимися руками.

онанист
Uroman 02-07-2014 12:32

цитата:
Originally posted by Mawutka:

я надеюсь это не навредит ребенку.



Это хорошо, ваш позитивный настрой приветствуется. Вреда быть не должно. Но будет ли польза? Лучевая нагрузка не хилая будет для 7-и месячного. Но решение принимать только вам.
Mawutka 02-07-2014 13:51

Опять я вся в смятении, полгода жили и ждали этого обследования, напугал еще врач из 7, бросив небрежно фразу "иногда с этим живут" какое из слов ключевое? Плохие мысли гоню от себя... а сейчас вы говорите бесполезно
npobedash 02-07-2014 15:43

цитата:
Изначально написано Mawutka:

Mawutka



Слушайте, да сходите Вы уже на прием к нормальному врачу, не майтесь дурью. Заочно Вам кто поможет?
Uroman 02-07-2014 18:17

цитата:
Изначально написано Mawutka:

бросив небрежно фразу "иногда с этим живут"



вот как сказать, что бы Веста в баню не отправила?
Mawutka 02-07-2014 21:00

Все идем к умному доктору!
S_T_V 03-07-2014 10:00

цитата:
Изначально написано Mawutka:
Все идем к умному доктору!

идите уже) и лучше к тому, кто на вопросы Ваши отвечал))))

ММария 11-07-2014 18:43

Мы были у Кораблинова О.В. в Доктор+, он клевый
Самое главное (для меня), у человека в голове система, все по полочкам разложил, объяснил. Можно сравнить с алгоритмом в программировании ))
Если в анализах/исследованиях что-то одно => делаем то-то,
если другое => делаем по-другому,
если не первое и не второе => возвращаемся к действию такому-то. Все четко и ясно.
Самый поздний прием в 17-30, в сб не работает. Записывалась первый раз за месяц, второй - недели за 2. Но мне нужно было именно вечером.
Uroman 17-07-2014 12:03

http://uroweb.ru/news/sostoyan...yzyvaet-trevogu
...значительно увеличивается число андрологических заболеваний у мальчиков. По его словам, необходимо внедрить мультидисциплинарный подход в лечение этого контингента детей с участием врачей-педиатров, детских урологов-андрологов, гинекологов, эндокринологов, генетиков и психологов. Особенно следует обратить внимание на то, что потребность в урологах-андрологах удовлетворяется не более чем на 20 %. (с)
натка050374 20-07-2014 13:36

Уважаемый Uromаn, у моей дочери (в августе будет 2 года) единственная правая почка, хронический вторичный пиелонефрит. Слева почка на развита, а мочеточник впадает в мочеиспускательный канал. На первом году жизни болели вирусными часто, ЦМВ, вирус ЭБ, 3 отита, бронхит, 2 раза пиелонефрит, часто ИМВП. За лето более менее восстановились и вот 29 ноября 2013 года рассекли уретероцеле слева. Меня предупредили, что вирусная провоцирует ИМВП. После операции до июля отделывались соплями. И вот на ровном месте тем 38,5 лейкоциты сплошь, эр 3-4, бактерии три креста. Не переохлаждались, вирусной не было. Что же тогда могло спровоцировать пиелонефрит? Как беречь доченьку? Можно ли нам в д/сад и бассейн? И ещё, как Вы считаете, поставить нам прививки против пневмококковой и гемофильной инфекции и какие? Спасибо.
Krasotka1981 21-07-2014 08:23

Сегодня идём в д+ на приём к урологу, последний раз полный анализ мочи сдавали. 2 недели назад. Достаточно ли будет этих сведений и возможно ли сдать этот анализ сразу в д+ с пометкой cito? Т.е. прям сразу перед приемом?
Uroman 22-07-2014 02:30

цитата:
Originally posted by натка050374:

единственная правая почка, хронический вторичный пиелонефрит. Слева почка на развита, а мочеточник впадает в мочеиспускательный канал.



непонятно, единственная почка или все же есть и левая?
цитата:
Originally posted by натка050374:

29 ноября 2013 года рассекли уретероцеле слева.



значит левая почка существует...? и почему решили что мочеточник "впадает" в мочеиспускательный канал?
цитата:
Originally posted by натка050374:

Что же тогда могло спровоцировать пиелонефрит?



врожденная аномалия развития.
цитата:
Originally posted by натка050374:

Можно ли нам в д/сад и бассейн? И ещё, как Вы считаете, поставить нам прививки против пневмококковой и гемофильной инфекции и какие?



ну вок как отвечать на такие вопросы заочно???

натка050374 22-07-2014 13:00

Левую почку то видят , то не видят, если видят структуры, похожие на почку, то пишут не развитая. Диагноз единственная поставили у вас в отделении урологии. Там же сказали и про мочеточник после микции и рентгена. Ещё говорили, что если после операции левая вдруг заработает, то моча будет постоянно подтекать и надо будет делать пластику. Но ничего не подтекает. 22 сентября записаны на плановую госпитализацию. Как можно попасть к вам в палату? До этого лежали у двух разных докторов и ни один толком ничего не объяснил. Андреева в декрете, нефролог руками разводит, на вопросы ответить не кому.
Uroman 22-07-2014 15:27

цитата:
Изначально написано натка050374:

22 сентября записаны на плановую госпитализацию. Как можно попасть к вам в палату?



ко мне уже никак...
цитата:
Изначально написано натка050374:

вот 29 ноября 2013 года рассекли уретероцеле слева.



эктопия устья мочеточника в уретру - достаточно редкая патология, чаще наблюдается при удвоении мочеточников. а в сочетании с уретероцеле - вообще казуистика. но я почему-то не могу вспомнить вашу историю
натка050374 23-07-2014 08:26

Да, мне говорили об этом. Можно ли к вам обратиться во время госпитализации, после повторных исследований, если что то будет не понятно или возникнут вопросы?
Uroman 23-07-2014 21:42

цитата:
Изначально написано натка050374:

Можно ли



естественно
натка050374 23-07-2014 22:17

спасибо!
Марька88 31-07-2014 15:32

цитата:
Изначально написано ММария:

Записывалась первый раз за месяц, второй - недели за 2



Ничего себе! Мы в среду записались, в пятницу уже идем. Дело случая.....
angelokm 02-10-2014 17:38

Добрый день! Я на этом форуме первый раз, поэтому могу что-то сделать не правильно. У меня вопрос к Олегу Валерьевичу. Дело в том, что первый раз мы с дочкой попали именно к Вам и Вы делали дочке эндоскопическое бужирование устья левого мочеточникав 3 месяца. После этого мы еще лежали в поликлинике 6 раз и также сделали бужирование справа. Последние 2 раза ложились на обследование и этой весной приходили к Вам на консультацию. Наш диагноз был 12.08.2011 г. Двусторонний уретерогидронефроз,а 02.06.2014 двусторонний мегауретер. Как написано -положительная динамика. Вопрос такой: Дочка (3,4 года) ходит в детский сад второй год. С этого года вся группа будет ходить в бассейн, где температура воды 33-34 градуса, температра воздуха около 32 градусов. Можно ли моей дочке посещать бассейн с ее диагнозом? Отрывать ее от группы не хочется, потому что ей вода нравится и она не поймет почему ей запретят. В то же время навредить боюсь. Заранее очень благодарна за ответ.
P.S. на последней консультации Вы сказали, что о дальнейшей госпитализации не настаиваете, делать массаж и приходить к Вам на осмотр с результатами.

Змаяц 13-10-2014 20:03

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у нас такая проблема: сын 3,5года уже неделю очень часто бегает в туалет (может через 5-10 мин), может пописать, может чуть-чуть, может просто над горшком постоять. Ночью спит хорошо и не писает, на прогулке тоже. Сдали общий анализ мочи - все в норме. Сын говорит, что ничего не болит и не беспокоит. К какому врачу нам обратиться? Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря или может быть это проблема неврологического характера.
Uroman 01-11-2014 12:30

http://uroweb.ru/news/minzdrav...dosmotrov-detei
Uroman 01-11-2014 12:54

http://uroweb.ru/articles/razl...shchikh-vrachei
Uroman 10-12-2014 09:01

http://uroweb.ru/news/gipospad...im-zabolevaniem
spaulding 10-12-2014 11:39

Добрый день всем мамам и папам! Очень долго искала хорошего уролога, нашла, ( это тем у кого уж серьезные проблемы).
Так же искала отзывы про наших уролог, нашла, хочу, чтоб этот отзыв увидели родители Удмуртии.
"Оставлю свой отзыв об операции по поводу ГИПОСПАДИИ и Ижевске в ГУЗ РДКБ, тк во всём инете такой инфы нет. Надеюсь, что мой отзыв спасёт здоровье не одному ребёнку из Удмуртии.
Итак...моему ребёнку 3г10мес была верхне-стволовая гипоспадия (венечная). Нас госпитализировали планово в начале февраля. Операция косметическая, сложная, но необходимая, чтоб у ребёнка небыло комплекса, что он не как все.
В приёмном отделении заставили подписать кучу бумаг (в том числе и о том что мне всё разьяснили по поводу операции), я спросила: а когда со мной врач оперирующий будет разговаривать, мне ответили: вам всё расскажут в отделении. В отделении пришёл анестезиолог и всё. На след день, перед операцией, лечащий врач Егоров ВГ попросил показать ему писюк сына, посмотрел и всё... И после операции пришёл только анестезиолог.
Две с половиной недели нам велась "интенсивная терапия" - три раза в день антибиотик внутривенно и мазь левомеколь под марлевую повязку два раза в день. Я не однократно говорила лечащему врачу о том, что может быть стоит назначить более эффективную терапию, например, препараты ускоряющие регенерацию тканей или физио лечение (хотябы кварц), но ответ всегда был один - нет, у вас всё не плохо, вам это не надо! Через 2,5 недели нам отодрали послеоперационные корки и сказали, что начался некроз, ткани не прижились - сочувствуем... Дыру в пол-члена ребенку замазали фибриновым клеем (мёртвому припарка). Мы пролежали (именно пролежали, тк вставать было нельзя!) ещё 2 недели.
Через 4,5 недели после операции Сняли мочевой катетер. Корка фибринового клея отпала при первом мочеиспускании. Оголилась дырища. Более лечащий врач Егоров ВГ со мной не общался (на обходе молча смотрел и всё).
Через 5 недель после операции нас выписали домой с огромной дырой в писюне. В справке написано: в послеоперационном периоде сформированная уретра распалась. Врач Егоров ВГ так и не соизволил мне ничего сказать. Справку принесла медсестра и сказала что мы свободны.
PS:Перевязки делают без обезболивания, дети дико орут при этом, а медперсонал на крики реагирует словами: ну и чё ты орёшь? заткнись! и тп А иногда и затыкают рот детям пелёнками. Когда я спросила: разве нельзя обезболить перед перевязками? Мне ответили: нет, мы не обезболиваем! Когда я спросила, почему надо отдирать послеоперационные корки, разве нельзя подождать когда они сами отпадут? Ответ: нельзя, они будут отпадывать 3 месяца.
Итог: Оперирует Марданов РР по методу Мэтью. Мы далеко не единственные у кого исход операции - неудача. Его не особо волнует послеоперационный период, он прооперировал - а дальше хоть трава не расти...Единовременно с нами лежали ещё 5 таких-же оперированных мальчиков и хорошо ни у кого небыло. У троих (включая нас) ткань не прижилась, у остальных не знаю (нас выписали, а они остались лежать). После 4 недель лежания ребёнок еле ходит. Писюн у нас стал загибаться, тк заживающая огромная дыра перекосила его, послеоперационные шрамы - это что то!!! общий вид не для слабонервных!!!
Хочется спросить, господа, Морданов РР и Егоров ВГ, а своему ребёнку вы бы так сделали? Разве у нас не действует принцип НЕ НАВРЕДИ ? Разве нельзя было предупредить о таких страшных последствиях, к тому-же частых, чтоб мы задумались об отношении риска и пользы?
Для информации: каждый имеет право выбрать врача и клинику, получить квоту (если она необходима) и оперироваться у лучших хирургов. Не соглашайтесь оперировать ГИПОСПАДИЮ в Ижевске!!!! В интернете достаточно информации и отзывов о хороших врачах, не повторяйте нашей ошибки, нам, в своё время, казалось, что при нашей венечной форме без всяких искривлений операция будет, относительно, не сложной и ребёнка не изуродуют, но мы ошиблись!!!"
Недавно была в деревне у бабушки, она мне рассказала, что у них есть мальчик такой ему уже 7 лет, мочиться в штаны так как стесняется садиться на унитаз ( пошел в первый класс). Родители как то халатно относятся к здоровью и будущему ребенка, за все это время ни разу не были в республиканской больнице.Жалко парня, не знаю как дальше сложиться судьба, бабушке сказала, чтоб срочно начали заниматься ребенком, просят направление хирурга, квоту и т.п.
Мы сами ездили к Файзулину А.К. мне очень понравился врач.
spaulding 10-12-2014 11:45

еще хочу оставить ссылку про гипоспадию и отзывы о врачах, может кому пригодиться
http://www.03.ru/section/parents/2731383
Uroman 10-12-2014 18:48

цитата:
Изначально написано spaulding:

Так же искала отзывы



пост N630 можно было и не копировать
Uroman 22-01-2015 03:04

Начался новый год!
Вновь возникает вопрос "где найти детского уролога-андролога"?
Сообщаю, что в УР только 8 врачей имеют сертификат по данной специальности.
1. РДКБ, урологическое отделение: Урасин Р.Н. Караваев А.Ю. Егоров В.Г. Марданов Р.Р.
2. РДКБ, поликлиника: Брагин С.А.
3. Детская бльница N7: Андреева А.Г. Федотов В.А.
4. Медицинский центр Доктор Плюс: Кораблинов О.В.

Всем страждущим удачи в поиске!

S_T_V 22-01-2015 15:06

А есть возможность сделать стандартные процедуры, которые назначают при обследовании (узи, узи с выбросами, урографию) в Д+. Или сии "прелести" только в стационаре?

P.S. проходили ежегодное обследование в стационаре, диагноз стенозирующий мегаутерер слева. Последнее обследование было в 2013 году. После него Олег Валерьевич Вы нам сказали: "здоровым лечение не назначают. В ближайшие 2 года узи каждые 6 месяцев, и контроль анализов мочи ". Анализы в норме, УЗИ в норме.

или для начала к Вам на консультацию в Д+ прийти?

Uroman 22-01-2015 16:27


цитата:
Originally posted by S_T_V:

В ближайшие 2 года узи каждые 6 месяцев, и контроль анализов мочи ". Анализы в норме, УЗИ в норме.



данная схема наблюдения подразумевает осмотры уролога 2 раза в год с результатами указанных исследований. или вам достаточно мнения узиста о норме? так у них нормы у каждого свои.
цитата:
Originally posted by S_T_V:

Или сии "прелести" только в стационаре?



уже нет. разве что с урографией пока есть некоторые нюансы. так она и не всегда показана при контрольных обследованиях. а в стационаре она входит в СТАНДАРТ, хотя и там, так думаю, ситуация может в ближайшее время изменится.
S_T_V 22-01-2015 17:36

УЗИ, анализ мочи и к Вам на консультацию? так? (выписку с последней госпитализации прихвачу)
Uroman 23-01-2015 16:28

цитата:
Originally posted by S_T_V:

к Вам на консультацию? так?



это уж решайте сами к кому. список специалистов опубликован.
Сергеевна 23-01-2015 18:41

цитата:
Изначально написано Сергеевна:
Оставлю свой отзыв об операции по поводу ГИПОСПАДИИ и Ижевске в ГУЗ РДКБ, тк во всём инете такой инфы нет. Надеюсь, что мой отзыв спасёт здоровье не одному ребёнку.
Итак...моему ребёнку 3г10мес была верхне-стволовая гипоспадия (венечная). Нас госпитализировали планово в начале февраля. Операция косметическая, сложная, но необходимая, чтоб у ребёнка небыло комплекса, что он не как все.
В приёмном отделении заставили подписать кучу бумаг (в том числе и о том что мне всё разьяснили по поводу операции), я спросила: а когда со мной врач оперирующий будет разговаривать, мне ответили: вам всё расскажут в отделении. В отделении пришёл анестезиолог и всё. На след день, перед операцией, лечащий врач Егоров ВГ попросил показать ему писюк сына, посмотрел и всё... И после операции пришёл только анестезиолог.
Две с половиной недели нам велась "интенсивная терапия" - три раза в день антибиотик внутривенно и мазь левомеколь под марлевую повязку два раза в день. Я не однократно говорила лечащему врачу о том, что может быть стоит назначить более эффективную терапию, например, препараты ускоряющие регенерацию тканей или физио лечение (хотябы кварц), но ответ всегда был один - нет, у вас всё не плохо, вам это не надо! Через 2,5 недели нам отодрали послеоперационные корки и сказали, что начался некроз, ткани не прижились - сочувствуем... Дыру в пол-члена ребенку замазали фибриновым клеем (мёртвому припарка). Мы пролежали (именно пролежали, тк вставать было нельзя!) ещё 2 недели.
Через 4,5 недели после операции Сняли мочевой катетер. Корка фибринового клея отпала при первом мочеиспускании. Оголилась дырища. Более лечащий врач Егоров ВГ со мной не общался (на обходе молча смотрел и всё).
Через 5 недель после операции нас выписали домой с огромной дырой в писюне. В справке написано: в послеоперационном периоде сформированная уретра распалась. Врач Егоров ВГ так и не соизволил мне ничего сказать. Справку принесла медсестра и сказала что мы свободны.
PS:Перевязки делают без обезболивания, дети дико орут при этом, а медперсонал на крики реагирует словами: ну и чё ты орёшь? заткнись! и тп А иногда и затыкают рот детям пелёнками. Когда я спросила: разве нельзя обезболить перед перевязками? Мне ответили: нет, мы не обезболиваем! Когда я спросила, почему надо отдирать послеоперационные корки, разве нельзя подождать когда они сами отпадут? Ответ: нельзя, они будут отпадывать 3 месяца.
Итог: Оперирует Марданов РР по методу Мэтью. Мы далеко не единственные у кого исход операции - неудача. Его не особо волнует послеоперационный период, он прооперировал - а дальше хоть трава не расти...Единовременно с нами лежали ещё 5 таких-же оперированных мальчиков и хорошо ни у кого небыло. У троих (включая нас) ткань не прижилась, у остальных не знаю (нас выписали, а они остались лежать). После 4 недель лежания ребёнок еле ходит. Писюн у нас стал загибаться, тк заживающая огромная дыра перекосила его, послеоперационные шрамы - это что то!!! общий вид не для слабонервных!!!
Хочется спросить, господа, Морданов РР и Егоров ВГ, а своему ребёнку вы бы так сделали? Разве у нас не действует принцип НЕ НАВРЕДИ ? Разве нельзя было предупредить о таких страшных последствиях, к тому-же частых, чтоб мы задумались об отношении риска и пользы?
Для информации: каждый имеет право выбрать врача и клинику, получить квоту (если она необходима) и оперироваться у лучших хирургов. Не соглашайтесь оперировать ГИПОСПАДИЮ в Ижевске!!!! В интернете достаточно информации и отзывов о хороших врачах, не повторяйте нашей ошибки, нам, в своё время, казалось, что при нашей венечной форме без всяких искривлений операция будет, относительно, не сложной и ребёнка не изуродуют, но мы ошиблись!!!

Я продолжу эту тому, тк, думаю, что она для многих актуальна. Мы ездили на повторную операцию в Сербию в Белград к доктору Радошу Джиновичу. Да, дорого, но это того стоило ибо нет ничего дороже здоровья и будущего счастья своего ребёнка! Доктор просто волшебник - он смастерил нам красивый и ровный писюк из того, что было. Из Ижевска кроме нас ездила к этому доктору и ещё одна семья, результат тоже потрясающий. Если кому нужна информация, можете писать мне в ПМ всем отвечу.

Блонди 23-01-2015 20:54

цитата:
он смастерил нам красивый и ровный писюк из того,

1 на двоих? И простите, что смастерил? ПИСЮК?

И таки свои портянки цитировать целиком вовсе необязательно.

Uroman 23-01-2015 23:05

цитата:
Originally posted by Сергеевна:

Я продолжу эту тому, тк, думаю, что она для многих актуальна.



Тут рядышком есть тема, так и называется ГИПОСПАДИЯ. Логичнее там продолжить, нет?
Сергеевна 24-01-2015 09:58

Блонди, если ВЫ не "в теме", то не надо паясничать! Если вам не интересно - НЕ ЧИТАЙТЕ ни партянки, ни ветку!, слава Богу, понимаю, что у вас нет проблемы под названием Гипоспадия!
Uroman, не видела такую тему, увидела бы раньше - написала бы туда.
козерожка 27-01-2015 11:33

цитата:
Брагин С.А.

Так и хочется маячок поставить, ну в смысле нидайбох )
цитата:
Оперирует Марданов РР

Я думала он теперь больше по административной части) И, к сожалению, это тот самый случай когда рыба гниет с головы.
Uroman 27-01-2015 20:39

цитата:
Originally posted by козерожка:

Я думала



Уй, мадам! разве кто-нибудь интересовался чО вы там себе думаете? Вам бы определиться что и с какого места гниет у вас.
Tuttsi 09-02-2015 09:03

Здравствуйте, всем!
Про Федотова В.А. из больницы N7 отзывы есть?
dr.NIg 09-02-2015 12:28

цитата:
Originally posted by Tuttsi:

Про Федотова В.А. из больницы N7 отзывы есть?



на предыдущей странице:
цитата:
Изначально написано Mawutka:

Да уролог есть, странный такой дядька, не хочу никого обидеть, но как специалист сомнительный он, ему только направление к опытным отписывать. Уже перед окончанием приема, я говорю может вы все таки ребенка то посмотрите, раз уж мы к вам пришли. Как к специалисту мне к нему не хочется больше идти, мутный дядька с трясущимися руками.

льюис 15-02-2015 18:24

Олег Валерьевич! Мальчику в 2 года была сделана операция(полосная) по коррекции рефлюкса(3 ст.) удвоенной почки, рефлюкс исчез, лежали на обследовании, как положено, каждый 1-1,5 года, снимки хорошие, рефлюкса нет. Вопрос - какие физические нагрузки ребенку разрешены, можно ли заниматься спортом и каким, в какой степени. Сейчас ему 6 лет, осенью в школу - не будет ли там ограничений по занятиям физкультурой? Парень хиловатый, хочется немножко его "укрепить".
Tuttsi 16-02-2015 02:27

цитата:
Изначально написано dr.NIg:


Спасибо. Не поняла сначала про кого именно написано было.

Uroman 17-02-2015 01:42

цитата:
Изначально написано льюис:

Вопрос - какие физические нагрузки ребенку разрешены, можно ли заниматься спортом и каким, в какой степени.



прошу прощения, но...
"по интернету не лечим"
льюис 18-02-2015 10:35

Понятно, я вроде, не лечить просила. Что тогда сделать? Записаться на прием к урологу в вашу больницу? Врачу надо снимки поднять и посмотреть?
Uroman 19-02-2015 01:54

цитата:
Изначально написано льюис:

вроде, не лечить просила.



т.е. вы считаете, что на основании того, что имея информацию о когда-то выполненной "полостной операции", непонятных причинах хиловатости, вам ответят на серьезные вопросы?
Тем более, что операция в 2 года, сейчас 6, а срок наблюдения после операции минимум 5 лет.
льюис 19-02-2015 21:50

Про 5 лет я ничего не знала, спасибо, что сказали, как раз о времени надлюдения наш врач ничего не говорил, как и о том, что вообще возможно в будущем в ребенка в плане диагнозов. Хиловат, мне казлось, в том числе и из-за того,что его никогда не нагружали физически, из за операции.А скоро в школу, там не только физкультура, но и дети, которые толкаются,пинаются куда не надо. Поэтому и спрашиваю. Что сделать конкретно? Записаться на приём? Лежал в стационаре последний раз в ноябре.
Uroman 20-02-2015 01:12

В ноябре 2014? Тогда вам лучше задать интересующие вас вопросы лечащему врачу стационара. Все-таки он наблюдал и обследовал вашего ребенка. Так сказать "последний контакт". Согласитесь, что мне на основании только двух предложений не дающих никакой информации о результатах обследования и состоянии ребенка крайне затруднительно давать заключения, тем более заочно.
Пы.сы. а если все это в выразить в двух словах - по интернету не лечим.
льюис 25-02-2015 10:30

Спасибо, постараемся попасть к врачу.
Natali84 02-03-2015 10:13

Олег Валерьевич! Такой вопрос: дочке 6 лет, около года жалуется, что болит живот внизу, прямо плачет от боли, решили сходить к гинекологу (Анисина из РКДЦ), она сказала, что по гинекологии все норм, но поставила диагноз полип уретры. Что с этим делать? Сказала, что к урологу надо.Еще добавлю дочь редко ходит в туалет по маленькому. Анализы мочи всегда были в норме. НО низ живота как болел, так и болит( Что посоветуете?
Блонди 02-03-2015 14:27

цитата:
Что посоветуете?

если вам один врач сказала, что надо идти к урологу и обозначила предварительный диагноз, вы от уролога какого ответа в инете ждете, пока ваша дочь писает через боль? Он вас что - в цирк должен отправить?
В чем проблема взять выписки из карты и все же прийти к урологу на консультацию?
Uroman 02-03-2015 19:06

цитата:
Изначально написано Natali84:

поставила диагноз полип уретры.



Ситуация плановая
цитата:
Изначально написано Natali84:

Сказала, что к урологу надо.



Надо
цитата:
Изначально написано Natali84:

дочь редко ходит в туалет по маленькому.



Сколько раз в сутки?
цитата:
Изначально написано Natali84:

НО низ живота как болел, так и болит( Что посоветуете?



Начать искать причину болей
цитата:
Изначально написано Natali84:

Анисина из РКДЦ),



Ананина из РДКБ?
Natali84 03-03-2015 12:30

цитата:
Изначально написано Uroman:
дочь редко ходит в туалет по маленькому.Сколько раз в сутки?

Где-то 4-5 раз и по-малу

цитата:
Изначально написано Uroman:

Анисина из РКДЦ),Ананина из РДКБ?


Да, Ананина.

В любом случае к урологу пойдем, только вот анализы мочи сдадим.

Б.В.С.0707 23-03-2015 13:42

Здравствуйте. У меня вопрос к Олегу Валерьевичу. Когда можно будет сделать цистоуретроскопию в Доктор+?
Uroman 23-03-2015 19:26

цитата:
Изначально написано Б.В.С.0707:

У меня вопрос



Напишите подробности в ПМ (возраст, диагноз и т.д.)
Флёр 12-04-2015 12:16

Подскажите, к какому врачу обратиться? Проблема такая: дочке 3,5 года. Видимо, переохладилась и стала часто мочиться, буквально каждые полчаса. Сдавали анализ мочи- терапевт сказала, что анализ хороший. Внешне дочь бодрая, не скажешь что болеет, температуры нет. Терапевт участковый посоветовала греть сухим теплом, никакое лечение не назначает , т.к. анализ в порядке.Но не помогает нам это прогревание. Подскажите, к какому идти к врачу? к гинекологу? к урологу? и куда конкретно?
Natali84 10-06-2015 10:09

Подскажите может кто знает- у нас есть детские врачи урологи женщины?
nazlovragam 11-06-2015 01:19

цитата:
Изначально написано Natali84:

Подскажите может кто знает- у нас есть детские врачи урологи женщины?



"у вас" это где?
пост #702 у вас не читается?
Nick_9 07-10-2015 11:13

а кто-нибудь делал ребенку операцию на гидроцеле у Кораблинова? Были ли рецидивы после его операции?
Блонди 08-10-2015 22:41

Я думаю, что Кораблинов не допустит шаловливые ручки родителей до своей операционной.
Марька88 28-10-2015 13:39

quote:
Изначально написано Natali84:

Подскажите может кто знает- у нас есть детские врачи урологи женщины?



Обычно все просят подсказать "толкового" специалиста, а вы женщину... А если она будет "не айс"?
Так, что-то интересно стало...
Galeri 20-12-2015 12:06

Олег Валерьевич,добрый день! Были у вас на приеме,написали паховая грыжа справа под вопросом,и гидроцеле у нас с рождения,еще до этого делали пункцию яичка.Рекомендавали нам операцию.Вопрос: как к Вам попасть на операцию? Вы говорили,что не было еще лицензии д+ на стационар. Во 2й больнице нас записали на 2е февраля,тут такие страсти пишут,переживаю
Uroman 20-12-2015 21:46

quote:
Originally posted by Galeri:

как к Вам попасть на операцию? Вы говорили,что не было еще лицензии д+ на стационар.



Добрый день! стационар работает. Лицензия действует с 01.07.2015 бессрочно.
для госпитализации в наш стационар вам нужно сдать те же анализы, которые вам обозначили в РДКБ плюс ЭКГ (с расшифровкой). Когда все анализы будут готовы Вам нужно в течение 10 дней прийти на консультацию к анестезиологу (тел. для записи 60-11-11). после консультации анестезиолога, если нет противопоказаний к операции, возможно выполнение операции уже на следующий день.
Galeri 21-12-2015 12:49

quote:
Изначально написано Uroman:

Добрый день! стационар работает. Лицензия действует с 01.07.2015 бессрочно.
для госпитализации в наш стационар вам нужно сдать те же анализы, которые вам обозначили в РДКБ плюс ЭКГ (с расшифровкой). Когда все анализы будут готовы Вам нужно в течение 10 дней прийти на консультацию к анестезиологу (тел. для записи 60-11-11). после консультации анестезиолога, если нет противопоказаний к операции, возможно выполнение операции уже на следующий день.

Спасибо за ответ!

Марька88 24-12-2015 16:06

@Uroman спасибо за консультации, мы прооперированы
Uroman 25-12-2015 12:59

quote:
Originally posted by Марька88:

мы прооперированы



вас много было?
Uroman 25-12-2015 13:06

quote:
Originally posted by Uroman:

стационар МЦ "Доктор Плюс Петровский" работает. Лицензия действует с 01.07.2015 бессрочно.



с 07.12.2015 лицензия дополнена оказанием работ (услуг) по высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)в стационарных условиях по детской урологии-андрологии и детской хирургии.
Pe_Na 26-12-2015 09:59

quote:
Изначально написано Uroman:
с 07.12.2015 лицензия дополнена оказанием работ (услуг) по высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)в стационарных условиях по детской урологии-андрологии и детской хирургии.


Ого! Я правильно понимаю, что теперь к вам к клинику могут поступать маленькие пациенты, родителям которых не нужно оплачивать ВМП из своего кармана, вам за их лечение (утрированно) заплатит государство?
Да, можно еще перечень заболеваний, которые "подпадают" под ВМП и механизм "как все это работает"?
*не заболевание работает))), а как родители могут обратиться к вам, а не, например, в РДКБ или транспортировать ребенка на операцию в другой город
Блонди 26-12-2015 10:35

quote:
Я правильно понимаю,

неправильно. Теперь есть куда заплатить официально за ВМП
Pe_Na 26-12-2015 11:04

quote:
Изначально написано Блонди:
неправильно.

А смысл тогда писАть именно о ВМП, это чисто же "бюджетный" (я не очень понимаю, из откуда там идет оплата, из ФОМСА или по другим каналам) термин.

В других городах есть частные клиники, которые оказывают эту помощь, и оплачивается она "из государственного кармана".
Ну или, например, есть же небюджетные стоматологии, которые частично работают с той же системой ОМС))

Блонди 26-12-2015 13:06

quote:
А смысл тогда писАть именно о ВМП, это чисто же "бюджетный"

почему бюджетный? Это же лечение, оказанное с применением техники последнего поколения. Эндоскопия например вместо полостной операции.
И вообще - пока у нас квоту получишь...

Хотя мои родители полюбили ходить по ОМС в частную клинику. Не надо вставать в 5 утра за номерком и стоит так же, как и в поликлинике по месту жительства. Только качество лучше, не надо через пол-года переделывать.

Pe_Na 26-12-2015 13:32

quote:
Изначально написано Блонди:
Это же лечение, оказанное с применением техники последнего поколения. Эндоскопия например вместо полостной операции.

Потому я и переспросила у О.В. что именно он имел в виду, написав о том, что они получили лицензию на ВМП. То, что они в принципе теперь могут проводить какую-нибудь скопическую пластику диафрагмы, и заплатят за нее родители ребенка или то, что они могут эту операцию провести и оплатит ее ФОМС (ну или кто там за это платит в нормальных гос.больницах)

*почитала перечень видов ВМП, чёт по детям как-то не густо в основном для новорожденных
**надеюсь, Uroman нас не прибьет за флуд в его теме

Pe_Na 26-12-2015 13:41

И, кстати, определение ВМП ты дала не совсем точное:
quote:
Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний.

Так что не всякая эндоскопия будет считаться ВМП.
Утвержденный перечень на 2015 год можно загуглить. Правда, недавно где-то на форуме писали, что в следующем году список несколько проредят
Блонди 26-12-2015 14:44

quote:
определение ВМП ты дала не совсем точное:

в гугл было лень ползать
Pe_Na 26-12-2015 14:53

quote:
Изначально написано Блонди:
в гугл было лень ползать

Дык. Я так-то тоже считала, что "лечение, оказанное с применением техники последнего поколения" и есть ВМП, а оказывается ни фига
Pe_Na 26-12-2015 17:03

Всё, получила я консультацию)) Перечень действительно небольшой, оплачивается частично ФОМСом, частично из федерального бюджета.
Pe_Na 26-12-2015 17:06

Всё, получила я консультацию)) Перечень действительно небольшой, оплачивается частично терр. ФОМСом, частично из федерального бюджета.
Мрак, растуды тебя!
дышадухамиитуманами 26-12-2015 18:57

quote:
Я правильно понимаю, что теперь к вам к клинику могут поступать маленькие пациенты, родителям которых не нужно оплачивать ВМП из своего кармана, вам за их лечение (утрированно) заплатит государство?


Не имеют права частники оказывать ВМП за счет гос-ва, будь у них хоть 100 лицензий)

дышадухамиитуманами 26-12-2015 19:08

quote:
В других городах есть частные клиники, которые оказывают эту помощь, и оплачивается она "из государственного кармана".

Они не в ВМП участвуют, а в СМП по ОМС. И это только в крупных городах, где кол-во частных клиник таково, что есть конкуренция и они вынуждены бороться за пациентов. Как Москве, например, частных клиник 7000 штук ) А в Ижевске такого никогда не будет,зачем частнику при отсутствии конкуренции получать от гос-ва оплату своих услуг по себестоимости, когда они легко могут получать из кармана пациента себестоимость+прибыль. Причем, размер последней ограничивается лишь масштабом жадности, т.к. пациент в ситуации безысходности и отсутствия возможности получения медпомощи от гос-ва последние штаны снимет.
Ну и даже в Москве многие клиники идут в систему ОМС исключительно с целью навариться на мошенничестве и безграмотности пациентов. Как недавно с Медси было, с которыми сейчас прокуратура работает. Они за медуслуги умудрялись дважды получить оплату ) От гос-ва по тарифам ОМС, а потом еще и от пациента за тоже самое в 3 раза дороже )
Pe_Na 26-12-2015 19:52

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Не имеют права частники оказывать ВМП за счет гос-ва, будь у них хоть 100 лицензий)

Вы уверены на 100%?

Если ВМП оказывается как за счет средств федерального бюджета (квоты), так и за счет средств обязательного медицинского страхования

quote:

Позиция Федерального фонда обязательного медицинского страхования на то, что частные медицинские организации участвуют в реализации территориальной программы государственных гарантий в субъекте Российской Федерации в ущерб муниципальным учреждениям здравоохранения (снижение коечного фонда и т.п.)?
Частью 1 статьи 15 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон) установлено, что к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации) относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с Законом.
Согласно пункту 11 статьи 2 Закона медицинской организацией является юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Учитывая изложенное, медицинские организации независимо от форм собственности, включенные в реестр медицинских организаций, имеют равные права в осуществлении обязательного медицинского страхования.

Pe_Na 26-12-2015 20:39

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
А в Ижевске такого никогда не будет,зачем частнику при отсутствии конкуренции получать от гос-ва оплату своих услуг по себестоимости, когда они легко могут получать из кармана пациента себестоимость+прибыль.

А может в Ижевске не так много людей, которые могут, как вы изволите выражаться, легко заплатить из своего кармана за определенную операцию своему ребенку. В той же РДКБ ВМП вообще до сего дня не было ни по детской хирургии, ни по урологии. По слухам будет, но что-то я на счет качества сомневаюсь, у них там специалистов с реальными высокими квалификационными категориями осталось раз-два и обчелся, да и оборудование, знаете ли, дряхловатое и апгрейда не предвидится. Позволить себе поездку в другой город тоже может не каждая семья.
дышадухамиитуманами 26-12-2015 20:45

Людей не много, но когда дело касается детей реально люди готовы отдавать последнее. А в другой город скататься получается дешевле, чем лечиться в Ижевске платно. Тем более уровень ижевских специалистов даже сравнивать смешно с Москвой и прочими крупными городами.
Pe_Na 26-12-2015 20:54

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Людей не много, но когда дело касается детей реально люди готовы отдавать последнее.

А вот и нет. Это за себя не все, но большинство готовы отдавать последнее, а вот детей предпочитают лечить бесплатно.
quote:
Тем более уровень ижевских специалистов даже сравнивать смешно с Москвой и прочими крупными городами.

Шансы, что ребенок "по бюджету" реально попадет в руки вашим хваленым специалистам небольшие.

*Мадам, я сплю с врачом, мне ситуация виднее

дышадухамиитуманами 26-12-2015 21:08

quote:
Изначально написано Pe_Na:

*Мадам, я сплю с врачом, мне ситуация виднее

Зуб даю, виднее вам будет когда будете спать не в холостую , а родив парочку детей)))

Pe_Na 26-12-2015 21:18

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:
Зуб даю

Мадам имеет смелость делать утвердительные заявления, видимо, у нее есть парочка детей от врача?

Кстати, зубы поберегите, протезирование нынче дорого, а вы несколько постов назад утверждали, что частники не имеют права оказывать ВМП за счет государства.

дышадухамиитуманами 26-12-2015 21:40

Так у меня ДМС от работодателя покрывает абсолютно все, так что за стоимость потерянных зубов пусть страховщик переживает, а я могу ни в чем себе не отказывать
Pe_Na 26-12-2015 21:48

По всей видимости практика по потере зубов в спорах имеется
nazlovragam 28-12-2015 12:14

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:

Не имеют права частники оказывать ВМП за счет гос-ва, будь у них хоть 100 лицензий)




надышалась...
nazlovragam 28-12-2015 12:21

quote:
Originally posted by Блонди:

Это же лечение, оказанное с применением техники последнего поколения. Эндоскопия например вместо полостной операции.



На сегодняшний момент уже не всякая эндоскопия является ВМП. Применять лечение, которое официально относится к технологиям ВМП никто никому не запрещает. Желающие могут оплатить это лечение из своего кармана. Лицензия на ВМП дает право на финансирование данных видов лечения за счет территориального ФОМСа и федерального бюджета.
nazlovragam 28-12-2015 12:54

quote:
Originally posted by Pe_Na:

Правда, недавно где-то на форуме писали, что в следующем году список несколько проредят



Не совсем так. Список финансирования за счет федерального бюджета уменьшился, за счет передачи этих видов на финансирование территориальными фондами ОМС.
Во всяком случае уменьшение видов ВМП по тем специальностям, которые мы заявляли не произошло.
nazlovragam 28-12-2015 01:08

quote:
Originally posted by Pe_Na:

А смысл тогда писАть именно о ВМП, это чисто же "бюджетный"



В теме были выложены истории по гипоспадии. Пластика уретры при гипоспадии относится к ВМП. куда и как ездили пациенты и сколько это стоит то же было озвучено. Желающие могут самостоятельно порыть информацию о стоимости таких операций. В случае если пациент получает квоту на ВМП - такая операция для него будет бесплатна. В медицинской организации вне зависимости от формы собственности.
Или ситуация с дорогостоящими расходными материалами, стоимость которых превышает тарифы ОМС на оказание медпомощи. Такие виды лечения не включены в систему госгарантий по ОМС. Поэтому пацентам приходиться закупать расходники за свой счет. При наличии у медицинской организации лицензии на ВМП пациенту ничего покупать не надо, расходные материалы будут оплачены за счет тарифов на ВМП.
nazlovragam 28-12-2015 01:17

quote:
Originally posted by Pe_Na:

Перечень действительно небольшой,



Да ладна... понятно, что грыжесечение, аппендэктомия, обрезание в этот перечень не входят.
Зато почти вся онкология и офтальмология, до фига по травматологии. Кардиология то же неплоха.
А то что "по детям" только новорожднные - это не совсем верно. Нужно и в других разделах смотреть внимательно (для дилетанта это не понять) коды по МКБ10. А в некоторых видах указано: тыры-пыры "в том числе у детей" или просто "у детей".
nazlovragam 28-12-2015 01:27

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:

навариться на мошенничестве и безграмотности пациентов.



Ну точняк! Мадам надышалась... мошенничество пациентов - это круто!
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:

Они за медуслуги умудрялись дважды получить оплату



Вот этим как раз занимаются так любимые мадамой госклинки, в которые мадам призывает ходить и платить медперсоналу "мимо кассы". Любая госклиника с каждого, даже оплаченного через кассу, пациента получает финансирование и из ОМС и от пациента.
дышадухамиитуманами 28-12-2015 08:29

quote:
Изначально написано nazlovragam:


надышалась...


Ну так реанимируйте, поясните в каком месте я спичи Скворцовой недопоняла))

Лет 10 назад ВМП была выделена из СМП как раз с целью вынесения финансирования на федеральный уровень. Упрощенно, СМП финансировалась многоканально в т.ч. из ОМС и зачастую ниже себестоимости, а ВМП жирненько, практически по рыночным расценкам из федерального бюджета/субсидированием региональных бюджетов.
Сейчас же, в процессе оптимизации и в целях экономии, широко распространенные виды ВМП снова переходят на финансирование ФОМС, но уже одноканальное и по себестоимости, т.е. де факто возвращаются в разряд СМП. Переход этот поэтапный, с 2015 года, а в конечном итоге в перечне ВМП останутся только самые-самые затратные, технологичные, иновационные виды медпомощи. И осуществляться ВМП с финансированием из бюджета будет только на базе ведущих государственных центров типа Бакулевки/Блохиновки.
Что касается частной медицины, то заявиться она сможет лишь в систему ОМС ( да и уже года 3 как, собственно, может) на виды СМП и в т.ч на те, которые в относительно нажористом прошлом считались ВМП. Но не спешит коммерческая медицина работать по себестоимости. Заявляются когда совсем швах с клиентопотоком ну или с целью привлечь с помощью ОМС дополнительных клиентов и заработать на них перекрестными продажами. Есть и такие, кто заявившись тщательно скрывает эту инфу от клиентов, пришли в ОМС они , вероятно, с целью подстраховаться, вдруг кран с государтвенными деньгами неожиданно откроется, а мы тазик подставить не успеем

дышадухамиитуманами 28-12-2015 08:35

quote:
В медицинской организации вне зависимости от формы собственности

И частникам не нужно заявляться в систему ОМС и получать госзаказ?))
Ну и на главный вопрос вы так и не ответили.

Будут в ближайшее время в вашей клинике оперировать бесплатно?

nazlovragam 28-12-2015 23:56

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:

Ну так реанимируйте,



Точно, надышалась. Даже похоже накурилась. Вам, мадам, к вашему любимому деципевту.
quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:

поясните в каком месте я...



Уверены , что вашего ДМС хватит?
nazlovragam 28-12-2015 23:59

quote:
Originally posted by дышадухамиитуманами:

Ну и на главный вопрос вы так и не ответили.




1. Был задан какой-то вопрос?
2. Я давал согласие на интервью и обещал отвечать на вопросы?