mihailova 19-03-2014 12:10
Недавно беременная знакомая обратилась в РКДЦ для того, чтобы пройти эндокринолога по полису ДМС. ей отказали, мотивировав это тем, что беременным по какому-то закону платные услуги не оказываются. Женщина в шоке! В ее больнице эндокринолога нет, а медосмотр проходит надо. Кто-нибудь сталкивался с такой проблемой? Как выходили из ситуации?
Mysja 19-03-2014 13:29
еще как оказываются, меня наоборот в перинатально по полису вообще никакому не приняли, сказали только платно, раз вы не в своей ЖК на учете стоите.
ТС 19-03-2014 15:24
В прошлом году тоже столкнулась с этим, в РКДЦ не принимают платно беременных, только бесплатно, по квоте, а квоту взять можно в своей поликлинике (по месту регистрации) у терапевта. Только очередь по квоте была месяца на 2... Это тоже у эндокринолога консультация была
mihailova 19-03-2014 15:48
РКДЦ, видимо, к соблюдению законности более трепетно относится. Республиканская больница все-таки. Сейчас помню, несколько лет назад, когда беременная была и на сохранении лежала, ХГЧ платно сдавала.
mihailova 19-03-2014 16:00
quote:
в перинатально по полису вообще никакому не приняли, сказали только платно
Вы имеете в виду перинатальный центр (7 роддом)?
ивушка 20-03-2014 12:45
Мне тоже в прошлом месяце в РКДЦ по ДМС отказали провести массаж. Разговаривала с заведующей она объяснила ситуацию что я как раз у них стою на учете и они мне выписали родовой сертификат... При этом я ей сказала что я у них сдавала платно анализы на инфекции - она это не смогла прокомментировать.........
Во общем позвонила я после этого в свою страховую - они сказали что полный бред отказывать беременным в их желании получить услуги по ДМС, т.к. Как раз процедуры будут назначаться не в связи с беременностью а в связи с заболеваниями.....
no_sugar 20-03-2014 06:27
конечно бред. звоните сразу в траховую
Selenka 20-03-2014 07:31
все зависит от условий программы ДМС. У нас написано, что беременные обслуживаются до 8 недель Б.
mihailova 20-03-2014 15:28
quote:
Originally posted by ивушка:
Мне тоже в прошлом месяце в РКДЦ по ДМС отказали провести массаж. Разговаривала с заведующей она объяснила ситуацию что я как раз у них стою на учете и они мне выписали родовой сертификат...
Значит, чтобы по ДМС чтоо-то сделать надо состоять в данной ЖК на учете?
quote:
Originally posted by ивушка:
Как раз процедуры будут назначаться не в связи с беременностью а в связи с заболеваниями.....
А если посещение эндокринолога в связи с беременностью? Вообще, может, кто знает этот дурацкий закон, из-за которого весь сыр-бор?
ивушка 20-03-2014 21:04
Наоборот мне объяснили что лучше стоять на учете в другом месте... Тогда Вы идете по ДМС как небеременная ....
Идите к эндокринологу просто на консультацию.......
Я ходила к неврологу за направлением на ЛФК как будьто просто по заболеванию ........... в 33 недели беременности))))) для того чтобы по ДМС потом ходить в бассейн для беременных))))))))
Это не я сама придумала -это медицинские центры с опытом работы со страховыми компаниями советуют
mihailova 20-03-2014 21:19
quote:
Originally posted by ивушка:
Наоборот мне объяснили что лучше стоять на учете в другом месте... Тогда Вы идете по ДМС как небеременная ....
Я ходила к неврологу за направлением на ЛФК как будьто просто по заболеванию ........... в 33 недели беременности)))))
Значит сходить, как небеременная? Чтобы в карте не было это записано, да? Думаете не заметят?
ивушка 20-03-2014 21:56
Да почему не заметят??? Вот объясните почему можно зубы по ДМС лечить беременным а все остальное нет???? Мне невролог в карте написало что-то типа у меня лет 5 шейный остеохондроз , записала в карте что я беременная и назначили ЛФК , массаж и бассейн.....
ip_net 20-03-2014 22:58
У меня по Дмс прямо прописано, что ведение беременности страховая не оплачивает. Но- что относить к ведению беременности? Например, есть болезни, которыми я могу болеть независимо от беременности. Мне страховая отказала в оплате анализа на токсоплазмоз, мотивируя тем, что этот анализ мне назначили только потому, что я беременна. Это конечно так, но когда я пыталась выяснить в сотрудника страховой, как они отличают, какие назначения связаны с беременностью, а какие нет, получила хамство. Вообще не очень люблю Дмс за то, что приходится обсуждать свои интимные проблемы непонятно с кем и доказывать, что реально нужна мед помощь. Мне еще сказали так: "вот вы сначала заболейте этой болезнью, а потом просите анализ оплатить!". Бред))
Mysja 26-03-2014 17:02
quote:
Originally posted by mihailova:
Вы имеете в виду перинатальный центр (7 роддом)?
нет, у них перинатологи сейчас отдельно в 1 РКБ этаж 4-ый что-ли...