С чего начать и весь процесс.

обратиться к врачу, который оформлял документы на МСЭ. Документы повторно оформляются на МСЭ для определения ИПР.

У нас не было МСЭ.т.е.начать с лечащего врача?

Да, в начале обратитесь к врачу по профилю которого имеется заболевание.