izhevsk.ru Главная /  Медицина /  непонятный кашель
тема закрыта

Имя:
Пароль:
 зарегистрироваться | Войти через
напоминатель пароля
непонятный кашель
НОВАЯ ТЕМА правила | поиск | картинки | | | о форуме |
  Новости | Авто | Недвижимость | Работа | Бизнес | Стройка | Объявления | Совместная покупка | | |
  всего страниц: 4 :  1  2  3  4 
  следующая тема | предыдущая тема
Автор Тема:   непонятный кашель   версия для печати
Суббота
Рейтинг: 16/-5
-- написано 16-12-2013 09:56 Суббота Редактировать сообщение Суббота    первое сообщение в теме:

Спрошу тут, а то совсем растерялась, куда обращаться(((
У сына (10 лет) кашель непонятной этимологии - отрывистый, сухой, и ПОСТОЯННЫЙ (интервал каждые 2-5 минут, кашлянул раз, потом перерыв, потом о5). При этом легкие чистые, терапевт упрямо выписывает нечто, разжижающее мокроту, потом еще и еще. Три недели лечились, результата нет совсем. Не может ли это быть аллергической реакцией? Ранее у нас ничего такого не было((( Нос не заложен, горло не воспалено. После улицы кашель усиливается, ночью, во время сна, - все тихо, не кашляет. Температуры нет, ни на что не жалуется, просто ходит и постоянно кашляет(((
Показать текст сообщения полностью
AlexLiss-a
Рейтинг: 1220/-700
-- написано 17-12-2013 21:28 AlexLiss-a

quote:
Что-то Вы, AlexLiss-a, как-то осторожно стали в темы входить в последнее время.. Не похоже на Вас..
Раньше-то бывало - поршень наголо, левомИколь наперевес.. Чапай!
А щас что-то на пороге топчетесь.. Доксициклин в пороховницах кончился?
Я Вам даже аватарку новую нашел..


Да признаться занят немного.
Хорошая аватарка - возьму на вооружение.
polykarp
Рейтинг: 215/-99
-- написано 17-12-2013 21:28 polykarp

ого, какая красивая микропор81!!!
AlexLiss-a
Рейтинг: 1220/-700
-- написано 17-12-2013 21:30 AlexLiss-a

quote:
Вы о ларинготрахеальном дыхании?

Нет, я о мокроте, размазанной по трахее и сползающей в бронхи, при низходящей инфекции.
quote:
Сразу пневмония невозможна?

Возможна, я о
quote:
низходящей инфекции.

говорю
quote:
Какой уровень доказательности?

Как всегда самый высокий: "АлексЛисс сказал, значит так оно и есть"
lexys76
Рейтинг: 180/-37
-- написано 17-12-2013 21:56 lexys76

вроды был вопрос насчет кашля.... а тут калосрач ЗНАТОКИ развели
лучше б в личке обсуждали трахеи бронхи легкие и прочий ливер

история редактирования

микропор81
Рейтинг: 0/0
-- написано 17-12-2013 22:05 микропор81

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
я о мокроте, размазанной по трахее и сползающей в бронхи


Светга
Рейтинг: 765/-122
-- написано 17-12-2013 22:07 Светга

quote:
Originally posted by lexys76:

вроды был вопрос насчет кашля.... а тут калосрач ЗНАТОКИ развели
лучше б в личке обсуждали трахеи бронхи легкие и прочий ливер



так привыкнуть уже пора к этому))))я сюды чисто поулыбаться захожу. вопросы про болячки обсуждаю либо в личке,либо на других ресурсах)
Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 17-12-2013 22:12 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by lexys76:

вроды был вопрос насчет кашля.... а тут калосрач ЗНАТОКИ развели



а вам-то что за печаль, мой неизвестный друг?
ТС довольна. за отзывы по сабжу поблагодарила. куда послали, пойдет. далее тема развивается спонтанно.
Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 17-12-2013 22:12 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by polykarp:

ого, какая красивая микропор81!!!



+мильон. ослепительно красива.
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 17-12-2013 22:31 Dr Livsi m

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

огласите весь список пожалста

пожалуй, я выразился слишком резко про эти специальности.
я тут подумал.... эти узкие специалисты стали ооочень избалованы пациентами. чуть заболел живот- к гастроэнтерологу, не так кашлянул- к пульмонологу. и вот они сидят на этих простых болячках, а денег за консультацию берут в 2 раза больше. а от действительно сложных случаев отнекиваются, потому что и не сталкивались никогда с ними. и если ты назвываешь себя гастроэтерологом, то освой хотя бы узи, а некоторым пульмонологам не мешало бы научиться снимки читать, а не заключения.
на вскидку могу еще пару специальностей сказать.
аллерголог- терапевт у которого есть квоты на аллерго пробы.))
самая глупая специальность это гинеколог-эндокринолог. как вообще можно быть гинекологом и не знать эндокринную систему????? женская половая система очень тесно связана с гормонами.
как то так.

история редактирования

Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 17-12-2013 22:35 Коломацкий2

quote:
Originally posted by lexys76:
вроды был вопрос насчет кашля.... а тут калосрач ЗНАТОКИ развели
лучше б в личке обсуждали трахеи бронхи легкие и прочий ливер

Не переживайте. Всё ок.
Что надо делать по теме - ТС уже объяснили.
Кстати, здесь есть действительно ЗНАТОКИ своего дела, которые плохого не посоветуют.
Ну, а поржать, если ТС не против - святое дело. Это ж ординаторская. Всегда так.
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 17-12-2013 22:40 Коломацкий2

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

пожалуй, я выразился слишком резко про эти специальности.
я тут подумал.... эти узкие специалисты стали ооочень избалованы пациентами. чуть заболел живот- к гастроэнтерологу, не так кашлянул- к пульмонологу. и вот они сидят на этих простых болячках, а денег за консультацию берут в 2 раза больше. а от действительно сложных случаев отнекиваются, потому что и не сталкивались никогда с ними. и если ты назвываешь себя гастроэтерологом, то освой хотя бы узи, а некоторым пульмонологам не мешало бы научиться снимки читать, а не заключения.
на вскидку могу еще пару специальностей сказать.
аллерголог- терапевт у которого есть квоты на аллерго пробы.))
самоя глупая специальность это гинеколог-эндокринолог. как вообще можно быть гинекологом и не знать эндокринную систему????? женская половая система очень тесно связана с гормонами.
как то так.



Плюс очень много!
В нашей медицине катастрофически не хватает клиницистов. В терапии-то уж точно.
Кстати, как Вы думаете, когда это началось? Я имею в виду, когда произошло это разложение на очень узких специалистов?

история редактирования

Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 17-12-2013 22:56 Dr Livsi m

quote:
Кстати, как Вы думаете, когда это началось?

не знаю. может развитие платной медицины... или перегруженность амбулаторной терапевтической службы бумажной работой и пациентопотоком подтолкнуло к этому.

история редактирования

Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 17-12-2013 23:15 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

Кстати, как Вы думаете, когда это началось?



пожалуй, в начале 90х расслоение уже пошло. еще до введения в обиход сертификатов.
микропор81
Рейтинг: 0/0
-- написано 17-12-2013 23:16 микропор81

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

"АлексЛисс сказал, значит так оно и есть"

А как Вы в амбулаторной карте свое наблюдение описываете?

Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 17-12-2013 23:17 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by Dr Livsi m:

самая глупая специальность



думаю, одно из самых глупых нововведений - разделение на аритмолога и кардиолога. не может кардиолог не разбираться досконально в аритмологии.
Dr Livsi m
Рейтинг: 14/-6
-- написано 17-12-2013 23:25 Dr Livsi m

quote:
разделение на аритмолога и кардиолога.

да. если залезть поглубже, можно много накопать.
Goodwin777
Рейтинг: 8/-19
-- написано 17-12-2013 23:28 Goodwin777

quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

пожалуй, в начале 90х расслоение уже пошло. еще до введения в обиход сертификатов.


не буду много плУсов ставить, дабы это факт. врач-генералист понятие " убитое" в современной медицине РФ
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 17-12-2013 23:32 Коломацкий2

quote:
Originally posted by микропор81:

А как Вы в амбулаторной карте свое наблюдение описываете?


Вот так-



700 X 463  52.1 Kb непонятный кашель

AlexLiss-a
Рейтинг: 1220/-700
-- написано 17-12-2013 23:58 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by микропор81:

А как Вы в амбулаторной карте свое наблюдение описываете?


"При кашле единичные влажные хрипы в области трахеи" или "грубый шум при кашле в области трахеи". Оба варианта "экспертов" не устраивают так как этого якобы нет в пропедевтике. На предложение привести иные варианты доказательства наличия патологии у человека без температуры и хрипов при дыхании у них не находится, но не смотря на это никто не берет на себя смелость закрыть больничный пациенту с моим описанием, так как у того конкретные жалобы и беспокойства.

Uroman
Рейтинг: 965/-465
-- написано 18-12-2013 08:50 Uroman

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:

от гулкого шума



quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

это чёза хрень господня?



принцип работы трансформатора
quote:


Коломацкий2



Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 18-12-2013 10:09 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
"При кашле единичные влажные хрипы в области трахеи" или "грубый шум при кашле в области трахеи". Оба варианта "экспертов" не устраивают так как этого якобы нет в пропедевтике.

Дак Вы бы объяснили этим догматикам, что Вы - истинный художник, не побоюсь этого слова! Поэтому, видите и, соответственно- слышите, мир по своему. Что Ваше направление творчества в диагностике- сюррееализм, а в лечении- авангардизм, кубизм и минимализм. Пикассо от медицины, такскать..

Ну, что поделаешь, гениев при жизни не признают. Джоконда вон, вообще никого не интересовала, пока ее однажды не сперли. Кстати подозревали Пикассо.

Так что надо какой-нить скандальчик устроить.. Что там у Вас спереть можно?

Я вот подумал, что Вашим творческим порывам по духу ближе творчество Дали? Учитывая склонность к эпатажу.. Слипы, поршни, левомИколь в зад и пр..
И судя по амбулаторным картам - Артюр Рембо.. Да?

история редактирования

Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 18-12-2013 12:02 Коломацкий2

quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

пожалуй, в начале 90х расслоение уже пошло. еще до введения в обиход сертификатов.


Может быть..
Я помню, старые преподы-терапевты из нас хотели сделать клиницистов-диагностов с довольно глубоким погружением во многие области терапии. А в помощь нам планировалось небольшое количество узких специалистов с пониманием темы на самом тонком уровне и знанием самых последних достижений в своей области.
Структурно все это было очень логично.

А потом что-то произошло и получились Олёши и Эстетмены.. Люмпенизация какая-то..

микропор81
Рейтинг: 0/0
-- написано 18-12-2013 12:18 микропор81

quote:
Originally posted by polykarp:
ого, какая красивая микропор81!!!

Спасибо. Это перед родами.

козерожка
Рейтинг: 680/-234
-- написано 18-12-2013 13:34 козерожка

quote:
Originally posted by микропор81:

Это перед родами.

ух ты) поздравляю!! вы молодец) здоровья вам много-много

Uroman
Рейтинг: 965/-465
-- написано 18-12-2013 13:53 Uroman

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

А потом что-то произошло



реально в вузах появились кафедры поликлинической терапии и такой же педиатрии. сам пребывал в а...уе, когда узнал, что основным постулатом этих кафедр стало "терапевт-педиатр должОн заподозрить патологию и отправить к узкому специалисту".
так что, зря гонит ливси на "узких". им тоже не нравится, когда к ним направляют по первому чиху или пуку. а сам-то, туда же, ТС сразу к пульмонологу отфутболил
Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 18-12-2013 14:50 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

Я помню, старые преподы-терапевты из нас хотели сделать клиницистов-диагностов с довольно глубоким погружением во многие области терапии.



и зачастую ( или "подчастую", как тут недавно депутаны-радетели за русский язык в пояснительной записке к законопроекту выразились ) им это удавалось.

в ранешние времена, скажем, плевральную пункцию при терапевтической патологии терапевты делали.
а сейчас кто этой манипуляцией владеет? единицы.

Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 18-12-2013 14:55 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by Uroman:

зря гонит ливси на "узких"



рациональное зерно в его рассуждениях присутствует. на мой взгляд, про пульмонолога и рентгеновские снимки он прав.
про гинеколога-эндокринолога тоже соглашусь.
это видимо гинеколог, который ни бельмеса в хирургии.
типо я тока по женским гормонам мастер
Uroman
Рейтинг: 965/-465
-- написано 18-12-2013 15:27 Uroman

quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

рациональное зерно в его рассуждениях присутствует.



кто же спорит... про "зерно"
quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

про пульмонолога и рентгеновские снимки он прав.



согласен. но - "читать", а не "делать"
quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

про гинеколога-эндокринолога тоже соглашусь.



хз. тут м.б.
quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

это видимо гинеколог, который ни бельмеса в хирургии. типо я тока по женским гормонам мастер



ну не всем же заниматься гинекологической хирургией. среди хирургов тоже не мало теоретиков, которые сами "у станка" не стоят.

а про гастроэнтерологов - это он "загнул". в идеале - да, плюсом еще эндоскопию. но в реалиях российской государственной медицины, да на уровне поликлиники - это фантастика.

quote:
Originally posted by Зоркий Пью:

в ранешние времена, скажем, плевральную пункцию при терапевтической патологии терапевты делали.



точняк. и педиатры тоже делали. меня на 4-ом курсе научили. говорили - "педиатром без этого работать невозможно". а теперь педиатры при упоминании плевральной пункции чуть не обморок падают.
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 18-12-2013 15:47 Коломацкий2

quote:
Originally posted by Зоркий Пью:
в ранешние времена, скажем, плевральную пункцию при терапевтической патологии терапевты делали.
а сейчас кто этой манипуляцией владеет? единицы.


Да. Мы тоже сами делали.
Зоркий Пью
Рейтинг: 317/-94
-- написано 18-12-2013 15:49 Зоркий Пью

quote:
Originally posted by Uroman:

"читать", а не "делать"



ну безусловно, "читать"
quote:
Originally posted by Uroman:

теперь педиатры при упоминании плевральной пункции чуть не обморок падают.



неврологи при упоминании спинномозговой - аналогично
а в дореформенные времена невропатолог к нам в интенсивную терапию приходила со словами: "не напрягайтесь, ребятки, занимайтесь своими делами, я сама всё сделаю"
"
quote:
Originally posted by Uroman:

в реалиях российской государственной медицины



вот не надо о грустном. зубовный скрежет одолевает
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 18-12-2013 15:53 Коломацкий2

Такое ощущение, что в какой-то момент минздрав слишком увлекся, очень неплохой на мой взгляд, системой военно-полевой сортировки. И из терапевта сделали диспетчера.
А саму сортировку довели до маразма потому, что современному минздраву в ней больше всего, похоже, нравится пункт о само-и взаимопомощи.

история редактирования

tasik
Рейтинг: 61/-16
-- написано 18-12-2013 16:08 tasik

Но вывод то какой, в аналогичной ситуациии все таки хорошего педиатра искать или пульмонолога???
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 18-12-2013 16:17 Коломацкий2

quote:
Originally posted by tasik:
Но вывод то какой, в аналогичной ситуациии все таки хорошего педиатра искать или пульмонолога???

Я бы искал хорошего педиатра. Остальное приложится..
козерожка
Рейтинг: 680/-234
-- написано 18-12-2013 16:38 козерожка

quote:
Originally posted by Коломацкий2:

Я бы искал хорошего педиатра. Остальное приложится..

Если вдруг найдете-нам свистните) А то за 11 лет я так и не встретила педиатра своей мечты) У пульмонолога и лора по всем смежным вопросам консультируемся

AlexLiss-a
Рейтинг: 1220/-700
-- написано 18-12-2013 16:41 AlexLiss-a

quote:
А то за 11 лет я так и не встретила педиатра своей мечты)

А моей жене почти повезло
Коломацкий2
Рейтинг: 150/-28
-- написано 18-12-2013 17:00 Коломацкий2

quote:
Originally posted by AlexLiss-a:
почти повезло

Она почти перепрыгнула через пропасть?

AlexLiss-a
Рейтинг: 1220/-700
-- написано 18-12-2013 18:24 AlexLiss-a

quote:
Originally posted by polykarp:
песня! жизненное



Как я вам с 3-тей минуты 8-ой секунды и до конца клипа????

микропор81
Рейтинг: 0/0
-- написано 18-12-2013 18:37 микропор81

quote:
Originally posted by козерожка:

поздравляю!! здоровья вам много-много

Спасибо

микропор81
Рейтинг: 0/0
-- написано 18-12-2013 18:58 микропор81

quote:
Originally posted by Коломацкий2:
Такое ощущение, что в какой-то момент минздрав слишком увлекся, очень неплохой на мой взгляд, системой военно-полевой сортировки. И из терапевта сделали диспетчера.
А саму сортировку довели до маразма потому, что современному минздраву в ней больше всего, похоже, нравится пункт о само-и взаимопомощи.


600 X 756  40.6 Kb непонятный кашель

AlexLiss-a
Рейтинг: 1220/-700
-- написано 18-12-2013 20:43 AlexLiss-a

600 X 756 40.6 Kb непонятный кашель

В регистратурах города нужно развесить - чтоб все по честному было


200x150 320x240 400x300 800x600    без переносов   
быстрый ответ   

подпись
  всего страниц: 4 :  1  2  3  4 

следующая тема | предыдущая тема

Главная /  Медицина /  непонятный кашель форумы izhevsk.ru

 
 
 
 
 
© ООО "Марк" 2020
 
Интернет-провайдер КК МАРК-ИТТ