quote:
Болезнь наркоманов, проститок и заднеприводных так то.
quote:
И при не полной обработке эндоскопов возможно заражение гепатитами
quote:
а их как обрабатывать должны?
quote:
Originally posted by toyot@:
замачивают в дез.средстве да промывают, стерилизации эти инструменты не подлежат. Многое зависит от мед. сестер(правильно ли разведут средство, выдержка инструмента), если так думать вообще можно на процедуры не ходить и стоматолога забыть)))
Внимание вопрос! за какое время будут осмотрены эти 10 кровотечений?
Внимание ответ! в основном к сдаче дежурства 8:00-8:15 ответсвенный хирург отчитывается на утренней линейке по историям, в которых вклеены протоколы ФГС, а это значит, что вся "десятка" кровотечений приезжают на каталках после ФГС примерно к 7:30.
Внимание второй вопрос!! рассчитайте время экспозиции эндоскопа в дезрастворе, при том что раствор был приготовлен(в лучшем случае) сутки назад.
ЗЫ. в автозаводской например у эндоскопистов имеются эндоскопы для "своих" и для остальных. А так в принципе и те и другие эндоскопы морально устарели, вот ждемс новых.
ЗЫЗЫ
ВЭЛКАМ на ФГС и колоноскопию после экстренного дежурства, процедуры начинаются в 9:00, теми же приборами, немного отдохнувшими в дезрастворах.
quote:
Originally posted by Муслим1:
камеры маленькой, которую проглотить
quote:
Изначально написано drDrn:
1)готовы на сутки засесть в больничке для этого исследования?
2)если камера в определенный момент снимет заднюю стенку кишки, а опухоль начинает расти на передней стенке? или спряталась за складку?
3)готовы проглотить кусочек металла, отмытого от чужого говна? на сколько вы доверяете отмывальщику?
Опухоль не проще выявить с помощью КТ или ПЭТ-КТ? кстати в Ижевске такое появилось?
quote:
Организуем отправку препаратов из Индии, Бангладеш, Непала к вам напрямую!
quote:
[B][/B]
quote:
Originally posted by Сергей:
в 80-е когда ... про гепатит с вообще никто толком не знал
quote:
Originally posted by toyot@:
стерилизации эти инструменты не подлежат.
Стерилизация оптических инструментов
Любые оптические инструменты, применяемые в хирургии, отличаются сложностью устройства и дороговизной. Поэтому стерилизация их осуществляется наиболее бережно. Оптимальным методом является газовая стерилизация. Стерилизации фиброгастроскопов, ко- лсноскопов, бронхоскопов может осуществляться методом холодной стерилизации с использованием химических антисептиков (этиловый спирт, хлоргексидин, сайдекс и. т. д., 40 % формалин с хлорамином в соотношении 1: 8-их парами 40').
изучайте : http://youplastic.ru/aseptika-...acionnoj-i.html
http://www.opengost.ru/iso/297...ntov-k-nim.html
quote:
Originally posted by drDrn:
Внимание вопрос! за какое время будут осмотрены эти 10 кровотечений?
Внимание ответ! в основном к сдаче дежурства 8:00-8:15 ответсвенный хирург отчитывается на утренней линейке по историям, в которых вклеены протоколы ФГС, а это значит, что вся "десятка" кровотечений приезжают на каталках после ФГС примерно к 7:30.
Внимание второй вопрос!! рассчитайте время экспозиции эндоскопа в дезрастворе, при том что раствор был приготовлен(в лучшем случае) сутки назад.
quote:
Изначально написано Муслим1:
зачем надежду людям давать и бабки с них стричь.
quote:
Originally posted by Муслим1:
напишите уже что с неизлечим,
quote:
Изначально написано Uroman:
и даже товарищщЬ Боткин?
с учетом того что вирус гепатита с был открыт в 1989 году, а товарищщЬ Боткин умер в 1889, то полагаю мог и не знать.
quote:
Originally posted by Сергей:
вирус гепатита с
quote:
Изначально написано Uroman:
и а теперь расскажите нам в чем разница между гепатитами, вызванными разными (или просто мутировавшими) вирусами. ну окромя цвета кожных покровов.
Способы заражения, методы лечения...
quote:
Originally posted by Сергей:
Способы заражения,
quote:
Originally posted by Сергей:
методы лечения...
quote:
Originally posted by Сергей:
если и так знаешь?
quote:
Originally posted by Сергей:
И зачем
quote:
Originally posted by Сергей:
в 80-е когда про спид только слышали по телевизору, а про гепатит с вообще никто толком не знал использовали многоразовые шприцы и кровь не проверяли, тогда в больницах очень много было людей заражено.
quote:значит плакаты в инфекцонке врут, обещая полное исцеление от ГЕП.С за 48 недель?
по большому счету лечения не существует
quote:
Изначально написано Cfif 59:
полностью излечивающий, но стоит 100 000 евро (в новостях мелькала инфа).
quote:
Изначально написано nazlovragam:
Что бы некоторые товарищи вначале думали, а потом только писали. Что бы не произносили вот такую откровенную чепуху:
в 80-е когда про спид только слышали по телевизору, а про гепатит с вообще никто толком не знал использовали многоразовые шприцы и кровь не проверяли, тогда в больницах очень много было людей заражено.
В чем чепуха-то?
Вирус гепатита с был обнаружен только в 1989, со спидом ситуация примерно такая же, кровь для переливания на эти вирусы не проверяли, в 80-е одноразовых шприцов практически не было. Отлично помню как в больнице уколы ставили такими шприцами:
quote:
Изначально написано Cfif 59:
Ну чего так сразу то Вполне может быть.
Ну и главное:
quote:
Изначально написано AlexLiss-a:
Длительное время встречаясь с пациентами с геп В и С, все больше прихожу к выводу, что в основном гепатиты эти ведут себя достаточно пассивно, если не грузить печень иными "нагрузочными" факторами (алкоголь, наркотики, раздражающая пища). Встречал целый ряд пациентов преклонного возраста, которые узнавали о наличии у них гепатита случайно, сдав анализы перед какой-нить процедурой или оперативным лечением.Все больше складывается впечатление, что гепатиты эти, как герпес - могут долго существовать в организме и только изредка проявлять себя при наличии факторов ослабляющих организм.
Все больше сомневаюсь в потребности, а главное в наличии лечения от них.
Еще есть ряд пациентов у которых в анамнезе гепатит В или С, а на данный момент анализы показывают неоднократный отрицательный вариант, при том, что никакого специального лечения они не получали...
Вот такая вот информация к размышлению....
quote:
Изначально написано dlyamarka:
У вас же не возникает навязчивой идеи вывести герпес, при том ,что тот же опоясывающий лишай достаточно неприятная штука, зато СМИ вам вбили в голову, что гепатита вы непременно боятся и копить 10000 евро
У меня на одной руке была аллергия на холод, проанализировав, сделал вывод, что от того, что в этой рукой метелкой махал, авто очищая, больше не было и нету, с тех пор как перчатки носить начал.
quote:
Изначально написано Муслим1:
У меня на одной руке было
И хуже бывает, но никто не идет жрать профилактически ацикловир и не ищет лекарство за 100000 евро, а тут лично сталкивались только единицы, зато уже все остальные ищут.....
http://www.e-reading.club/chap..._rasskazov.html
--------
- В конце концов, должен же я знать, когда умру, - завопил я перед самим собой. - Я больше этого не вынесу. Я должен знать: умру я или не умру.
Но тут счастливая, устремленная мысль осенила меня. Вприпрыжку, по самым лужам, стараясь забрызгать себя грязью, чтобы скрыть следы крови, я побежал к трамваю:
Через полчаса я был у букинистического магазина. С каким-то неопределенным чувством, смутно надеясь найти какое-нибудь завалящее пособие по предсказанию будущего, я зашел внутрь.
- У вас есть черная магия? - спросил я продавщицу.
Она подняла на меня глаза и, увидев мое перепачканное в крови и грязи лицо, пискнула и, кажется, обмочилась.
Истерически, не обращая на нее внимания, я начал копаться в книгах. Случайно мне подвернулся справочник по диагностике для фельдшеров Курской области.
Разобравшись в нужном разделе, я пробежал глазами страницу и вскрикнул: против моего симптома, который шепнул мне на ухо Собачкин, вместо зловещего слова <рак> стояло слово <запор>. Ошалев от радости и еще не веря своему счастью, дрожа от нетерпения и страха, бормоча: <Все равно не поверю, все равно не может быть, чтоб так везло>, я стал рыться в толстых, академических справочниках. И везде против моего симптома стояло радостное, сияющее слово <запор>.
Шатаясь, я отошел в сторону. Продавщица, забившись в угол, расширенными от ужаса глазами смотрела на меня и бормотала, очевидно в качестве молитвы, слова песенки: <Ах, хорошо на белом свете жить:>
--------
но вообще это надо полностью читать.. к тому же и не так уж чтобы совсем много букв..
quote:
Изначально написано MishaBob:
ПВТ была в 2013 году. До сих пор ПЦР отр. Генотип 1В.
quote:
Изначально написано nazlovragam:
Все это хорошо, если бы не одно но. Инфекционисты вирус не находят и считают что вылечили. И пациент так думает. А через энное количество лет - цирроз. Ой, а откуда он взялся??? И в справке морфолог потом напишет "цирроз", а не "гепатит С".
Ну если нашли гепатит, так копите 600к евро на новую печень и цирроз не страшен будет.
Организация похорон, Поминальные вечера, танцы на могиле и т.д
Мне лично интересна судьба гепатитчиков, а то все чаще мы их госпитализируем в хирургию с кровотечением, а они умирают не по профилю - от печеночной недостаточности(терапевтическая патология) - портят статистику, так сказать.
quote:
Изначально написано drDrn:
Мне лично интересна судьба гепатитчиков, а то все чаще мы их госпитализируем в хирургию с кровотечением, а они умирают не по профилю - от печеночной недостаточности(терапевтическая патология) - портят статистику, так сказать.
Да, вылечить гепатит и сложно и дорого и физически перенести лечение тяжело, но попытаться я думаю стоит.
Препаратов сейчас много, можно посидеть на форумах послушать отзывы. Тут главное грамотный врач, а такие у нас есть, например Борисов Дмитрий Иванович, он в свое время помог мне очень)). Слышала. что Батинова, тоже очень неплохой врач.
Это попахивает Нобелевской премией как минимум.
quote:
Изначально написано drDrn:
То есть у вас из фиброзной ткани опять начали появляться гепатоциты?
quote:
Изначально написано Sofosbuvir:
Чувствую себя прекрасно , нет больше чувства безнадеги , возвращаюсь к полноценной жизни .
Пы.СЫ. Как задолбали эти рекламные новички.............
quote:
Изначально написано Uroman:
Гепатит В - слюна
Реально что ли? Это как так? Первый раз такое слышу. Теперь и целоваться нельзя... бррр.
quote:
Изначально написано drDrn:
Фиброскан это измерение эластичности органа? То есть у вас из фиброзной ткани опять начали появляться гепатоциты?Это попахивает Нобелевской премией как минимум.
Многие исследование показали, что фиброз обратим, да и многие врачи об этом говорят. А фиброскан может сильно ошибаться, когда например есть стеатоз печени.
quote:
Реально что ли? Это как так? Первый раз такое слышу. Теперь и целоваться нельзя... бррр.
но можно сделать прививки от гепВ
quote:
Изначально написано vidadi:
дада, с кем попало низя
да ну бред какой-то. Жить даже страшно стало.
quote:
Изначально написано vidadi:
и пиво из горла в компании пить низя
Это исключено)))) не 18 лет
quote:
Изначально написано vidadi:
но можно сделать прививки от гепВ
Нет уж, спасибо. Заражать себя гепатитом не буду.
quote:
Заражать себя гепатитом не буду.
quote:
Изначально написано toyot@:
Будто геп В только половой путь, ничего что стомат. Боры тоже путь, инструментарий.
Половой и то до 5%, да и то если открытые раны или кровотечения есть. А вот в стомат, это да...
Да и заметил, некоторые врачи на перчатках экономят, не меняют их и все. Вот, сразу бы таких под увольнение и на 5 лет не работать на таких должностях.
quote:
Да и заметил, некоторые врачи на перчатках экономят, не меняют их и все. Вот, сразу бы таких под увольнение и на 5 лет не работать на таких должностях.
quote:
Изначально написано toyot@:
Ну, меняют в частных клиниках точно, т.к клиент идет капризный да за деньги.
Правила есть правила.
Мне тут лицо немного повредили, 4см рана сквозная, зашили все норм. Я на перевязки ходил, дк хирург-стоматолог, какую-то бабу принимал, с коростой на пол лица и начал меня в этих же перчатках смотреть. Я сказал поменяйте перчатки, а только потом в рот лезьте. Снял, помыл руки, продезинфицировал, одел перчатки и антисептиком или спиртом их смазал. А если бы я не сказал?
Так бы и залез мне в рот... фу мля... аж передернуло.
quote:
Originally posted by Amigos:
Правила есть правила.
quote:
Изначально написано Uroman:
это вы на своей работе так всем говорите? и все выполняют?
Вы же врач?! Зачем так иронизировать?
quote:
Правила есть правила
quote:
Originally posted by Amigos:
Вы же врач?! Зачем так иронизировать?
quote:
Изначально написано Uroman:
я и мои коллеги правила стараемся выполнять
Низкий Вам поклон))))
quote:
Изначально написано Uroman:
а вот как обстоят дела в других профессиях? в вашей, к примеру?
Никто не жаловался
Мою профессию нельзя сравнивать с медициной, хоть тоже и услуга)
Не все врачи правильно дезинфицируют руки или меняют перчатки, а тем более, в связи с тем, что правила мытья рук и дезинфекции не так давно поменялись, то многие и не знают как это делается в соответствии с действующими стандартами)
quote:
Изначально написано toyot@:
Была на днях в поликлинике на машике, за 2часа 2наезда на мед.персонал
Не знаю в чем причина, но каждая ситуация индивидуальна.
Я не так давно тоже поругался с мед. сестрой, она вышла в коридор и давай у меня спрашивать зачем я пришел и что у меня болит. Я сказал все ответы получите в кабинете врача, при всех сейчас я не буду ничего Вам говорить. На что получил ответ - "ну и стойте здесь сколько хотите!". Это правильно? А где же врачебная этика, тайна и т.д.?
Я видел как работают в приемном покое - это ужас!!! Многие действующие врачи, которые в кабинетах сидят, даже не догадываются какие "преступления" происходят в приемных покоях.
quote:
Не знаю в чем причина, но каждая ситуация индивидуальна
quote:
не так давно тоже поругался с мед. сестрой, она вышла в коридор и давай у меня спрашивать зачем я пришел и что у меня болит. Я сказал все ответы получите в кабинете врача, при всех сейчас я не буду ничего Вам говорить. На что получил ответ - "ну и стойте здесь сколько хотите!". Это правильно? А где же врачебная этика, тайна и т.д.?
quote:
Originally posted by Amigos:
Мою профессию нельзя сравнивать с медициной,
quote:
Изначально написано Uroman:
почему? можно правила нарушать?
Потому, что если я ошибусь, то я могу исправить, а если ошибется или не так сделает врач, то иногда, исправить, бывает уже ничего нельзя.